肝病时AFP、CA19-9、CA242检测的临床价值探讨

目的：探讨肝病时对肿瘤标志物测定的影响。方法：40例正常人、柏例急性黄疸型肝炎病人、柏例急性无黄疸型肝炎病人、柏例慢性肝炎和柏例肝硬化病人，对这些人群进行肝功能、AFP、CA19—9、CA242等检测。结果：肝功能异常时AFP、CA19-9阳性率较高，高胆红素血症时CA19—9增高明显，肝硬化失代偿期AFP、CA19-9增高明显。结论：肝病时肝功能异常、高胆红素血症以及肝硬化失代偿期对肿瘤标志物测定有较大影响。     

诊断丙型肝炎放射免疫分析试剂盒临床试用报告

我们用江苏省原子医学研究所、核医学国家重点实验室研制的诊断丙型肝炎的放射免疫试剂盒在临床进行了试用,现将结果报告如下。 材料和方法 一、对象: (一)患急性或慢性丙型肝炎的病例:急性肝炎44例,慢性肝炎59例,肝硬化52例,肝癌25例。 (二)对照组病例:急性甲型肝炎46例,急性乙型肝炎83例,慢性乙型肝炎153例,肝硬化86例,肝癌33例。 (三)非肝病者150例。 其中急性甲型肝炎经临床、实验室确诊,急性乙型肝炎经临床、实验室确诊,慢性乙型肝炎经临床、实验室确诊,肝硬化经临床、B超确诊,肝癌经临床、实验室、CT、病理确诊,非肝病者经实验室检查证实。     

用聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒DNA

我们采用聚合酶链反应(ＰＣＲ)技术检测乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)ＤＮＡ,并用酶标法检测ＨＢＶＭ,从乙型肝炎临床分型和实验室ＨＢＶＭ分组两个角度时行回顾性比较与分析。1　材料和方法1.1　病例选择　168例乙型肝炎病例均来自嘉兴市第二医院和协作单位住院病人,全部检测过ＨＢＶＤＮＡ和ＨＢＶＭ,男106例,女62例;年龄4～71岁,平均35.4岁。其中急性乙型肝炎26例,慢性乙型肝炎72例,重型肝炎9例,淤胆型肝炎24例,肝炎后肝硬化37例。诊断标准依据1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。1.2　试剂和…     

病毒性肝炎患者SCG检测的临床评价

1992年6月～1993年2月,我院对105例病毒性肝炎患者进行血清甘胆酸(SCG)和常规肝功能同步检查,藉以评估SCG的临床价值。现将结果报告如下。一般资料一、105例均系我院肝炎病房住院患者,其中男67例,年龄19～61岁,平均30岁;女38例,年龄18～68岁,平均36岁。住院天数平均为50天。二、诊断标准按照1990年5月全国病毒性肝炎会议讨论修订的方案。本组诊断急性黄疸型肝炎55例(甲型15例,乙型27例,非甲非乙型9例,甲乙重叠型4例),急性无黄疸型肝炎34例(甲型2例,乙型17例,非甲非乙型12例,甲乙重叠型3例),慢迁肝12例(乙型10例,非甲非乙型2例),慢活肝3例(乙型)以及重症肝炎(乙型)1例。     

病毒性肝炎患者外周血T细胞亚群的变化

<正> 应用APAAP桥联酶标法,检测50例急、慢性病毒性肝炎患者在不同病期时,其外周血T淋巴细胞亚群的变化,结果如下。 材料和方法 一、病例:急性黄疸型肝炎30例,其中甲型和乙型肝炎各半。患者男性21例,女性9例,平均年龄28.7±8.8岁,总胆红质(TBil)71.74±41.31μmol/L,谷丙转氨酶(ALT)均在150u以上(正常<40u)。慢性无黄疸型乙型肝炎20例,其中慢性迁延性肝炎12例,慢性活动性肝炎8例,ALT均在150u以上,男16例,女4例,平均年龄30.1±6.4岁。同时检测10例健康人T细胞亚群,以资对比。     

肝病患者血清AFP含量变化的观察

本文收集681例肝病患者血清,作AFP放射免疫分析,对其含量的变化进行了观察,现报告如下。 对象和方法 一、对象:681例肝病患者均系我院1995年3月～1995年12月门诊和住院病人。肝癌46例,余635例中甲肝122例;乙肝473例;丙肝40例。 二、方法:采用放射免疫分析法,试剂盒由上海科苑生物工程技术中心提供,操作按说明书。 结果 甲型肝炎122例,其中38例血清AFP含量增高,占31.14％,结果平均值为97.39μg/L。乙型肝炎473例,其中269例血清AFP含量增高,占56.87％。乙肝急性期(黄疸指数12u以上、高麝浊>10u、ALT>100u)结果平均值为203.18μg/L,乙肝恢复期(黄疸指数12u以下,麝浊<10u,ALT正常或稍偏高)结果平均值为64.80μg/L。丙型肝炎40例,其中11例血清AFP含量增高,占27.5％,结果平均值为76.23μg/L。原发性肝癌患者46例,血清AFP含量均>400μg/L,结果平均值为809.4μg/L,最高为4200μg/L。73例肝炎好转期,但黄疸指数仍升高者占12.26％,AFP结果平均值为102.61μg/L。 讨论 一、AFP在正常人血清中含量<20μg/L,当肝脏发生病变时含量升高,检测血清中AFP的含量是原发性肝癌的早期特异性诊断指标,当血清AFP含量持续升高,且>400μg/L时,基本可确诊原发性肝癌。本文结果原发性肝癌AFP结果平均值为809.4μg/L,最高     

反向点杂交法检测湘潭地区乙型肝炎病毒基因型及其临床意义的研究

目的了解湘潭地区乙型肝炎病毒（HBV）基因型流行情况及其临床意义,并对HBV基因分型试剂盒进行评价。方法用HBV基因分型试剂对湘潭地区95例HBV感染者的样本进行检测,并对PCR产物进行测序分析。结果HBV基因分型试剂盒检测结果与测序的符合率为100％,湘潭地区HBV各种基因型分布比例：B型占74．74％。C型占11．58％,B、C型混合感染占13．68％。无症状携带者组与慢性重型肝炎组,慢性乙型肝炎组与慢性重型肝炎组及肝硬化组之间HBVB型和C型感染率存在显著性差异。其中慢性重型肝炎组及肝硬化组C型感染率要明显高于其他组。结论HBV基因分型检测试剂盒检测结果是准确、简便的,具有临床推广和应用价值。湘潭地区流行的HBV基因型主要为B型和C型,其中B型为优势基因型,具有其自身的特点。     

肝病患者血清CG和ALT同步检测的意义

为探讨甘胆酸 (CG)试验对肝病患者的诊断价值 ,本文对5 12例各类型肝病患者的CG和谷丙转氨酸 (ALT)进行了两次同步检测比较分析。现将结果报告如下。材料和方法一、病例选择 :选自本院住院的 5 12例肝病患者。其中急性病毒性肝炎 16 2例 ,慢性病毒性肝炎 2 4 0例 (慢迁肝 10 8例 ,慢活肝 132例 ) ,重症肝炎 32例 ,肝炎后肝硬化 4 8例 ,肝癌 30例。诊断标准依据 1990年全国肝炎防治研究协作会议拟定的诊断标准。正常对照 6 0例系健康献血员。二、方法 :CGRIAkit由中国原子能科学院提供 ;ALT检测采用美国康宁 14 0 0E型全自动生化分析…     

肝病患者血清泌乳素RIA

为了解肝病患者血清泌乳素的含量与肝病的关系,我们对181例肝病患者和40例正常人进行了血清泌乳素(PRL)放射免疫分析。现将结果报告如下。 对象和方法 一、对象:181例(男157,女24)肝病患者均系住院病人,年龄16～66岁,平均41岁。其中急性肝炎43例;慢性迁延型肝炎36例;慢性活动型肝炎32例;肝硬化36例。均符合1990年5月全国第六次病毒性肝炎会议诊断标准。经临床、实验室、CT或病理证实的原发性肝癌34例。同时取40名(男21,女19)正常人作为对照,年龄24～55岁,平均38.5岁。肝病组和对照组中的女性均无妇科疾患。 二、方法:空腹静脉采血,分离血清,置-20℃待测。仪器为FMJ-82型微电脑了计数仪。试剂盒由DPC公司提供,按说明书操作。 结果 结果见表1。 讨论 人们发现PRL不仅对乳腺的生长发育具有重     

慢性肝病肝纤维化指标的临床研究

目的探讨肝纤维化指标包括透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、层粘蛋白（ＬＮ）及 Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）等与慢性肝病的关系方法应用放免法检测１０３例慢性乙型肝炎患者、４２例肝细胞癌和６４例肝炎肝硬变患者及４０例正常人的ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ和Ⅳ－Ｃ的值．结果慢性乙型肝炎轻、中、重度病人这四项血清学指标依次升高;慢性肝炎（重度）、肝硬化、肝细胞癌的四项指标均有明星升高．结论慢性乙型肝炎（重度）、肝炎肝硬变和肝细胞癌患者与肝纤维化有密切关系;上述四项指标的联合应用有助于慢性肝病肝纤维化的诊断．     

慢性肝炎交叉感染的临床对比分析

目的研究慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎与乙型肝炎重叠戊型肝炎患者在临床表现、预后及病毒之间相互干扰方面的异同。方法慢性乙型肝炎重叠甲型肝炎组50例,慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎组50例和单纯乙型肝炎组50例,其中每组各含4例肝硬化患者;对3组患者的临床表现实验室检查等进行对比分析。结果在症状、转氨酶及胆红素方面,重叠感染组均重于单纯慢性乙型肝炎组（P〈0.05或P〈0.01）。但与预后有关的一些指标,如白蛋白、凝血酶原活动度及病死率,两种重叠感染对慢性乙型肝炎的影响有所不同：甲型肝炎重叠感染似对慢性乙型肝炎影响不大,但戊型肝炎重叠感染似对慢性乙型肝炎有比较严重的不良影响。在病毒干扰方面,两种重叠感染似对乙型肝炎病毒复制均有一定抑制作用,戊型肝炎重叠感染更明显。结论甲型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的症状、转氨酶、胆红素虽有一定影响,但对其预后无太大影响,对乙型肝炎病毒复制似有一定的抑制,但不如戊型肝炎明显;戊型肝炎重叠感染对慢性乙型肝炎的临床表现及其预后均有明显的影响,对乙型肝炎病毒的抑制也较强。     

PCⅢ,LN,AFP联检对肝病诊断的价值

肝脏疾患是常见多发病,如何能早期发现,控制病情转化是目前肝病研究的重点。已有报道应用前胶原蛋白(PCⅢ)层粘连蛋白(LN)来监测疾病的发展,本文应用PCⅢ、LN和AFP联合检测以提高检出率。现报告如下。 对象和方法 一、肝病患者:70例,其中急性肝炎25例,平均年龄32.3;慢性肝炎21例,平均年龄37.8岁;肝硬化24例,平均年龄49.8岁。全部病例为我院以1990年修订的全国病毒性肝炎诊断标准确诊的住院患者。     

老年戊型病毒性肝炎154例临床分析

本院自 1997年 10月至 2 0 0 0年 4月收治老年戊型病毒性肝炎 15 4例 ,现分析如下 :1　一般资料　以年龄 60岁以上患者为老年组 ,15 4例患者中男性 10 5例 ,女性49例 ,最高年龄 84岁 ,平均年龄 65 4岁。对照组患者年龄 33～ 5 0岁 ,平均年龄 42岁 ;12 0例中男性 82例 ,女性 38例。诊断与分型参照 1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。老年组诊断为急性无黄疸型 3例 ,急性黄疸型 115例 ,淤胆型肝炎 30例 ,重症肝炎 6例 ;对照组诊断为急性无黄疸型 7例 ,急性黄疸型 10 9例 ,淤胆型肝炎 2例 ,重症肝炎 2例。老年组中ＨＢ…     

慢性乙型肝炎合并糖尿病的病机与转归

目的 提高对慢性乙型肝炎合并糖尿病临床特征、诊断及处理的认识。方法 分析了３０例慢性乙型肝炎并糖尿病患者的临床资料。结果 以糖尿病首发者４例，以乙型病毒性肝炎首发者２４例，二者同时发现者２例。结论 慢性乙型肝炎合并糖尿病多属于肝原性糖尿病，临床表现类似于２型糖尿病。典型的多尿、多饮、多食症状因受肝病影响多不存在，而酮症酸中毒、微血管病变等并发症少见。治疗上应积极治疗慢性肝炎、改善肝功能、尽早控制糖     

乙型肝炎病毒感染者血清TH1/TH2型细胞因子水平及意义

TH1 型细胞因子主要促进细胞免疫 ,在抗病毒免疫中具有重要作用。TH 细胞亚群失衡将严重扰乱体液免疫和细胞免疫。本研究通过检测不同乙型肝炎病毒 (HBV)感染状态下血清TH1 TH2 型细胞因子水平 ,来探讨其在HBV感染中的作用、与慢性乙型肝炎发病的关系及其作为慢性HBV感染者常规临床检测的可能性等。1　对象与方法1.1　研究对象　HBV感染者 38例 (男 2 4例 ,女 11例 ,18～4 1岁 ) ,其中急性乙型肝炎 1例、慢性乙型肝炎 14例、慢性无症状携带者 (AsC) 2 0例、AsC重叠甲型肝炎病毒 (HAV)、戊型肝炎病毒 (HEV)感染各 1例、急性甲型…     

乙肝患者合并丙肝病毒感染的调查

为了了解乙肝患者中合并丙肝病毒感染的情况,本文采用RIA法对一批临床上已确诊为乙型肝炎的患者的抗-HCV及HBVM进行了同步检测,现将结果报告如下。 材料和方法 一、对象: （一）HBVM阳性组:为HBVM阳性（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAg、HBcAb单项阳性或多项阳性,但仅HBsAb单项阳性未包括在本调查内）的乙型肝炎患者,共94例,均为1992～1995年在我院就治的住院及门诊病人。所有病人均根据其病史、临床表现、实验室及病理检查而确诊。本文又根据调查目的将其分为以下三组: 1.肝炎组:不伴肝硬化的乙型肝炎病人共41例（男36,女5）,平均年龄42.57岁（26～78岁）,其中慢性肝炎19例（慢性迁延性10例,慢性活动性9例）,急性肝炎22例（黄疸型3例,无黄疸型19例）,     

PCⅢ RIA诊断肝纤维化的临床价值

近年来肝纤维化的血清学诊断发展迅速,据国内外报道血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)是诊断肝纤维化的良好血清指标。我们采用国产血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)试剂盒检测各种慢性肝病147例,以探讨其对肝纤维化的临床诊断价值。 材料和方法 一、对象: (一)正常组:健康献血员50例(男36例,女14例),平均年龄32.8岁。 (二)肝病组:所检147例(男126,女21)肝病患者均系我院住院病人,平均年龄38.4岁。其中慢性迁延性肝炎35例、慢性活动性肝炎24例、肝炎后肝硬化48例,重型肝炎及肝癌各20例。按1990年全国第六次病毒性肝炎会议(上海)修订的诊断分型标准。肝硬化及肝癌经临床、B超及CT影像学检查确诊。有30例经肝活检诊断,全部病例HBVM阳     

病毒性肝炎甲襞微循环观察及分析

<正> 为探讨病毒性肝炎发病过程中微循环的变化情况,本文对我院70例肝炎患者进行了甲襞微循环的观察,初步总结如下。资料和方法一、观察对象:男35例,女35例。年龄为17～20岁3例,21～30岁16例,31～40岁25例,41～50岁14例,51～60岁7例,60～75岁5例。其中急性黄疸型肝炎30例,慢性活动型肝炎40例,所     

散发性戊型肝炎301例临床分析

对戊型肝炎在我国的流行特征和流行因素 ,康来仪等[1 ] 进行了系统的研究 ,提出我国也是戊型肝炎的高发区 ,继甲型肝炎和乙型肝炎之后 ,戊型肝炎已成为我国发病和感染率高的一种肝炎。现对我院 1992～ 1996年收治的散发性戊型肝炎 30 1例的临床分析报告如下。1　临床资料1 1　病例　 1992～ 1996年间的住院患者总计 30 1例 ,急性黄疸型 2 33例 ,急性无黄疸型 19例 ,急性淤胆型 2 2例 ,急性重型 5例 ,亚急性重型 12例 ,慢性重型10例。男 2 6 1例 ,女 40例。男女比例6 5 3∶1。各年龄组分布情况 :18～ 39岁组 97人 (32 2 3% ) ,40～ 5 9岁组…     

重型肝炎血清中病毒及肿瘤坏死因子作用的研究

用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法对４５例重型肝炎，其中急性重型肝炎３例，亚急性重型肝炎２例，慢性重型肝炎４０例，病学及血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平检测分析。认为乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染是北京地区重型肝炎的主要病原，可达９７．５％；不同肝炎病毒重叠感染是重型肝炎发生的关键，占８０％，其死亡率达５３．３％。不同肝炎病毒重叠感染及ＴＮＦ水平是影响重型肝炎预后的最重要因素。上述因素的检测分析，对认