组合式外固定架治疗胫骨远端骨折

目的:探讨组合式外固定架治疗胫骨远端骨折临床效果及治疗要点。方法:对19例胫骨远端骨折用组合式外固定架治疗,按AO分型,A2型1例,A3型12例,B2型2例,B3型3例,C2型1例。结果:19例随访6~30个月,平均随访12个月,19例骨折全部愈合,其中1例骨折延迟愈合,1例局部骨感染,1例骨外露,经适当处理均治愈。结论:组合式外固定架是治疗胫骨远端骨折尤其是开放性骨折的较好的方法之一。     

外固定架治疗小腿复杂性骨折的护理

小腿的胫腓骨骨折十分常见，使用外固定架治疗有许多优点，并取得较满意的疗效。我们自1992-1996年共治疗较复杂的小腿骨折83例，骨折全部愈合，功能恢复较快。现将护理工作略加总结，报告如下：     

组合式外固定架治疗胫腓骨骨折的护理

目的:探讨组合式外固架治疗胫腓骨骨折的护理方法。方法:对16例胫腓骨骨折行组合式外固定架治疗的患者,通过充分的术前准备及术后护理,并进行正确的功能锻炼及健康指导。结果:16例患者平均骨折临床愈合时间为48个月,无一例发生钉孔感染、松动、骨折延迟愈合、膝踝关节功能障碍等并发症。结论:组合式外固定架治疗胫腓骨骨折,采取综合有效的护理措施是促使其早日恢复健康的保障。     

外固定架结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨外固定架结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法对23例属于Schatzker分型中的Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ型胫骨平台骨折行外固定架牵引复位固定,同时作有限内固定。结果全部病例获随访5～36个月,平均11个月,骨折全部愈合,根据Merchant评分标准,优12例,良9例,中2例,差0例。优良率为91.3%。结论外固定架结合有限内固定治疗复杂胫骨平台骨折固定可靠,患肢功能恢复好,是目前较为理想的方法。     

外固定架治疗股骨胫骨骨折

目的：报告用外固定架治疗股骨胫骨骨折的经验。方法：用外固定架治疗闭合骨折2例,开放骨折21例。患者平均年龄31．6岁。平均随访时间17．3月。结果：22例骨折愈合,平均愈合时间3．9个月,没有深部感染发生。结论：用该方法治疗股骨胫骨骨折具有对软组织损伤小、骨折愈合快、感染率低等优点。     

外固定架治疗胫骨近关节复杂骨折

近年来,随着现代交通工具的发展,高能量损伤导致膝关节周围复杂骨折逐渐增多,外固定架为胫骨近关节复杂骨折提供了良好的治疗方法.自2005年1月至2006年5月我院采用外固定架治疗6例,疗效满意.报道如下:     

多功能单侧外固定架治疗胫骨骨折

作者应用多功能单侧外固定架治疗胫骨骨折２７８例，治疗结果表明该支架具有操作简单，无血管神经损伤，不影响膝踝关节功能。兼有骨折早期牢稳固定及后期弹性固定等优点，是治疗胫骨骨折方便而有效的方法。治疗不稳定型骨折时采用少量螺丝钉内固定能增加磕架的稳定性，钉道感染和骨延迟愈合是其主要的并发症。     

半环槽式外固定架治疗复杂胫腓骨骨折

采用骨外固定支架治疗复杂胫腓骨骨折具有手术简单、方便、安全，不加重骨骼血供及软组织损伤，固定牢靠，可早日下床活动，利用关节功能恢复等优点。避免钢针直接钻入皮肤，是防止针道感染的措施之一。。     

T型单臂外固定架治疗胫骨近端复杂骨折

目的　探讨T型单臂外固定架治疗胫骨近端复杂骨折的疗效。方法　对 2 1例采用T型单臂外固定架治疗的胫骨近端复杂骨折患者进行回顾性分析。结果　术后平均随访 12个月 ,2 0例平均 18周骨折愈合 ,1例骨不连经再次手术内固定加植骨后骨折愈合 ;膝关节功能恢复满意 ,活动度平均为 110°～ 0°～ 3°。根据骨折愈合情况 ,结合Hohl膝关节功能评价方法评分 ,本组优 17例 ,良 2例 ,可 1例 ,差 1例 ,优良率 90 %。仅针孔感染 1例 ,而无神经血管损伤及伤口感染等并发症。结论　T型单臂外固定架具有固定可靠、创伤小等优点 ,是治疗胫骨近端复杂骨折比较理想的固定方式。     

外固定架治疗胫骨骨折出现延迟愈合的原因分析

目的 探讨外固定架治疗胫骨骨折出现延迟愈合的原因,从而更合理地使用外固定架.方法 对20例与外固定架治疗有关的胫骨延迟愈合患者,从年龄、全身情况、原始损伤及治疗方法、外固定架本身因素等几方面进行分析,探讨骨折延迟愈合的原因.结果 本组病例胫骨延迟愈合多发生在高龄患者、开放性骨折或切开复位、胫骨粉碎性骨折、腓骨未骨折或腓骨骨折钢板固定、外固定架不稳定及感染等.结论 胫骨延迟愈合是多种不良因素共同作用的结果,科学合理使用外固定架可避免骨折出现延迟愈合.     

复杂胫骨平台骨折的护理体会

目的：总结和探讨复杂胫骨平台骨折的护理方法。方法：在手术前配合医生做一些常规检查,术后作必要的护理工作并加强对患者的恢复训练,同时采取适当的护理措施。结果：96例患者都获得17～50个月的随访,平均随访的时间为23个月,均已痊愈。结论：加强对患者在手术后的护理,可减少损伤的产生,让患者提前康复,提高治疗效果。     

复杂胫骨平台骨折的治疗

胫骨平台骨折是膝部常见骨折之一,多见于胫骨平台压缩、塌陷、劈裂及粉碎骨折,处理不当将会影响膝关节的功能。复杂胫骨平台骨折一直是创伤骨科的难题,本院于2001年起对18例复杂胫骨平台骨折进行手术治疗,效果满意。     

单臂外固定架治疗胫骨骨折20例

目的探讨单臂外固定支架治疗胫骨骨折的疗效。方法应用单臂外固定支架单独或配合有限内固定和(或)自体骨骼移植治疗各类胫骨骨折。结果除1例因术前血管严重挫伤术后发生缺血坏死而行小腿截肢外,余19例按Fohner-wruhs评分标准评价,优11例,良5例,可3例。结论单臂外固定支架是一种治疗胫骨各类骨折的良好方法,但对不稳定骨折和陈旧性骨折必须配合有限内固定及骨移植。     

单侧骨外固定架治疗严重胫骨骨折的护理

严重的胫骨骨折在临床上十分常见，传统的治疗方法是跟骨牵引、石膏固定和切开复位内固定，不仅住院时间长，且疗效不理想。单侧外固定支架较传统的治疗方法具有损伤小、固定牢靠、易于处理伤口、安排术后体位、不影响肌肉收缩和关节活动、外固定架易于拆除等优点，不仅缩短了患的住院时间，减轻了患的痛苦，而且骨愈合率高，是目前较为理想的治疗方法。但是，若术后护理不当，仍将造成骨不连、骨折延迟愈合、穿针部位骨折等不良后果。因此，对于严重的胫骨骨折合并有软组织损伤时，采用骨外固定架固定治疗，配合精心、细致的临床护理将使手术治疗获得最满意的效果。现将我科自1993年以来使用单侧骨外固定架治疗胫骨骨折124例护理体会报告如下。     

组合式外固定架固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折临床较多见,治疗方法很多,但效果不尽如人意,目前仍被骨科界称为“尚未解决的骨折“。我院自2000年4月至2007年4月,应用闭合复位经皮穿针外固定架固定治疗股骨颈骨折121例,现就随诊的108例进行讨论。1临床资料1.1一般资料:本组108例均为外伤性新鲜骨折,其中男48例,女60例;年龄14~90岁,平均62岁。骨折类型:头下型31例,头颈型28例,经颈型20例,基底型29例;按Carden分类,Ⅰ型5例,Ⅱ型31例,Ⅲ型37例,Ⅳ型35例。受伤至就诊时间最短1h,最长5d,均于伤后3h至7d内手术,住院时间5~20d,平均7d。1.2治疗方法:对CardenⅠ-Ⅱ型股骨颈骨折患者大…     

复杂胫骨平台骨折的治疗与护理

目的：观察中西医结合疗法对复杂胫骨平台骨折的治疗效果及安全性。方法选取我院收治的复杂胫骨平台骨折患者120例,随机分为治疗组与对照组,2组均采用手术治疗,术后进行常规康复治疗与护理。治疗组在常规治疗的基础上给予中药口服治疗,对比2组骨折复位程度、肿胀消退时间及膝关节功能改善情况。结果治疗组术后肿胀消退时间、膝关节功能恢复均优于对照组（ P﹤0.05）。结论中西医结合及必要护理可有效改善复杂胫骨平台骨折患者术后疼痛症状,促进肿胀消退及切口愈合时间,改善膝关节功能作用明显。     

半环形外固定架治疗胫骨复杂性骨折23例

目的：探讨半环形外固定架治疗胫骨复杂性骨折的疗效。方法：对我院7年来23例胫骨复杂性骨折行半环形外固定架治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果：平均随访17个月，其中20例顺利愈合，无功能障碍。根据胫骨骨折治疗最终效果评价标准进行评价，效果显著。结论：半环形外固定架固定坚强、安全、可靠，是治疗胫骨复杂性骨折较为理想的方法。     

骨外固定架治疗下肢骨折的护理

骨外固定架治疗下肢各种骨折,具有操作简单,创伤小,并发症少,便于早期功能锻炼以及避免2次手术等优点[1].我科于1998年7月～1999年4月,共用该方法治疗下肢骨折40例,通过有效的固定和精心护理,效果满意,现将护理体会报告如下.