地黄合剂治疗儿童白血病30例

我们自 1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月采用地黄合剂治疗儿童白血病 5 3例 ,与对照组 2 3例单用西药治疗比较 ,收到了较好的疗效 ,现报告如下。对象与方法一、对象　 5 3例白血病患儿均经骨髓和周围血象检查 ,符合血液病诊断标准[1] 。年龄 5～ 14岁 ,其中 2例未经任何化疗。随机分为Ａ组 3 0例为地黄合剂治疗组 ;Ｂ组 2 3例为化疗对照组。Ａ组男 2 2例 ,女 8例 ;急性淋巴细胞型白血病(ＡＬＬ) 6例 ;急性非淋巴细胞型白血病 (急非淋 ) 2 4例 ;原幼细胞 13 %～ 99% ;周围血象异常 :极重度贫血 3例 ,重度贫血 15例 ,中度贫血 7例 ,轻度贫血 5例 ;…     

急性白血病患儿合并医院血流感染的研究

儿童急性白血病由于自身疾病的特点加上大剂量化疗，导致机体免疫功能低下，易诱发各种感染及医院感染发生率高，影响了白血病的治疗和预后。为研究儿童白血病化疗后医院血流感染情况，我们对2003年1月～2006年12月我科血液病房开发医院血流感染的急性白血病患儿28例进行分析，为临床及时诊断和有效治疗提供一定的依据。[第一段]     

78例小儿急性髓系白血病的临床及疗效分析

探讨小儿急性髓系白血病的临床特点、治疗疗效及预后因素，对1991年4月－2000年5月我院收治的78例小儿急性髓系白血病进行临床总结和分析。结果显示，发病高峰为学龄儿童，男：女＝2：1，M2型占42．39％。治疗的69例分别以四种方案化疗，完全缓解率（CR）63．76％；证明强诱导缓解方案时CR的进步、复发率的降低、生成率的提高有重要影响，治疗前的白细胞计数、肝脾肿大程度是影响诱导缓解的重要因素；治疗前心肌酶正常和CR所需时间短者预后较好。此外，化疗后的支持疗法和积极妥当的并发症处理，也是提高生存率的因素。     

复方甘油治疗高颅压16例疗效观察

本文对 32例高颅压患儿用复方甘油和甘露醇治疗 ,并对其疗效进行比较 ,现报告如下。材料与方法一、一般资料　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 3月我院共收治32例高颅压患儿 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 1～ 14岁 ,平均 6 .5岁 ;脑外伤 16例 ,脑积水 4例 ,颅内肿瘤 7例 ,脑出血 2例 ,颅内囊肿 3例。治疗前颅内压 (ＩＣＰ)均大于 15ｍｍＨｇ。二、方法　 1.分组及给药方法 :32例随机分为甘油治疗组和甘露醇对照组各 16例 ,治疗组给予复方甘油注射液 (无锡市第七制药有限公司生产 ,生产批号 :0 30 10 91- 2 ) 10ｍｌ/(ｋｇ·次 ) ,1次 / 12ｈ ,静滴 ,…     

金荞麦合剂配合微波理疗治疗小儿支气管肺炎临床观察

肺炎是儿科最常见疾病，也是引起婴幼儿死亡的主要原因，而支气管肺炎又位居其首，占住院患儿的一半以上。选择合适抗生素治疗及对症处理，大多能够顺利痊愈，但随着抗生素的广泛应用，病原体耐药性增加，致病情迁延或症状改善而肺部湿哕音难以消散。鉴于此，我科运用金荞麦合剂口服配合微波理疗治疗小儿支气管肺炎，取得满意疗效，现报告如下。     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病口腔黏膜损害继发感染10例临床分析

目的分析10例急性淋巴细胞白血病完全缓解期儿童应用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX),出现口腔黏膜损害继发感染的临床表现,探讨合理的预防措施及治疗方案。方法10例急性淋巴细胞白血病患儿处于完全缓解期,根据临床分型,分别给予MTX 3.0 g/m2(标危)~5.0g/m2(高危),加三联鞘注一次,MTX静滴36小时开始四氢叶酸钙解救,15 mg/m2/次,首剂加倍,常规采取四氢叶酸钙漱口,并监测MTX 24及68小时血药浓度。结果10例患儿于用药72小时后出现口腔黏膜损害,占同期HD-MTX化疗病人的3.7%(3度6例,4度4例),10例患儿均伴有发热;8例伴有粒细胞减低;5例伴有肝肾功能损害;5例伴有皮肤潮红。口腔黏膜分泌物培养:表皮葡萄球菌2例,溶血葡萄球菌及阴沟肠杆菌1例,肺炎克雷伯氏菌、产酸克雷伯氏菌、缓症链球菌、人葡萄球菌、铜绿假单胞菌各1例,草绿色链球菌及卡他布兰汉氏菌2例。根据口腔分泌物药敏结果分别给予抗感染及抗真菌治疗,辅以静脉丙种球蛋白、成份输血、集落细胞刺激因子等支持治疗,同时加强口腔护理,10例患儿均于治疗后10~12天体温正常,4周痊愈。结论(1)MTX血药浓度监测及合理的四氢叶酸钙解救方案可减少HD-MTX化疗毒副反应。(2)合理使用抗菌药物,尤其是根据口腔黏膜分泌物培养及药敏结果及时调整治疗方案可使绝大多数患儿的感染得到有效的控制。(3)强有力的支持治疗和细致的口腔护理可加快溃疡的愈合。     

白血病并医院感染临床分析

为探讨白血病患儿并医院感染的临床特点及防治措施 ,对我科 1999年 2月～ 2 0 0 1年 10月收治的 2 2 8例次白血病并医院感染病例进行分析 ,现报告如下。资料与方法一、病例来源　收集 1999年 2月～ 2 0 0 1年 10月我科收治的白血病患儿 2 2 8例次 ,急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ)198例次 ,均符合小儿ＡＬＬ诊断标准[1] ;急性非淋巴细胞性白血病 (ＡＮＬＬ) 3 0例次。男 178例次 ,女 5 0例次 ,年龄 3～14岁。发生医院感染 40例次 ,均符合医院感染的诊断标准[2 ] 。二、分析方法　回顾性查阅 40例次白血病并医院感染病例 ,分析病原菌种类、感…     

治疗相关性白血病患儿死亡原因分析

目的　探讨儿童白血病治疗期发生死亡的原因和时间，为治疗儿童白血病提供一定的临床经验。方法　对1994年1月至2004年1月新华医院儿内科住院死亡的33例白血病患儿的临床表现、治疗相关死亡因素等进行分析。结果　感染为儿童白血病治疗期死亡的主要原因，其次为出血；感染中主要以革兰氏阴性杆菌为主；化疗第一阶段死亡率最高，与其余3个阶段比较差异有非常显著性（X2=13.60，P〈0．01）。结论 应重视儿童白血病治疗期间尤其是第一阶段的感染、出血，积极地经验性给予更新更广谱的抗生素治疗，及时予以抗霉菌治疗和支持治疗，可降低儿童白血病死亡率。     

胆蛔合剂治疗胆道蛔虫症60例疗效观察

胆道蛔虫症(简称“胆蛔”)是一种常见病，也是容易复发的多发病。笔者经常目睹患者受其剧烈疼痛的煎熬，遂刻求古训，根据“虫遇辛则伏、遇苦则安、遇酸则退”之意，自拟“胆蛔合剂”治疗该病，取得了较为满意的疗效。自1982年起至今治疗的60例病例报告如下。     

儿童吞气症78例病例系列报告

目的 提高临床对儿童吞气症的认识.方法 纳入2017年6月至2020年5月在广州市妇女儿童医疗中心消化科就诊、年龄1～18岁、诊断包括"吞气症"且遵医嘱进行门诊随访的连续病例,从病历系统中截取患儿的临床资料和随访记录.结果 78例吞气症患儿纳入本文分析,男51例、女27例,年龄1.4～12岁,<4岁13例(16.7％)...     

儿童新型冠状病毒感染二例报道

目的探讨儿童新型冠状病毒感染的临床特点。方法回顾分析西安市确诊两例新型冠状病毒感染患儿的临床资料,结合现有国内外文献,对儿童病例的临床特点进行总结分析。结果西安市确诊的两例患儿均是轻症病例,年龄分别为3岁10个月和13岁,均有明确的流行病学接触史,具有家族聚集性发病的特点。两例患儿分别以发热和咽痛起病,无其他症状,胸部影像学检查及重要脏器功能均未见异常。血常规提示白细胞计数和淋巴细胞计数均正常,其中1例粪便新型冠状病毒核酸检测阳性。结论家庭内密切接触是儿童感染新型冠状病毒的主要方式,儿童病例以轻症和隐性感染为主,如果有疫区接触史或者有确诊新型冠状病毒感染者接触史的儿童,即使无发热,仅有轻微呼吸道症状,也需及时定点医院就诊。     

急性淋巴细胞性白血病患儿诱导缓解化疗期间合并侵袭性真菌性鼻- 鼻窦炎2例

No abstract available     

氯法拉滨治疗儿童复发/难治性急性淋巴细胞性白血病的疗效分析

目的：探讨氯法拉滨应用于儿童复发/难治性急性淋巴细胞性白血病的疗效和不良反应。方法：26例复发/难治性急性淋巴细胞性白血病患儿接受氯法拉滨单药治疗,男22例,女4例,中位年龄9.5岁（4~17岁）。患儿均接受连续5 d静脉滴注氯法拉滨（52 mg/m2,每次超过2 h）,其中13例患儿接受连续2次氯法拉滨单药化疗,1例患儿接受连续3次氯法拉滨单药化疗。结果：26例患儿第1次氯法拉滨化疗后11例（42%）获完全缓解,7例（27%）获部分缓解,总有效率69%,8例（31%）未缓解。26例患儿中,13例继续给予第2次氯法拉滨化疗后11例（85%）获完全缓解,1例（8%）部分缓解,1例（8%）未缓解。其中1例患儿接受3次氯法拉滨化疗均获完全缓解。化疗的不良反应主要为中性粒细胞减少、感染、肝功能损害、胃肠道反应,无化疗相关死亡病例。结论：氯法拉滨治疗儿童复发/难治性急性淋巴细胞性白血病有一定疗效,不良反应可以耐受,是一种新的治疗选择。     

Acute acalculous cholecystitis associated with malarial infection in children: report of two cases

Acute acalculous cholecystitis (AAC) is a serious condition that has rarely been reported in association with malaria. It is particularly rare in pediatric malaria patients and only one case has been reported till date. We report AAC in association with falciparum and vivax malaria in one pediatric patient each.     

重症手足口病(附三例报告)

手足口病（hand，foot and mouth disease，HFMD）由肠道病毒感染引起。本病传染性强，传播途径广，传播快，流行强度大，在短期内即可造成大流行。近年来，我国台湾及东南亚地区不断有HFMD暴发流行，并在5岁以下儿童中出现严重并发症，甚至暴发性死亡，引起社会恐慌，而我国大陆尚无暴发性死亡病例报道。2006年6月份以来我院门诊HFMD患儿急剧增多，7月份10d之内有3例暴发性死亡病例，现报道如下。     

Predisposition to corynebacterium jeikeium infection in acute lymphoblastic leukemia: a report of two cases in trinidad

Two hospitalized patients (a 4 and 6 year old male and female, respectively) with acute lymphoblastic leukaemia (ALL), had each at different periods sustained burns with necrosis from extravasation of chemo-therapeutic products. Pure cultures from their wound exudates and blood repeatedly revealed Corynebacterium jeikeium, an organism recognized and identified in the last decade as an opportunistic cause of life-threatening nosocomial infections particularly in patients on long-term multiple antimicrobial therapy, and in those who are neutropenic or have cardiac valve replacement. The organism has been found to be highly resistant to many antibiotics but sensitive to a few, including vancomycin. Both patients were successfully treated with vancomycin and are reviewed here to emphasize the importance of this group of microorganisms resistant to multiple antibiotic therapy as possible frequent cause of sub-acute bacterial infection in immunode-pressed conditions such as ALL, especially when external wounds are inflicted by extravasation of antileukaemic agents (notably, vinca alkaloids). A review of the literature indicates that these are the first reported cases of infection caused by these organisms in Trinidad, and it is of clinical and therapeutic interest to note that they are sensitive to norfloxacin, polymyxin, tetracycline, and particularly vancomycin in this Study. © 1994 Wiley-Liss, Inc.     

醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻51例临床观察

目的观察醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻的疗效。方法168例肺炎患儿中发生继发性腹泻51例，随机分成治疗组31例和对照组20例，均采用相同的基础治疗（双歧三联活菌片治疗）。治疗组加服醒脾养儿颗粒。结果治疗组总有效率97％，显效率78％；对照组总有效率80％，显效率45％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效满意，尤以合并轻、中度营养不良性贫血患儿的疗效更佳，且未见不良反应。