低钾性周期性麻痹转为高钾性周期性麻痹1例

１临床资料患者，男，４３岁。因突发四肢无力６ｈ就诊。患者于发病当日清晨起床后即感右下肢无力，至下午发展至全身，搀扶能拖行数步，余无不适。平时饮食差，体弱。病前无发热、呕吐、腹泻等不适，近两日有感冒，进食很少。１６年前患阿狄森氏病，长期口服强的松，近两...     

酷似多发性肌炎的低钾性周期性麻痹1例

<正>低钾性周期性麻痹是常染色体显性遗传性离子通道病,在我国以散发多见,但合并酷似多发性肌炎病例则少见. 1临床资料患者,女性,47岁,以双上肢无力5 d,双下肢无     

低钾性麻痹20例分析

收治20例因单纯血清钾降低所致的四肢弛缓性截竣。患者平素体健,起病于呼吸道感染,使用激素、能量合剂、抗生素,疲劳、大汗等。临床表现为：四肢无力、行走困难、肌肉酸痛。体查：肌力0－4级,腱反射减弱或消失,下肢重于上肢,病理征阴性。心电图示ST段下移,T波低平,U波出现, 血清钾测定在2．0－3．2mmol/L。治疗：重度者静滴加口服补钾,感染者给予抗生素治疗,停用以往用药。大多数患者1－2d后症状缓解。20例痊愈出院,血清钾恢复至3．5－4．1mmol/L,心电图正常。低钾麻痹的诱因很多,本组中12例因抗生素使用不当、能量合剂等而诱发,经停药后积极补钾治疗而恢复。有报道病毒可直接或间接影响肌细胞膜的钠泵,使细胞外的钾内流,导致血钾降低,本组中5例可能与此有关。疲劳、大汗、补液不当均可诱发低钾软瘫。本组中药源性占60％,病毒感染占25％,水电紊乱占15％。我们认为,除导致低钾软瘫常见的原因外,还要考虑药源性、病毒感染和水电紊乱等因素,尤为药源性因素,有增长趋势,要特别引起注意。     

低钾性麻痹的病因探讨--附86例报告

目的 :探讨低钾麻痹的病因。方法 :对 86例病人检测血清钾、心电图、尿 pH值、T3、T4 等甲状腺功能指标 ;部分检测了血清醛固酮、血氯、血钙、血磷。结果 :74例诊断为周期性麻痹 ;6例甲亢伴低钾麻痹 ;4例肾小管性酸中毒伴低钾性麻痹 ;2例醛固酮增多症伴低钾性麻痹。结论 :对低钾性麻痹病人应全面查找原因 ,积极治疗原发病。     

低钾麻痹的补钾体会（附26例临床分析）

低钾麻痹是近年来较多见的神经科急诊,因其病情进展快,累及心脏,如治疗不及时或补钾方式不当,可危及生命。现就我院１９９４年５月至１９９８年１１月所收治的２６例临床资料总结报告如下,并就补钾方式谈谈个人的体会。１临床资料１）一般资料：２６例均为男性,年龄...     

地塞米松诱发低钾性周期性麻痹3例报道

我们于2000．4～2006．6间,接诊了3例因地塞米松诱发的低钾性周期性麻痹患者,现报道如下:例1施某,男,32岁,于2000．4因上呼吸道感染而接受“5％葡萄糖250ml 克林霉素0．6 地塞米松5mg”治疗,输液后约5小时患者自觉双下肢乏力,不能行走。查下肢肌力Ⅱ级,上肢肌力Ⅳ级,血钾2．5mmol/L,血糖4．4mmol/L。遂予以持续静滴氯化钾1．0g／h,口服氯化钾液10ml每小     

重度低钾性麻痹1例

笔者诊治1例口服吲帕胺片引起重度低钾性麻痹患者,收效良好,报道如下. 1 病例介绍 患者,男,39岁,高血压病史1年,突发肢体无力2天,不能站立2小时.于2009年12月27日9∶20急诊入院.查体:平卧位,体胖,神志清,呼吸平稳,两肺呼吸音对称,心率110次/min,律齐,心音中等,血压110/65mmHg,腹部饱满无压痛,两手不能举起,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,四肢肌张力低,膝键反射减弱,病理反射征( - ).     

10例低钾性麻痹的救治体会

低钾性麻痹在急诊室工作中常遇到 ,临床表现缺乏特异性 ,处理不当可产生不良后果。我们总结了 1997～ 2 0 0 1年我院急诊科收治的低钾性麻痹患者 10例 ,将其救治体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :10例患者中男 9例 ,女 1例 ,年龄 2 2～ 4 8岁。平均年龄 35岁。发病前有输液史 2例。 2例均使用了地塞米松和氨基苷类抗生素 ,无任何诱因 6例 ,男 1例为急性肾前性肾衰恢复半年后。1 2　临床特点 :10例患者均急性起病 ,表现为四肢不同程度弛缓性瘫痪。以下肢最早出现并重于上肢 ,肌张力减退 ,腱反射减弱。 10例均神志清楚、上肢肌力Ⅱ…     

高浓度大剂量补钾治疗严重低钾性麻痹一例报告

高浓度大剂量补钾治疗严重低钾性麻痹一例报告Ａｃａｓｅｏｆｓｅｖｅｒｅｈｙｐｏｋａｌｉｅｍｉｃｐａｒａｌｙｓｉｓｔｒｅａｔｅｄｂｙｈｉｇｈｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎａｎｄｌａｒｇｅｄｏｓｅｏｆｐｏｔａｓｓｉｕｍｓｏｌｕｔｉｏｎ尹昌林，文亮，毕敏（第三军...     

低钾性周期性麻痹的临床观察

低钾性周期性麻痹（hypokalemic periodic paralysis HPP）是一组与钾离子代谢有关的疾病，临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪，严重者可因呼吸肌麻痹及心律失常危及生命，在麻痹发作期间通常血清钾较低。按血清钾的水平可将周期性麻痹分为三种类型：低钾型、高钾型、正常钾型，以前者多见。自2001—2005年我院收治了45例HPP病人，现将观察资料分析如下。     

肾上腺皮质激素致低钾性麻痹15例

肾上腺皮质激素 (以下简称激素 )是临床常用药 ,使用不当可致电解质紊乱 ,其中低血钾可致四肢弛缓性瘫痪———低钾性麻痹 ,现将 15例病例分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15例 ,均为 1995年 8月～ 1997年 12月住院病人 ,全部是男性。年龄 2 2～ 48岁 ,平均 30 85岁 ,全部第一次发病 ,急诊入院 ,开始出现肌无力至住院时间为 10～ 2 4ｈ ,平均 18 7ｈ。首发症状均为四肢无力 ,进行性加重 ,直至卧床不起 ,2例出现呼吸困难。体征 :全部为四肢弛缓性瘫痪 ,肌力 2～ 3级 9例 ,1～ 2级 6例 ,其中 2例合并呼吸费力、胸闷。既往无甲亢、…     

甲亢并肾小管性酸中毒低钾麻痹1例报告

患者，男，70岁．因反复双下肢无力3个月入院。患者半年前出现双下肢无力，不能站立行走，伴怕热，多汗，多食．消瘦，口渴，多饮，多尿。当地医院查血钾低，T3、T4增高。诊断“甲亢并低钾麻痹”。经他巴唑30 mg／日及口服氯化钾治疗、3个月后甲亢症状缓解，化验T3、T4正常：他巴唑减量为10 mg／日维持治疗，但患者仍有多饮多尿，双下肢无力症状，查血钾     

抢救低钾麻痹出现呼吸肌瘫痪2例报告

抢救低钾麻痹出现呼吸肌瘫痪２例报告简阳市人民医院（６４１４００）龚自力我院于１９９３年１０月１６日及１９９５年１２月２０日分别收治１例呼吸肌麻痹患者，经临床抢救治疗后痊愈出院，现报告如下。临床资料例１，男，３７岁。因四肢乏力加重伴呼吸困难５小时，于１...     

急性低钾性麻痹135例临床分析

急性低钾性麻痹是急诊内科常见病，是一组与钾离子代谢有关的疾病，病因未明。我院急诊科自2001年1月--2005年12月共收治急性低钾性麻痹135例，现对其病因、诱因及临床表现分析报告如下。     

急性低钾性麻痹110例临床分析

急性低钾性麻痹在临床上很常见 ,常因症状不典型 ,治疗不当 ,而产生较严重的后果 ,甚至危及生命 ,现收集了我院 1994～ 2 0 0 1年收治的急性低钾性麻痹110例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 110例 ,男 10 2例 ,女 8例 ,男∶女为 12 .75∶1;年龄 17～ 71ａ ,平均为 36ａ。发病季节以夏秋、夜间为多。发病前有上呼吸道感染史者 6 0例 ,在院外输液配有高糖及地塞米松 2 1例 ,剧烈运动及劳累者 18例 ,饮酒者 10例 ,饮糖水 5 0 0ｍｌ1例。1.2　临床特点　本组病例均急性起病 ,表现为弛缓性肌麻痹 ,进行性加重 ,双侧肢体无力 ,以下肢…     

低钾性周期性麻痹84例临床分析

目的：总结低钾性周期性麻痹（hypoKPP）的临床表现和疗效，探讨其发病机制及预防措施。方法：回顾分析84例确诊的低钾性周期性麻痹患者的临床资料。结果：84例患者中，原发性60例，其中有家族史者5例，散发54例；继发性24例，其中继发于甲亢者19例。有心电图资料者62例，其中，正常10例，有典型低血钾改变者52例。伴有四肢麻木者6例，肌肉酸痛者5例。经过口服和静脉注射钾后，全部病例均获得痊愈。结论：血清钾及心电图的检查有利于早期诊断及治疗。继发性者要加强原发病治疗，避免各种诱因是防止复发的关键。     

静点地塞米松致低钾性麻痹1例

地塞米松是临床上常用的糖皮质激素,除常见的不良反应外,还可能引起低钾性麻痹。本所2012年5月23日偶遇1例,现报告如下。1临床资料张××,男,28岁,因发热、扁桃体肿大就诊于某诊所。诊所大夫用阿奇霉素0.5g、地塞米松10mg加入0.9%氯化钠500ml中静点。约2h静点完毕。完毕后患者出现四肢无力,     

低钾性周期性麻痹伴昏迷1例

低钾性周期性麻痹临床上不少见，主要以反复发作性，骨骼肌松弛性瘫痪，血清钾低为特征，很少见有意识障碍，我科收治1例低钾性周期性麻痹伴昏迷，现报道如下：     

低钾性周期性麻痹18例临床分析

本文收集1993年10月至1996年10月在本院急救科就诊的18例同期性麻痹病人，现将诊治体会报告如下：1．临床资料1．1一般资料：本组男16例，女2例，年龄18～48（平均卫）岁。全组最高血钾3．0mmol／L，最低1．5mmol／L，平均2．2mmol／L。主要临床表现：全身乏力，肌肉酸痛麻木，腿萎软。血钾＜2．0mmol／L七例中有3例四肢肌力O－Ⅰ级，伴呼吸稍浅促、血压偏低，嗜睡但无昏迷，本组均已除外其他低钾性疾病如甲亢性肌病等。1．2．发病诱因：本组饮酒饱餐睡眠受凉后凌晨发病4例，上呼吸道感染2例，用青霉素十激素2例，大剂量解热镇痛药3例，上…