盆腔脂肪增多症1例

盆腔脂肪增多症是一种十分少见的良性疾病,1959年Engles首次描述本病,1968年Fogg等将本病命名为盆腔脂肪增多症,并被多数学者接受。现报告我院2003年1月收治的1例患者,并就临床诊治中所遇到的问题进行讨论。     

盆腔脂肪增多症1例诊治方法

目的：探讨盆腔脂肪增多症的临床特征及治疗手段.方法：本院泌尿外科收治盆腔脂肪增多症1例,男,50岁.影像学主要表现为：IVU示双肾中度积水,典型倒梨形膀胱、后尿道延长;CT示双肾功能减退,双肾积液,左肾萎缩,盆腔内均匀低密度脂肪堆积.采用剖腹探查清除盆腔及输尿管周围脂肪组织、松解输尿管下段方法治疗.结合文献复习讨论盆腔脂肪增多症诊治特点.结果：术中可见盆腔脏器脂肪组织明显增多,膀胱、直肠及乙状结肠周围充满大量脂肪组织,与影像学表现一致.手术剔除盆腔及输尿管周围脂肪加输尿管松解术,剔除脂肪组织约200 g,术后病理报告为脂肪组织瘤样增生.术后1周出院.门诊随诊观察.结论：盆腔脂肪增多症临床罕见报道,X线、CT及MRI为此病的主要诊断线索及依据;对肾积水及肾功能受损患者可行定期留置、更换D-J管,盆腔脂肪清除及输尿管粘连松解或输尿管膀胱再植是切实的治疗方法,若症状无改善最终应行尿流改道手术.     

盆腔脂肪增多症1例报告

1病例资料 某男，40岁。因尿频排尿不畅8个月收住院，查体BP138／95mmHg，肥胖体型，下腹部膨隆。肛诊：前列腺位置抬高仅触及尖部，导尿顺利，但置入膀胱镜较困难。B超示盆腔脏器周围见异常增生的均匀强回声。KUB＋IVU示双肾及输尿管积水。膀胱造影发现膀胱颈部抬高，后尿道拉长，膀胱外形呈拉长的倒泪滴状。CT检查提示盆腔大范围脂肪组织，膀胱受压抬高，壁增厚。化验检查BUN9mmol／L，Cr130mmol／L。诊断：盆腔脂肪增多症，行手术剔除膀胱周围过多的脂肪组织松解两侧盆部输尿管，术后患者恢复良好，病理报告正常脂肪组织膀胱慢性炎症。随访18个月，肾功正常。     

盆腔脂肪增多症1例

患者,男,60岁,85 kg。排尿不畅,大便无力2年,伴上腹部不适,腰痛。查体:膀胱区无隆起,有轻压痛。直肠指诊:肠腔狭窄,肠壁增厚僵硬,未触及肿块。前列腺Ⅰ°大,质均。USG示:膀胱上下径明显增大,下壁有受压改变。前列腺呈“哑铃”状,最大前后径11.1cm,上下径9.7 cm。盆腔内见中强及较强回声团,与前列腺分界不清。考虑盆腔实性占位(来自前列腺或与前列腺融合)。CT示:盆腔内软组织填塞,CT值-70~-116之间,形态不整,密度不均,边界不清。考虑盆腔脂肪肉瘤。MR示:盆腔内器官周围有较多短T1略长T2信号组织,未见明显包膜,盆腔内器官及肌肉组织均有…     

盆腔周围脂肪增多症1例

1病例摘要 患者,男性,49岁,职员,体检发现双肾积水5个月余。5个月前于我院体检发现双肾积水,遂往北京友谊医院就诊,行CT检查示双侧肾盂输尿管扩张积水,梗阻位于盆腔水平,膀胱壁不规则,并形成多发小憩室。肾图示双肾排泄延缓,左肾GFR为37,右肾GFR为35,双肾影增大,输尿管上段扩张,诊断为“盆腔周围脂肪增多症、双肾积水”,为求进一步诊治而来我院就诊。患者既往3年前出现高血压,血压最高值达160／90mmHg,服用硝苯地平后血压维持在130／80mmHg左右,无家族遗传病史。     

盆腔脂肪增多症1例

目的 :探讨盆腔脂肪增多症的病因、诊断及治疗。方法 :报告 1例患者的临床表现及诊治经过并复习文献。结果 :患者经B超、CT、MRI等确诊后 ,行膀胱部分切除及双侧输尿管移植术 ,结果血尿消失 ,随访 2年症状无复发。结论 :该病是一种罕见疾病 ,其临床表现和放射学表现变化多端 ,CT扫描对于确定诊断很有价值 ,治疗主要针对并发症 ,定期随访很重要。     

盆腔脂肪增多症合并腺性膀胱炎1例

盆腔脂肪增多症是一种原因不明、罕见的良性脂肪增多性疾病,大多数合并腺性膀胱炎.本院收治1例盆腔脂肪增多症合并腺性膀胱炎患者,现对其影像学及临床资料进行总结分析. 1病例资料 患者男性,51岁,因双侧腰部持续性疼痛伴尿频、尿急、尿痛3个月入院.患者3个月前无明显诱因出现双侧腰部持续性疼痛,可耐受,无放射性疼痛,恶心,无呕吐;伴有尿频、尿急、尿痛,排尿通畅,无肉眼脓血尿.既往体健.     

盆腔脂肪增多症1例

目的：分析盆腔脂肪增多症（pelviclipomatosis,PL）的临床特征。方法：通过回顾1例以双下肢水肿为首发症状PL患者的诊断及治疗过程,结合文献分析PL的,临床特征。结果：根据临床症状及B超（B—ulIrasound,B。US）、CT、磁共振尿路成像（magneticresonaceurography,MRU）等影像学检查,对PL进行诊断;采用抗生素及对症治疗,3个月后复诊,患者症状消失,肾功能无明显变化。结论：PL临床罕见,病因未明,症状多变,其特异性影像学表现有助于诊断,临床处理主要针对并发症,定期随访很重要。     

盆腔脂肪增多症1例

患者,男,35岁,教师,已婚。于10年前,不明原因出现尿频,尿急,伴夜尿增多及腰骶部坠胀,无畏寒发热,无肉眼血尿、脓尿,症状多自行缓解,但反复发作。一月前,在健康体检时,偶尔发现双侧肾重度积水,故入院治疗。入院查体:生命体征正常,体型较胖,心肺(-),腹部(-),双肾无明显叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛,膀胱区无压痛,双侧阴囊、睾丸、附睾及精索未见异常。指肛检查:前列腺上移,仅触及其尖部,直肠腔内空虚。辅助检查:血常规ＷＢＣ66×109/Ｌ,Ｎ074,Ｌ022,Ｍ004。尿常规:潜血 ,蛋白 ,ＰＨ值65,比重1015,尿糖(-),血肌肝188μｍｏｌ/Ｌ,尿素氮710ｍ…     

盆腔脂肪增多症

目的提高对盆腔脂肪增多症的认识。方法收治盆腔脂肪增多症2例,皆为男性。肛检仅查及盆腔内软组织块,未能触及前列腺体。静脉尿路造影示双肾积水,膀胱颈抬高,CT示膀胱周围有脂肪组织堆积。1例行手术治疗,1例等待观察。结合文献复习讨论盆腔脂肪增多症的诊治特点。结果1例手术治疗,术后3个月静脉尿路造影示双肾积水改善不明显,肾功能无变化。未手术1例1个月后查静脉尿路造影示双肾积水及肾功能也无变化。结论盆腔脂肪增多症诊断主要依靠影像学和体检,治疗本病需视具体情况而定。     

盆腔脂肪增多症影像表现1例

患者,男性,23岁.反复尿频、尿急、排尿不畅2年就诊.B超检查示双肾积水,膀胱变形.X线腹部平片(KUB)及静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)表现:双肾盂、肾盏及输尿管中上段明显扩张、积水.双侧输尿管中下段拉长、变细,以上平面输尿管迂曲、堆积.膀胱显影延迟,颈部变细、拉长,底部上移,达骶髂关节平面以上约9 cm,整个膀胱形状呈"倒葫芦"状).     

盆腔脂肪增多症三例影像与临床表现

回顾性分析1例经手术、病理证实,2例因无症状经影像检查诊断的盆腔脂肪增多症患者的临床及影像表现。3例均行CT检查,手术病例行磁共振尿路成像检查,2例行超声检查。影像示膀胱均受压变形,位置上移,冠状位呈倒置的泪滴形或梨形,矢状位呈香蕉形;双侧输尿管均受压向内移位,1例双侧输尿管扩张,双肾盂积水;直肠、乙状结肠均受压变细、变直。临床表现为尿频、尿急、尿痛及排尿困难,便秘、恶心、呕吐并伴有发热等。     

盆腔脂肪增多症的MRI诊断

目的提高对盆腔脂肪增多症的认识及诊断.方法回顾性分析我院4例盆腔脂肪增多症患者的MRI表现,进行小结.结果4例患者均行手术治疗,术中各器官表现与MRI表现相对照,基本一致.结论盆腔脂肪增多症的MRI检查有其特征性表现,MRI对盆腔脂肪增多症能准确诊断.     

盆腔脂肪增多症的诊治分析及文献复习

目的提高对盆腔脂肪增多症的诊治水平。方法回顾性分析4例盆腔脂肪增多症的诊治过程,结合文献复习讨论盆腔脂肪增多症诊治特点。结果术中可见盆腔脂肪组织明显增多,膀耽输尿管周围充满大量脂肪组织,与影像学表现一致。2例手术患者术后复查CTU示双肾、输尿管积水减轻。结论B超、X线、CT及MRI为本病的主要诊断依据,盆腔脂肪清除、输尿管膀胱再植术是治疗本病的有效方法。     

盆腔脂肪增多症误诊分析(附4例报告)

目的分析盆腔脂肪增多症误诊原因,探讨盆腔脂肪增多症的诊断方法.方法回顾性分析4例盆腔脂肪增多症误诊、误治的临床资料.结果肛门指诊提示前列腺抬高;X线平片示盆部透亮度增加,静脉肾盂造影示输尿管扩张移位、肾盂积水;B超检查示盆腔内大量强回声光团,膀胱变形,肾盂、输尿管扩张;MRI检查示盆腔内大量短T1、短T2信号,膀胱变形并肾盂、输尿管扩张;CT检查示盆腔内大量低密度影并膀胱变形,输尿管及肾盂扩张.结论患者具有排尿困难症状,合并双肾积水时应考虑本病,并进行相应检查;肛门指诊、膀胱镜检查及经静脉尿路造影术(IVU)、MRI等影像学检查有重要意义.     

盆腔脂肪增多症合并腺性膀胱炎1例

病人,男,48岁。因排尿不畅、尿不尽感半年入院。查体：体质量80kg,身高1．72cm,体质量指数27．0kg／m^2,腹型较饱满,无压痛、叩击痛及反跳痛。膀胱造影示：膀胱底部抬高,膀胱容积缩小,颈部拉长,呈“倒葫芦”状（见图1）。     

盆腔脂肪增多症的诊断与治疗

目的 探讨盆腔脂肪增多症的临床特征.方法 报道我院2003年和2006年收治的2例盆腔脂肪增多症患者的临床资料,并结合文献就其诊疗问题予以讨论.结果 1例因双肾重度积水行盆腔脂肪清除、输尿管黏连松解、双侧输尿管膀胱再植术,目前双肾恢复良好,肾功能正常.另1例于随访观察中.结论 盆腔脂肪增多症临床罕见,其特异性影像学表现可帮助诊断;对严重肾积水患者行盆腔脂肪清除及输尿管粘连松解、输尿管膀胱再植是可靠的治疗方法.     

盆腔脂肪增多症的CT,MRI诊断

盆腔脂肪增多症是一种少见良性疾病，以盆腔内脂肪过度增生为特征，病因不明。迄今文献报道仅百余例，有关影像学报告则更少见。本文报道经手术病理证实的３例盆腔脂肪增多症，评价ＣＴ、ＭＲＩ的诊断价值。１临床资料例１，男，５０岁。下腹部包块逐渐增大４０年，近年发...     

盆腔脂肪增多症的诊疗概述

盆腔脂肪增多症是一种病因不明的良性罕见疾病,治疗方法尚无定论,主要依靠影像学进行诊断。因大量脂肪组织的增生堆积和长时间压迫,可能导致临近组织或全身器官病变,概述该疾病的诊治,有助于临床工作中对此种疾病的了解。