纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效观察

目的观察经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管局部灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法将52例重症肺炎患者随机分为2组:对照组24例给予全身应用抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰、纠正水电解质平衡、支持及对症等综合治疗;治疗组28例在对照组的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。结果治疗组总有效率(93%)远高于对照组(70%)(P<0.01)。结论经纤支镜支气管局部灌洗治疗重症肺炎疗效可靠,值得临床推广。     

纤维支气管镜灌注黄芩液治疗支气管扩张25例

1998年 4月～ 1999年 12月 ,我科采用经纤维支气管镜灌注黄芩液治疗支气管扩张 2 5例 ,并与常规用抗生素 2 1例作对照观察 ,现总结如下。临床资料　所有患者均依据病史、Ｘ线胸片检查、胸部ＣＴ或碘油造影确诊。临床表现为咳嗽 ,咳出大量脓痰 (痰液每日可达 10 0～ 40 0ｍｌ) ,Ｘ线胸片可见肺纹理增多、紊乱或见环状、条状或轨道状阴影 ,肺炎等表现。 46例为住院患者 ,均为失去手术机会或拒绝手术治疗者。根据患者编号随机分为两组 ,治疗组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ;年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 36 2岁 ;病程 2～ 33年 ,平均 16 2年 ;2 4ｈ痰…     

支气管扩张患者经纤维支气管镜肺泡灌洗排痰效果的临床观察

<正>支气管扩张以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染,阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹,百日咳或支气管肺炎等病史。支扩患者进行纤维支     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗儿童肺炎支原体感染125例临床观察

目的:探讨纤维支气管镜技术对于儿童肺炎支原体感染的临床应用价值。方法:选取肺炎支原体感染儿童215例为观察对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组行支气管冲洗少量液体注入支气管和灌注大量的液体进行支气管肺泡灌洗,观察组行纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗,比较两组患儿术后的肺泡灌洗液细胞学成分、临床疗效和肺不张患儿肺复张情况。结果:观察组与对照组回收的支气管肺泡灌洗液分别为(54±17)%和(61±11)%,经比较,差异无统计学意义(P>0.05);回收液细胞成分方面,观察组总细胞数高于对照组,其中以中性粒细胞上升为主(P<0.05);观察组患儿痊愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组复张率为96.91%,明显大于对照组的84.93%(P<0.05)。结论:纤维支气管镜技术对于儿童肺炎支原体感染有良好疗效,对合并肺不张者,能促进肺复张、改善预后,值得临床推广应用。     

支扩感染方加局部灌洗治疗支气管扩张疗效观察

目的:将支扩感染方与支气管灌洗相结合治疗支气管扩张急性加重期,提高其近期、远期疗效。方法:19例支气管扩张急性加重期患者,随机分为灌洗加中药组、灌洗组、无灌洗组。灌洗加中药组给予中药支扩感染方为主的辨证治疗支气管镜下局部灌洗加抗生素治疗及其他常规治疗,灌洗组不用中药,其余同灌洗加中药组,无灌洗组不做灌洗,其余同灌洗加中药组。结果:灌洗加中药组治疗疗程比无灌洗组明显缩短(P<0.05),灌洗加中药组还有提高有效率、降低血清CRP水平、减少远期发作的倾向,但因样本数尚小,无统计学意义(P>0.05)。结论:支扩感染方结合支气管灌洗,能尽快改善临床症状,缩短病程,值得扩大病例数深入研究。     

床边纤维支气管镜支气管肺泡冲洗治疗肺部感染的护理

目的探讨床边纤维支气管镜行支气管灌洗治疗肺部感染的护理措施。方法总结并分析52例肺部感染患者纤维支气管镜灌洗治疗的护理情况。结果大部分患者均在治疗1或2次后达显效和有效,无一例出现严重心律失常、循环障碍及大出血等严重并发症。结论严格掌握适应证及禁忌证,良好的麻醉,加强术中、术后的护理,是确保患者检查安全的关键。床边纤维支气管镜灌洗术在治疗严重肺部感染中的应用安全有效。     

中西医结合治疗支气管扩张的疗效分析

目的：探究千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张(BE)痰热壅肺症临床疗效。方法：选取2021年10月—2023年2月医院呼吸内科收治的50例患者,随机分为两组,各25例。对照组开展常规呼吸内科治疗,研究组开展联合治疗,即纤维支气管镜+肺泡灌洗+千金苇茎汤,对比两组中医证候、肺功能、炎性因子化验结果,分析联合治疗效果。结果：治疗前两组积分较高(P>0.05);治疗后,研究组主次证积分低于对照组(P<0.05)。治疗前炎性因子水平较高;治疗后,研究组炎性指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗前血气分析结果无明显差异;治疗后与对照组相比研究组PaO₂、SaO₂高,PaCO₂低(P<0.05)。治疗前肺功能较差;治疗后,研究组肺功能更优异(P<0.05)。结论：在镜下肺泡灌洗治疗基础上根据症状加用中药千金苇茎汤,可标本兼治,控制体内炎性改变,改善肺功能。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床研究

目的：观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎的临床价值。方法：31例重症肺炎患者在常规治疗基础上行支气管肺泡灌洗,并与同期26例常规治疗患者作比较,观察两组病例的治疗疗效,记录并分别比较两组在灌洗前及灌洗后48h的急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、急性肺损伤评分和肺感染评分。结果：灌洗组患者在灌洗48h后与非灌洗组相比,各项评分均有显著下降,明显低于非灌洗组（P〈0．05）;灌洗组总有效率为93．5％,与非灌洗组总有效率76．9％相较有显著性差异（P〈0．05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎,疗效确切,可缩短病程,提高治愈率。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对于难治性支原体肺炎的作用分析

目的:分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗对难治性支原体肺炎患者的治疗效果。方法:选取2022年5月至2023年1月在郑州人民医院就诊的95例难治性支原体肺炎患者,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,对照组共45例选择常规对症治疗方案,观察组共50例在对照组基础上开展纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。对两组患者临床疗效进行比较,并比较两组治疗前与治疗7 d后的血清炎症因子、症状评分、肺通气功能、动脉血气、胸肺顺应性、生活质量评分。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患者血清炎症因子水平、症状评分、肺通气功能和动脉血气指标、胸肺顺应性、生活质量评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在难治性支原体肺炎患者发病后,纤维支气管镜支气管肺泡灌洗可增强患者的病情控制效果,更加有效地减轻患者症状、炎症反应,对患者肺功能、动脉血气状况、胸肺顺应性、生活质量均可起到良好的改善作用。     

经纤维支气管镜冷冻治疗支气管内膜结核的护理

支气管内膜结核是发生于气管、支气管黏膜下层的结核病，常因局部出性浸润及肉芽组织增生并干酪坏死物阻塞管腔导致气道狭窄，患者咳嗽剧烈，全身用药效果往往不佳。我院2004年1月-2006年1月经纤维支气管镜冷冻治疗支气管内膜结核20例，效果满意，现将护理体会总结如下。     

纤维支气管镜下局部给药治疗支气管结核疗效分析

目的:研究分析在纤维支气管镜下以局部给药的方式对支气管结核进行治疗的临床疗效。方法:将2012年2月至2013年2月期间在本院经确诊为支气管结核的128例住院患者的临床症状、影像学症状以及气管镜下的症状以回顾方式进行分析。结果:经过治疗后,其总有效率为95.31%(122/128),女性患者为81例,男性患者为47例;年龄在18~68岁,平均年龄为43岁,病程为1~15个月。结论:在经过常规抗结核治疗的基础上,再行以纤维支气管镜介入治疗的方式,其疗效显著,且治疗方法安全性能极高。     

经纤维支气管镜冷冻治疗支气管内膜结核的护理

支气管内膜结核是发生于气管、支气管黏膜下层的结核病,常因局部出性浸润及肉芽组织增生并干酪坏死物阻塞管腔导致气道狭窄,患者咳嗽剧烈,全身用药效果往往不佳[1].     

纤维支气管镜在肺部感染治疗中的应用

目的:回顾性分析纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗对重症肺部感染患者的临床疗效。方法:对193例重症肺部感染患者应用纤维支气管镜检查气道、负压吸除气道分泌物、取痰细菌培养、支气管肺泡灌洗等治疗。结果:纤维支气管镜检查发现气管畸形狭窄1例,肺脓疡18例,痰培养阳性193例。188例经纤维支气管镜治疗后明显好转,药物治疗及住院时间明显缩短。结论:纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗在肺部感染中不仅能获得准确的病原,为临床选择敏感抗生素提供依据,同时灌洗液的稀释作用有利于稠厚脓性分泌物的排出,在引流通畅的情况下能更好地发挥抗生素的效果,是一种相对安全、有效的治疗方法。     

纤维支气管镜在儿童难治性肺炎中的临床应用

目的：探讨纤维支气管镜在儿童难治性肺炎中的临床应用。方法：共选取诊断为难治性肺炎的患儿98例,其中58例患儿同意进行纤维支气管镜检查及相关治疗,如支气管肺泡灌洗,并与同期住院的不愿接受纤维支气管镜检查的难治性肺炎患儿40例进行对照观察。结果：58例难治性肺炎患儿经纤维支气管镜检查均显示支气管内膜感染,其中单纯支气管内膜感染27例,气管支气管异物10例,气管支气管发育异常15例,会厌畸形5例,左支气管肿物1例,治疗组显效52例,有效6例,总有效率100％,对照组显效24例,有效6例,无效10例,总有效率75％,经统计学处理,两组差异性P〈0．05,治疗组疗效明显优于对照组。讨论：纤维支气管镜检查结合支气管肺泡灌洗术,在儿童难治性肺炎中的临床应用疗效明显,是诊断和治疗儿童难治性肺炎的一种有效措施。     

经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张症的临床观察

目的 观察经支气管镜灌洗痰热清注射液治疗支气管扩张症（痰热郁肺）的临床疗效.方法 将60例支气管扩张症患者随机分为治疗组31例和对照组29例,对照组在常规基础治疗上加用0.9％氯化钠注射液进行支气管肺泡灌洗,治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液进行支气管灌洗,观察两组的临床疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞比值均下降（P＜0.05）,治疗组治疗前后痰质与痰量及喘息症状积分、外周血白细胞计数、中性粒细胞比值差值及痰液细菌培养阳性率较对照组明显下降（P＜0.05）.结论 应用痰热清注射液进行支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张患者的临床疗效优于单纯应用0.9％氯化钠注射液灌洗者.     

纤维支气管镜诊治支气管异物32例临床分析

气管、支气管异物是临床常见急诊之一,具有明确异物吸入史和急性大气道阻塞表现的患者,易于诊断。但在实际工作中,支气气管异物常因难以追溯到明确的异物吸入史,胸部X线或CT检查也未能发现异物征象,导致误诊,有报导误诊率可高达90．75%,误诊时间可长达24年。     

经纤维支气管镜治疗支气管内膜结核临床分析

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)治疗支气管内膜结核的疗效。方法将我院61例支气管内膜结核患者随机分为治疗组及对照组,对照组进行全身抗痨治疗,治疗组在此基础上进行纤支镜局部治疗。结果痰菌阴转平均时间治疗组为16.8 d,对照组为30.5 d,治疗组患者干咳、肺部音、空洞消失、肺不张复张及痰菌转阴率情况明显优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经纤支镜治疗支气管内膜结核,支气管管腔明显扩大,肺功能得到较好改善,痰菌转阴快,肺不张复张快,空洞闭合快,安全且复发率低。