一起麻疹暴发流行的反思

<正>1 流行情况简介2000年11月22日,剑阁县卫生防疫站接到元山镇防保站     

乐清市一起麻疹暴发流行的调查

今年2月18日,智仁乡发生麻疹暴发流行,4月中旬至5月上旬出现高峰,下旬病例减少流行终止,历时3个月。现将本次暴发流行情况调查报告如下。资料与方法1．流行病学资料,采取询问方法,按统一的流行病学调查表登记,对患者及密切接触者的工作、学习、居住环境进行现场调查和病后访视。2．临床资料,查阅卫生院医师记载的病例及处方,观察病情及了解转归情况。结果1．基本情况:智仁乡地处山区,与温岭、黄岩接壤,是我市贫困乡,经济落后,交通不便,有21个村。总人口19185人,14岁以下儿童3521人,乡     

2014年田林县麻疹暴发疫情分析

目的 分析田林县2014年麻疹暴发疫情的流行病学特征和发生原因,为今后当地麻疹的防治提供参考.方法 收集该县2014年各乡镇麻疹病例疫情报告和处置资料,对病例进行流行病学调查和分析.结果 2014年该县出现麻疹暴发流行持续6个月,流行高峰出现在1、2月,报告麻疹病例共105例,发病率为40.72/10万,无死亡病例.8月龄至3岁婴幼儿占总病例数的24.76%,未免疫接种或接种史不详者占92.30%,散居儿童占病例的46.67%.发病前7~21天有到医院就诊或治疗史者占52.38%.结论 常规免疫接种率低及存在免疫薄弱区或空白点是本次麻疹疫情暴发的主要原因.     

浙江省1999年麻疹暴发疫情特征分析

浙江省 1999年麻疹监测系统报告 10起麻疹暴发疫情 ,发病 475例 ,无死亡。农村和学校为主要发生地 ;最高罹患率171 6 0‰ ,同时存在城区流动人口聚集地的麻疹暴发 ,但是发病强度偏低 ;发病时间主要分布在 1～ 6月和 10月 ;暴发病例中有明确麻疹疫苗 (MV)接种史的占 13 1% ,无MV接种史的占 2 8 2 % ,MV接种史不详的占 5 8 7% ;<14岁儿童病例数占总病例数的91 1%。对于学校和城区型暴发 ,应急免疫措施效果相对较好。建议在切实提高常规免疫接种率的同时 ,对持续有麻疹暴发和计划免疫工作薄弱地区采取MV的强化免疫     

赣榆县麻疹暴发流行特征分析

[目的]分析赣榆县麻疹暴发流行的流行特征,对疫情控制措施做出科学评价。[方法]采用描述流行病病学方法对麻疹暴发疫情的三间分布进行分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测麻疹病人lgM抗体,对8月龄至15岁人群进行麻疹强化免疫。[结果]2008年11月到2009年4月13日共报告麻疹病例278例,罹患率达24.9/10万,2009年1～2月为发病高峰,全县18个镇均有发现,分布广泛,呈现散发和局部暴发,﹤8月龄婴儿发病占20.14%为最高,满8个月龄以上人群病例中无免疫史占70.39%,免疫史不详者占7.82%,全县启动麻疹强化免疫应急机制,应种人数203071人,实种200793人,接种率为98.88%,未发现异常反应者,2009年4月13～10月未再发生麻疹病例。[结论]在加强麻疹疫苗常规免疫的同时开展麻疹强化免疫是控制麻疹暴发疫情的有效措施,同时建议,加强基层卫生专业人员的引进与培训,加强镇卫生院防保所及村卫生室的管理。     

一起麻疹暴发流行的调查

1998年4月,郓城县李集乡发生了一起麻疹暴发流行。本次流行集中在沿黄的11个村(其余17个行政村无病例发现)总人口1.2万,村民居住集中。自4月6日发生首例病人后,几天内患病人数急剧增加,4月15～17日出现高峰,23日流行即告终止,持续17日。该次流行共确诊麻疹病人216例,总发病率为1.8％(216/12000),其中男性111例,女生105例,最大发病年龄18岁,最小2岁。学龄儿童发病140例,占发病人数的64.8％,学龄前儿童发病72例,占发病人数的33.3％,17岁、18     

一起麻疹暴发流行的流行病学分析

目的　探讨一起麻疹暴发流行的流行病学特征及意义。　方法　对流行期间发生的 30 7例患者进行流行病学分析。　结果　 30 7例中 1岁内婴幼儿 95例 (30 .94 % ) ,其中少于 6个月 35例 (11.4 % ) ;1～ 8岁 75例 (2 4 .4 % ) ;9～ 15岁 34例 (11.1% ) ;15岁以上 82例 (2 6 .7% )。 10 5例接种过 1次麻疹疫苗 ,1例接种过 2次。死亡 3例。　结果　麻疹暴发流行与易感人群增多及免疫力下降有关 ;应重视婴幼儿麻疹及强化免疫     

一起麻疹暴发的流行病学特征分析

随着计划免疫工作的不断深入发展，麻疹发病率已有所下降，但是朝阳区地域广阔，人口密集，外来人员较为集中，尤其在外来集体用工单位，由于民工居住密度大，通风状况不好，宿舍内拥挤脏乱，因此很容易造成麻疹的暴发和流行。为了制定切实可行的防治措施，吸取教训，现将2005年3月发生在朝阳区某工地的一起麻疹暴发疫情的流行病学调查及处理结果报告如下。     

秭归县2001年春季麻疹暴发流行所引发的深思

<正>1　流行病学资料1.1 暴发流行过程　首例病人孙某,男,30岁,系一外出广东罗市县打工人员,春节回家后次日(2001年1月16日)发病。第2例为同村杨东坪小学学生,属一起输入性传染。由于春节后初八开学,处于潜伏期或前驱期的部分学生未予发现和隔离,致使疫情在该校短期内迅速蔓延,大量学生表现为卡他症状和皮疹,被该校兼职校医(卫生所医生)误诊为“流感”和“风疹”,直到2月23日该校有50多人发病,并波及到文化中学、     

济南市2000-2005年麻疹暴发疫情流行病学特征分析

目的为分析和预测济南市麻疹发病与流行趋势，判定高危人群，评价加速控制麻疹工作进展。方法根据济南市法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料，对2000～2005年麻疹暴发疫情进行描述性流行病学分析。结果济南市2000～2005年共报告麻疹暴发13起。66例。全部为本市人口暴发，无外来人口和混合暴发。在本市人口暴发中，1～4、5～10和30～39岁分别占21．21％、45．45％和12．12％。暴发病例中有免疫史的占34．85％。无免疫史和免疫史不详的分别为60．6l％和4．54％。结论控制暴发的重点在学龄儿童。高质量的麻疹疫苗常规免疫接种是减少麻疹发病，控制麻疹暴发的重要手段之一。     

江苏省部分地区大肠埃希菌O157:H7感染的病例对照研究

1999年5月份我省部分地区发生了由大肠埃希菌O157:H7感染的病例.为阐明其可能的危险因素,我们根据初步调查提示的病因线索,进行了1:2配对病例对照研究.现将结果报告如下.     

宁夏平罗县2009年成年人麻疹流行病学特征分析

宁夏回族自治区自2005年对8月龄～14岁人群实施麻疹疫苗强化免疫后,麻疹发病率降低.近年来,≥15岁人群麻疹发病增多且流行病学特征发生了很大的变化[1,2].2009年1-4月,平罗县报告的麻疹病例数明显增加,且主要以≥15岁人群为主.本研究对该县2009年1-4月暴发的成年人麻疹疫情流行病学特征进行分析.     

1993-2010年张掖市甘州区麻疹流行特征分析及防控措施

目的明确张掖市甘州区麻疹流行现状和流行病学特征,制定有效的防治策略,为消除麻疹提供科学依据。方法对监测报表和全国麻疹监测系统(MSS)的资料进行回顾性总结,采用描述流行病学方法并利用Excel和EPI info 6.0软件对监测信息进行统计分析。结果 1993-2010年全区共报告麻疹1189例,男女性别比为1.49∶1,平均发病率13.82/10万;前5位的发病地区占总发病数的87.62%;流动人口占发病总人口的14.48%;甘州区麻疹流行有明显周期性,平均每隔4年流行一次,发病率出现"双向移位"现象。结论甘州区流动人口(外县区)麻疹发病位居全部发病的第二位,提示流动人口仍是甘州区麻疹防控的难点;甘州区麻疹流行特征已经转变为"双向移位",应及时调整麻疹防控措施。     

132例麻疹住院病例临床分析

目的探讨近年来麻疹的临床特点和流行特征,为预防和控制该病提供科学依据。方法对某医院2001—2010年132例住院麻疹患者资料进行回顾性分析,总结其流行病学及临床特征分布情况。结果132例麻疹患者发病时间主要集中在2—6月,共111例（84．00％）;以19—36岁成人为主,共95例（71．97％）;市区为主,共108例（81．82％）;男：女为2．57：1。所有患者均发热,其中体温超过39℃者共57例,占43．18％;均有皮疹,96例（72．73％）患者皮疹较为典型,在病程前4d内出疹者98例,达74．24％;有麻疹黏膜斑者54例（40．91％）。支气管炎、肺炎36例（27．27％）,中毒性肝炎18例（13．64％）,中毒性心肌炎10例（7．58％）。仅42例（31．82％）患者有明确的麻疹疫苗接种史。所有患者预后良好。结论成人麻疹发病率增高,症状典型,但预后良好。建议要完善麻疹疫苗接种,重视对成人的后续强化免疫接种。     

泸定县天池山村一起暴发麻疹疫情分析

目的探讨麻疹暴发疫情流行因素和控制措施。方法对泸定县得妥乡天池山村发生的麻疹暴发疫情开展现场调查，并进行描述流行病学分析。结果麻疹暴发地区流行强度大，1个自然村20名14岁以下少年儿童12人发病，罹患率75％，所在村小学校12名学生全部发病，罹患率100％，波及本村成人3例和幼儿1例发病，村罹患率20％；发病村寨系高山少数民族居住区，村民对免疫接种不接受。结论高山少数民族地区存在免疫接种空白是麻疹暴发的根本原因，应加强当地健康教育，增强当地免疫服务能力，以消除免疫空白，并加强疫情监测和预警。     

内蒙古自治区2004—2008年麻疹流行特征分析

目的了解近年来内蒙古自治区麻疹流行特点,为控制麻疹提供科学依据。方法根据内蒙古自治区传染病报告系统和年度麻疹发病统计表,对2004—2008年麻疹发病资料进行分析。结果2004—2008年内蒙古自治区共报告麻疹病例11880例,年均发病率为9．94／10万,其中,2005年发病率最高,达14．96／10万。不同年份间麻疹发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。各盟市均有病例报告,年均发病率居前3位的是巴彦淖尔市（23．82／10万）、鄂尔多斯市（19．91／10万）、呼和浩特市（16．80／10万）。不同地区问麻疹发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。各月份均有发病,以3～6月份发病最多,占65．7％。发病年龄属混合模式,以1～14岁为主,占44．0％,同时出现双向移位现象,即大年龄组（≥15岁）和〈1岁组病例数增加,分别占病例总数的40．1％和15．9％。结论内蒙古自治区麻疹发病率有上升趋势,应加快麻疹控制工作,提高人群免疫水平。     

绍兴市柯桥区2013年麻疹暴发的流行病学特征

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上海市杨浦区2001—2007年麻疹流行病学分析

[目的]了解上海市杨浦区麻疹流行病学特征,为加速控制和消除麻疹提供相关依据。[方法]对上海市杨浦区2001—2007年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。[结果]上海市杨浦区2001—2007年麻疹发病180例,无死亡病例,平均年发病率为2.13/10万,外来人口发病率是本区人口发病率的10.23倍;3—8月发病人数占总病例数的81.67%;男女发病率之比为1.34∶1;15岁以下儿童占总发病数的39.44%,20岁及以上成人占总发病数的53.89%。本区人口病例以成人为主,20岁及以上病例占77.78%;外来人口病例以儿童为主,15岁以下儿童占54.55%。无免疫史、免疫史不详者分别占总发病数的29.44%、62.78%。[结论]控制和消除麻疹重点应加强对外来人口的管理,提高麻疹疫苗及时接种率和2剂次免疫率;加强麻疹监测,开展成人麻疹疫苗加强免疫工作。     

武汉市2004～2005年麻疹暴发疫情分析

目的 了解武汉市麻疹暴发原因,提高麻疹监测系统敏感性。方法 对2004年10月至2005年9月麻疹监测数据进行分析。结果 2004年10月至2005年9月全市麻疹监测系统共报告麻疹疑似病例1944例,其中诊断麻疹1827例,发病率为23．25／10万。麻疹发病呈散发和暴发并存模式,发病以〈15岁儿童为主。在确诊病例中有麻疹疫苗（MV）免疫史占23．16％,无免疫史占41．94％,免疫史不详者占34．90％。暴发主要原因是部分地区MV常规免疫不落实、传染源管理不善。结论 加速麻疹控制应采取以加强常规免疫和强化免疫为主的免疫策略,同时提高监测系统的敏感性和质量,加强疫情报告和管理,预防麻疹暴发。     

黄山市2002～2006年麻疹流行特征和控制策略探讨

目的分析黄山市2002-2006年麻疹流行病学特征，提出控制麻疹策略。方法采用描述流行病学方法，运用SPSS13．0软件分析、评价。结果黄山市2002-2006年共报告麻疹疑似病例706例，确诊380例，年均发病率5．27／10万。麻疹发病呈散发和暴发共存的流行模式。发病高峰在3-5月和12月，发病年龄以5-39岁人群为主。病例中有免疫史的占29．20％，无免疫史的占32．30％，免疫史不详的占38．50％。结论免疫空白和免疫失败人群的自然积累是麻疹发病的主要原因。进一步加强麻疹疫苗的常规免疫，考虑对大年龄组人群接种麻疹疫苗，提高麻疹监测质量，是加速控制麻疹的重要策略。