内分泌药物治疗激素依赖性晚期乳腺癌长期获益1例

1 病例介绍患者,女性,59岁,双乳腺癌术后,肝转移,肺转移,淋巴结转移,胸壁转移,左胸腔积液。患者于1997年8月于外院行右乳腺癌改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,同侧腋窝淋巴结转移2/9,免疫组化ER(±)、PR( )。术后在外院曾行CMF辅助化疗、白细胞介素治疗。1998年5月左锁上淋巴结转移。1998年5月来我院行法乐通治疗,病情稳定2个月。1998年7月改用甲孕酮治疗,病情稳定10个月。1999年5月右锁骨上淋巴结转移、肺转移。于1999年6月行氨鲁米特治疗,病情稳定5个月。于2000年4月行兰他隆治疗,病情稳定6个月。2000年10月患者左乳行X线检查见一…     

内分泌治疗晚期乳腺癌76例分析

本文报告了应用内分泌法治疗无手术指征晚期乳腺癌４０例，术后复发或转移３例。治疗总有效率４３．４％，中位有效期１２．５月，效果满意。本组报告提示晚期乳腺癌的内分泌治疗效果与患者受体水平。月经状况、转移或复发部位、是否合理化疗等有关。     

晚期肺腺癌长期生存一例

患者,男,69岁,1983年因咳嗽、咯血伴四肢关节酸痛2月入院。查体:神清,全身浅表淋巴结未及,但可见明显的杵状指(趾)。胸片示右肺肿块。CT 证实。1989年元月17日,胸片再示右肺肿块增大。同年2月6日经皮肺穿刺术活检,病理提示:肺腺癌。同年6月20日胸片示右肺肿块稍增大,下肺散在性病灶,伴胸膜转移。半年后右肺肿块进行性增大,一般情况较差,呼吸困难。于同年12月22     

内分泌治疗晚期乳腺癌76例分析

本文报告了应用内分泌疗法治疗无手术指征晚期乳腺癌４０例，术后复发或转移３６例。治疗总有效率４３．４％，中位有效期１２．５月，效果满意。本组报告提示晚期乳腺癌的内分泌治疗效果与患者受体水平、月经状况、转移或复发部位、是否合理应用化疗等有关。     

晚期乳腺癌的内分泌治疗

晚期乳癌的内分泌治疗已有悠久的历史。70年代以来随着雌激素受体测定的开展,使晚期乳癌的内分泌治疗提高到了新的水平,自从发明了雌激素抑制剂Tamoxifen(三苯氧胺)及药物性肾上腺切除Aminoglutethimide(AG),此项治疗又有了新的进展。现将我们81—85年间对53例晚期乳癌的治疗结果报告如下。     

晚期乳腺癌的内分泌治疗

晚期乳腺癌的治疗至今还是一种姑息性治疗,不能做到根治及治愈。主要治疗的方法有两种:一种是以几种抗癌药进行联合化疗,疗效在50～70%,约1/3患者可达到完全缓解,缓解期约6～8月。另一种是以内分泌药物治疗,疗效一般只有30%左右。但近年来,通过以雌激素受体(ER)测定选择治疗对象,疗效也可提高到50～70%,与联合化疗相仿。而且内分泌治疗的缓解期较长,常达到一年以上,不良反应也比联合化疗少。因此,近年来,晚期乳腺癌的内分泌治疗逐渐受到医学界的重视。     

晚期乳腺癌的内分泌治疗

晚期乳腺癌的治疗至今还是一种姑息性治疗,不能做到根治及治愈。主要治疗的方法有两种:一种是以几种抗癌药进行联合化疗,疗效在50～70％,约1/3患者可达到完全缓解,缓解期约6～8月。另一种是以内分泌药物治疗,疗效一般只有30％左右。但近年来,通过以雌激素受体(ER)测定选择治疗对象,疗效也可提高到50～70％,与联合化疗相仿。而且内分泌治疗的缓解期较长,常达到一年以上,不良反应也比联合化疗少。因此,近年来,晚期乳腺癌的内分泌治疗逐渐受到医学界的重视。     

晚期转移性乳腺癌内分泌治疗进展

晚期转移性乳腺癌患者由于体质差 ,对二次手术和化疗一般不能耐受。内分泌治疗由于副作用小 ,缓解率高 ,为广大医患所接受 ,特别是雌激素受体 (ER)或孕激素受体 (PR)阳性的患者 ,其治疗效果甚至优于化疗。由于雌激素来源的不同 ,绝经前后内分泌治疗药物选择有所不同。现综述晚期转移性乳腺癌内分泌治疗的现状     

晚期转移性乳腺癌内分泌治疗进展

晚期转移性乳腺癌患者由于体质差,对二次手术和化疗一般不能耐受.内分泌治疗由于副作用小,缓解率高,为广大医患所接受,特别是雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR)阳性的患者,其治疗效果甚至优于化疗.由于雌激素来源的不同,绝经前后内分泌治疗药物选择有所不同.现综述晚期转移性乳腺癌内分泌治疗的现状.     

晚期乳腺癌患者的内分泌治疗

激素受体阳性的乳腺癌患者,如果出现复发或转移,肿瘤医师的治疗目标是:延长患者的生存时间,缓解临床症状,降低治疗引起的不良反应。如何做到以上几条,是肿瘤治疗的一门技术。在复发、转移的乳腺癌患者中,Luminal型乳腺癌患者相对于HER-2过表达型及三阴性乳腺癌,出现骨或胸膜、腹膜转移的比例较高,其次是肝、肺、脑的转移[1]。这说明该类型中,更多的患者适合于内分泌治疗。关于转移性乳腺癌患者一线治疗采     

晚期乳腺癌内分泌治疗现状及展望

乳腺癌属于激素依赖性肿瘤,其内分泌治疗机制是改变激素依赖性肿瘤生长所需要的内分泌微环境,使癌细胞增殖停止于G_O/G_1期,从而达到防控肿瘤和促其缓解的目的。晚期转移性乳腺癌患者由于机体抵抗力弱或者合并其他禁忌证,对二次手术或化疗一般不能耐受;而内分泌治疗由于不良反应小,临床获益率高等优点易于被患者所接受。正是由于这些优势的存在,使内分泌治疗成为晚期乳腺癌治疗措施中的热点,现就晚期乳腺癌内分泌治疗的现状及未来的展望作一综述。     

晚期男性乳腺癌内分泌治疗现状

以往对晚期男性乳腺癌病人的内分泌治疗多以手术去势疗法为首选措施,如在乳腺癌根治术后加用双侧睾丸切除术和双侧肾上腺或脑垂体切除术。由于术后常留有许多终生难以消除的副作用,故难以为病人所接受。近年来,随着药物内分泌疗法的应用,特别是三苯氧胺和氨基导眠能等药物在晚期男性乳腺癌病人内分泌治疗中得以广泛应用后,不仅改善了患者治疗后的生存质量,而且也使其生存率较前有显著提高。     

动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌长期生存1例

胰腺癌是严重危害人类健康的一种疾病,其发病率占常见肿瘤的1％-2％。胰腺癌的特点为病程短,进展快,死亡率高;中位生存期在6个月左右。一旦失去手术机会,其他治疗方法的效果往往很差。我们对1例无法手术切除的晚期胰腺癌采用腹腔动脉灌注化疗方法,使其生存期达10年以上,现报道如下：     

激素受体阳性晚期乳腺癌内分泌治疗选择

激素受体阳性乳腺癌占所有乳腺癌的70%。内分泌治疗是这个亚型乳腺癌的主要治疗手段,最常见药物有他莫昔芬和芳香酶抑制剂如阿拉曲唑、来曲唑和依西美坦。全文重点总结新型内分泌治疗药物,如雌激素受体降解剂(Fulvestrant),以及新的靶向药物如mTOR抑制剂(Everolimus)、CDK4/6抑制剂(Palbociclib、Ribociclib和Abemaciclib)和PI3K抑制剂(Alpelisib、Buparlisib和Pictilisib)等。新的靶向药物联合内分泌治疗已经改变了临床实践,延长激素受体阳性晚期乳腺癌患者的生存期。     

晚期睾丸混合瘤综合治疗长期生存1例报道

临床资料：患者男 ,４５岁 ,医师 ,左侧睾丸肿大、隐痛３月 ,经消炎治疗无好转于１９９６年３月２９日入院。入院查体 :左侧睾丸肿大约８ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ大小 ,质硬、轻压痛 ,胸片及胸部ＣＴ扫描示右肺下叶、左肺门及左肺下叶分别有１ｃｍ×１ｃｍ、１ｃｍ×１．５ｃｍ、２ｃｍ×２．５ｃｍ大小的结节影 ,Ｂ超探查肝、胆、脾、双肾未见异常 ,血 β＿ＨＣＧ２４５０ｍＩｕ／ｍＬ（本院正常值＜２０ｍＩｕ／ｍＬ） ,ＡＦＰ１５ｎｇ／ｍＬ。入院诊断：１）．左侧睾丸肿瘤 ;２）．双肺转移性肿瘤。治疗方法 :行睾丸肿瘤切除、精索高位结扎…     

晚期睾丸混合瘤综合治疗长期生存1例报道

临床资料:患者男,45岁,医师,左侧睾丸肿大、隐痛3月,经消炎治疗无好转于1996年3月29日入院.入院查体:左侧睾丸肿大约8cm×7cm×7cm大小,质硬、轻压痛,胸片及胸部CT扫描示右肺下叶、左肺门及左肺下叶分别有1cm×1cm、1cm×1.5cm、2cm × 2.5cm大小的结节影,B超探查肝、胆、脾、双肾未见异常,血β-HCG2450mIu/mL(本院正常值＜20mIu/mL),AFP15ng/mL.入院诊断:1).     

激素受体阳性晚期转移性乳腺癌的内分泌治疗

对于晚期转移性乳腺癌患者,临床治疗的目的是减轻症状、改善生活质量及延长患者生存时间。由于内分泌治疗不良反应小、疗效好,是激素受体阳性没有内脏危象的晚期乳腺癌患者的优先选择。内分泌治疗可能最终会导致耐药,如何延缓耐药,推迟化疗从而减轻患者痛苦是目前临床研究的热点。笔者总结了绝经前、后激素受体阳性晚期转移性乳腺癌患者内分泌治疗相关研究的最新进展以及其与小分子靶向药物联合应用的效果,希望为广大乳腺外科医师提供参考。     

晚期难治性乳腺癌一例

患者女性，44岁，农民。左乳浸润性导管瘤外院局部切除术后2周局部复发，于1995年6月30日入院。查体：双乳不对称，左乳大于右乳，左乳头轻度内陷，左乳内侧皮肤呈枯皮样改变。左乳晕深而价及10cm×9cm肿块，左腋南们及10cm×8cm质硬肿块，两侧锁骨上淋巴结无肿大。腹部B超示肝脏及腹腔淋巴结转移。给予阿霉素（ADM）50mg，每周一次，环磷酰胺（CTX）400mg，每周两次，甲氨喋吟（MTX）20mg；5一氟脲嘧院（5－FU）500ms每周2次。化疗共约12周后，左乳及肝脏病灶消失，左腋窝肿块缩小为4cm×4cm，患者拒绝手术并自动出院。2个月后因左腋…