男性与女性狼疮性肾炎临床对比分析

狼疮性肾炎(Ｌｕｐｕｓｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,ＬＮ)是常见的继发性肾脏病,主要见于女性。近年随着人们对系统性红斑狼疮(Ｓｙｓｔ-ｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ)认识的提高,免疫学检查的普及,临床诊断的男性ＬＮ也逐渐增多。本文将近10年我院收治的12例男性ＬＮ与同期收治的33例女性ＬＮ的临床特点进行了对比分析,以期提高对男性ＬＮ的认识,减少临床误诊。1　材料和方法11　病例来源1989年6月至1999年6月本院共收治94例ＳＬＥ患者,其中男性ＳＬＥ16例,并发ＬＮ12例;女性ＳＬＥ78例,并发ＬＮ33例。94例ＳＬＥ患者完全…     

狼疮性肾炎伴肺部曲菌感染

1　病情摘要1 1　病史　患者女性 ,30岁 ,因“确诊系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)7年 ,发热、咳嗽 2天”于 2 0 0 1 0 6 30入院。患者 7年前因面部红斑、贫血、尿检异常 ,在当地诊断为ＳＬＥ ,给予泼尼松等治疗。 1997年 3月在本院肾活检确诊为狼疮性肾炎Ⅳ型 [ＬＮ(Ⅳ ]” ,给予甲     

狼疮性肾炎临床活动指数与预后探讨

狼疮性肾炎 (ＬＮ)所致的慢性肾功能衰竭是系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的主要死亡原因之一。肾脏病理对估计预后及指导治疗有重要意义[1] ,但因多种原因 ,对无条件行肾活检及不愿肾活检的患者 ,需寻求一种能客观反映ＬＮ病变程度及预后的临床指标。现对 5 6例ＬＮ患者的临床活动指数与肾功能状态进行分析探讨。1　资料与方法1 .1　病例来源　 1 993～ 2 0 0 0年住院的ＬＮ患者。共 5 6例 ,女性 49例 ,占 87.5 % ,年龄 1 5～ 61岁 ,平均 (3 2 .8± 1 2 .5 )岁。所有病例符合下列条件 :①符合美国风湿病学会 1 982年ＳＬＥ诊断标准[2 ] ,②有完整…     

中西医结合治疗重症狼疮肾炎128例

1　资料与方法11　对象　全部病例均符合美国风湿病协会1982年系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)诊断标准,狼疮性肾炎(ＬＮ)诊断标准为确诊ＳＬＥ,并有持续蛋白尿>02ｇ/ｄ或(和)血清肌酐升高,或有肾病理活检证实,同时根据ＬＮ的临床活动性指数评估,积分>8分。250例患者随机分为两组:中西医结合治疗组(中西组)128例,男性14例,女性114例。年龄9～61岁,平均285±16岁。发现ＳＬＥ病史90天～14年,平均58±02年。西医治疗组(西医组)122例,男性15例,女性107例。年龄10～62岁,平均281±15岁。发现ＳＬＥ病史86天～15年,平均57±03年。两组病人的年龄、性别、…     

狼疮性肾炎42例临床和病理分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病 ,肾脏是最易受累的脏器之一 ,即狼疮性肾炎 (ＬｕｐｕｓＮｅｐｈｒｉｔｉｓ,ＬＮ)。肾脏病变的程度 ,直接影响ＳＬＥ的预后。在我国 ,ＬＮ是继发性肾脏病中最常见的疾病。本文对我院 1996年 8月～2 0 0 0年 12月经肾活检取得病理诊断的 42例ＬＮ进行病理类型分析 ,并探讨其与临床表现及治疗效果的关系。1　临床资料1.1　病例来源　 1996年 8月～ 2 0 0 0年 12月我院收治并资料完整的ＬＮ 42例 ,其中男性 6例 ,女性 36例 ;发病年龄 14～ 6 5岁 ,平均 2 6 .8± 10 .7岁。行…     

腹痛型系统性红斑狼疮19例分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自身免疫性结缔组织疾病 ,临床表现多种多样 ,其中以腹痛型为主要表现的ＳＬＥ常造成误诊、误治。本文总结回顾 1 9例腹痛型ＳＬＥ对其临床特点分析报告如下。1 临床资料对象　 1 988～ 2 0 0 1年鼓楼医院免疫科及本院收治ＳＬＥ病人 41 4例 ,均符合 1 982年美国风湿病学会修订的ＳＬＥ诊断标准( 1) ,其中表现为腹痛型样 1 9例占4 5 9%。1 9例均为女性。年龄 1 6～ 40岁 ,平均 2 8.3岁。其中以腹痛型首次就医 8例 ,首次确诊 3例 ,另 1 1例已确诊为ＳＬＥ并口服强的松治疗中 ,其中剂量为5ｍｇ ,ｔｉｄ 2例 ,ｑ…     

环磷酰胺冲击联合激素治疗狼疮性肾炎的护理

狼疮肾炎 (ＬＮ)是系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)主要的临床表现之一。肾活检结果 ,几乎所有ＳＬＥ均有不同程度的肾脏病理改变( 1) 。目前认为大剂量环磷酰胺 (ＣＴＸ)冲击疗法是提高ＬＮ疗效的一项重大进展( 2 ) 。我院自 1995年元月至 1998年 10月采用环磷酰胺 (ＴＸ)冲击联合激素治疗ＬＮ 32例 ,取得了理想的疗效。现将护理体会介绍如下。临床资料　　 1.一般情况　本组 32例 ,男性 2例 ,女性 30例 ,最大年龄 6 6岁 ,最小年龄 15岁 ,平均 31岁。均符合 1982年美国风湿学会ＬＮ的诊断标准。2 .治疗方法　ＣＴＸ 8～ 12ｍｇ/ｋｇ ,加入生理盐水…     

系统性红斑狼疮病人妊娠16例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。该病好发于育龄期妇女 ,本文分析了 16例ＳＬＥ病人妊娠期的临床变化 ,以探讨ＳＬＥ妇女在妊娠期的某些特点。1　临床资料1.1　一般资料本组ＳＬＥ病人 16例 ,年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 8.2岁。初产妇 12例 ,经产妇 4例。病程 1.5～ 6 .0年。 12例ＳＬＥ在孕前已确诊 ,均经泼尼松、部分加用环磷酰胺 (ＣＴＸ)治疗 ,病情稳定 0 .5年以上 ,仍继续服用泼尼松 10～ 2 0ｍｇ/ｄ维持治疗 ;4例ＳＬＥ在妊娠期确诊 ,确诊前均自然流产 ,确诊后均每天给予泼尼松 1…     

SLE合并血小板减少10例临床分析

ＳＬＥ是一种女性多见的免疫性疾病,可引起多系统损害,血液系统累及并不少见,病情活动时更为常见,且常常是ＳＬＥ首发临床症状。现将1996～1998年间本院住院的10例资料完整的ＳＬＥ并血小板(ＢＰＣ)减少的病例分析报道如下。1　临床资料11　一般资料　10例患者中女9例,男1例,年龄21～60岁,平均405岁。所有病例均符合ＡＲＡ1982年修订的ＳＬＥ诊断标准。并除外血液病、肝源性疾病及其他免疫性疾病引起的血小板减少。10例患者中有2例以反复皮肤瘀点、瘀斑就诊,经查确诊为ＳＬＥ。另8例则继发于ＳＬＥ,均在常规检查中发现ＢＰＣ减少,其中有5例…     

血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白检测对甲亢肝脏损害的诊断价值

甲状腺功能亢进症可伴发肝细胞损害甚至肝小叶坏死、肝硬化及门管区周围淋巴细胞浸润纤维性病变 ,Ⅳ型胶原 (Ⅳ -ｃ)和层粘连蛋白 (ＬＮ)联合检测可反映肝损害及肝脏纤维化程度。作者采用ＥＬＩＳＡ免疫法检测甲亢患者与正常人血清Ⅳ -ｃ及ＬＮ含量 ,并探讨其临床意义。1　对象与方法1 .1　检测对象　甲亢患者 4 6例 ,男1 3例、女 3 3例 ,年龄 3 8± 1 0岁。根据临床症状并经血清总甲状腺激素Ｔ3 、Ｔ4 、ＦＴ3 、ＦＴ4 、ＴＳＨ测定后确诊 ,病程为1 .1±0 .55年 ,均无肝病史。 4 6例中 ,ＡＬＴ≥ 50Ｕ/Ｌ 2 0例 ;ＡＬＴ <50Ｕ/Ｌ 2 6例 ,其…