狼疮性肾炎6例误诊临床分析

目的分析狼疮性肾炎的误诊情况。方法选择被误诊的狼疮性肾炎患者6例,分析其临床表现、实验室和仪器检查结果,根据1982年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮(SLE)的诊断标准对患者进行确诊。结果 3例患者误诊为风湿性关节炎,误诊为慢性肾炎1例,误诊为结核性胸腔炎1例,误诊为隐匿性肾炎1例。本组4例患者符合SLE狼疮性肾炎标准;2例患者行肾组织活检确诊。6例患者确诊后给予免疫抑制剂等治疗,病情得到控制。结论狼疮性肾炎诊断时要注意多系统受累情况,可行免疫学检查和尽早行肾组织活检,有助于狼疮性肾炎的早期诊断。     

男性狼疮性肾炎一例误诊分析

1　病例资料男, 24岁。因水肿 3个月,加重伴发热 20天入院。6年前体检发现尿蛋白( +)、隐血( +),未治疗; 2年前无明显诱因出现双下肢水肿、关节痛及皮肤紫癜,在当地医院查尿蛋白(3 +)、隐血 (3 +),诊断为紫癜性肾炎,予中药治疗 3个月,症状好转。3个月前再次出现双下肢凹陷性水肿,渐至全身,当地医院予中药治疗后水肿明显减轻。20天前出现发热,体温 38 4℃,无寒战,水肿再次加重,伴腰部胀痛、腹胀明显,恶心、呕吐胃内容物,继续用中草药治疗无效。予泼尼松、头孢曲松钠、黄芪等药物治疗,体温降至 37 5℃,但出现少尿,每日尿量 <400ml,水肿进一步…     

儿童狼疮性肾炎20例临床分析

我院自１９８８年～１９９８年共收治小儿系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）２５例。其中２０例累及肾脏,诊断为狼疮性肾炎（ＬＮ）,患病率为８０％,现将２０例 ＬＮ临床分析报告如下。 临床资料 １、一般资料：本组病例均符合１９８２年美国风湿病协会关于ＳＬＥ诊断标准中的４项或以上。２０例中男３例,女１７例,男女比例为１：５．７,女性显著高于男性。发病最小年龄２．５岁,～７岁１例,～１３岁１８例。就诊时病程１０天～２８月,平均６．１月。 ２、临床表现：全部病例均有不同程度蛋白尿。其中表现为浮肿伴大量蛋白尿、低蛋白血症１…     

狼疮性肾炎62例分析

对我院1997-03～2006-03收治的狼疮性肾炎(LN)62例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男6例,女56例,年龄12～72(29.3±8.57)岁.起病至入院时间12 d～5 a (平均1.9个月). 1.2 实验室检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、血沉、24 h尿蛋白定量、血浆蛋白电泳.免疫学检查包括血免疫球蛋白、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA、SSB抗体、血清补体C3、C4.     

男性狼疮性肾炎的临床和病理特点

目的：观察男性狼疮肾炎（ＬＮ）临床、病理表现、免疫学异常及治疗和愈后的情况,并与女性患者比较,以提高对男性ＬＮ的认识。方法：回顾分析１３例男性ＬＮ临床、病理及免疫学资料并与女性ＬＮ作比较,结果：男性在浆膜炎、皮疹和血尿发生率及蛋白尿程度明显高于女性,病理Ⅳ型多见,血管炎及间质损害较明显,女性在抗核抗体（ＡＮＡ）滴度及γ－球蛋白水平较男性明显为高,男性对强的松（Ｐｒｅｄ）、环磷酰胺（ＣＴＸ）治疗效果     

青年男性淋巴结核合并狼疮性肾炎误诊1例报告

患者,男,32岁,长期西藏工作,2009年2月27日以四肢皮疹2个月、发热1个月余、颜面及双下肢水肿4d收入院。2个月前患者左足部无明显诱因出现散在深色皮疹,行走时感疼痛,且右足及双手逐渐出现同样皮疹,伴活动后心前躯不适,未予重视。1个月前开始出现反复发热,体温波动在38℃～39℃,伴畏寒、纳差,当地医院以冻疮、感冒给予治疗（药物不详）后症状无缓解,     

狼疮性肾炎88例临床分析

狼疮性肾炎(LN)是常见的继发性肾炎之一，有些狼疮性肾炎的临床表现不典型，较易误诊，以此延误治疗时机，导致肾功能恶化。现将我科收住院的88例狼疮性肾炎分析如下。     

晚发性狼疮性肾炎14例误诊分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种多脏器损害的自身免疫性疾病,肾脏是它的主要受损器官,而肾损害（即狼疮性肾炎,ＬＮ）发生率约占７５％。一般将起病年龄≥５０岁者称为晚发性ＳＬＥ［１、２］。以往的研究表明［３、４］,晚发性ＬＮ病情较重,及时的诊断和适当的治疗,对控制ＬＮ病情进展及改善预后十分重要。我们在既往研究的基础上［３］,对误诊为其它疾病的１４例晚发性ＬＮ进行临床分析。１　临床资料１．１　诊断标准　按美国风湿病学协会（ＡＲＡ）１９８２年修订的ＳＬＥ诊断标准,有持续蛋白尿、镜下血尿和（或）管型尿、和（…     

27例男性狼疮性肾炎的护理

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是以多种自身抗体和多系统损害为特征的慢性自身免疫性疾病,临床上多见于育龄期妇女,男性相对少见,狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）是其最常累及的脏器损害,也是影响患者预后的主要因素。本文回顾性分析我科近7年收治的27例男性LN的临床特点,总结护理经验及体会,以期加强对男性SLE暨LN的认识,进一步提高护理质量。     

狼疮性肾炎的诊治探讨（附57例报告）

系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏损害非常普遍,据Meclusrey报导,几乎为100％,且是重要的死因之一。我院1985～1990年共收治SLE71例,其中狼疮性肾炎(LN)57例占80％。LN如能及时诊断与合理治疗,预后较好。为提高LN的诊断和治疗水平,现对57例的LN的临床资料进行分析,并对其早期诊断和治疗方案的选择进行讨论。     

狼疮性肾炎合并肺栓塞1例报道

系统性红斑狼疮（SLE）是一种以免疫调节异常为特征,累及多系统多脏器的自身免疫性疾病［1］。SLE存在肾损害者,一般称之为狼疮性肾炎。现将本科及时诊断、成功治疗的1例狼疮性肾炎合并肺栓塞患者报道如下。     

狼疮性肾炎55例临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是多系统损害的自身免疫性疾病。SLE肾炎,称为狼疮性肾炎(LN)。其临床发生率为50～80％,病理发生率为90～100％。现将我院1988～1993年诊治的55例LN分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 55例均符合美国风湿病协会1982年修订的SLE诊断标准。LN的临床诊断指标订为持续性蛋白尿在(+)以上,镜下血尿和/或管型尿和/或肾功能不全。55例中男6例(10.9％),女49例(89.1％),男女之比约为1:8。年龄8～68岁,平均31.6±11.7岁。病程1月～16年,平均2.4±0.6年。复发者37例(67.3％)。本组临床分型;轻型13例(23.6％),肾病综合征(NS)型16例(29.1％),慢性肾炎(CGN)型26例(47.3％)。     

狼疮性肾炎27例误诊探析

狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）是临床最常见的继发性肾病,早期诊断并及时治疗可防止肾脏的损害,明显降低发病率和病死率。但有些LN临床表现不典型,容易延误诊断甚至误治。我院2001年3月-2006年3月收治LN53例,其中27例误诊,占50．94％,本文就误诊原因分析如下。     

大量蛋白尿狼疮性肾炎合并肺部疾病误诊14例分析

对我院近5 a住院及外院转诊的大量蛋白尿狼疮性肾炎（LN）患者合并肺部疾病误诊14例分析如下.     

狼疮性肾炎合并尿路感染的影响因素分析

目的：了解狼疮性肾炎合并尿路感染的影响因素,方法：每例狼疮性肾炎患者均做清洁中段尿培养及尿常规检查,结果：狼疮性肾炎患者在有肾功能不全,肾病综合征及长期应用强的松后尿路感染发生率明显增加,结论：狼疮性肾炎患者易患尿感,尤其在肾功能不全,肾病综合征及长期应用强的松后更易发生,早期诊断和积极治疗尿感是防止肾功能恶化的一个重要方面。     

33例狼疮性肾炎临床及病理分析

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）最常见的并发症，也是最常见的继发性肾小球损害性疾病。临床上狼疮性肾炎的经过变异很大，临床与病理之间常缺乏恒定的联系，分型有一定的临床意义。本文就中日友好医院1986年3月～1995年12月做过肾穿刺病理检查的33例LN患者，对其临床与病理进行分析。1材料和方法1．1病例选择：33例住院患者符合下列条件：（1）病例符合1982年美国风湿病学会修订的系统性红斑狼疮诊断标准，并有肾脏受累的临床及实验室证据。（2）经肾活检病理证实为LN，按WHO制定的LN分型进行分型。1．2病理检查：所选患者…     

狼疮性肾炎39例诊治体会

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治狼疮性肾炎 (LN )3 9例 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般情况 :本组男 3例 ,女 3 6例 ,男 :女 =1:12 ,年龄在 16～ 5 8岁。诊断依据为美国风湿病学会于 1982年修订的系统性红斑狼疮 (SLE)诊断标准[1 ] ,即 11项中有 4项以上阳性者可诊断SLE ,同时具备第 7项即有肾脏病变者可诊为LN。1.2　临床表现及实验室检查 :3 9例患者中首发症状表现为肾脏损害者 9例 ,发热、关节炎、关节痛及皮肤粘膜损害者 11例 ,多发性浆膜炎 (胸水、腹水、心包积液 )者 6例 ,贫血、白细胞减少者 4例 ,转氨酶增高等肝脏…     

狼疮性肾炎与妊娠

狼疮性肾炎与妊娠中山医科大学肾脏研究所（５１００８０）许乃贵，任国辉系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）多发生于女性，且大多处于生育年龄，因此，狼疮性肾炎（ＬＮ）病人的妊娠问题在临床上尤应值得关注。妊娠对ＬＮ的影响ＬＮ病人无论在妊娠期或产后期（包括足月产和流产）...