喹诺酮类药物的不良反应

自第一代喹诺酮类药物合成后,国内外对这类药物进行了不断的研制与开发,现已发展至第四代.随着临床应用的不断增加,此类药物先后出现了一些不良反应如:消化系统、中枢神经系统的不良反应,过敏反应、光毒性、心脏毒性、软骨毒性、肝肾毒性等.     

氟喹诺酮类药物的进展与临床应用评价

目的 :介绍第 4代氟喹诺酮类药物的抗菌作用特点和临床应用的进展历程。方法 :采用中、外文献综述方法。结果 :新 1代氟氟喹诺酮类药物的抗菌谱更趋广泛 ,对需氧菌和厌氧菌的抗菌能力较前 3代的同类药物均有所增强。结论 :第 4代氟喹诺酮类药物的抗菌谱广、杀菌力强、吸收快、体内分布广、血浆半衰期较长 ,有望在临床上广泛用于各种感染 ,但其所致的心脏和肝脏的毒性仍值得警惕     

喹诺酮引起的不良反应及药物相互作用浅析

喹诺酮类药物为临床常用抗感染药，对其不良反应及药物相互作用尤为引起注意。笔者通过查阅文献总结其多年来不良反应报告及药物相互作用。发现该类药物在临床应用中，在骨骼、皮肤、心脏、中枢系统等均有不良反应报告，并与多种药物发生相互作用。现概述如下。     

几种药物、中间体合成新工艺

普卢利沙星关键中间体新工艺研究 普卢利沙星是最新一代氟喹诺酮类广谱抗菌药物,它对革兰氏阳性和阴性菌等多种细菌的抗菌力远远超过目前上市的其它氟喹诺酮类药物和抗生素药物,该药口服吸收好,耐受性好,反复给药在体内无蓄积,副作用很小,几乎没有其它氟喹诺酮药物常见的光毒性、肝脏毒性及中枢神经毒性,是第三代氟喹诺酮类药物中安全性极好的品种,临床应用前景广阔。     

第四代喹诺酮类药物的合理应用

目的:本文阐述第四代喹诺酮类药物的抗菌作用特点和临床应用的进展历程。方式:采用中外文献综述方式。结果:新一代氟喹诺酮类药物的抗菌谱更趋广泛,对需氧菌和厌氧菌的抗菌能力较前三代的同类药物均有所增强。结论:第四代喹诺酮类药物的抗菌谱广、杀菌力强、吸收快、体内分布广、血浆半衰期较长,有望在临床上广泛用于各种感染,但其所致的心脏和肝脏的毒性值得临床同仁关注,从格帕沙星和克林沙星先后撤出货架的事例可能说明一二。     

关注无氟喹诺酮类药物研究进展

<正>自20世纪中叶发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来,目前该类药物已发展至第四代,以氟喹诺酮类为代表,表现出更强的抗菌作用和更广的抗菌谱,其市场占有率仅次于β-内酰胺类抗菌药物。但随着该类药物临床广泛使用,耐药问题频现,同时也发现部分氟喹诺酮类药物具有心脏毒性、肝脏毒性和光毒性等不良反应,致其应用受限。发展新型喹诺酮结构以克服氟喹诺酮类药物缺点为临床所     

喹诺酮类药物不良反应及药物相互作用

目的介绍喹诺酮类药物不良反应及药物相互作用,为临床医生提供警示,预防该类不良反应的发生。方法通过查阅文献总结多年来不良反应报告及药物相互作用。结果该类药物在临床应用中,在骨骼、皮肤、心脏、中枢神经系统等均报告出现不良反应,并与多种药物发生相互作用。结论喹诺酮类药物为临床常用抗感染药物,对其不良反应及药物相互作用应尤为引起注意。     

洛美沙星常见不良反应病例分析

目的对洛美沙星常见不良反应进行分析总结。方法收集我院及文献报道洛美沙星常见不良反应病例，进行汇总分析。结果洛美沙星常见不良反应为胃肠道反应、过敏反应和神经毒性反应及光敏反应。结论喹诺酮类药物中洛美沙星不良反应较多，应引起临床足够重视。     

警惕第四代喹诺酮类药物的不良反应

目的阐述第四代喹诺酮类药物不良反应,为临床合理用药提供参考。方法参阅文献,进行分析、整理、归纳。结果第4代喹诺酮类药物抗菌谱广、抗菌活性强,但其不良反应报道逐渐增多,可累及人体多个系统。结论临床医生在关注第四代喹诺酮类药物的作用同时,应重视其不良反应,合理应用于临床。     

喹诺酮类药物不良反应和合理用药

目的探讨喹诺酮类药物的不良反应和合理用药,以供参考。方法对本院近5年来喹诺酮类药物的临床使用情况进行回顾性分析,统计不良反应发生率,不良反应类型,并提出临床合理用药措施。结果对本院2008年1月至2012年2月喹诺酮类抗生素处方1573张进行统计分析,其中发生不良反应163例,不良反应发生率为10.37%。其中胃肠道反应78例、中枢神经系统反应42例、皮肤及光敏毒性23例、肝肾毒性9例、血液系统毒性11例。结论喹诺酮类抗生素的不良反应较为常见,在今后的临床工作中应注意合理用药,在取得良好疗效的同时注意降低不良反应。     

环丙沙星不良反应浅析

环丙沙星为第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、疗效好、毒性小等特点，常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、一过性转氨酶升高等。但近年来临床上广泛应用后，其新出现的不良反应相继报道，现综述如下。     

氟喹诺酮类药物不同品种间的安全性差异

氟喹诺酮类药物不同品种间安全性存在着明显差别,如曲伐沙星的中枢神经系统反应和肝脏毒性;司帕沙星和格帕沙星对心血管的影响;培氟沙星引发的肌腱损伤;替马沙星与严重的溶血性尿毒症有关;司帕沙星和洛美沙星引起的严重光毒性;克林沙星可引起光毒性和血糖过低;左氧氟沙星的安全性相对较高,不良反应中以胃肠道症状多见。我们就其不同品种间的不良反应差异问题进行文献复习与综述,旨在提高该类药物应用的安全性,减少不良反应的发生。     

2012年我院喹诺酮类药物不良反应179例调查分析

目的分析喹诺酮类药物在临床使用过程中的不良反应发生情况,为提高其临床用药的合理性提供参考依据。方法选择本院2012年1月至2012年12月接收,使用喹诺酮类药物治疗,在用药过程中出现不良反应的179例患者为研究对象,对其临床资料及不良反应报告进行回顾性分析。结果 179例药物不良反应共涉及8种喹诺酮类药物,累及消化、呼吸、循环、中枢等多个系统,以皮肤过敏、消化道反应、及中枢神经系统毒性等为主要表现形式。结论喹诺酮类药物临床不良反应发生率较高,在临床用药时,应加强监管,密切防范,除严格按说明书要求进行应用及配伍外,尚需考虑患者过敏体质、身体素质等个体化情况,做到合理用药,尽量减少不良反应的发生,以保证患者的健康和安全。     

喹诺酮类抗菌药不良反应及其机制研究现状

较为全面地总结和概述了近年来国内外喹诺酮类抗菌药不良反应及其机制研究领域的进展。介绍了临床上较为多见 ,潜在毒性较大及较为严重的不良反应 ,尤其对近十年来广泛应用和大力研发的新氟喹诺酮类药物不良反应予以关注 ,以期对临床安全用药和新药开发提供一定的参考价值。     

细胞药代动力学在蒽环类药物多药耐药及心脏毒性研究中的应用

蒽环类药物是经典有效的细胞毒性药物,多药耐药和药物不良反应是该类药物存在的棘手问题.细胞药代动力学研究可以明确蒽环类药物在胞内的动力学过程,针对目前存在的问题探寻解决方案.本文综述了细胞药代动力学在蒽环类药物多药耐药和心脏毒性研究中的应用及常用方法,旨在为之后的蒽环类药物的细胞药代动力学研究提供参考.     

喹诺酮类药物不良反应与构效关系初探

氟喹诺酮类药物的不良反应,包括对消化系统肠道反应、对中枢神性系统的不良反应、光毒性、肝、肾毒性、软骨毒性、皮肤不良反应、对神经肌肉传导阻滞作用、对血液系统的不良影响及其它不良影响益日受到关注。喹诺酮类药物的结构直接与其活性和不良反应相关,主要与连接在喹诺酮母核上的特殊的取代基有关。胃肠反应是所有氟喹诺酮类药物中最常见的不良反应。     

抗菌药氟喹诺酮的药理特性

目的了解氟喹诺酮类药物的药理特性及不良反应的发生情况与临床的应用方法,为临床使用氟喹诺酮类药物的安全提供理论参考依据。方法从氟喹诺酮类药物的特点、抗菌谱、抗药性、药代动力学、不良反应及临床应用方面做介绍,让医患人员合理应用氟喹诺酮类药物。结果能有效指导临床的用药安全。结论让医务人员及患者能清楚氟喹诺酮类药物的药理特性,在使用氟喹诺酮类药物时更加注意选择恰当合适的药物。     

新氟喹诺酮类药物的心脏毒性

本文着重介绍喹诺酮类药物的心脏毒性,以引起医务人员的警觉。喹诺酮类药物的心脏毒性主要表现为心律紊乱和QT间期延长,其发生频率随药物品种不同而异,司帕沙星和格帕沙星对心脏毒性大于其他同类药物,并有剂量依赖性。喹诺酮类药物引起心脏毒性的机制尚不清楚。提醒医生须合理应用喹诺酮类药物,严重心血管疾病者、心律失常患者、老年患者、电解质失调者应慎用此类药物。     

喹诺酮类药物的毒性

胃肠道、中枢神经系统和皮肤反应是喹诺酮类药物治疗中最常见的不良反应。某些新的喹诺酮类药物不良反应的剂量反应关系似乎存在。喹诺酮类药物神经毒性的发病机理尚不清楚。在相当多的患者中,曲伐沙星有中度中枢神经系统反应,年轻妇性对此尤为敏感,治疗或进餐时服药不良反应减轻。司帕沙星和格帕沙星的心脏毒性的可能性高于其它喹诺酮类药物,治疗中除了轻度的QT间期延长之外,没有明确的与药物相关的严重反应,但用于有QT间期延长的患者中是有风险的。8－位有卤原子的喹诺酮类药物光毒性显示最大的可能性,氟诺沙星、司帕沙星、克林沙星和洛美沙星属此类,其它新喹诺酮类药物的可能性相当低,但所有喹诺酮类药物治疗中应防止暴露于紫外光下。喹诺酮类药物的软骨毒性在幼体运物中作用于关节软骨和／或骺增长板,其发病机理可由药物－镁螯合特性解释,此类药物在儿科的使用应严格选择。喹诺酮类药物对连接组织结构的毒性作用是肌腱病症,在药物治疗迟达几个月后可发生肌腱炎和肌腱破裂。喹诺酮类药物有良好的耐受性,当用其作为细菌感染治疗的药物时,应考虑其特殊的药物毒性。     

氟喹诺酮类药物的光毒性

氟喹诺酮类药物以其优良的抗菌活性广泛应用于临床，但是它的光毒性作用愈来愈引起人们的重视。该文阐述氟喹诺酮类药物光毒性的临床表现及研究概况，并对合理防治光毒性作用提出具体措施。