HBV重叠HEV,HAV感染临床与血清学对比分析

为探索本地区乙型肝炎病毒(HBV)重叠戊型肝炎病毒(HEV)、甲型肝炎病毒(HAV)感染的临床与血清学状况,作者对1004例各型病毒性肝炎患者做了甲～戊5型肝炎血清标志检测.并将其中HBV重叠NEV、HAV感染各30例的临床表现及血清学结果进行了初步对比分析,现报告如下。     

乙型肝炎病毒与3种肝炎重叠感染的研究

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)感染者是否存在双重或多重感染。方法对220例HBV感染者血清采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测5种肝炎病毒:甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、戊型(HEV)肝炎病毒。结果 5种肝炎病毒重叠感染者70例(32.8%),单纯HBV感染者150例(68.2%),HBV、HAV二重感染者9例(4.1%),HBV、HCV二重感染者16例(7.3%),HBV、HDV二重感染者28例(12.7%),HBV、HEV二重感染者13例(5.9%),HBV、HCV和HDV三重感染者3例(1.3%),HBV、HDV和HEV三重感染者1例(0.5%)。结论 5种肝炎病毒重叠感染情况比较严重,不仅存在双重感染,也存在多重感染。     

乙型肝炎病毒YMDD变异及C区1896A变异的临床意义

乙型肝炎病毒 (HBV)免疫学标志物 (HBVM)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 (HBVDNA)是临床诊断HBV感染和判断治疗效果的指标。在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的过程中 ,一部分患者出现e抗原血清转换 (HBeAg阳性转移为抗HBe阳性 )后HBVDNA仍是阳性。本文对此类患者的HBVYMDD变异及C区 18     

《现代血栓与止血的实验室检测及其临床应用》新书征订

乙型肝炎病毒(HBV)免疫学标志物(HBVM)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)是临床诊断HBV感染和判断治疗效果的指标。在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的过程中,一部分患者出现e抗原血清转换(HBeAg阳性转移为抗HBe阳性)后HBV DNA仍是阳性。本文对此类患者的HBV YMDD变异及C区1896A变异进行了检测和分析。     

HBV-LP在乙型肝炎诊断及判断预后中的作用

目的探讨乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)与乙型肝炎病毒复制的关系和在诊断和预后中的作用。方法采用ELISA和荧光定量PCR(FQ-PCR)法,检测200例HBsAg阳性患者血清中HBV-LP、HBVM、HBV DNA和60例经拉米夫定治疗半年的乙型肝炎患者血清HBVM、HBV DNA,并与HBV DNA作对比分析。结果 200例HBsAg阳性患者中,HBeAg与HBV-LP和HBV DNA的阳性检出率差异有统计学意义(P0.05),HBV-LP与HBV DNA的阳性检出率差异无统计学意义(P0.05);60例抗病毒治疗患者血清HBV-LP和HBV DNA阳性检出率差异无统计学意义(P0.05)。结论 HBV-LP能准确反映乙肝病毒在人体内感染和复制情况,动态检测HBV-LP的变化有助于临床评估乙型肝炎的治疗效果。     

177例HAV.HBV混合感染重叠感染与HAV感染的临床分析(摘要)

1988年1～4月,甲肝暴发流行期间,我院收治住院病人1038例,其中甲乙型肝炎病毒混合感染22例,重叠感染265例,并在十个月后对其进行随访观察,现将资料完整的177例临床特征讨论如下。 HAV和HBV混合感染和重叠感染在急性肝炎中的比例国外报告为0.9～15.7％,国内报告为1.7～23.3％,本院报道混合感染2.2％,重叠感染26.5％。 从本文讨论的177例HAV、HBV混合感染、重叠感染与HAV感染临床观察结果,症状体征与肝功能损害程度无明显差异P>0.05,与国内一些报道     

丙型肝炎病毒感染与各类肝病（附396例临床分析）

丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测方法的建立,为临床观察丙型肝炎病毒(HCV)在各类肝病中的作用提供了条件。抗-HCV阳性能基本反映HCV的感染。本文报道396例各类肝病中抗-HCV检测结果,观察HCV在各类肝病中的感染情况,并对乙型肝炎病毒(HBV)和HCV重叠感染与单纯HBV感染患者的临床、实验室检查及疾病的恢复、预后作一分析。     

乙型肝炎患者重叠感染甲、丙、戊型肝炎病毒的临床分析

启东是肝癌高发区，各型肝炎病毒重叠感染十分常见。笔对己型肝炎HBV患重叠感染甲(HAV)、丙(HCV）、戊(HEV)型肝炎的临床特点、转归的影响，进行研究，现报告如下。     

昆明地区丙肝患者合并HBV隐性感染实验室调查与研究

目的 分析昆明地区丙型肝炎(简称丙肝)合并乙型肝炎病毒(HBV)隐性感染状况和相关实验室特征.方法 酶联免疫吸附法对244例抗丙型肝炎病毒IgG类抗体[抗-HCV(IgG)]阳性血清标本进行HBV血清标志物(HBVM)检测,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)及胆红素(Bil)水平.选择HBsAg阴性标本,以巢式PCR技术和荧光PCR技术进行HBV DNA定性及定量检测.结果 244例抗-HCV(IgG)阳性标本中HBsAg阴性198例,其中HBV DNA阳性76例,丙肝患者合并HBV隐性感染率为31.15%(76/244),包含5种HBVM模式,分别为抗HBs(+)、抗HBe(+)、抗-HBc(+)4例(A组),抗HBe(+)、抗-HBc(+)40例(B组),抗HBs(+)、抗HBc(+)5例(C组),抗-HBc(+)24例(D组),HBVM全阴3例(E组),B组所占比最高(P<0.05),D组HBV DNA平均含量最高(P<0.05).90.8%(69/76)的标本ALT、Bil均增高.老年男性为丙肝伴HBV隐性感染高发人群.结论 该地区丙肝合并HBV隐性感染发病率较高,且HBVM种类多样.HBV DNA检测是判断丙肝患者HBV感染状况的重要方法.     

小儿甲、乙型肝炎病毒感染特点

我们对1987年1月～1989年4月收治的83例小儿病毒性肝炎用EELISA法做了甲型肝炎病毒标志物(HAVM)及乙型肝炎病毒标志物(HBVM)的检测,现将甲型肝炎病毒(HAV)及乙型肝炎病毒(HBV)感染情况报告如下。     

乙型与其它型肝炎病毒重叠感染对乙肝标志物的影响

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)与其它型肝炎病毒重叠感染对血清中乙型肝炎病毒标志物的影响.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测了HBV感染者血清中各型肝炎病毒抗体和HBV标志物,选取其中已确诊为重叠感染者49例作为实验组,并从已确诊为单一HBV感染者中随机抽取68例作为对照组.结果重叠感染组血清HBsAg、抗-HBcIgG、抗-HBcIgM等阳性率均明显低于对照组(P＜0.05),而抗-HBs阳性率则明显高于对照组(P＜0.05).其中丙型或戊型肝炎与HBV重叠感染时,HBeAg阳性率明显低于对照组(P＜0.05).结论其它型肝炎病毒与HBV重叠感染后,病毒间存在相互干扰作用,丙型及戊型肝炎病毒与HBV重叠感染时在一定程度上可抑制HBV复制.     

HAV和HBV双重感染的临床研究

本文比较甲型肝炎病毒(HAV)和乙型肝炎病毒(HBV)双重感染41例与单纯急性甲型肝炎(急甲肝)和急性乙型肝炎(急乙肝),在急性期转氨酶(HLT)峰值,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)滴度,e抗原(HBeAg)检出率及恢复期HBsAg阴转率等方面均有明显差别,表明HAV和HBV双重感染在临床确实存在病毒间的相互作用,这对临床诊治和预后判断具有一定意义。     

3560例静脉吸毒者HBV或HCV重叠感染HIV状况分析

目的了解静脉吸毒者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)与艾滋病病毒(HIV)重叠感染状况,探讨两种不同类型肝炎病毒感染与丙氨酸转氨酶(ALT)异常率的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对1997年1月至2009年8月来自愿戒毒的3560例静脉吸毒者进行血清抗-HIV、抗-HCV、HBV标志物(HBV-M)(以HBsAg阳性作为HBV感染指标)检测。用χ2检验进行统计学分析判断其差异性。结果3560例静脉吸毒者共检出抗-HIV阳性72例,感染率为2.02%。HBV、HCV感染率分别为34.8%(1240/3560)和58.1%(2070/3560),均高于非静脉吸毒者,差异有统计学意义(P0.001)。其中有共用注射器史者HIV、HBV、HCV感染率高于无共用注射器史者,差异有统计学意义(均P0.001)。在两种不同类型肝炎病毒感染者中,HIV/HCV重叠感染率3.43%(71/2070),明显高于HIV/HBV1.29%(16/1240),差异有统计学意义(P0.05)。71例HIV/HCV重叠感染者中ALT增高48例,16例HBV/HIV重叠感染者中ALT增高2例,ALT异常率分别为67.6%(48/71)和12.5%(2/16)二者差异有统计学意义(P0.001)。结论在静脉吸毒者中,HCV/HIV重叠感染概率明显高于HBV/HIV,在静脉吸毒的HCV/HIV重叠感染者中ALT检测尤其重要,对病情观察和HIV的监测有着重要临床意义。抗-HCV阳性者是HIV感染的高危人群,共用注射器吸毒是引起多种病毒重叠感染的主要途径。     

乙型肝炎与甲型、丙型肝炎重叠感染的初步观察

随着RIA的迅速发展,肝炎的诊断、分型具有了新的可靠的方法.某些研究表明乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染甲型肝炎病毒(HAV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)可使病情加重.本文旨在探讨乙型肝炎患者重叠感染甲型和/或丙型肝炎的情况及其预后.     

荧光定量聚合酶链反应检测肝病患者HBV DNA

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法的临床应用价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和FQ-PCR法对240例不同的肝病患者及108例健康体检者进行乙型肝炎病毒标志物(HBVM)以及HBV DNA定量检测.结果不同临床类型(急慢性乙肝患者、肝硬化和肝癌)患者血清中HBV DNA的阳性检出率的差异具有显著性(x2=9.40,P<0.05);不同人群血清中HBV DNA阳性检出率的差异亦具有显著性(x2=125.31,P<0.001).ELISA检测结果为"HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)"和"HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)"的HBV感染者,体内HBV DNA含量显著高于HBVM阴性者;e抗原阳性和阴性者体内HBV DNA含量的差异亦具有显著性.HBV、HCV重叠感染者血清HBV DNA含量明显低于单纯HBV感染者(P<0.05).结论 FQ-PCR法检测HBV DNA具有灵敏度高、特异性好、结果可靠的优点,可反映HBV真实感染和低复制状态,对于乙肝的临床诊断、治疗方案选择和预后判断具有重要的指导意义.     

武汉市青山地区2812例孕晚期妇女肝炎病毒感染现状调查

目的了解武汉市青山地区2 812例怀孕晚期妇女肝炎病毒感染情况。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕晚期妇女血清中甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、戊型肝炎病毒(HEV)血清学标志物;应用电化学发光免疫分析(ECLIA)检测血清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)浓度。结果检出HBsAg阳性210例,占7.47%;抗HCV阳性11例,占0.39%;抗HAV IgM阳性6例,占0.21%;抗HEV IgM阳性11例,占0.39%;抗HEV IgG阳性422例,占15.01%。结论在孕晚期妇女中,HBV感染情况应予以重视,坚持进行肝炎病毒感染血清标志物检测有重要意义。     

某地区HIV、HCV、TP感染与HBV感染情况调查

目的 探讨成都地区乙型肝炎病毒(HBV)感染与HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒(TP)感染及其相互合并感染的关系,为预防、控制和治疗相关疾病提供参考.方法 对近期半年内该院门诊、住院及体检者HBsAg、抗HIV抗体、抗HCV抗体和抗TP抗体检测结果进行回顾性分析,分析HBsAg阴、阳性结果与其他各项检测结果之间的关系.结果 HBsAg阳性者合并抗HIV抗体阳性率明显高于HBsAg阴性者(P<0.01),HBsAg阴性者TP感染率更高(P<0.01),HBV感染情况与合并抗HCV抗体阳性没有相关性(P>0.05);双重感染与HBV感染相关(P<0.05),以HCV/TP重叠感染与HBV感染相关性最为明显(P<0.05),HIV/HCV重叠感染和HIV/TP重叠感染均与HBV感染无明显相关性(P>0.05);未见HCV、HIV、TP三重感染.结论 HIV感染与HBV感染明显相关,HCV/TP重叠感染与HBV感染也有相关性.     

HBV与HCV重叠感染患者生化免疫指标检验分析

目的探析HBV(乙型肝炎病毒)与HCV(丙型肝炎病毒)重叠感染患者生化免疫指标检验的临床价值。方法以我院35例单纯性HBV感染患者(A组)、35例单纯性HCV感染患者(B组)、35例HBV与HCV重叠感染患者、35例健康体检者(D组)为研究对象,均测定其γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)水平,比较4组临床检测结果。结果A、B、C三组IFN-γ、IL-6水平显著高于D组(P<0.05)。A、B、C三组的IFN-γ水平相比,无统计学价值(P>0.05)。A、B、C三组的IL-6水平相比,C组明显较高(P<0.05)。结论生化免疫指标检验在HBV与HCV重叠感染患者诊断中的实践效果较佳,值得应用。     

维持性血液透析患者乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染临床调查分析

目的 调查分析维持性血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况.方法 回顾性分析镜湖医院1985年2月～2010年12月期间维持性血液透析3个月以上患者的临床数据,调查分析肝炎病毒感染的情况.结果 1155例患者,HBV阳性总数83例(7.18%),其中原有感染阳性者77例(6.66%),透析后感染阳性者6例(0.57%);HCV阳性总数59例(5.10%),其中原有感染阳性者38例(3.29%),透析后感染阳性者21例(2.01%).透析后感染率明显低于原有感染率( P＜0.05).透析后肝炎病毒感染,尤以HCV的感染多见,而HBV的感染则少见.原有感染组中,有7例HBV阳性者转阴,2例HCV的阳性者转阴.结论 有效隔离,防止交叉感染,广泛使用促红细胞生成素,使用一次性透析器,血液透析肝炎病毒感染可以得到有效控制.     

肝细胞癌和良性肝病AFP水平及其与HV-M关系的初步分析

目的:探讨肝细胞癌(HCC)和良性肝病(BLD)AFP水平及其与病毒肝炎标志物(HV-M)之间的关系。方法:AFP用RIA法、HV-M用EIA法测定。结果:22例HCC患者AFP水平主要分布在高滴度(≥400ng/ml),HV-M阳性数21例(95.5％),HBV和HAV感染阳性率较高,分别为81.8％和50％,二种或以上病毒性肝炎重叠感染率占54.5％;44例BLD患者AFP水平主要分布在中低滴度(101-400ng/ml),HV-M阳性数22例(100％),HBV感染阳性率为63.3％,其次为HAV(38.6％)和HEV(27.3％),重叠感染率43.2％。结论:本地区HCC患者AFP水平多≥400ng/ml,主要与HBV及HAV感染有关;BLD患者AFP水平范围多为101-400ng/ml,主要为HBV、HAV和HEV感染。