理冲汤联合激素替代治疗卵巢早衰32例临床分析

目的:探讨理冲汤联合补佳乐、安宫黄体酮激素替代疗法对卵巢早衰(POF)血清激素及月经稀发、闭经、雌激素缺乏引起的更年期症状的影响,为中药治疗卵巢早衰提供依据及方法。方法:将64例卵巢早衰患者随机分为两组,对照组32例于孕激素撤退出血第5天开始口服补佳乐1mg/d,连服21天,后10天加用安宫黄体酮10mg/d。研究组32例,在上服用激素治疗基础上,于孕激素撤退出血第5天始服用理冲汤加减,每月10剂。两组均连续用药3个月,停药后3个月于月经第2天测量血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,观察停药后月经恢复情况及更年期症状改善情况。结果:研究组与对照组治疗前后血清激素FSH、LH、E2均有显著差异(P<0.05),治疗后两组间血清激素差异不显著(P>0.05);研究组与对照组在月经恢复、更年期症状改善方面存在显著差异(P<0.05)。结论:中药理冲汤联合激素替代疗法能明显改善血清激素FSH、LH、E2水平,促进月经恢复,减轻更年期症状,改善卵巢功能。     

联合激素替代疗法与利维爱的比较

本研究对新的激素替代疗法(HRT)和利维爱(Tibolone,替勃龙)在绝经妇女更年期症状、脂蛋白变化、凝血因子和出血类型方面进行比较。新的HRT包括炔诺酮0.7mg/d(普遍使用剂量1 mg/d)。 235例绝经后妇女参与本研究,116例接受2 mg微粒化的戊酸雌二醇和0.7mg炔诺酮;119例接受利维爱2.5 mg/d。所有参与者身体健康、绝经至少12个月、血清促卵泡成熟激素(FSH)>20 IU/L。测定基础及用药后3、6、12个月的空腹脂蛋白;每次就诊     

低剂量雌孕激素联合治疗对绝经后妇女绝经相关指标及生活质量的影响

目的:探讨激素替代治疗(HRT)对更年期综合征妇女绝经相关指标及生活质量的影响。方法:将2005年1月～2011年9月绝经后期妇女60例分为治疗组及对照组各30例,两组均给予饮食及体育锻炼治疗;治疗组口服倍美力0.625 mg/d,28天为1周期,每周期第19～28天加用安宫黄体酮4 mg/d,共3个周期。观察两组患者临床症状缓解情况、各项激素及生化指标的变化情况。结果:治疗组治疗后的临床症状明显改善,雌二醇(E2)、孕激素(P)明显升高,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)均明显降低,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:低剂量雌孕激素联合治疗能显著改善绝经后妇女的激素相关指标水平及临床症状,提高患者的生活质量,值得临床应用推广。     

不同方案半量雌激素HRT的临床研究

目的:探讨不同方案的半量雌激素HRT对缓解更年期症状、子宫内膜不良反应的作用.方法:将绝经1年以上、有HRT适应症、无禁忌症的妇女80例随机分为两组:A组采用半量连续联合疗法(倍美力0.3mg 安宫黄体酮2.5mg连续不间断应用);B组采用半量周期序贯疗法(倍美力0.3 mg/d共28 d,第15～28天加用安宫黄体酮4mg).用药1年定期随诊.结果:A、B组治疗前、治疗1个月、12个月的Kupperman评分差异有显著性,两组间比较差异无显著性.A、B组的闭经周期分别为73.3%、9.0%,差异有显著性,不规则阴道出血A组发生率高于B组,但差异无显著性;2例不规则阴道出血者子宫内膜厚度均＞5mm.结论:不同方案的半量雌激素HRT均可有效缓解更年期症状,对绝经时间长的妇女建议采用半量连续联合疗法.     

补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症临床研究

目的:观察补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:给28例绝经后骨质疏松症患者口服补佳乐1mg/天,安宫黄体酮2mg/天,阿法骨化醇片0.5μg(1片)/天,治疗6个月后观察疗效。结果:检测治疗前后2～4腰椎及双侧股骨颈骨密度均有明显提高(P<0.01)。治疗6个月后25例(89.28%)患者自觉腰背疼痛、关节痛明显好转或消失。结论:小剂量补佳乐结合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松症是一种用药简便、效果可靠的方法。     

123例围绝经期妇女补佳乐联合安宫黄体酮序贯治疗分析

目的:探讨性激素替代疗法(HRT)对围绝经期妇女血清雌激素水平及围绝经期综合症状的影响。方法:随机选择2006～2007年本院妇科门诊的围绝经期患者123例,应用补佳乐和安宫黄体酮序贯周期疗法,观察其用药3个月、6个月、9个月的疗效。结果:123例患者用药后血清中FSH和LH值明显下降,血清E2显著上升(P<0.01),患者的围绝经期综合症状明显好转。结论:适量补充雌激素是有益的,可以提升体内雌激素的水平,缓解围绝经期患者的综合症状。     

不同方案半量雌激素HRT的临床研究

目的:探讨不同方案的半量雌激素HRT对缓解更年期症状、子宫内膜不良反应的作用。方法:将绝经1年以上、有HRT适应症、无禁忌症的妇女80例随机分为两组:A组采用半量连续联合疗法(倍美力0.3 mg+安宫黄体酮2.5 mg连续不间断应用);B组采用半量周期序贯疗法(倍美力0.3 mg／d共28 d,第15-28天加用安宫黄体酮4 mg)。用药1年定期随诊。结果:A、B组治疗前、治疗1个月、12个月的Kupperman评分差异有显著性,两组间比较差异无显著性。A、B组的闭经周期分别为73.3％、9.0％,差异有显著性,不规则阴道出血A组发生率高于B组。但差异无显著性;2例不规则阴道出血者子宫内膜厚度均>5 mm。结论:不同方案的半量雌激素HRT均可有效缓解更年期症状,对绝经时间长的妇女建议采用半量连续联合疗法。     

口服及经皮绝经期激素替代疗法对一氧化氮、内皮素-1、前列环素、血栓素的长期影响

绝经后激素替代疗法(HRT)减少心血管疾病的发生,为探明这种保护作用的机理,比较序贯口服及经皮HRT法对血管舒张作用的一氧化氮(NO),前列环素;具有血管收缩作用的内皮素-1和血栓素A_2的长期影响。对52例有更年期症状的健康绝经后妇女(不吸烟者42例,吸烟者10例),经随机取样决定使用口服或经皮HRT疗法。对42例不吸烟妇女(21人在口服HRT组,21人在经皮HRT组),及经皮HRT的10例吸烟妇女进行以上各指标的测定。口服HRT组在治疗周期的第1～12 d,口服雌二醇(E_2),2 mg/d;第13～22 d,口服E_2 2 mg/d加服醋炔诺酮1 mg/d;第23～28 d,服E_2 1mg/d。经皮HRT组第1～13 d E_2 50 μg/d,第14～     

激素替代治疗的利与弊

目前我国已有越来越多的妇女应用激素替代治疗(HRT)。关于HRT利与弊仍是国内外医学上争论不休的问题。作者认为,对于无禁忌症的绝经后妇女应用HRT是安全的,可有效地提高绝经后妇女的生活质量。 一、HRT的利 HRT可预防和治疗更年期综合征 雌激素除参与下丘脑、垂体相互作用,调节卵巢的生殖作用外,还参与调整神经系统的功能,维持正常的生物节律,改善睡眠。更年期     

子宫内膜异位症术后激素替代治疗的临床观察

目的:评价子宫内膜异位症患者全子宫+双附件切除术后激素替代治疗的临床疗效与安全性。方法:将57例术后3月～5年的患者随机分为A组30例,口服补佳乐(戊酸雌二醇)0.5～1mg,每日1次;B组27例,口服利维爱1.25mg,每日或隔日1次。治疗前后检查盆腔情况、体内血清FSH(促卵泡素)与血清E2(雌二醇)水平,记录治疗期间盆腔痛/性交痛等子宫内膜异位症相关症状和乳房胀痛等不良反应。结果:两组用药后更年期症状明显改善,无子宫内膜异位症复发的表现;血清E2水平上升,与治疗前比较有明显统计学意义(P<0.01),且治疗后E2水平A组高于B组,两组比较有明显统计学意义,但均在安全范围内。结论:小剂量补佳乐和利维爱用于子宫内膜异位症根治术后,患者能安全、有效地控制更年期症状。