脑利钠肽在小儿心力衰竭诊治中的应用

心力衰竭是儿科最常见的危重急症之一,也是患儿重要的死亡原因。最近研究发现,在心力衰竭时血浆中脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）明显增高,并与心衰评分及射血分数相关。BNP主要由心室合成和分泌,心室负荷和室壁张力的改变是刺激其分泌的主要条件,其血浆水平可以反映心室功能的变化,并优于心房利钠肽（ANP）。目前关于BNP的研究主要集中于成人的充血性心力衰竭、心肌梗死、高血压性心脏病等方面,而关于儿童心脏病BNP的报道不多。现重点介绍BNP在小儿心力衰竭诊治中的价值。     

65例心力衰竭患者护理干预健康教育效果观察

<正>心力衰竭是指在各种致病因素作用下心脏的舒张与收缩功能发生障碍,表现为器官、组织血液循环灌注不足,可出现肺循环及体循环淤血症状.心力衰竭患者心室壁张力增加,心室肌内B型尿钠肽(BNP)及心房钠尿肽(ANP)分泌明显增多,使血液中ANP及BNP水平升高,其程度与心力衰竭严重程度呈正相关.本观察通过测定BNP值早期诊断患者有无心力衰竭及心力衰竭严重程度,给予了护理     

快速测定脑钠肽在急诊呼吸困难患者中的临床应用

脑钠肽(BNP)是在心室容量和压力负荷增加时，由心室释放的一种心脏神经激素，已证实BNP水平在左室功能不全的患者中升高并与纽约心脏学会心力衰竭分级以及心力衰竭患者的预后存在相关性。因此BNP在临床上日益受到重视，国外已广泛用于充血性心力衰竭(CHF)的诊断，本研究旨在探讨快速测定血浆BNP在国人急性呼吸困难患者中的应用价值。     

心衰患者血浆BNP水平的研究

随着医疗技术的不断发展,实验室的检测项目也不断更新,其中血浆B型脑钠肽(BNP)的检测在各大实验室也得到普及。近年来专家学者对诊断心力衰竭(HF)进行了很多深入研究,普遍认为BNP在诊断心力衰竭中是一个敏感指标。研究表明,心力衰竭时,心室壁张力增加,心室肌内BNP分泌增加,血浆中BNP水平也明显升高,因此血浆BNP水平的测定对心力衰竭的诊断及病情严重程度判断均有很大的意义。本文主要探讨BNP水平的检测方法及在心衰患者临床诊断中的意义和影响因素。     

心力衰竭大鼠不同时期BNP和NT-pro BNP含量变化及益气温阳活血方对其影响

目的 探讨心力衰竭大鼠不同时期脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)含量变化及益气温阳活血方对其影响.方法 以阿霉素尾静脉注射造模;心脏超声检测评价其心功能、应用快速免疫荧光法(IMF)检测血浆BNP浓度,采用电化学发光双抗体夹心法测定血浆NT-pro BNP浓度,RT-PCR及Western blot法检测核因子-κB(NF-κB) mRNA及蛋白质表达水平在益气温阳活血方治疗前后的变化.结果 模型大鼠血浆BNP、NT-pro BNP含量及心肌组织NF-κB mRNA与蛋白质的表达水平随着心力衰竭的加重、心室重构形成呈进行性升高.益气温阳活血方在心力衰竭的早期即可减少模型大鼠血浆BNP、NT-pro BNP含量及抑制心肌组织NF-κB mRNA与蛋白质的表达水平.结论 益气温阳活血方在心力衰竭早期可通过NF-κB信号通路调节 BNP和NT-pro BNP的表达,防止心室重构,改善心脏功能;BNP、NT-pro BNP可作为早期心力衰竭预警标志物.     

心力衰竭患者尿NT-proBNP测定的临床价值

B型钠尿肽(BNP)是一种在心室当中合成的神经激素,它的分泌是在心室压力增高的情况下由preproBNP被酶分解而来,preproBNP被酶最终分解为BNp和N-terminal-proBNP(NT-proBNP).血BNP和NT-proBNP检测已经被临床用于充血性心力衰竭(CHF)的诊断.本研究就心力衰竭患者尿NT-proBNP测定的临床价值的临床价值综述如下.     

脑钠肽床旁检测在急性心力衰竭诊治中的应用

脑钠肽(BNP),又称B型利钠肽,是利钠肽(NP)家族成员之一.正常人的BNP以颗粒形式储存于心房肌细胞中,其浓度为心室的100倍,但心室肌细胞是合成BNP的主要部位.BNP的生成在转录水平受室壁张力的调节.当心室容量负荷过重可以引起室壁张力的增高,心室肌细胞合成的前体在内切酶的作用下裂解为N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和含有32个氨基酸并有活性的B型利钠肽(BNP).所以二者的释放是随着室壁张力的增高而增多的.BNP的生物半衰期为23分钟,NT-proBNP的半衰期较长为120分钟.在心力衰竭时血浆NT-ProBNP的浓度比BNP高2～10倍,而且浓度稳定,所以更利于急性心力衰竭的诊断.当心功能衰竭时,血容量的增加导致心室壁张力增加,NP系统被显著激活.     

血清N末端B型钠尿肽原在心力衰竭患者治疗前后浓度变化的临床意义

心力衰竭时神经—内分泌激活已成为心力衰竭治疗的重要新靶点[1]。近年来发现钠尿肽(BNP)家族对心力衰竭的诊断、治疗效果评估有重要价值,其中B型BNP是心室容积扩张和压力负荷增加时,心室释放的一种心脏神经激素。N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)为含N端76个氨基酸的BNP,与BNP相比     

脑钠肽临床研究新进展

脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽,BNP主要由心室分泌,是反映左心室功能的敏感指标,目前关于BNP的临床研究主要集中在心力衰竭的诊断、鉴别诊断、多种心血管疾病的预后评估以及对急慢性心力衰竭的治疗.本文对其在临床研究新进展综述如下.     

舒张性心力衰竭患者的血浆脑钠肽水平及静息心率的临床观察

舒张性心力衰竭（diastolec heart failure,DHF）是由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低,导致心室在舒张期的充盈障碍,使心搏量降低,左室舒张末压增高而发生心力衰竭,而代表收缩功能的射血分数（INEF）正常。脑钠肽（BNP）释放与心室扩张和压力超负荷成正比。近年来,BNP作为心脏负荷的标志成为研究的热门课题,其在心力衰竭的诊断及预后的评估中起重要作用。     

有关脑钠肽与心力衰竭的探讨

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是利钠肽系统的一种肽类激素,在心房、心室均可合成,但主要储存于心室肌内。其分泌量随心室充盈压的升高而增加,心力衰竭(Heart failure,HF)时,心室壁张力增加,心室内BNP分泌增加,使血浆中BNP水平升高,其值与心衰的严重程度呈正相关。为此,血浆BNP水平可作为评定心衰进程和判断预后的指标。本文通过介绍BNP在国内外的研究进展,论述脑肭肽早期诊断心衰及对各期心衰患者严重程度进行危险分层的价值,并指导心力衰竭的有效治疗。     

心力衰竭临床与脑钠素

1988年日本学者Sudoh等从猪脑组织中提取出一种具有利钠利尿等生物活性的多肽,并命名为脑钠素(Brain Natriuretic Peptide,BNP)。以后的研究发现脑钠素主要由心脏分泌,与心钠素(Atrial Natriuretic Peptide,ANP)一样具有扩张血管、利钠利尿作用。ANP主要由心房产生和释放,BNP主要由心室产生和释放。引起ANP释放增多的因素是心房压力增高或心房扩张,引起BNP释放增多的是心室压力增高或心室扩张。有证据表明血浆BNP水平与左心室舒张末压(LVEDP)正相关,与左室射血份数(LVEF)负相关,在心力衰竭的早期就有循环血液的BNP水平增高,而且其增高的幅度与心力衰竭的严重程度正相关。动物试验显示BNP的基因表达主要发生在心室,尤其在心力衰竭     

老年心力衰竭血浆脑钠素浓度测定的临床分析

脑钠素(BNP)是一种来源于心室的具有利尿、利钠和扩血管作用的生理活性物质[1].心力衰竭是老年人心血管疾病中引起死亡的最主要原因,预后差.近年来,大量临床研究证明,BNP是反映左室舒张压的一项血流动力学指标,与充血性心力衰竭(CHF)的严重程度明显相关[2].本研究旨在探讨血浆BNP对老年心力衰竭患者治疗效果的评估作用.     

脑钠肽在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以渐进性持续气流受限为特征的可预防和治疗的疾病。脑钠肽(BNP)主要由心室分泌,心室压力增大促使其分泌,它是充血性心力衰竭的有效监测指标。有相当一部分疾病会引起BNP水平的升高,当前研究除分析BNP在诊断心力衰竭中的作用外,还通过监测血浆BNP水平在COPD患者不同治疗情况下出现的相应变化而了解COPD病情。因此,进一步了解BNP在COPD患者中的临床应用及预后评估,可为今后COPD患者的诊治提供新思路。     

脑钠肽在临床应用中的最新进展

脑钠肽(BNP)是一种由心室合成和释放的神经激素,受室壁张力的影响。心力衰竭、心肌梗死、不稳定型心绞痛均可引起BNP升高,其升高水平与左心室功能受损程度有关。BNP在心力衰竭的诊断、疗效和预后判断中的价值已得到认可,近期许多研究表明BNP水平对急性冠状动脉综合征患者也有危险分层意义。此外,脑钠肽在心电生理、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病中也有积极的意义。     

心力衰竭患者检测氨基末端脑钠素前体的意义

人体利钠素系统包括脑钠素 (BNP)、心钠素 (ANP)和C型利钠素 (CNP) ,BNP主要由心室分泌 ,对心室功能的变化更具敏感性和特异性。国外已有多项研究证实BNP与心力衰竭的关系极为密切 ,其浓度与心力衰竭的严重程度呈正相关[1 3 ] 。成熟BNP(BNP 32 )是由高分子前体 (pro BNP)转化而来 ,有资料显示心功能受损时 ,氨基末端脑钠素前体 (NT proBNP)增高的比例及绝对值超过BNP 32。因此 ,作为早期心功能损害的标志物 ,NT proBNP可能更为敏感[4 ] 。本研究通过测定不同程度心力衰竭患者的NT proBNP水平 ,研究其对心力衰竭的诊断价…     

慢性心力衰竭患者血清脑钠肽水平变化及临床应用

脑钠肽(BNP)是一种多肽类心脏激素,主要在心室壁张力增加时由心室分泌,具有利尿、利钠、扩张血管,抑制交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的作用.心力衰竭时血中脑钠肽水平升高,其升高程度与心力衰竭呈正相关.我们在临床工作中发现脑钠肽水平在慢性心力衰竭的诊断、治疗及预后评估中具有重要价值.     

稳心颗粒对慢性心力衰竭并心房颤动患者血浆脑钠肽、心室率及心功能的影响

目的观察稳心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)并心房颤动患者血浆脑钠肽(BNP)、心室率及心功能的影响。方法将100例心力衰竭并发心房颤动患者随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组基础上加服稳心颗粒9 g,3次/d,冲服。分别在治疗前、后检测血浆BNP水平,观察心室率变化,测量6 min步行距离,行超声心动图检测以了解治疗前后左室射血分数。结果与对照组比较,治疗组血浆BNP降低的水平更大,心室率降低更明显,6 min步行距离更长,左心室射血分数提高更明显,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合常规抗CHF治疗,能降低CHF患者血浆BNP水平,降低心室率,改善心脏功能。     

脑钠肽在心力衰竭中的应用

<正>脑钠肽(BNP)及其前体(NT-proBNP)是心脏分泌的神经激素,它主要由心室分泌,具有利尿、利钠,提高肾小球滤过率,扩张血管,降低外周循环阻力,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的作用,心力衰竭时,室壁压力升高增加其分泌量。本研究将BNP与心力衰竭的相关性作一综述。1 BNP的结构特点BNP在1988年由日本学者Sudoh发现并在猪脑中提取,故名BNP。它是一个含32个氨基酸的多肽,心室受刺激时     

BNP对心力衰竭的诊断及应用价值

B型脑钠肽（BNP）在心力衰竭时明显升高,已成为诊断充血性心力衰竭及判断预后的重要实验室检查指标。国外相关文献报道,有心功能不全时血浆BNP水平也可以明显升高。目前,国内关于BNP与右心功能不全的研究报道尚不多。本研究旨在通过观察左、右心力衰竭以及全心衰竭患者血浆BNP水平的变化,探讨其与肺动脉高压以及左、有心室舒张末期内径、左室射血分数（LVEF）的关系,以了解BNP对心力衰竭的诊断及应用价值。