外伤性右主支气管断裂一例报告

<正> 病例男患,25岁。住院号:67831。被汽车和拖车从前后方向挤压胸部,30分钟后送入我院。患者自觉呼吸困难、胸痛、咯血痰。查体:BP:130/90,P120。呼吸急促,口唇发绀,面、颈、胸及上腹部广泛严重皮下气肿。右面部有一长2.0cm 皮肤裂口,不断有气体溢出。左锁骨骨折。右胸廓触痛明显,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失;左肺呼吸音存在。腹部检查未见异常。X 线报告:左锁骨骨折。右第四前肋骨折。右侧气胸,右肺萎陷。立即行胸腔闭式引流,有大量气体排出。在胸骨上窝处切开皮肤排气,但呼吸困难和紫绀逐渐加重。观察5小时不见好转。考虑右侧支气管断裂,行剖胸探查术。     

外伤性支气管断裂三例报告

例１女性,３４岁。房塌石砸伤致胸痛、呼吸困难２小时入院。口唇重度发绀,颈胸部广泛皮下气肿,右肺呼吸音消失,右侧胸腔行闭式引流持续大量气体逸出,呼吸困难不缓解,胸片示右肺压缩８０％。急诊剖胸探查见右全肺不张,上叶尖段严重挫伤,右主支气管距隆突１．０ｃｍ...     

外伤性支气管断裂2例报告

病例1，男，24岁，汽车撞击木椅砸伤右上胸部半小时，咳血痰，呼吸困难。查体呼吸12次／分，心率104次／分，血压17／13kPa，气管左偏，右胸廓塌陷，颈、胸和腹部广泛皮下气肿，右肺呼吸音消失。胸部x片示右侧3、4肋骨骨折，右肩胛骨骨折，气管纵隔左偏，右肺完全压缩，肺门下移。在急诊科以张力性气胸安置闭式引流管2根，因持续漏气于伤后7小时紧急开胸探查。术中见右主支气管右上叶开口处完全断裂，其近端回缩入纵隔内，右肺完全不张，右上肺叶严重挫裂伤伴出血，实变样，胸腔积血约200ml。行右上肺叶切除，切断结扎奇静脉，游离右下肺韧带。右主支气管两端予以游离，修剪齐后行端端吻合。鼓肺无漏气后行右上胸膜成形，手术顺利。术后恢复平稳，复查胸部x片右肺膨胀良好，术后15天出院。     

外伤性支气管断裂二例报告

外伤性支气管断裂二例报告郭存英，孟翠平外伤性支气管断裂较少见，可发生于胸部闭合伤或穿入伤，我们曾遇到二例，一例闭合伤致主支气管断裂，一例刀刺伤致了叶支气管断裂，均经手术证实。例１女，２６岁．因后背部被重物砸伤４０分钟急诊入院．伤后右肩部疼痛，气短，面...     

外伤性左主支气管断裂修复一例报告

男 22岁,农民。1989年5月31日驾驶拖拉机倒车时翻落于2米高桥下,方向盘挤压左胸部,伤后3小时入院。伤后即感严重呼吸困难,咳血。查:唇面部发绀,颈胸部皮下气肿,下颌骨粉碎骨折,左后肋7～10肋骨骨折,无移位,左前胸3、4肋皮肤擦伤3×3m。左胸上部叩诊无过清音,听诊左胸呼吸音明显减弱,右胸呼吸音存在,气管向右侧移位。胸部X线片:纵隔增宽,脊柱两侧显示有透光带,心脏显著右移,未见明显液平。经治疗病情稳定,但仍有呼吸困难,咯血,憋气;颈部两侧及肩、胸、腹部均有明显皮下气肿;体温高达39.6℃,摄胸片仍无明显液气胸。2周后胸片显示纵隔左移,大量液气胸,左肺压缩80％,于左胸第     

外伤性支气管断裂六例病例报告

支气管断裂是由于钝性胸部创伤所致的较严重合并症之一,支气管断裂的临床诊断及影象学特征虽已明确,但仍有大约25％～68％的患者被延误诊断,甚至造成严重后果。本文报告6例支气管断裂患者的临床表现、诊断及治疗,并结合文献复习,归纳几点临床经验以供借鉴。 临床资料 1974年～1991年10月,本院胸外科共收治气管支气管断裂患者6例,其中男性5例,女性1例;年龄16～40岁,平均25岁。外伤原因:车辆撞伤(2例),压砸伤(3例),高处跌下(1例)。临床上出现呼吸困难5例;皮下气肿4例;张力性气胸3例;血胸3例;合并肋骨骨折2例,锁骨骨折1例;肺组织     

外伤性一侧主支气管断裂二例报告

<正> 我科于1985年4～9月先后收治了两例外伤性一侧主支气管断裂病人,介绍如下: 1 临床资料 例1 男,23岁。5个月前被马车挤伤右胸部,当时病人自觉胸背部疼痛,呼吸困难,伴咳血痰。入当地医院行右胸腔闭式引流术,病人稍活动即心悸气短,转来我科。体检:气管右偏,胸廓右侧轻度     

外伤性右主支气管断裂1例报告

病例男患,25岁。被汽车和拖车从前后方向挤压胸部,30分钟后送入我院。患者自觉呼吸困难、胸痛、咯血痰。查体:BP130/90mmHg,P120次/分。呼吸急促,口唇发绀,面、颈、胸及上腹部广泛严重皮下气肿。右面部有一长2.0cm皮肤裂口,不断有气体溢出。左锁骨骨折。右胸廓触痛明显,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,左肺呼吸音存在。腹部检查未见异常。X线报告:左锁骨骨折。右第四前肋骨折,右侧气胸,右肺萎陷。立即行胸腔闭     

外伤性支气管断裂术前纤维支气管镜检3例报告

外伤性支气管断裂术前纤维支气管镜检３例报告白便川，米绮霞，袁美英（第一附属医院内科）刘春云，许春茹（榆次市第一人民医院内科）袁国伟（解放军第二六四医院内科）支气管断裂大都是胸部闭合伤后发生。由于临床上常常合并其他器官损伤，往往延误本病的诊断。现报告我...     

外伤性胸骨断裂一例报告

患者男,31岁。5月前因公不慎由2.5米高空坠落,致颅脑外伤,经治疗痊愈。平素随呼吸动作感胸痛,伤后2月,患者发现胸廓畸形。 查体:一般情况好,胸骨上部畸形隆起,可扪及胸骨断裂,上段胸骨向胸腔内凹陷约2cm,两断端随呼吸有轻微活动,触痛明显,未扪及骨擦感,胸廓挤压试验阴性,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。     

外伤性右主支气管根部断裂急症重建术一例报告

最近我院收治了一例外伤性右主支气管根部断裂,经急症手术治愈,现报告如下。患者女性,26岁,妊娠6个月。1982年1月5日上午10时30分左右被拖拉机撞伤右肩和右胸部,当时即感右胸疼痛,呼吸困难。来院急诊时,患者面色青紫,口唇发绀,呼吸急促,不能平卧,无咯血。胸部摄片示右肺压缩90％。拟诊右侧外伤性气胸收入病房。     

外伤性支气管断裂5例

外伤性支气管断裂是胸部闭合性损伤严重并发症，约占胸外伤的3～6％．我院自1985年～1992年治疗5例，现报道如下：     

外伤性支气管断裂1例

患儿 ,男 ,5岁。从车上坠落 ,左背部先着地后剧烈胸痛 ,呼吸困难。在当地医院于右胸置闭式引流管后病情无好转 ,伤后 11小时转入我院。查体 :唇色发绀、气管左移 ;头面部、胸腹部 ,上下肢及阴囊广泛皮下气肿 ,可扪及捻发音 ;闭式引流通畅 ,有大量气体持续不断地自水封瓶内逸出 ,右肺呼吸音消失 ,左侧背部及腋下有多处皮肤擦伤及瘀斑 ;X线胸片示右侧气胸 ,右侧肺组织完全萎陷 ,纵隔左移 ,胸壁及颈部软组织内大量积气。入院后立即在胸骨切迹缘切开行纵隔引流。患者呼吸困难稍改善 ,皮下气肿减轻。于伤后第 8天在全麻下行开胸手术。术中见右肺…     

外伤性支气管断裂1例

患者女，43岁。右肩部重物砸伤2小时至本院骨科就诊，右肩胛骨拍片提示右肩胛骨粉碎性骨折，收入骨科。体检：神志清楚，呼吸平稳，血压14／10kPa，心率88次／分，右肩背部明显肿胀，压痛，右肩活动受限，予对症处理。第2天胸片提示右侧气胸，肺组织压缩50％。患者无明显胸闷，请胸外科会诊，经右锁骨中线第二肋间置一根胸管作闭式引流，咳嗽或深呼吸时有大量气体涌出，第4天出现胸闷，颈部、胸部出现明显皮下气肿，胸管通畅，呼吸时仍有大量气体涌用，再请胸外科会诊，     

左主支气管断裂一例报告

患者,女,6岁,X线号51929。于1983年12月26日8时30分被坠下的水泥楼板压伤胸部、头部等部位,曾昏迷约5～6分钟,呕吐数次,小便失禁,尿呈血性,呼吸急促,无咯血史。于当日上午12时急诊入院。体检:神清,脉博180次,呼吸27次,BP80/50。左胸皮肤淤血,颈胸部皮下气肿,左肺可闻及湿性啰音,呼吸音减低,气管左移,心脏听诊无病理性杂音。腹部平坦,压痛(+),肌紧张(+),肝浊音界存在。右髋部皮肤挫伤,无畸形及功能障碍。会阴部皮下淤血。右顶部头皮血肿,范围约6×6cm,口腔出血,双侧瞳孔等大,角膜反射存在。四肢活动良好,无病理性反射。     

左主支气管断裂一例报告

外伤性左主支气管断裂是胸部闭合性外伤一种严重合并症。现将我院手术征实的一例报告如下:患者:男,19岁.7小时前被大车自胸部压过,当即左胸部疼痛,呼吸难困,无意识丧失。伤后3小时,咳痰中带血。检查:T37.5℃,P100次/分,BP110/80mmHg。呼吸急促,神智清楚,皮肤未见出血点。颈软,触之握雪音( ),气管略右移。胸部呼吸表浅,左胸凹陷畸形,且有挤压痛,左侧叩之鼓音,听诊呼吸音弱,右肺痰呜音。心     

陈旧性外伤性主支气管断裂2例报告

本文介绍2例陈旧性主支气管断裂的外科治疗经过和手术方法,以及取得了较满意的结果。     

外伤性主支气管断裂修复成功1例报告

气管、主支气管断裂是胸部外伤的严重并发症,我们于1978年遇到1例,为右上叶主支气管断裂,行右上叶主支气管吻合术,术后病人恢复良好,今报告如下:患者,孙××,男性,8岁,唐山市人,因右胸部被马车挤伤,严重呼吸困难,于1978年1月4日急诊入院。伤后患儿当即感到胸部发憋,严重呼吸困难,表现唇部发绀,颈部迅速出现皮下气肿,但胸部皮肤无破伤。右胸部叩诊呈高度清音,听诊呼吸音消失,左胸呼吸音存在.气管向左移     

外伤性支气管断裂(附3例报告)

近年来外伤性支气管断裂的病人日见增多,现将我院外科自1973年至1982年共收治3例外伤性支气管断裂的病人报导如下:临床资料例1:蓉xx,女,23岁。因胸背部被手扶拖拉机辗伤,当