螺旋CT及三维重建对颜面骨骨折的诊断价值

目的：探讨颜面骨骨折的螺旋CT及三维重建的表现和诊断价值。方法：32例颜面骨折的临床和螺旋CT扫描资料，其中15例经工作站进行了三维重建，回顾性分析总结其CT表现。结果：CT表现为线状、粉碎状、凹陷状、扭曲塌陷状，可分为多发性和单发性两种类型。同时还可发现骨折的间接征象一副鼻窦的积液（血）和软组织的改变。结论：CT扫描及三维重建对颜面骨骨折的诊断有重要意义。是目前诊断面骨骨折的最好办法。螺旋CT三维重建是对横断CT的重要补充。     

螺旋CT扫描立体成像对眼眶爆裂骨折的诊断价值

目的 分析眼眶爆裂骨折螺旋CT（SCT）容积扫描的表现,旨在对本病作出早期诊断。资料与方法 回顾性分析80例眼眶爆裂骨折的SCT轴位扫描图像以及多平面重建（MPR）和三维（3D）重建立体图像的CT表现。并根据CT征象将其分为3型：（1）单眶壁爆裂骨折;（2）双眶壁爆裂骨折;（3）混合型骨折（并发其他面部直接骨折的爆裂骨折）。结果 眼眶爆裂骨折的直接SCT征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎、凹陷及曲度失常;上颌窦和筛窦内“泪滴征”是诊断眼眶下壁和内侧壁爆裂骨折的特异性间接征象。由于骨折局部往往伴有软组织增厚及眼外肌的改变,所以对早期诊断、选择治疗方法、估计预后及法医学鉴定可提供更多的信息。结论 SCT容积扫描立体成像对诊断眼眶爆裂骨折具有重要价值。     

多层螺旋CT对肋骨不完全性骨折的诊断价值

近年来 ,随着多层螺旋CT的应用 ,胸部创伤的CT检查已成为影像学的常规手段 ,特别是对不完全性肋骨骨折的薄层扫描、三维 (3D)重建可弥补X线检查的不足。本文搜集了 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 6月的资料 ,旨在探讨其临床价值。材料与方法9例肋骨骨折病例中 ,男 6例 ,女 3例 ,年     

螺旋CT对胃癌的诊断价值

目的 探讨螺旋ＣＴ对胃癌诊断的价值，材料与方法 回顾分析我院１９９８年１月至１９９９年８月７９例胃癌低张水充盈螺旋ＣＴ扫描和临床资料。结果 病变检出纺１００％，定性准确率９４．９％，分期准确性８８．１％。结论 螺旋ＣＴ对进展期胃癌具有重要诊断价值，在范围及深度等定位诊断上可弥补胃镜的不足，且比常规ＣＴ有较大优越性。     

螺旋CT对胆囊癌的诊断价值

胆囊癌为消化系统中较少见的一种恶性肿瘤 ,占恶性肿瘤的 0 .3 %～ 5 .0 %。因其起病隐匿 ,临床无特征性 ,早期不易发现 ,约 90 %的患者临床作出诊断时已有肝侵犯或周围转移 ,多数患者已失去手术机会 ,预后较差。尽管Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ等广泛应用于临床 ,使胆囊癌检出率明显提高 ,但漏、误诊时有发生 ,尤其对早期胆囊癌诊断仍有一定困难。笔者回顾性分析 18例胆囊癌患者螺旋ＣＴ表现 ,着重探讨螺旋ＣＴ对胆囊癌的诊断价值。1　材料与方法搜集经手术病理证实的胆囊癌 18例 (腺癌 16例 ,鳞癌和囊腺癌各 1例 ) ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 45～ 70…     

螺旋CT对肺栓塞的诊断价值

急性肺栓塞是一种常见的病征，其临床表现多样，症状缺乏特异性，但广泛栓塞时可出现严重缺氧，甚至休克。无症状或症状缺乏特异性的肺栓塞可能是广泛性肺栓塞的先兆，后者死亡率很高，是住院患者的第三位常见死亡原因。诊断肺栓塞时应与心肌梗塞，气胸，肺炎或左心功能不全相鉴别。     

螺旋CT成像在颌面部骨折中的临床应用价值

目的：评价螺旋CT成像技术在颌面部骨折诊断中的准确性及临床应用价值。方法：对临床怀疑颌面部骨折的29例患者进行CT薄层扫描和三维（3D）重建,并从多方向观察3D重建图像。结果：29例中26例有颌面部骨折,螺旋CT成像技术二维（2D）和3D能清楚地显示骨折线的位置,走向,骨折范围,类型及骨折块的移位。结论：螺旋CT成像技术能对颌面部折的术前诊断及临床处理提供有价值的信息,。     

螺旋CT扫描和三维重建诊断颌面部骨折的应用价值

目的：研究螺旋CT二维影像和三维影像对显示颌面部骨折的优缺点和临床应用价值。方法：对22例不同类型的颌面部骨折患者进行了螺旋CT薄层扫描和三维重建。结果：对于颌面部骨折的诊断，CT二维和CT三维重建影像不存在明显差异，但CT三维重建对下颌骨髁状突骨折 和Le-Fort各型骨折的显示优于CT二维影像，CT二维影像在发现细小骨折和深部结构骨折及骨折周围软组织改变方面优于CT三维重建。结论：CT二维、CT三维重建对于颌面部骨折的显示各有优缺点，两者结合应用，为最佳检查方法。     

多层螺旋CT后处理技术在鼻骨骨折的应用价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术在鼻骨骨折的诊断价值。方法对115例鼻外伤患者的CT原始图像进行MPR和VR后处理,将鼻骨骨折分为单纯Ⅰ型(骨折线无移位),单纯Ⅱ型(骨折线伴移位),粉碎型骨折(单一或双侧鼻骨碎成三块及以上,即两条或两条以上贯通骨折线),复合型骨折(鼻骨骨折合并周围骨骨折),骨缝分离型(骨缝大于2mm或缝隙骨两端错位),将单纯的鼻泪管和上颌骨额突骨折也纳入统计。结果鼻骨骨折患者91例。单纯Ⅰ型9例;单纯Ⅱ型6例;粉碎型骨折5例;复合型骨折57例,其中合并眶骨骨折32例、鼻中隔骨折9例、鼻泪管骨折8例和上颌骨额突骨折44例;骨缝分离型23例,其中额颌缝分离1例,鼻颌缝分离22例;单纯上颌骨额突骨折11例;骨折累及鼻骨孔2例,骨折累及上颌骨额突根部神经小孔3例;眼肌损伤1例,球后出血1例。结论骨算法VR图像可以更真实显示颌面部骨缝及骨孔,多平面重组图像结合骨算法VR图像可以更加准确直观的显示鼻骨骨折。     

螺旋CT在髋臼骨折的应用

目的探讨螺旋CT在髋臼骨折的应用。方法回顾性分析经X线、螺旋CT证实的髋臼骨折患者72例影像资料。结果所有病例螺旋CT扫描及重建均能显示骨折。横断面图像可以显示髋臼顶的骨折及移位、髋臼后壁骨折、受累范围及关节移位。三维重建立体地显示了骨折线走形方向、骨碎片及股骨头移位情况。结论螺旋CT对于术前充分了解损伤情况,制定严格的手术计划,具有重要的指导意义。因此,螺旋CT是髋臼骨折术前常规的检查手段。     

鼻骨骨折的MSCT表现及诊断误区

目的:探讨鼻骨骨折的MSCT表现及诊断误区。方法:回顾性分析251例鼻骨骨折患者,均行MSCT扫描及图像后处理,包括MPR、MIP及VR。结果:251例骨折中,单纯性骨折84例,60例无明显错位,24例明显错位;粉碎性骨折123例;复合型骨折44例。轴位上正常结构误诊为骨折11例,鼻骨孔6例,缝间骨2例,鼻骨变异(勾形鼻)1例,鼻骨内面压迹2例。结论:MSCT及其后处理能明确地显示鼻骨骨折情况。     

骨性胸廓损伤的螺旋CT诊断

目的：探讨螺旋CT扫描在骨性胸郭损伤中的临床诊断价值。方法：对42例胸部外伤的患者行螺旋CT扫描，准直宽度3～5mm，螺距1～1．5，重建间隔2～3mm，利用工作站对原始数据进行多平面重建(MPR)及表面遮盖法三维重建(SSD)，观察骨性胸廓损伤的程度。结果：42例中共有79处骨折，轴位图像显示77处，MPR图像显示79处，SSD显示71处骨折。MPR图像上可清楚显示骨折的部位、形态，SSD图像立体结构显示良好，病变整体形态与周围结构的关系能从不同位置和角度得以观察。结论：MPR和SSD图像在空间关系的显示上有明显优势，对临床治疗方式的选择有重要的指导作用。     

多层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法：对128例鼻外伤病例采用16层螺旋CT扫描并进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积重建（VR）,评价有无骨折和对骨折分型。结果：128例鼻外伤中,确诊鼻骨骨折122例,排除鼻骨骨折6例。122例骨折病例中单纯线型骨折47例,粉碎性骨折75例;单纯性鼻骨骨折32例,鼻骨骨折伴有骨缝分离6例,鼻骨复合性骨折8．4例。结论：多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中具有实用价值。     

64层CT图像工作站软阅读在鼻骨骨折中的诊断价值

目的：探讨64层CT图像软阅读在诊断鼻骨骨折中的临床应用价值。方法：采用灯箱阅读和工作站软阅读回顾性分析40例灯箱阅读诊断为鼻骨骨折的外伤患者的影像学资料,比较2种读片方式诊断鼻骨骨折的差异。结果：采用灯箱阅读诊断为不伴有移位的线性骨折19处,软阅读诊断为10处,诊断符合率分别为52.6%和100%;灯箱阅读诊断复合骨折20处,软阅读诊断9处,诊断符合率分别为45.0%和100%;灯箱阅读显示伴移位的线性鼻骨骨折14处,软阅读显示12处,诊断符合率分别为85.7%和100%;灯箱阅读显示粉碎性骨折7处,软阅读显示10处,诊断符合率分别为70.0%和100%。对于不伴有移位的线性和复合性鼻骨骨折两种诊断方法间差异有统计学意义（P〈0.05）。工作站软阅读可以明确诊断有无鼻骨骨折,可以准确区分鼻骨孔、鼻骨缝、正常变异、额突骨折和线性鼻骨骨折,判断鼻骨骨折方向、骨折多少及骨折移位情况。结论：工作站软阅读在鼻骨骨折中具有重要的诊断价值。     

多层螺旋CT后处理技术在鼻骨骨折中的临床应用

鼻骨骨折是颌面部的常见外伤,X线平片和常规CT往往不能准确显示骨折及类型、不易区分骨折与正常的细微结构,容易漏诊或误诊。影像技术不断发展,多层螺旋CT为鼻骨骨折的诊断提供了崭新、可靠的检查方法。本文就各种影像检查方法对鼻骨骨折的诊断特点进行综述。     

复杂性先天性心脏病进行多层螺旋CT诊断的临床价值

目的探究复杂性先天性心脏病进行多层螺旋CT诊断的临床价值。方法选取2016年6月~2017年12月收治的38例先天性心脏病患者作为观察对象,所有患者均经外科手术证实,采用Somatom Definition AS+ 128层螺旋CT扫描仪、Philips公司生产的彩色多普勒超声心动图诊断仪对所有患者分别行超声心动图(UCG)、多层螺旋CT检查。统计并比较多层螺旋CT及UCG两种检查方法对38例CCHD患者心内、外畸形确诊、漏诊、误诊情况,进一步统计两者联合诊断与单独诊断符合情况。结果38例CCHD患者均经手术证实,共发现心脏畸形141处,其中心内畸形71处,心脏与大血管连接畸形及心外大血管畸形(心外畸形)70处。其中在心内畸形诊断中,UCG诊断符合率为95.77%(68/71)略高于多层螺旋CT检查的91.55%(65/71),但二者差异无统计学意义( P >0.05);在心外畸形诊断中,多层螺旋CT诊断符合率98.57%(69/70)明显高于UCG的85.71%(60/70),差异具有统计学意义( P <0.05);多层螺旋CT联合UCG的诊断符合率高达98.58%,均高于二者单独诊断的95.04%、90.78%。结论多层螺旋CT在复杂型先天性心脏病的诊断中具有较高的临床价值,特别是在发现心外畸形诊断中优势显著,临床中可与超声心动图联合应用以提高其对心内畸形的确诊率。     

16层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值

随着工业化进程的加速及交通事故的增加,胸部创伤日渐增多。国内报道在45 569例创伤中,胸部创伤占1·47%[1],其中肋骨骨折非常常见。随着螺旋CT检查临床应用日趋广泛,其高敏性、快速成像的特性及强大的后处理功能越来越在肋骨骨折中显现重要作用。本文对53例肋骨骨折患者的16层     

螺旋CT对肠梗阻的诊断探讨

肠梗阻是外科常见的急腹症之一,其发病率仅次于急性阑尾炎及胆道疾病,居急腹症的第3位.腹部平片是腹部影像诊断最常用的方法,但对于绞窄性、肿瘤引起的梗阻,平片缺乏特异征象,其应用的价值受到限制.CT为断层扫描,没有重叠,密度分辨率高,在急腹症的检查中越来越受到重视[1].