逆向撕除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉效果观察

目的探讨逆向撕除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法通过对34眼行常规单纯翼状胬肉切除术,42眼行逆向撕除联合角膜缘干细胞移植术。观察术后视力,结膜移植片愈合情况、并发症,并对1年后两种术式复发率进行对比分析。结果1年后随访,34眼行常规单纯翼状胬肉切除术后12眼（35.3％）复发,42眼行逆向撕除联合角膜缘干细胞移植术后有6眼（14．2％）复发,复发率比较差异具有显著性（p〈0．05）。全部患者视力均有不同程度提高,无睑球粘连,无持续性角膜浸润及其他并发症发生。结论逆向撕除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效好,无并发症,复发率低,值得临床推广。     

自体角膜缘干细胞移植治疗角膜缘功能衰竭症远期疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗角膜缘功能衰竭症的远期疗效。方法163例190眼初发性翼状胬内、外伤性角膜缘板层缺损及角膜缘碱烧伤患者随机分为A、B组。A组为自体角膜缘干细胞移植组（干细胞治疗组）82例97眼，其中60眼翼状胬肉行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，外伤性角膜板层损伤22眼，角膜缘碱烧伤15眼行自体角膜干细胞移植术。B组为传统单纯翼状胬肉切除，外伤性角膜缘板层损伤、碱烧伤行结膜瓣移植术（对照组）81例93眼，其中翼状胬肉60眼行单纯翼状胬肉切除，外伤性角膜缘板层缺损19眼，碱烧伤14眼行结膜瓣移植术。术后随诊观察角膜缘新生血管、角膜透明度、翼状胬肉复发率。结果A组术后角膜缘新生血管、角膜白斑、翼状胬肉复发率明显低于B组。A、B两组各项指标比较有统计学差异（P〈0．01）。结论自体角膜缘干细胞移植治疗角膜缘功能衰竭症是一种有效的治疗方法。     

三种手术方式治疗翼状胬肉的临床分析

目的比较自体角膜缘干细胞移植与自体带蒂结膜移植术与异体人羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效,以降低胬肉术后的复发率。方法将翼状胬肉患者132例（146只眼）分成三组,分别采用胬肉切除联合结膜移植术、胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术及人羊膜移植术治疗,随诊观察6～32个月。结果干细胞移植组治愈47只眼（97．92％）,复发1只眼（2．08％）;自体带蒂结膜移植术组治愈51只眼（98．07％）,复发1例（1．93％）;羊膜移植组治愈44只眼（95．65％）,复发2只眼（4．35％）。三种方法对手术复发无统计学意义。结论胬肉切除联合结膜移植术、胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术、人羊膜移植术是治疗翼状胬肉及降低术后复发率较好的方法,胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉最好的手术方式之一。     

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

目的：探讨自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法选取60例（73眼）复发性翼状胬肉患者为研究对象,按照数字随机法分为观察组（30例,38眼）和对照组（30例,35眼）,对照组采用羊膜移植术,观察组采用自体角膜缘干细胞结膜植片联合羊膜移植术。术后随访12个月,分析比较两种术式的临床效果、复发率及并发症。结果两组患者的手术时间无明显差异（P〉0.05）,术后23周羊膜逐渐溶解、吸收。观察组角膜上皮愈合时间低于对照组（P〈0.05）;所有患者均获得随访,术后未出现角膜、巩膜溃疡,睑球粘连以及眼球活动受限等并发症。观察组2眼（5.3%）翼状胬肉复发,对照组4眼（11.4%）复发,观察组复发率显著低于对对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗不会影响原术眼局部组织结构,可缩短角膜上皮愈合时间,降低翼状胬肉复发率。     

自体角膜缘上皮移植在复发性翼状胬肉手术中的应用

目的：探讨自体角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效及应用价值。方法：采用自体角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉病人34 例（36只眼）,以单纯胬肉切除治疗复发性翼状胬肉病人33例（35只眼）作为对照。结果：所有采用自体角膜缘上皮移植治疗的病人术后均获得光滑平整的角膜表面,手术区结膜充血消退时间比对照组短（P＜0．05）,角膜创面恢复时间比对照组快（P＜0．05）,翼状胬肉再次复发率比对照组低（P＜0．01）。结论：自体角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉是一种合理,有效,安全的方法。     

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效分析

目的探讨角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的手术效果,为进一步提高翼状胬肉治疗方法的选择提供参考依据。方法选择2012年1月～2013年1月在我院行手术治疗的翼状胬肉患者74例,74眼,入选病例中应用角膜缘干细胞移植术38例,设立为研究组,其余36例行生物羊膜移植术,设立为对照组,观察比较两组患者角膜创面上皮愈合时间、比较两组患者术前术后裸眼视力及术后随访其复发率、并发症。结果研究组患者角膜创面上皮愈合时间明显快于对照组,组问比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者术后复发率2．6％,显著低于对照组（P〈0．05）。研究组和对照组患者术后3周其裸眼视力均分别较术前明显提高,且研究组患者术后3周其裸眼视力改善更显著,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉具有愈合快、并发症少、复发率低等优点,值得基层医院广泛推广和应用。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效观察

目的 回顾性分析58例（98只患眼）翼状胬肉患者，探讨翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 2003年3月至2005年12月，对30例（45只患眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉单纯切除术，2006年5月至2007年5月，对28例（43只患眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，观察术后角膜上皮修复、翼状胬肉复发情况。结果 术后随访观察6～18个月，翼状胬肉单纯切除组有15只患眼复发（33．3％），角膜上皮恢复时间为4～7d，平均5．8d，联合角膜缘干细胞移植组1只患眼复发（2．3％），角膜上皮恢复时间为2～4d，平均2．6d，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能有效阻止胬肉复发，并且促进术区角膜上皮修复，是治疗翼状胬肉的理想手术方法。     

带角膜缘干细胞自体结膜移植与生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床对比研究

目的对比自体角膜缘干细胞移植术与生物羊膜移植术两种手术治疗翼状胬肉的效果。方法2009年11月-2010年11月在我院行翼状胬肉切除＋生物羊膜移植术患者321例（362眼）,2010年11月-2011年11月在我院行翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植患者389例（465眼）。随访平均6个月,观察两组手术后胬肉是否复发,比较两种不同移植材料治疗翼状胬肉不同效果。结果带角膜缘干细胞自体结膜移植复发率为1％,生物羊膜移植复发率5％。结论带角膜缘干细胞自体结膜移植手术效果优于生物羊膜移植。     

三种不同手术方法治疗翼状胬肉临床分析

目的探讨单纯切除或联合羊膜移植或联合自体角膜缘干细胞移植三种不同方法治疗翼状胬肉的疗效价值,以降低其术后的复发率。方法选择2006年1月-2008年10月翼状胬肉患者138例142只眼并随机分为三组,A组单纯胬肉切除46例46只眼,B组翼状胬肉的切除联合羊膜移植46例48只眼,C组翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植46例48只眼。观察术后植片生长、角膜创面修复、面膜新生血管及胬肉复发率。结果A组46眼中14眼复发,复发率为30．43％;B组48眼中2眼复发,复发率为4．17％;C组48眼中2眼复发,复发率为4．17％。A组与B组比较,差异有显著性（Х^2=4．59,P〈0．05）;A组与C组比较,差异有显著性（Х^2=9．98,P〈0．01）;B组与C组比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论翼状胬肉采取单纯切除联合羊膜移植移植或联合自体角膜缘干细胞移植均可有效降低术后复发率。     

三种不同手术方式对翼状胬肉的疗效比较

目的比较三种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效。方法对210例（230眼）翼状胬肉患者随机分别采用单纯手术切除（A组,共75眼）、手术切除联合自体结膜瓣遮盖（B组,共77眼）、手术切除联合自体角膜缘干细胞移植（C组,共78眼）。术后观察角膜创面的愈合时间及翼状胬肉的复发率等情况。结果术后随访4～28（平均14．30±7．42）月。（1）复发率：A组为26．67％,B组为10．39％,C组为8．97％。A组较B、C两组的复发率显著性升高（P〈0．05）,但B、C两组间的复发率差异无显著性（P〉0．05）。（2）平均角膜创面愈合时间：C组为（2．30±0．31）天,B组为（6．15±0．40）天,两者差异有极显著性（P〈0．01）。结论翼状胬肉切除联合自体结膜瓣遮盖术或联合自体角膜缘干细胞移植术均能显著降低术后复发率后者还可显著加速翼状胬肉术后角膜创面愈合时间、减轻患者的自觉症状。     

自体结膜角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的观察自体结膜角膜缘干细胞联合结膜上皮移植治疗翼状胬肉的效果。方法将52例56眼随机分为两组：单纯切除组（对照组）26例26眼，在显微镜下行胬内切除联合自体角膜缘干细胞及结膜上皮移植术组（移植组）26例30眼，术后随访观察2个月至3年，比较两组的临床疗效。结果对照组26例26眼有7例复发，复发率为26，9％；移植组26例30眼无一例复发，且局部上皮光滑，植片全部存活，无并发症发生。结论自体结膜角膜缘干细胞及结膜上皮移植手来方法简单有效，术后复发率低，是目前治疗和预防翼状胬肉复发的最佳的方法之一。     

带结膜瓣角膜缘干细胞移植对降低翼状胬肉切队术后复发率的远期疗效评价

目的R：探讨降低翼状胬肉切除术后复发率的有效治疗手段。方法：将94例翼状胬肉患者分为单纯切除暴露巩膜（对照组）和翼状胬肉切除合并带结膜瓣角膜缘干细胞移植（移植组）两组，术后随访1－4年，对发率进行统计学分析。结果：移植组术后1－4年的复发率分别为0％、2.3%、4.5%、9.1%；对照组术后1－4年的复发率分别为5.0%、13.3%、18.3%、21.7%。两者差异非常显著（P＜0.01）。结论：翼状胬肉切除合并带结膜瓣角膜缘干细胞移植对降低翼状胬内切除术后复发率有明显疗效。     

翼状胬肉不同治疗方法及其疗效观察

目的：探究比较2种翼状胬肉治疗方法的疗效。方法选取医院2012年6月－2014年6月收治的单纯原发性单眼翼状胬肉患者60例，采取随机数字表法分为对照组与试验组各30例。对照组给予翼状胬肉切除联合生物羊膜移植治疗，试验组给予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗，观察2组患者的临床治愈率、复发率及并发症发生率。结果试验组痊愈率为90．00％明显高于对照组的66．67％，复发率为6．67％明显低于对照组的26．67％，并发症发生率为3．33％明显低于对照组的16．67％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果更加突出，值得推广。     

角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对本院60例翼状胬肉患者随机分为观察组及对照组,对照组行单纯翼状胬肉切除术,观察组行角膜缘上皮移植术。结果两组患者术后植片水肿消退,愈合良好,角膜表面逐渐恢复光滑透明,随访6个月～1年,眼角膜上皮光滑,植片结膜平复无充血,视力均明显提高。观察组平均修复天数、术后1年复发率、术后一年裸眼视力均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组结膜创面愈合延迟例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉手术简便、安全,成功率高,有效改善视功能,大大降低胬肉手术的复发率,是目前治疗翼状胬肉的最佳手术方法。值得临床推广。     

翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析

目的：比较治疗翼状胬肉三种不同术式的疗效,探寻翼状胬肉治疗的最佳方法。方法：137例（156眼）翼状胬肉患者分为A、B、C组,A组64眼行单纯翼状胬肉摘除术,B组52眼行翼状胬肉摘除＋新鲜人羊膜移植术,C组40眼行翼状胬肉摘除＋角膜缘干细胞移植,术后随访6～12个月。对三组术后行门诊随访进行疗效分析。结果：A组64眼复发18眼,复发率28．13％;B组52眼术后复发6眼,复发率11．54％;C组40眼术后复发3眼,复发率7．50％。A组与B组比较、A组与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：人新鲜羊膜移植与角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效显著。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 将80例(92眼)翼状胬肉患者随机分为治疗组38例(45眼)和对照组42例(47眼).对照组采用传统胬肉切除治疗,治疗组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗.比较2组角膜上皮愈合情况及术后复发情况.结果 治疗组角膜上皮愈合速度显著快于对照组;且12个月内,治疗组复发率为2.6%显著低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P＜0 01).结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效可靠,复发率低,无严重手术并发症,值得推广应用.     

翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植的疗效观察

目的观察翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植术的临床疗效。方法翼状胬肉患者29例（31眼）,所有患者均采用翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植术,术后观察患者角膜上皮愈合时间,视力恢复程度,追踪胬肉复发情况并分析并发症情况。结果29例患者于术后3—4d角膜上皮修复27例29眼,至术后20d角膜上皮修复2例2眼。出现瓣下出血3例3眼。所有患者术后10—14d结膜瓣水肿消退,术后10d瓣下出血吸收,术后15d球结膜充血逐渐消退。翼状胬肉复发2例2眼,复发率为6．5％,其余27例29眼于1个月后结膜瓣愈合平整,植片边界分辨不清,随访3年无变化,胬肉治愈。术后3个月患者视力为（0．61±O．17）高于术前的（0．34±0．14）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论翼状胬肉切除联合角膜缘-结膜瓣移植是治疗翼状胬肉,减少复发的-种较为理想的方法,值得临床推广应用。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法将160例翼状胬肉患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各80例,两组均采用常规翼状胬肉切除术,治疗组在此基础上加用自体角膜缘干细胞移植术。结果治疗组的泪液分泌试验值与泪膜破裂时间分别为（9．97±0．34）mm／5min和（9．65±0．26）s,而对照组分别为（10．40±0．16）mm／5min和（10．86±0．83）s,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的有效率为96.3％,明显高于对照组的85．0％（P〈0．05）。结论翼状胬肉是常见的眼表疾病,采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗能取得良好的效果,值得临床推广。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法将翼状胬肉41例（64眼）随机分成两组，A组18例（28眼）行巩膜暴露单纯翼状胬肉切除术，B组23例（36眼）行联合自体角膜缘干细胞移植术。术后平均随访23个月，比较两组的治愈情况及复发率。结果A组有2眼复发，复发率14．29％（4／28）。B组1例复发，复发率为2．78％（1／36）。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的复发率明显低于单纯翼状胬肉切除术。翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉值得临床推广。     

显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜上皮和结膜组织移植术疗效观察

原发性翼状胬肉是一种原因不明的眼科常见病和多发病,多采取手术治疗。传统的非显微手术治疗方法,如胬肉头部转移、胬肉切除暴露巩膜组织及胬肉切除联合相邻球结膜瓣移植等。虽手术操作较简单,但术后复发率高及发生睑球粘连的机率高。近年报告有联合羊膜移植术、角膜缘干细胞移植术,能降低胬肉复发率。但由于异体移植材料来源有限,还具有一定的排斥反应。而角膜缘干细胞连同结膜移植致手术区缺损,瘢痕形成,可影响未来手术如白内障的施行。我们采取显微镜下翼状胬肉切除联合自体术眼颞上方角膜上皮、结膜组织移植术治疗34例（34眼）原发性翼状胬肉取得令人满意的效果。现报告如下。