儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复体会

目的探讨儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复体会。方法对22例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿进行整复手术并对临床资料进行总结。结果伤口愈合情况较好,所有皮片、移植均完全成活。随访0.5～1 a,优14例,良6例,可1例,差1例,优良率90.90%。结论畸形的整复对彻底切除瘢痕组织、选择合理的创面修复方法,对儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整复效果非常重要,术后积极主动和被动功能锻炼对手部功能恢复有重要意义。     

手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗

目的：总结和探讨手部瘢痕挛缩畸形的手术治疗和临床效果。方法：1995年6月-2001年6月，我们对68例手部瘢痕挛缩进行手术治疗，彻底切除和松解瘢痕，应用皮瓣或植皮修复创面，其中皮瓣（包括Z成形）46例，植皮22例。结果：皮瓣组有2例出现皮瓣远端坏死；植皮组全部成活。60例病人获得随访，随访时间6个月-3年，再次发生瘢痕挛缩4例，均为植皮组；皮瓣组中有2例因外观臃肿而行整形术。病人手功能及外观较为满意，总优良率达78.3％。结论：选择适当手术时机、正确的修复方法及术后早期、有效的功能锻炼，是取得良好疗效的重要因素。     

手部瘢痕挛缩术后的护理

因各种原因所造成的手部瘢痕挛缩畸形,不仅造成手的功能障碍,还严重影响美观,给患者工作生活及心理造成严重影响。我院在2000年2月～2002年9月收治了18例该病患者,治疗效果满意,现将有关护理报告如下。1临床资料本组18例,男14例,女4例;年龄18～46岁,平均32岁。致伤原因:烧伤12例,电击伤4例,车祸伤2例。挛缩部位:手指10例,手掌及手背4例,虎口4例。病程:6个月以内3例,6个月～12个月11例,13个月～1年4例。本组均在臂丛麻醉和气囊止血带控制下彻底切除瘢痕挛缩组织、皮肤及皮下组织充分松解。所遗留的创面用全厚皮片植皮或邻指皮瓣、交臂皮瓣、…     

手烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗分析

<正>手由于暴露在外,经常需从事劳动,是人体最容易出现烧伤的部位,同时也是烧伤后瘢痕挛缩畸形的高发部位之一[1]。2003年6月~2013年12月,笔者科室共收治125例手烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,给予畸形矫正后疗效满意,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料:本组125例,共184只手,其中男78例,女47例,年龄1~77岁,平均(30.42±12.67)岁。烧伤时年龄在12岁以下者28例,入院时间为烧伤后     

手部烧伤瘢痕挛缩的预防及治疗研究进展

瘢痕挛缩属于手部烧伤后比较常见的并发症之一,会引起功能障碍,降低患者的日常生活质 量。因此,需高度重视手烧伤后瘢痕挛缩的防治工作。当前,有关手烧伤后瘢痕挛缩的防治措施较多,伴 随医学技术不断进步,各类新的防治措施相继出现并被应用于临床,且取得了良好疗效。本文围绕近年来 手烧伤后瘢痕挛缩预防和治疗的研究进展进行综述,旨在为临床制定有关防治方案提供参考依据。     

手部烧伤后瘢痕挛缩的发病机制分析

目的:通过对SKP-2及PTEN的免疫组化变化来分析手部烧伤后瘢痕挛缩的发病机制.方法:选择2009年7月～ 2011年12月因手部烧伤后瘢痕挛缩在我院住院的患者58例(增生性瘢痕41例,瘢痕疙瘩17例)和非挛缩瘢痕皮肤组织患者30例,采用免疫组化检测三组的SKP-2及PTEN表达情况,并且进行相关性分析.结果:瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的SKP-2表达的平均光密度值也明显高于非挛缩瘢痕组织(P＜0.05).瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的PTEN表达的平均光密度值也明显少于非挛缩瘢痕组织(P＜0.05).不同组织中SKP-2和PTEN表达呈现负相关.结论:手部烧伤后瘢痕挛缩在临床上比较常见,SKP-2和PTEN蛋白共同参与了瘢痕挛缩发生、发展过程,而且互为影响,从而有可能为瘢痕挛缩的治疗提供新的思路.     

手部烧伤后瘢痕的综合治疗

目的 探讨手部烧伤后瘢痕增生的治疗方法.方法 对2007～2011年收治的手部烧伤后瘢痕增生患者46例78只手,采用瘢痕切除皮片移植、挛缩松解、克氏针固定38只手,瘢痕切除局部皮瓣转移18只手,瘢痕切除植皮18只手,瘢痕切除腹部远位扩张皮瓣转移4只手,术区半年内均给予弹力套加压疗法、外用硅凝胶制剂及功能训练治疗,52只手部切口给予蜡疗药物导入治疗,26只手部切口有瘢痕增生,给予瘢痕内药物注射治疗,治疗结束后随访0.5～3年,观察患手外观及功能恢复情况.结果 采用以手术治疗为主,术后配合弹力套加压疗法、外用硅凝胶制剂、瘢痕内药物注射治疗、蜡疗药物导入及功能训练等综合治疗措施,因瘢痕挛缩制约关节功能得到完全或大部分恢复,外观满意.结论 手术配合术后物理康复综合治疗,是手部瘢痕治疗的较好方法,值得推广应用.     

儿童颈部烧伤重度瘢痕挛缩畸形的矫治

198 8年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科收治颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形 4 39例 ,其中儿童 2 30例 ,按颈部烧伤瘢痕畸形分类 ,治疗了 ～ 度畸形 38例 ,采用整张厚中厚皮片分别移植修复颈前部和颏下水平部。获得满意效果 ,报告如下1　临床资料1.1　一般资料本组 38例 ,男 2 3例 ,女 15。年龄 2～ 8岁。烫伤 6例 ,烧伤 32例。就诊时间 8个月～ 3年 , 度 31例 , 度 7例。手术均采用厚中厚自体皮片移植 ,术后使用弹力带 ,其力点在颈颏角部 ,持续 4～ 6个月。愈后功能及外观恢复良好。1.2　手术方法本组手术在患儿清醒状态下颈部常规消毒、铺巾 ,于…     

整形修复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的应用效果

探究对手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者实施整形修复治疗的效果。方法 选取我院2020年 8月-2023年8月收治的52例手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为参照组和观察组,各26例。 参照组给予常规手术治疗,观察组给予整形修复治疗,比较两组临床疗效、生活质量及外观满意度。 结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于参照组的69.23%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组治 疗后生活质量各项评分均高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组外观满意度为88.46%,高于 参照组的57.69%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 整形修复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩畸形患者中的 应用效果确切,可有效减轻瘢痕,恢复患者的手部功能,有利于提高外观满意度,对于改善患者的生活质 量具有积极作用。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理

目的探讨手部烧伤所致畸形、功能障碍的整复手术后康复锻炼方法。方法对烧伤后手部畸形、功能障碍患者116例(147手,TAM评定良6手、可15手、差126手)进行整复术后功能锻炼。结果手术后手的畸形得以矫正,术后6个月采用TAM评定优68手、良59手、可14手、差6手,优良率86.4%。结论手部烧伤所致畸形、功能障碍整复手术后根据畸形部位和程度采取针对性康复锻炼,可以较好地恢复患手的外观和功能。     

412例手烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗

手烧伤是最常见的烧伤部位之一。早期烧伤的原因与处理方法以及处理是否及时,都与其愈后的功能密切相关。挛缩畸形较轻者经整复治疗后,完全可以恢复功能而获得满意的疗效;挛缩畸形较严重者,修复的难度较大,往往多次手术也难达到理想的效果,造成手部功能不同程度的损害甚至完全失去功能。故对于烧伤后期手部畸形的整复与治疗应予以高度重视。我科1979～1999年收治412例患者共458只手,现将治疗体会报道如下。临　床　资　料本组病例412例458只手,男性293例,女性119例,年龄1～56岁。致伤原因为火焰、热液烫伤373例;电烧伤39例。从手部畸形看,瘢…     

早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的 分析早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响。方法 选取胜 利油田中心医院2020年1月-2023年10月收治的70例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为 对照组与观察组,各35例。对照组予以常规治疗联合整形修复治疗,观察组予以常规治疗联合早期整形 修复治疗,比较两组创面愈合情况、关节功能、治疗满意度及生活质量。结果 观察组术后7、15、30 d 创面面积均小于对照组（P ＜0.05）;观察组术后15、30 d手关节活动度量表（TAM）评分均高于对照 组（P ＜0.05）;观察组治疗满意度为97.14%,高于对照组的62.86%（P ＜0.05）;观察组术后生活质量评 分高于对照组（P ＜0.05）。结论 对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者实行早期整形修复有利于创面愈合, 促进关节功能恢复,可提高患者治疗满意度,改善生活质量。     

延期植皮术修复烧伤后功能部位严重挛缩性瘢痕的体会

瘢痕是创伤愈合过程中必需和必然的产物,特别是深度烧伤后,瘢痕增生较为常见,严重的功能部位瘢痕挛缩畸形不但影响外观,也可引起功能障碍,对于不能通过皮瓣转移和利用扩张器来治疗的病例,本文作者采用延期植皮术来矫正这种由严重挛缩性瘢痕引起的畸形,取得满意效果,现在总结如下。     

早期整形修复对小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的:探究早期整形修复对小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响.方法:选择2018年1月-2020年1月笔者医院收治的127例小儿手部烧伤患者临床资料,以随机数字法分为对照组(63例)及观察组(64例),对照组进行在烧伤10 d后进行修复手术及术后功能恢复锻炼,观察组在10 d内进行修复手术,并进行术后功能...     

四瓣整形法治疗手部虎口瘢痕挛缩

近年我科采用了“四瓣整形法”修复虎口处瘢痕挛缩8例,取得较好疗效。现报道如下：     

儿童肢体严重瘢痕挛缩畸形的治疗体会

位于大关节等理要功能部位的儿童肢件严重瘢痕挛缩畸形治疗难度较大，自1998年至今，我们采用游离或带蒂皮瓣移植方法治疗9例，疗效满意。     

易位筋膜皮瓣修复儿童腹股沟区瘢痕挛缩畸形

目的　介绍股前内侧易位筋膜皮瓣修复儿童腹股沟区烧伤愈合后瘢痕挛缩畸形。方法　 1989年8月～ 1999年 8月 ,收治 33例腹股沟区瘢痕挛缩病人 ,年龄 3～ 11岁。手术在股前内侧设计一个由大的舌形主皮瓣和蒂在对侧的三角皮瓣 ,缺损缘与主皮瓣的夹角三部分组成的易位筋膜皮瓣修复腹股沟区缺损 ,切取皮瓣最大为18cm× 10 cm,最小为 13cm× 8cm,易位夹角 6 0°～ 80°,主皮瓣修复腹股沟缺损区 ,三角形皮瓣修复供瓣区 ,手术一期完成。结果　 33例 5 1个移位皮瓣均成活 ,术后下肢、会阴部功能及外观满意。结论　股前内侧易位筋膜皮瓣适用于儿童腹股沟烧伤瘢痕挛缩畸形的修复 ,且不需植皮修复供瓣区