胃内切割碎石器联合可口可乐治疗胃巨大结石36例疗效观察

目的：评价胃内切割碎石器联合可口可乐在治疗胃巨大结石中的临床应用价值。方法：采用胃内切割碎石器及可口可乐对36例胃巨大结石进行内镜下治疗。结果：36例胃巨大结石病例中35例经内镜下治愈,1例手术切开取石治愈。结论：采用可口可乐联合胃石切割碎石器治疗胃巨大结石安全性高、疗效显著。     

腔内弹道碎石治疗输尿管结石512例临床分析

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法 回顾分析输尿管镜治疗512例输尿管结石患者的临床资料。结果 512例患者中有12例输尿管镜放置失败，输尿管镜插入成功率97．7％(500／512)；插入成功者中有14例结石未能完全粉碎，腔内碎石成功率97．2％(486／500)。总治疗成功率94．9％(486／512)。结论 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效确切，手术成功率高，并发症少，术后恢复快，是输尿管结石较为满意的治疗方法。     

胃镜诊治胃内结石患者9例分析

我院胃病治疗中心于 1998年 8月～ 2 0 0 2年 12月利用日本富士能电子胃镜诊断并合用药物治疗胃内结石患者 9例。现对其进行回顾性分析。1　资料和方法1 1　一般资料 :9例患者中 ,男 2例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 76岁之间 ,平均 4 5 7岁。 9例患者均有不同程度的上腹不适、饱胀、疼痛、食欲不振、恶心、呕吐、口臭等症状。其中 2例患者腹疼、呕吐较重 ,就诊时病程在 4～ 2 1天。1 2　诊断方法 :9例患者中 ,除 1例 76岁女患者经上消化道X钡餐确诊外 ,其余 8例均经日本富士能电子胃镜确诊。其中胃底结石 6例 ,结石大小约在 6cm× 7cm× 6cm～ 6…     

胃内巨大毛发结石一例

患者女,28岁,已婚,于1984年5月13日入院。患者于半年前上腹部胀痛,伴恶心、呕吐。呕吐物为粘液样物,饭后加剧。食欲减退。一月前加重,呈阵发性绞痛,药物治疗无效。患者5岁起就有每天吞食自己头发的历史,少则5、6恨,多则成束,为50余根。喜独坐凝视、吮指、咬指甲、经常失眠,并有长期进食带毛羊头肉的习惯。     

腔内弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石比较

目的探讨腔内弹道碎石及体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的术后结石排空率。方法对428例输尿管下段结石患者分别采用输尿管镜下腔内气压弹道碎石和体外冲击波碎石进行治疗。结果腔内弹道碎石组术后结石排空率为96．7％;体外冲击波碎石(ESWL)组术后结石排空率为84．7％。结论ESWL治疗输尿管下段结石具有痛苦小、并发症少等优点,但术后结石排空率不及腔内弹道碎石,特别是当结石大于1．0cm或单侧多发性结石或双侧结石者,采用腔内弹道石是较好的治疗方法。     

输尿管结石梗阻的腔内碎石治疗(附19例报告)

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院应用输尿管镜下气压弹道碎石和 /或钬激光碎石治疗输尿管结石致急性梗阻性无尿 19例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32岁。结石大小 :0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 1.2ｃｍ×1.8ｃｍ。其中双侧输尿管结石 9例 ,单侧输尿管结石 10例 (2例为孤立肾 ,4例为对侧肾巨大积水或肾萎缩而功能丧失 ,4例为对侧肾脏已切除 )。术前行常规检查 ,经Ｂ超和Ｘ线检查确诊为输尿管结石 ,其中输尿管阴性结石 5例 ,3例血尿酸明显升高。结石梗阻导致 1～ 5天…     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石45例体会

尿路结石的治疗在近几年来发生了很大变化，开放手术已逐渐被各种微创手术所代替，其中输尿管镜下碎石术已成为治疗中下段结石的首选方法。我院自2005年4月～2006年7月收治45例输尿管结石患者，采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗，现将治疗结果报告如下。     

腔内弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石比较

目的 探讨腔内弹道碎石及体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的术后结石排空率。方法 对４２８例输尿管下段结石患者分别采用输尿管镜下腔内气压弹道碎石和体外冲击波碎石进行治疗。结果 腔内弹道碎石组术后结石排空率为９６．７％;体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）组术后结石排空率为８７．７％。结论 ＥＳＷＬ治疗输尿管下段结石具有痛苦小、并发症少等优点,但术后结石排空率不及腔内弹道碎石,特别是当结石大于１．０ｃｍ或单侧多     

自制微型钩刀治疗腕管综合征56例报告

目的探讨应用自制微型钩刀技术治疗腕管综合征,掌握其手术方法及技巧,观察随访其术后疗效,介绍及推广微型钩刀治疗腕管综合征(CTS)的经验。方法在掌长肌腱尺侧,局部麻醉,距腕横纹近端20-25mm作8-10mm的横切口,插入槽形扩张导管,在槽的引导下插入自制微型钩刀,从腕横韧带远端到腕横韧带近端将腕横韧带彻底割开,松解受压的正中神经。结果56例61腕均得到随访,随访时间3个月-2年,根据kelly疗效评定标准。优:46腕,良:10腕,一般:3腕,差:2腕。其中1例1腕正中神经掌皮支损伤,1例术后正中神经粘连。结论微型钩刀技术治疗CTS组织创伤轻,切口瘢痕小,是简单有效的治疗方法。     

钬激光治疗成人输尿管囊肿疗效

1临床资料 本组共22例患者,男5例,女17例,都为单侧囊肿。病程最短3个月,最长20年。15例患者有膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急,行尿常规检查提示WBC5~40/高倍镜,6例患者有镜下血尿,14例患者有排尿困难,5例患者有腰痛。22例患者均经行膀胱镜、腹部平片(KUB)、排泄性尿路造影(IVP)、腹部B超检查。均于术前诊断明确。肾功能检查提示6例患者肌酐、尿素氮轻度增高,其余正常。所采用激光治疗系统的激光源为Ho:YAG激光器,通过内腔镜在监视器下观察囊肿的位置、形态及大小,然后,用接触式光纤将激光由内腔镜导入膀胱,距囊肿根部约     

经尿道输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓28例

目的总结应用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓的经验。方法对输尿管结石梗阻性肾积脓患者行输尿管镜检查、气压弹道碎石、取石及留置双J管治疗。结果28例患者，24例1次取净结石，2例术后2周经体外震波碎石（ESWL）治愈，1例开放手术，无明显并发症。结论应用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓疗效好、创伤小、安全可靠，可作为该病的主要治疗方法。     

经皮肾镜下钬激光碎石治疗复杂性肾结石

目的 评价经皮肾镜下钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效。方法 总结分析经皮肾镜下钬激光治疗复杂性肾结石28例临床资料。结果 28例复杂性肾结石一期碎石成功16例，二期碎石成功12例。5例术后辅用ESWL治疗。3个月结石排净率92．8％。结论经皮肾镜下钬激光碎石是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法。     

门静脉高压症与胆道结石关系的处理

目的探讨门静脉高压症与胆道结石关系的处理原则。方法对同时患有门静脉高压症和胆道结石患者53例的治疗进行总结,病例分为两组,A组病例以门静脉高压症为主诉合并胆道结石,B组以胆道结石为主诉合并门静脉高压症,针对不同的情况,采取不同的处理方案。结果A组病例术后4例出现腹水,应激性溃疡1例。B组病例1例出现胆囊床出血,1例切口感染。所有病人均恢复良好,效果满意。结论在处理A组患者时着重处理门静脉高压症的问题,在选择经腹手术时,如果患者情况允许,可行胆囊手术,在选择经胸手术时,不另行经腹胆囊切除。在处理B组患者时着重处理胆道结石,根据情况选择性的处理门静脉高压症的问题,针对门静脉高压症的手术应简单有效。     

经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗肾结石12例报告

目的探讨经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗肾结石的疗效.方法选择2004年8月至2005年3月经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗肾结石者12例,男7例,女5例;年龄32～69岁,平均45岁.结石长径为0.7～2.5cm,单发性结石4例,多发性结石8例.其中鹿角状结石3例,双肾结石2例,孤立肾并肾结石1例,有开放手术史2例.结果12例均行一期穿刺取石,1次取石11例,2次取石1例;单通道取石10例,双通道取石2例.结石清除率为83%;平均手术时间135min;术中明显出血1例;平均住院12d.结论经皮肾微造瘘输尿管镜取石术具有创伤小、恢复时间短、并发症少等优点,是治疗肾结石的一种有效方式.     

微创经皮肾穿刺碎石取石术治疗肾结石32例

目的探讨微创经皮肾穿刺碎石取石术（MPCNL）治疗肾结石的经验和疗效。方法回顾分析32例肾结石采用MPCNL治疗的临床资料。结果26例一次取尽结石,成功率81．3％,6例有结石残留,行ESWL治疗或再次行MPCNL治愈。手术时间平均1．6小时,术后2例发热高于38．5℃,应用抗生素后愈,无需要输血病例。住院时问平均6天,随访半年,无肾功能不全病例出现,17例肾积水均有不同程度减轻。结论MPCNL具有创伤轻微,疗效可靠等优点,值得推广应用。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的方法和临床疗效。方法采用输尿管镜治疗输尿管中下段结石62例;在F4-F5输尿管导管引导下进镜,同时置入气压弹道探条粉碎结石后留置D-J管2-4周。结果62例输尿管中下段结石,一次性结石清除率为96.8%（60/62）,手术时间5-30min,平均17.5min,术后住院时间4-7d,14（23.3%）例尿培养阳性（14/60）,9（15%）例术后发生尿路感染（9/60）。结论输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石疗效好、损伤小、安全可靠,值得推广。     

自制多套管针经皮穿刺置管治疗腹内脓肿61例分析

本文报告在超声定位下用自制多套管外行PD治疗腹内脓肿61例，均无并发症及死亡，平均引流11．5d。提示多套管针行PD具有引流口可逐渐扩大，能置入较粗引流管，使引流充分和缩短疗程的特点。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石886例

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析ESWL治疗的886例泌尿系结石的临床资料。结果 621例泌尿系结石在2个月内排尽;149例6个月内排尽;20例未排尽;12例无效,无效者在最后一次ESWL治疗后1月行开放性手术。结论 ESWL是治疗泌尿系结石的首选方法,安全有效,易被患者接受,但需注意病例的选择。