急性心肌梗死并发谵妄的早期观察与护理

目的:探讨急性心肌梗死患者并发谵妄的早期观察与护理。方法:采用回顾性总结的方法,对我院心内科住院治疗的86例急性心肌梗死并发谵妄患者进行观察分析。结果:急性心肌梗死患者并发谵妄多见于入院后早期(24 h内),早期严密观察患者意识状态,并及时给予针对性护理干预,患者病情恢复良好。结论:护士在急性心肌梗死患者入院早期(4 h内)予以高危因素评估,注意观察意识状态,早期给予针对性护理干预,有利于患者病情的快速康复。     

急性心肌梗死患者并发谵妄的影响因素分析和护理

目的探讨急性心肌梗死患者并发谵妄的影响因素,为护士进行预见性评估、制定护理措施提供依据。方法回顾急性心肌梗死病例资料407例,其中发生谵妄41例,将其设为谵妄组,随机抽取无谵妄症状急性心肌梗死病例41例设为无谵妄组并与之对比,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析诱发谵妄的危险因素。结果经Logistic回归分析,筛选出年龄>65岁、院外心肺复苏史、经皮血氧饱和度低于85%、合并低钾血症是急性心肌梗死患者并发谵妄的独立危险因素(P<0.05)。结论护士应加强对老年、有院外心肺复苏史、经皮血氧饱和度低于85%及合并低钾血症的急性心肌梗死患者的护理观察,制定相应的护理干预措施,防止并发谵妄。     

老年急性心肌梗死病人并发谵妄的临床分析及护理

[目的]分析老年急性心肌梗死并发谵妄病人的临床特点,并探讨恰当的护理措施。[方法]选取32例并发谵妄的老年急性心肌梗死病人作为观察组、未发生谵妄的老年急性心肌梗死病人33例作为对照组,观察两组病人的致病危险因素、心肌梗死类型、并发症、住院时间及病死率。[结果]观察组高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟发生率高于对照组（P〈0．05）;观察组ST段抬高型心肌梗死发生率高于对照组;观察组心力衰竭、心源性休克发生率高于对照组（P〈0．05）;观察组住院时间较对照组长、病死率较对照组高（P〈0．05）。[结论]老年急性心肌梗死并发谵妄病人的危险因素多、并发症发生率高、心肌梗死范围大、住院时间长、痛死率高,应加强此类病人的护理。     

老年人急性心肌梗死的临床特点及护理

老年人急性心肌梗死起病症状多不典型、并发症多、死亡率高 ,给护理工作带来一定难度。我们探讨了1999年 10月至 2 0 0 1年 10月 6 0例 6 5岁以上的老年人心肌梗死的发病特点 ,并采取了相关的护理措施 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 0例中男 4 1例 ,女 19例 ,6     

急性心肌梗死并发脑梗死的临床特点

目的：探讨急性心肌梗死并发脑梗死的临床特点。方法：急性心肌梗死住院857例分成并发脑梗死组和无脑梗死组,对其资料进行回顾性分析比较。结果：并发脑梗死组平均肌酸激酶峰值、心尖部梗死、心源性休克、心律失常,均高于无脑梗死组（P＜0．05）,并发脑梗死组病死率高于无脑梗死组（P＜0．01）。结论：急性心肌梗死后并发脑梗死与上述因素有关,溶栓及综合防治可减少脑梗死发生率,从而降低急性心肌梗死后病死率。     

老年急性心肌梗死的特点及护理

急性心肌梗死(简称AMI)是老年人冠心病中最严重、危害性最大的类型之一。由于老年人对疼痛反应差,定位不准确,且常被各种合并症所掩盖,容易延误疾病的诊断和治疗,给观察和护理带来一定难度。本文对1996年1月～2002年10月的178例AMI病人进行回顾性调查,分析其中老年病人(60岁以上)的临床特点,以提高对老年AMI的认识及护理,现报告如下。     

高龄老年急性心肌梗死患者的临床特点及其护理

目的:探讨高龄老年急性心肌梗死患者的临床特点和护理措施。方法:回顾性分析我院186例急性心肌梗死老年患者,分为75岁组和≥75岁组两组进行观察比较。结果:≥75岁组心肌梗死患者中女性所占比例、合并糖尿病、心力衰竭、死亡率等指标均明显高于75岁组(P0.01,P0.05);而有明确诱因和出现典型心绞痛症状的发生率明显低于75岁组(P0.01)。结论:急救护理应强调有效内科治疗的重要性,预防和治疗并发症,严密监测病情,视病情调整患者的活动量,注意加强排便护理,对患者实施心身整体护理等措施。     

糖尿病合并急性心肌梗死病人的临床特点及护理

糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)临床症状隐匿，并发症严重，病死率高，给病情的观察与护理带来一定的困难。本文将我院1996年-2004年DM合并AMI的病人与同期AMI病人的临床特点、并发症及预后进行分析，以探讨护理对策。     

无痛性急性心肌梗死的临床特点及急诊护理

目的 通过探讨无痛性AMI病人的临床特点,找出相应的护理对策。方法 回顾性比较同期无痛性和有痛性AMI病人的临床特点和预后。结果 无痛性AMI临床表现隐匿,并发症、心力衰竭及急性期死亡率明显高于有痛性AMI。结论 提高对无痛性AMI的鉴别能力,了解其变异性,协助医生早期诊断,早期处理,减少其并发症及病死率,是急诊科护士必须重视的课题。     

急性心肌梗死并发多器官功能衰竭的护理

目的 探讨急性心肌梗死并发多器官功能衰竭(MODS)患者的临床护理措施.方法 我院2007年2月至2010年2月对收治的急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者进行临床观察,并探讨其临床护理措施.结果 32例急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者中,治愈25例,抢救成功率达78.13%.结论 加强病情观察及基础护理工作,可有效的预防和纠正MODS,减少MODS的发生,降低急性心肌梗死的病死率.     

急性心肌梗死患者合并感染的危险因素分析及护理对策

目的　探讨急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)患者合并感染的危险因素及护理对策。方法　对 5 4例AMI患者进行回顾性分析 ,2 8例AMI患者进行前瞻性调查。结果　 82例AMI患者中发生急性感染病例 2 2例 ,感染发生比例为 2 6.83 %。通过单因素分析发现 :年龄、心脏左室射血分数 (LVEF)、卧床天数、合并高血压病史等因素与AMI患者发生感染有显著的关系 (P<0 0 1)。感染部位以肺部感染最为常见 ,占总感染数的 81.82 % ,其次为泌尿系感染 ( 2 7.2 7% )。感染致病菌类型 (以细菌培养结果为准 ) :以革兰阳性球菌多见 ,其中草绿色链球菌最常见 ,其次为白色念珠菌 ;泌尿系感染尿培养为大肠埃希菌。结论　年龄大、心脏射血分数低、卧床天数长、合并高血压病史是AMI患者容易合并感染的主要危险因素。     

护理干预前移对急性心肌梗死患者便秘的预防

目的探讨护理干预措施前移对急性心肌梗死患者便秘的预防。方法将70例急性心肌梗死可能发生便秘的患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组按急性心肌梗死常规护理加预防便秘常规药物治疗及发生便秘后的护理干预;观察组除按急性心肌梗死常规护理加预防便秘的常规药物治疗外,还采取针对性的护理干预前移措施。结果观察组患者发生排便费力、大便硬结、腹胀、腹痛、焦虑、并发症,以及死亡率等均低于对照组(P<0.05)。结论采取有针对性的护理干预前移措施可降低急性心肌梗死患者的死亡率。     

青年急性心肌梗死患者的危险因素分析及护理干预

目的探讨青年急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者的危险因素及护理对策。方法采用问卷调查法收集并分析51例青年AMI患者与166例老年AMI患者的相关危险因素资料,如血压、血脂、血糖、吸烟、饮酒、家族史、体重指数及有无过度疲劳、精神压力等明确诱因。结果男性、大量吸烟、酗酒、压力大等是青年AMI的主要危险因素（P〈0．01）;青年组有心血管病家族史者多于老年组（P〈0．05）;老年组合并高血压、糖尿病的比例高于青年组（P〈0．01）;两组血脂检测结果比较,老年组胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）数值高于青年组（P〈0．01）。结论男性、大量吸烟、酗酒、压力大等是青年AMI患者的主要危险因素,应及早对其实施护理干预,提高患者的疾病知晓率及自我保健能力,预防AMI的发生和发展。     

青年人急性心肌梗死41例临床分析

【目的】分析青年人（〈45岁）急性心肌梗死（AMI）发病的临床和冠状动脉病变特点,探讨其病因及防治措施。【方法】对41例青年人AMI和同期中老年（≥50岁）AMI患者进行回顾性分析,观察危险因素及诱因、临床表现、心电图、冠状动脉病变特点等。【结果】青年组危险因素主要为吸烟、高脂血症／肥胖;多在大量吸烟、暴饮暴食、过度劳累、精神紧张等诱因后发病,胸痛典型,并发症少,预后较好。心电图检查多表现为前壁和ST段抬高心肌梗死（STEMI）;冠状动脉造影检查提示病变血管以单支病变多见,主要累及左前降支（LAD）,狭窄程度较轻,侧支循环少,很少累及主干。青年组冠脉造影正常7例（17％）亦明显高于中老年组（0例）。【结论】青年人AMI病因以动脉粥样硬化（83％）为主,各种诱因造成的冠状动脉痉挛或斑块破裂是发病的重要原因。掌握其临床特点有助于早期诊断,改变不良生活方式及减轻精神紧张有利于减少心梗的发生。     

38例老年急性心肌梗死患者血流变学特征

目的探讨老年急性心肌梗死患者的血液流变学变化。方法检测38例老年急性心肌梗死患者全血黏度、血浆黏度和红细胞压积,对照组为45名老年健康体检者。结果急性心梗组上述指标较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年急性心肌梗死患者呈高黏滞血症。血液流变学检测对老年急性心肌梗死的监测有意义。     

急性心肌梗死首诊误诊26例临床分析

目的:探讨基层医院急性心肌梗死(AMI)误诊原因及防范对策,以提高对AMI的认识和诊治水平。方法:回顾性分析2010年6月-2014年6月我院门急诊首诊误诊的26例AMI患者的临床资料。结果:误诊为呼吸系统疾病9例,其他心血管疾病8例,消化道疾病6例,泌尿系结石肾绞痛、颈椎病、肩周炎各1例;5例在门急诊发生猝死。结论:AMI的临床表现复杂多样,容易误诊,加强对AMI的认识,规范诊疗过程,可提高其诊治水平,降低误诊率及死亡率。     

老年急性心肌梗死36例临床特征分析

目的：研究老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法：回顾性分析36例老年AMI的临床资料。结果：老年AMI临床症状不典型，无明显胸痛，梗死部位以前壁、下壁多见，占88．9％，并发症多，其中心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率分别占94．4％、44．4％和36.1％，住院期间死亡率高达30．6％，预后差。结论：老年AMI症状不典型，并发症多，预后差。     

急性心肌梗死早期分级活动的康复护理探讨

目的对急性心肌梗死康复护理中早期分级活动与疾病康复的探讨。方法将我院心内科78例急性心肌梗死的患者分为实验组40例与对照组38例,分别采用早期分级活动与传统的护理活动进行分析比较。结果实验组与对照组在平均住院天数及并发症方面比较,P<0.05,差异有显著意义。结论急性心肌梗死康复护理中,分级法早期活动优于传统的护理活动方式。     

41例不典型急性心肌梗死临床表现及心电图分析

目的分析并评价不典型急性心肌梗死(AMI)患者的临床表现及心电图特征,为AMI的临床诊断提供参考。方法回顾分析41例不典型AMI患者的临床症状、心电图、心肌酶谱、治疗与转归。结果 41例患者以消化道及呼吸道症状为主。其中9例未见明显的ST段变化,仅见病理Q波;10例仅见ST-T缺血变化或损伤型抬高,未见病理Q波;4例延缓见梗死图形,全部为下壁AMI;3例为常规12导联无梗死图形,属于正后壁AMI;4例原梗死图形消失,V1与V2导联Q波消失,可见小r波。最终治愈率达95.12%(39/41),2例死于心力衰竭。结论应根据临床表现、心肌酶学指标变化,并结合心电图的动态改变对不典型AMI进行综合诊断,避免发生误诊。更多还原