胃癌的早期诊断与胃癌普查

对胃癌高危人群开展胃癌普查，主要目的是提高胃癌的早期发现率，提高治疗效果，降低死亡率。特别是当前胃癌早期诊断的有效实验室手段尚未建立，临床上仍然主要依靠X线双重对比造影、内镜等形态学诊断手段的时期，积极开展胃癌普查，是达到早期发现、早期治疗，降低死亡率的有效途径。一、普查对象的选择高危人群的确立：在胃癌高发区与低发区高危人群的涵义不尽相同，研究资料表明，对山东省牟平县高陵镇的调查结果发现，当地胃癌死亡病例的95％以上分布在35岁以上的人群中，而这部分人群数目仅占总人口的1／3，因而集中在该年龄组的人群…     

乳腺癌普查前后发病情况调查分析

为了提高乳腺癌的早期诊断率，有效地降低其死亡率，北京市肿瘤防治研究所自70年代起即在北京地区开展了乳腺癌的普查工作。主要通过临床触诊，近红外线扫描，远红外线扫描初筛，用靶X线摄像，针吸活检等手段进行检查。对良性病变综合治疗，追踪观察，恶性病变及时手术治疗。本文将对其中连续普查、普治三轮以上的15个单位，普查前后乳腺癌的发病情况进行调查及统计分析。1概况这次共调查了！5个单位，13327人。对其参加普查前、后约10年间乳腺癌的发病情况、生存率、死亡率等方面进行了调查，所有乳腺癌病例均经病理证实。参加普查前10年…     

2009~2015年甘肃省肿瘤登记地区胃癌流行特征及变化趋势分析

目的; 分析 2009～2015年甘肃省肿瘤登记地区的胃癌发病与死亡情况,为胃癌防控提供依据。方法∶按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和标准,收集甘肃省肿瘤登记地区上报的 2009～2015 年胃癌发病和死亡数据,按地区,性别,年龄进行分层,计算胃癌发病与死亡的粗率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、累积率、截缩率、构成比、顺位及年百分比改变（annual percentage change,APC）,并描述2009～2015年胃癌的发病（死亡）变化趋势。结果;2009～2015年甘肃省肿瘤登记地区收集胃癌新发病例 20 088 例。发病率 53.04/l0 万（男性 77.58/10万,女性 27.15/10万）,中标发病率为49.00/10万,世标发病率 55.60/10万,居全省恶性肿瘤发病顺位第 1位,占所有恶性肿瘤新发病例的 23.12%;胃癌死亡病例8 495 例,死亡率为41.74/10 万（男性60.20/10 万,女性 21.98/10 万）,中标死亡率为 40.88/10万,世标死亡率 48.72/10万 ,居全省恶性肿瘤死亡顺位第1位,占所有癌症死亡病例的 31.04%;胃癌发病率和死亡率皆随年龄增长而上升,城市高于农村,男性高于女性的特点;甘肃省 2009～2015 年胃癌发病率和死亡率分别呈现平稳和下降趋势。胃癌发病率分性别、地区下降趋势均不明显,无统计学意义（P>0.05）;胃癌死亡率下降趋势明显,有统计学意义（P<0.05）。结论∶甘肃省胃癌发病率和死亡率均居全省恶性肿瘤首位,对居民身心健康造成严重危害,应在高发区开展胃癌的高危人群评估和早诊早治筛查,以期有效降低胃癌发病率和死亡率。     

胃癌预后的临床病理及分子生物学研究进展

胃癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，我国每年胃癌新发病例占全部恶性肿瘤发病的17％以上，死亡率占全部恶性肿瘤的20％以上。近年国内外报道其发病率有下降趋势，但其死亡率一直居高不下，仅次于肺癌。由于国内普查不系统以及缺乏敏感性高、特异性强的血清学诊断标记物，大多数胃癌患者就诊时已处于进展期。     

中国胃癌流行病学现状

  目的  通过对中国人群肿瘤登记数据中胃癌资料进行分析,了解全国胃癌流行现状。  方法  根据全国肿瘤登记中心的数据,评估全国胃癌流行情况及胃癌长期变化趋势。  结果  2012 年中国胃癌新发病例约 42.4 万例,死亡病例约 29.8 万例。2000 年至 2012 年我国城市地区男性与女性胃癌发病率、死亡率保持平稳,农村地区男性呈上升趋势,农村地区女性变化不大,调整年龄后发病率和死亡率均呈下降趋势。2003 年至 2005 年胃癌 5 年相对生存率为 27.4%(95%CI:26.7%～28.1%) 。  结论  胃癌是中国常见的恶性肿瘤,疾病负担严重,农村地区尤为明显,是国家癌症防治的重点。       

2013年河北省石家庄市恶性肿瘤发病和死亡分析

[目的]分析2013年石家庄肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病和死亡情况.[方法]按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,对石家庄肿瘤登记处报告的2013年肿瘤登记数据进行评估,按性别、年龄、肿瘤部位分别计算恶性肿瘤的发病率、死亡率、前10位恶性肿瘤顺位和构成.采用2000年中国标准人口构成和Segi's世界人口构成为标准计算标化率.[结果] 2013年石家庄肿瘤登记地区为市内五区城市人群,覆盖人口为2 155 391人.恶性肿瘤新发病例5002例,死亡病例2803例.发病率为232.07/10万(男性258.22/10万,女性206.64/10万),中标发病率为157.03/10万,世标发病率为154.14/10万,累积率(0～74岁)为18.18％.死亡率为130.05/10万(男性164.87/10万,女性96.18/10万),中标死亡率为80.08/10万,世标死亡率为79.24/10万,累积率(0～74岁)为8.78％.肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、结直肠癌是石家庄市的主要恶性肿瘤,占全部新发病例的57.30％.主要的恶性肿瘤死因是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌,占全部恶性肿瘤死亡病例的67.89％.[结论]石家庄市城市居民发病和死亡居首位的均是肺癌,应将其作为重点防治的癌种.男性恶性肿瘤的发病率与死亡率均高于女性,应对重点人群采取一定的干预措施.     

二步法筛查胃癌的研究

武威市肿瘤防治研究所于1993年11月、1994年6月两次在武威市黄羊河农场对胃癌高危人群进行了以胃镜检查为最终手段的二步胃癌筛查工作。现将筛查工作报告如下，并讨论该法的胃癌普查的可行性及其意义。一、研究对家武威市黄羊河地区胃癌死亡率为77．44／10万，属高发地区，武威市黄羊河农场。胃癌人口总数为5128人。根据胃癌死亡人群分布特征，确定万岁一70岁年龄组列为普查对象，有明确胃病史和癌家族史者年龄不限。二、研究方法（－）筛出高危人群1．胃液的采集及分析：胃液采集是让受检者将胃液汲取器（系一椭圆金属壳内压入经一定处理的…     

1996～2006年上海市嘉定区居民恶性肿瘤发病与死亡情况分析

[目的]探讨上海市嘉定区居民恶性肿瘤的发病与死亡特征,为该区恶性肿瘤流行趋势评价和肿瘤综合防治提供科学依据.[方法]对嘉定区1996～2006年恶性肿瘤发病和死亡资料进行描述性统计分析.[结果] 1996～2006年嘉定区共登记报告新发恶性肿瘤病例15 563例,粗发病率为285.23/10万,世界标化发病率为176.25/10万,死亡病例10 469例,粗死亡率为191.87/10万,世界标化死亡率为112.97/10万;男性发病率和死亡率均大于女性;年龄别发病率和死亡率随年龄增长而大幅上升;男性恶性肿瘤发病率和死亡率前5位均为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌,女性恶性肿瘤发病前5位为胃癌、乳腺癌、结直肠癌、肺癌和肝癌,死亡前5位为胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌和食管癌.[结论]嘉定区1996～2006年居民恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,死亡率则相对稳定,肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌等是威胁人群的主要肿瘤,扩大防癌健康教育,做好高危人群的早诊早治是嘉定区今后肿瘤防控工作的关键.     

2002～2005年上海市松江区居民恶性肿瘤发病与死亡分析

[目的]分析上海市松江区2002～2005年居民新发恶性肿瘤发病与死亡分布特征。[方法]对2002～2005年松江区肿瘤发病及死亡资料进行分析。[结果]2002～2005年发病率与死亡率男性均大于女性。年龄别发病率与死亡率均随年龄增高呈上升趋势。男性恶性肿瘤发病率位于前五位的分别为肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、食管癌，死亡率位于前六位的分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、大肠癌、胰腺癌：女性恶性肿瘤发病率位于前五位的为乳腺癌、大肠癌、肺癌、胃癌、肝癌，死亡率前六位的为大肠癌、肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌。男性肺癌发病率与死亡率均是最高．而乳腺癌50～70岁年龄段妇女高发，而胰腺癌死亡率升高明显已跃居男、女性死亡前六位。[结论]松江区恶性肿瘤防治重点应该为40岁以上人群，肺癌、乳腺癌、胰腺癌等应成为肿瘤防治的重点。     

肺腺癌的生物学行为与临床特征

1 肺癌流行病学。据2000年世界卫生组织（WHO）统计报告，全球共有1006万肿瘤新发病例，其中约621万人死亡，与1990年相比，发病率与死亡率均提高了22%，其中肺癌则是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤。随着城市工业化的发展、环境污染的进一步加重、吸烟人数的快速增加和年轻化，肺癌的发生率和死亡率近10余年来一直位居乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌等各种恶性肿瘤之首。     

晚期胃癌的治疗进展

据统计,世界范围内最常见的恶性肿瘤胃癌排名第4位,每年新发病例约93.3万人,死亡约70万人[1],我国是胃癌的高发区域,每年约有40万胃癌新发患者,占世界发病患者数的42%,且新发胃癌患者呈年轻化趋势,近5年来,19～35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。据统计在我国大中城市,胃癌死亡率为男性52.24/10万,居恶性肿瘤第     

2020年全球胃癌负担分析:聚焦中国流行现状

[目的]分析2020年中国与全球各地区的胃癌发病及死亡数据,了解胃癌流行情况和疾病负担。[方法]以国际癌症研究署发布的GLOBOCAN 2020全球癌症发病率和死亡率估算数据为基础,提取其中各个国家及地区的胃癌年龄标化发病及死亡数据,对比中国与全球20个地区的胃癌发病、死亡情况。[结果] 2020年全球胃癌新发及死亡病例数分别为1 089 103例和768 793例。东亚地区胃癌新发和死亡病例数最高,分别为651 864例和432 325例。全球男性胃癌年龄标化发病率和死亡率(ASIR和ASMR)均高于女性,分别为女性的2.26及2.23倍,且ASIR和ASMR越高的地区,男女差异越大。胃癌发病率和死亡率在40岁及以上持续升高,新发和死亡病例数在65～岁年龄组达到高峰。各地区的人类发展指数(HDI)水平与ASIR呈弱相关(R²=0.03,P=0.014),与ASMR无相关性(P=0.902)。我国胃癌新发及死亡病例数为478 508例和373 789例,分别占全球的43.94%和48.62%,ASIR和ASMR分别为20.74/10万和15.99/10万,均处于全...     

胃癌流行病学研究

胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,据2000年资料统计,全球每年新发胃癌876000例,占所有新发癌症病例的9%,仅次于肺癌、乳腺癌和肠癌之后,位居第4位。每年约有647000人因胃癌死亡,位居癌症死因的第2位[1,2]。1胃癌描述流行病学1.1人群分布特征胃癌发病率存在年龄、性别和种     

2006~2008年上海市崇明县恶性肿瘤发病与死亡分析

[目的]探讨上海市祟明县恶性肿瘤发病与死亡水平。[方法]收集上海市崇明县2006～2008年恶性肿瘤登记报告系统中的恶性肿瘤病例资料,计算发病(死亡)率、世界标化发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、累积发病(死亡)率等。[结果]2006～2008年崇明县共登记报告恶性肿瘤(包括中枢神经系统良性肿瘤)新发病例7185例,粗发病率为343.09/10万,世界标化发病率为175.35/10万;死亡病例4876例,粗死亡率为232.83/10万,标化死亡率为107.46/10万。男性发病率和死亡率均大于女性,男女性年龄别发病率和死亡率随年龄增长而上升。男性恶性肿瘤发病率前5位为肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、结肠癌,死亡前5位为肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌;女性恶性肿瘤发病前5位为乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌,死亡前5位为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌。[结论]崇明县2006～2008年恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势,死亡率总体均无明显变化。肺、胃、肝、乳腺和结直肠癌等是威胁人群的主要肿瘤,需加强肿瘤防治宣传教育,开展癌症二级预防,提倡健康的行为生活方式,控制环境污染。     

新疆石河子市2010年胃癌发病和死亡流行特征

摘 要：［目的］ 了解2010年石河子市胃癌发病与死亡的流行特征,为胃癌的预防控制提供科学依据。［方法］ 根据石河子市肿瘤登记处2010年登记的恶性肿瘤发病及死亡资料,统计和分析胃癌的粗发病率、粗死亡率、年龄别发病率、年龄别死亡率、男女性发病率、中标率及世标率。［结果］ 2010年石河子市胃癌新发病例100例,死亡病例44例,胃癌粗发病率为17.44 /10万（男性25.63 /10万,女性9.14 /10万）,中标率为9.34/10万,世标率为12.86/10万。胃癌粗死亡率为7.67/10万（男性12.12/10万,女性3.16/10万）,中标率为3.79/10万,世标率为5.45/10万。胃癌发病率和死亡率均为男性高于女性,且发病率从50岁以后快速上升,并随着年龄的增长而增高(χ2趋势发病=186.163,P<0.05）,在75~岁年龄组达到高峰,为196.83/10万;胃癌死亡率在60岁以后随着年龄的增长而升高（χ2趋势死亡=79.405,P<0.05),在85岁以上年龄组达到高峰,为97.34/10万。［结论］ 石河子市胃癌发病和死亡水平较低,应重点对男性及50岁以上的人群开展早诊早治,有效降低石河子市胃癌流行水平。     

2022年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析

摘 要：［目的］ 分析2022年中国人群恶性肿瘤发病和死亡负担的年龄分布特征。［方法］ 整理2010—2018年连续开展监测的106个肿瘤登记处数据,按城乡和性别分层,采用年龄-时期-队列模型计算恶性肿瘤的发病率和死亡率并拟合变化趋势。同时根据全国700个提交2018年度数据且质量良好的肿瘤登记处数据,结合全国人口数据估算2022年全国恶性肿瘤发病和死亡数据及其年龄分布特征。［结果］ 2022年全国恶性肿瘤新发病例约482.47万例,死亡病例约257.42万例。其中60岁及以上老年人群的病例数分别占全国恶性肿瘤新发病例和死亡病例总数的60%和76%左右。恶性肿瘤的发病率和死亡率均随年龄增长而增高,分别在80~84岁组和85岁及以上年龄组达到最高峰。不同类型恶性肿瘤发病的年龄特征分析结果显示,男性与女性在40岁之前均是甲状腺癌发病率最高,40岁以后肺癌和消化道恶性肿瘤发病率显著上升。乳腺癌是45~59岁女性发病率最高的恶性肿瘤类型,60岁后发病率逐渐下降。50岁之前男性肝癌死亡率最高,女性乳腺癌死亡率最高。50岁之后在男性和女性中肺癌均是死亡率最高的类型,消化道恶性肿瘤也成为主要恶性肿瘤死亡类型。［结论］ 不同类型恶性肿瘤的发病和死亡负担具有不同的年龄分布特征,老年人群负担沉重。应根据年龄分布特征,确定不同恶性肿瘤的高危人群,开展预防、筛查和诊疗等综合防控措施。     

2003年丹阳市农村胃和食管早期肿瘤的普查方法及其结果分析

目的 丹阳是胃和食管肿瘤发病率和死亡率较高的县级市，对30a以上人群开展上消化道肿瘤普查，是为了及早发现和治疗胃、食管早期肿瘤，提高治愈率。方法 采用中国医学科学院提供的上消化道肿瘤筛查三级法：即人群上消化道隐血试验初筛一级普查、隐血试验阳性者胃镜二级精查、镜下可疑病灶病理检查三级确诊。结果 全市完成普查227290人，初筛阳性42245人，阳性率18．59％，，阳性人员参加胃镜检查26073人，镜检率61．72％，病理确诊的胃和食管肿瘤患者237人、癌前病变患者496人，现场调查及术后证实多数病人为早期肿瘤。结论 采用上消化道肿瘤筛查三级法对30a以上重点人群开展胃和食管早期肿瘤的普查是可行的。     

大便潜血方法普查结直肠癌的随机分组研究

丹麦学者报道他们进行了一项为期10年的大数量、随机分组的普查研究，对象为45－75岁的人群。每两年进行一次大便潜血试验的结直肠癌普查，结果使该病的死亡率有所下降。纳入随机分组普查的人群为30968名，其中20672名（67％）完成了第一轮普查，90％的人乐于接受以后的继续检查。10年的研究期内，普查组有481人发生了结直肠癌，对照组中出现了483例，死于该病的人数，两组分别为Th例和249例，前组的死亡率下降了10％，而且与性别、年龄无关。大使潜血试验用于普查，使直肠和乙状结肠癌死亡下降的幅度高于上段结肠，支持普查中宜包括应用可…     

食管癌发病相关因素随访研究报告

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，早在50年代末和60年代初，我国的老一代科学工作者就深入高发区林县，开展现场防治研究工作。1975年，曾对林县城关乡1，9万多人进行食管癌拉网细胞学普查，1980年春河南省肿瘤研究所与国际癌症研究中心（IARC）合作，对677人进行了长达15年一20年的随访，研究食管癌发病有关因素。一、资料和方法观察对象为林县城关乡1刃5年经过食管拉网细胞学普查的7op人，该人群并于1980年接受食管内窥镜及活体组织学等项检查。按照1980年的检查，有32人诊断为癌症和心脑血管等疾病，其余677人进行了15年一20年的监…     

内蒙古镶黄旗蒙古族牧民胃癌配对调查

 锡林郭勒盟地区1973～75年死因回顾调查结果显示蒙古族人群胃癌调整死亡率高达61.93/10万，这里的蒙古族牧民具有特殊的饮食习惯。为了探讨与胃癌流行有关的可能因素，为早期防治提供依据。1979年5月我们选择了该地区的一个高发点镶黄旗(调整死亡率为107.25/10万)，对当地蒙古族牧民胃癌病例进行了配对调查。现报道如下。