159例严重烧伤早期胃肠道营养治疗体会

近 2 0年来 ,我们对 159例严重烧伤病人采取不禁食 ,施行早期口服营养治疗 ,结果表明早期胃肠道营养能促进胃肠道功能的恢复 ,减少并发症的发生 ,提高治愈率。本文着重讨论了早期胃肠道营养的注意事项。临床资料一、一般资料1980年 12月至 1997年 12月我科共收治严重烧伤 159例 ,其中男 135例 ,女 2 4例 ,年龄 <12岁2 3例 ,13～ 59岁 12 9例 ,>6 0岁 7例。烧伤总面积均大于 30 % ,其中 50 %以上 75例 ,80 %以上 37例。二、方法及结果患者入院后均不禁食 (意识障碍者除外 )。胃肠道营养采取循序渐进 ,伤后 36小时内以流汁为主 ,包括牛奶、米…     

零禁食—早期胃肠营养治疗小儿特重度烧伤

<正>小儿烧伤休克期早期禁食已成惯例,尽管烧伤后早期胃肠道营养屡见报道,但鲜有人提出采用零禁食—早期胃肠营养治疗小儿特重度烧伤的方案。2002—2006年,我科在治疗小儿重度烧伤应用零禁食-早期胃肠营养方法,取得满意效果。报告如下。     

824例严重烧伤治疗的体会

<正> 我院自1974～1989年底共收治严重烧伤病人824例,疗效尚好,现报告如下: 临床资料 824例中,男560例,女264例。7岁以下245例,8～15岁302例,16～40岁208例,40岁以上69例,最小年龄为出生后5小时,最大年龄为79岁。严重烧伤指:成人总面积/Ⅲ°面积>50/30%,儿童总面积/Ⅲ°面积>30/15%为严重烧伤。     

特重烧伤40例管饲护理体会

目的：探讨特重烧伤患者早期胃肠道营养护理的实用方法。方法对40例特重烧伤患者早期的心理疏导、管饲营养液等相关护理资料进行回顾性分析。结果严重烧伤患者给予足量的肠道营养,较好保持了患者水、电解质平衡,减少了血浆及液体的输入量。管饲期间未见严重并发症。3例（7.5%）胃内残留量＞150ml,3例（7.5%）出现腹泻,给予及时处理后均得以缓解。结论特重度烧伤患者通过心理疏导、肠道营养支持等,对于促进创面早期愈合,减少并发症有重要意义。     

新生儿严重烧伤10例治疗体会

目的探讨新生儿严重烧伤诊疗要点,总结一套有效的治疗方法,提高治愈率。方法回顾分析10例严重烧伤新生儿治疗情况。该组患儿按改良的Evans公式计算输液量,设计合理的输液方案,防治休克,休克期后给予母乳或人工喂养,浅度创面以复方紫草油、紫草油纱布或凡士林纱布外敷包扎,深度创面以莫匹罗星软膏外用。结果10例患儿均治愈出院,随访1年疤痕增生不明显。结论对于新生儿严重烧伤,积极防治休克至关重要,复方紫草油、紫草油纱布或凡士林纱布及莫匹罗星软膏是新生儿烧伤创面的良好外用药。     

12例严重烧伤延迟复苏的治疗体会

我科自 1990年～ 2 0 0 0年收治 12例严重烧伤病人 ,因条件所限及交通不便 ,病人入院时已延迟复苏 ,本文就该 12例病人与同期收治的立即复苏病例治疗上作对比 ,报告如下。资料与方法一、一般资料延迟复苏组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 (2 8 1± 10 3)岁 ;伤后 6小时入院者 9例 ,7～ 9小时入院者 3例 ;烧伤总面积 (48 9± 8 4 ) %ＴＢＳＡ ,其中Ⅲ度面积 (17 3± 4 7) %ＴＢＳＡ ;入院时脉压差 (2 8±0 8)ｋＰａ ,心率 (139± 15 )次 /ｍｉｎ ,红细胞压积(ＨＣＴ) 0 6 2± 0 0 8Ｌ/Ｌ。对照组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 (2 8 8± 10…     

严重大面积烧伤后综合性营养的临床治疗

营养支持在治疗严重烧伤病员中的作用已被肯定并广泛应用。在临床烧伤治疗中寻求一种既适合于大面积烫伤病员又可减少由于单纯肠外营养支持引起的代谢并发症 ,一直是人们探讨的课题。作者自 1987年始采用同时经胃肠道和静脉途径综合营养支持治疗 2 6例大面积热液烫伤 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般情况 :本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 18～ 65岁。烫伤 18例 ,碱烧伤 8例。面积 5 0 %～ 85 %Ⅱ度 ,其中有 4例合并Ⅲ度烧伤 ,面积 10 %～ 35 %。均予积极抗体克及抗感染治疗 ,创面清创后生物敷料覆盖包扎或暴露疗法 ,其中 4例…     

流体悬浮床治疗严重烧伤30例体会

严重烧伤患者的创面保护 ,是烧伤科医生十分关心的问题。我院烧伤中心自 1999年 8月引进荷兰产的Ｒｅｄａｃｔｒｏｎ悬浮流体式烧伤治疗床 (以下简称悬浮床 ) ,治疗严重烧伤患者 30例 ,临床疗效显著 ,现报告如下。临床资料一、一般资料治疗组 30例患者中男 18例 ,女 12例 ;年龄 4个月～ 68岁 ;其中成人 2 5例 ,小儿 5例 ;烧伤面积 ,成人 5 0 %～ 93%体表面积 ,儿童 2 0 %～ 4 5 %体表面积 ;伤后 1～ 10天入院。对照组 5 1例患者中男 35例 ,女 16例 ;年龄 2～ 60岁 ;其中成人 34例 ,小儿17例 ;烧伤面积 ,成人 35 %～ 80 %体表面积 ,儿童15 %…     

老年严重烧伤34例救治体会

如何把握好老年严重烧伤的病理生理特点 ,是提高老年严重烧伤救治成功率的关健。1995年以来 ,我们针对老年严重烧伤内脏代偿能力差、并发症发生率高的特点 ,在救治过程中 ,采取以预防内脏并发症为重点的综合措施 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 34例中 ,男 2 3例 ,女 11例 ;年龄 6 0～ 77岁 ,平均6 6 .5 6岁。烧伤面积 30 %～ 87% ,平均烧伤面积 45 .6 6 % ,合并吸入性损伤 13例。致伤原因 :全部为热力烧伤 ,其中火焰烧伤 2 7例 ,热液烫伤 7例。火焰烧伤者全部为室内烧伤。伤前患脑出血偏瘫 4例 ,慢性支气管炎 7例 ,高血压 1…     

老年烧伤病人46例护理体会

在临床工作中常常收治老年烧伤病人,由于病人病情严重,病程较长,在不同程度上失去了生活自理能力,因此护理工作在烧伤的治疗过程中起着十分重要的作用。本文收集我院1998-04~2000-06资料46例,现将我们的护理体会介绍如下。1 一般资料本组资料46例,男28例,女18例,年龄58~75岁,平均(63.4±4.2)岁。其中Ⅰ°烧伤22例,浅Ⅱ°烧伤14例,深Ⅱ°烧伤8例,重度烧伤2例。2 治疗方法将复方氟哌酸软膏(自制)均匀涂于脱脂纱布上,盛于方盘内高压灭菌备用,清创后,将氟哌酸制成的纱布,平铺于创面上,外敷棉垫或纱布,据创面渗出情况,每日或…     

外科禁食病人的心理护理

目的禁食是普外科急腹症、手术等疾病常见的配合治疗之一,针对560例病人在禁食期间出现的饥饿、口渴、咽喉痛及心理痛苦等给予准确适时的处理及宣教,满足患者的需求,以达到有效的治疗.方法针对不同年龄有针对性地进行宣教和心理护理,以满足患者生理方面的需求.结果给予患者心理支持及自我应对指导,患者能明确禁食的重要性.结论通过耐心宣教,及时解除患者的心理上压力及不良情绪,使其保持良好的心态积极配合治疗.     

92例大面积烧伤病人肠外营养治疗体会

目的探讨大面积烧伤病人肠外营养支持的方法及疗效。方法对我院92例大面积烧伤患者采取早期肠外营养治疗,观察疗效及治疗前后各项指标。结果总有效率为89.1%,各项指标均达到正常或接近正常,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大面积烧伤患者的早期肠外营养支持至关重要,是一个行之有效的措施,值得临床推广。     

36例糖尿病病人烧伤的创面治疗体会

1994—2003年我院收治了36例糖尿病病人发生的烧伤，现将治疗体会报告如下。     

流体悬浮床治疗严重烧伤的体会

我院烧伤中心自1999年8月引进荷兰产的“Redactron悬浮流体式烧伤治疗床”(以下简称悬浮床),治疗严重烧伤伤员30例,疗效显著,现将有关情况报告如下:     

严重烧伤患者使用悬浮床治疗的护理体会

严重烧伤患者的创面处理,是烧伤护理中的重要课题[1].近年来悬浮床的使用为烧伤创面处理提供了新的工具,在大面积烧伤病人的抢救、治疗、护理中发挥着巨大的作用.我科2005～2007年使用悬浮床治疗严重烧伤12例,取得良好效果.     

380例烧伤病人的门诊治疗体会

目的探讨烧伤病人的门诊治疗方法.方法采用烧伤湿润暴露疗法(MEBT)及湿润烧伤膏(MEBO)治疗烧伤患者380例,并对临床中出现的渗出期瘀滞带组织微血栓形成和液化期创面出现的"干湿不均"现象等进行了探讨,结果治疗烧伤病人380例,随访6个月～1年,浅Ⅰ度创面均恢复正常肤色,深Ⅱ度创面均无明显疤痕形成,唯10例浅Ⅲ度创面留有浅表性疤痕,取得显著的疗效.结论正确、及时使用MEBT和MEBO在门诊治疗轻中度烧伤病人效果好、方法简便经济,值得基层医院推广.     

40例大面积烧伤治疗体会

本文对４０例不同原因引起的大面积烧伤患者的致伤原因、年龄结构、特殊部位的烧伤及死亡原因进行了分析，强调在烧伤治疗中，抗休克、抗感染、创面处理及营养补充对成功地抢救患者生命和取得良好的疗效具有重要作用。