百草枯中毒的护理体会

我院１９９４年３月以来收治百草枯中毒患者９例,现浅谈其护理体会如下。１　临床资料１．１　一般资料：９例均为女性,年龄１４～２８岁。百草枯浓度为２０％,其中口服５～１０ｍｌ４例,５０ｍｌ３例,１００ｍｌ２例。中毒后出现口腔、咽部肿胀、恶心、腹痛、肾功能损害９例,肝功能损害７例,咳嗽５例,胸部摄片肺纹增多３例。１－２　治疗及转归：９例经洗胃导泻后,使用吸附剂硅酸铝６０ｇ加入生理盐水１５０ｍｌ,活性碳６０ｇ加入生理盐水１５０ｍｌ与２０％甘露醇２００ｍｌ加入硫酸镁１５ｇ经胃管胃内注入,每６小时１次,交替…     

29例肺转移癌的外科治疗

晚期恶性肿瘤３０％可发生肺转移,我院１９８４年１０月～１９９７年８月手术治疗２９例,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　２９例中,男２０例,女９例,年龄１７～７１岁,平均４９岁。原发肿瘤部位：甲状腺癌６例,肝细胞癌５例,结－直肠癌、乳腺癌各４例,原发性肺癌３例,胃贲门部癌、成骨肉瘤、肾癌各２例,子宫颈癌１例。１．２　临床表现　咳嗽、咯血、胸部不适、气短,偶有发热、乏力、体重下降。病灶情况：单发２１例,单侧多发７例,双侧单发１例。１．３　治疗方法　全肺切除２例,双肺叶切除４例,肺叶切除９例,肺…     

酚妥拉明治疗对垂体后叶素有禁忌的大咯血16例

两院自１９９２年以来用酚妥拉明抢救对垂体后叶素有禁忌的大咯血１６例,疗效显著,现报道如下。 临床资料 １一般资料 本组病例选择均系对垂体后叶素有禁忌的患者。咯血量２４ｈ在５００ｍｌ以上,其中慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病合并支扩９例。肺癌合并高冠心３例,肺结核合并肺冠心４例。其中男１１例、女５例。年龄在５０岁以下３例,５０～６０岁９例,６０岁以上４例。 ２治疗方法 用酚妥拉明 ５～１０ｍｇ加 ５０％葡萄糖４０ｍｌ静脉缓慢推注,继以 １０％葡萄糖５００ｍｌ加酚妥拉明１０ｍｇ静脉点滴,每日１次,连用５～…     

钻颅引流慢性硬膜下血肿96例报告

我院自１９９３年１月至１９９９年１月,共收治慢性硬膜下血肿９６例,占同期重型颅脑损伤病例的３－５％,采用钻颅引流治疗报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：男性６７例,女性２９例,年龄３４～８８岁,平均５７－６岁,病程２０～１９０天,平均３８天。有明显外伤史者７１例。１－２　血肿部位及量：血肿位于一侧者８４例,多分布于额、颞、顶区及部分枕区,双侧者有１２例,血肿积血量６０～２００ｍｌ,平均１２０ｍｌ。１－３　临床表现：头痛为首发症者６７例,眩晕９例,癫痫３例,精神障碍１８例,意识不清２５例,呕吐…     

单克隆抗体ELISA测定血浆富组氨酸糖蛋白的方法

建立用单克隆抗体（ＭｃＡｂ）酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）测定血浆富组氨酸糖蛋白（ＨＲＧ）的方法。结果显示：ＭｃＡｂ３Ｃ６Ｆ３包被浓度为１０μｇ·ｍｌ－１，单抗酶标结合物（ＭｃＡｂ９Ｅ７Ｃ９ＨＲＰ）作１∶２００稀释时标准曲线最理想；最低检出限为１ｎｇ·ｍｌ－１，批内ＣＶ８２％，批间ＣＶ１１５％，回收率为８９１％，测定范围为２５～８０ｎｇ·ｍｌ－１；用该法测定４０例正常人血浆ＨＲＧ为（１１０３±９７）ｍｇ·Ｌ－１，２４例肝硬化患者血浆ＨＲＧ为（７９５±１２６）ｍｇ·Ｌ－１。该法的特异性强，且方便而准确。     

经纤维支气管镜灌注凝血酶治疗支气管肺癌所致的咯血

支气管肺癌引起的咯血是临床上的危急重症,内科常规止血治疗多收效甚微,我们从１９９５年～１９９８年经纤维支气管镜下灌注凝血酶治疗该类疾患２０例,取得了满意疗效,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：本组２０例咯血患者中男１２例,女８例。年龄３９岁～６９岁。其中鳞癌８例,未分化癌６例,腺癌６例。咯血量：２４ｈ内累计咯血量小于１００ｍｌ为小量咯血,本组３例;１００ｍｌ～５００ｍｌ为中量咯血,本组１４例;大于５００ｍｌ为大量咯血,本组３例。出血部位：左肺上叶支气管５例,左肺下叶支气管４例,右肺上叶支…     

单克隆抗体ELISA测定血浆富组氨酸糖蛋白的方法

建立用单克隆抗体酶联免疫吸附测定法（ＥＬＩＳＡ）测定血浆富组氨酸糖蛋白（ＨＲＧ）的方法。结果显示：ＭｃＡｂ３Ｃ６Ｆ３包被浓度为１０μｇ·ｍｌ＾－１,单抗酶标结合物作１：２００稀释时标准曲线最理想;最低检出限为１ｎｇ·ｍｌ＾－１,批内ＣＶ８．２％,批间ＣＶ１１．５％,回收率为８９．１％,测定范围为２．５－８０ｎｇ·ｍｌ＾－１;用该法测定４０例正常人血浆ＨＲＧ为（１１０．３±９．７）ｍｇ·Ｌ＾－１,２     

东菱精纯克栓酶治疗缺血性脑血管病

目的 探讨东菱精纯克栓酶（ＤＦ－５２１）治疗缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）的治疗效果。方法 应用ＤＦ－５２１１０Ｂｕ溶于生理盐水３００ｍｌ中静脉滴注，１ｈ以上滴完，隔日１次，共３次。结果 ２９例脑血栓形成患者基本痊愈１０例（３４．５％），显著进步１２例（４１．４％），进步５例（１７．３％），无变化者２例（６．９％），无病情恶化者，总有效率为９３．１％。７例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者中有４例在２４ｈ     

前列腺素E1与包醛氧淀粉在治疗慢性肾功能不全中的应用

目的：探讨前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）与包醛氧淀粉在治疗慢性肾功能不全（ＣＲＩ）中的作用。方法：７８例ＣＲＩ患者随机分成治疗组（３９例）和对照组（３９例）两组，对照组进行常规疗法及包醛氧淀粉治疗，每次５～１０ｇ，每日３～４次，疗程为４ｗｋ，治疗组在上述疗法基础上加用ＰＧＥ１１００～２００μｇ于５％糖盐水或０．９％生理盐水２５０～５００ｍｌ中静脉滴注，每天１次。观测治疗前后血尿素氮（Ｂｕｎ）、血肌酐（Ｓ     

粪石致急性肠梗阻17例

１９８１～１９９７年，共手术治疗因胃肠道粪石而致肠梗阻患者１７例，现报道如下。１　临床资料　　本组１７例患者，年龄７～７３岁，平均４３－８岁。男性８例，女性９例。粪石部位：胃２例（１１－８％），其中１例为胃肠多发粪石，空肠７例（４１－２％），回肠７例（４１－２％），乙状、降结肠１例（５－９％）。原有腹部手术史者５例（２９－４％），其中２例为胆囊切除并胆总管十二指肠吻合术（１１－８％），１例ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式胃大部切除术（５－９％），２例阑尾切除手术（１１－８％）。临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、…     

老年患者血液净化治疗66例临床分析

随着血液净化技术的进步及人口老龄化日益明显,老年透析患者的比例逐年上升。由于老年透析患者常伴有动脉硬化、高血压、心功能不全及其它系统功能低下等特殊情况,临床上所遇问题较多,如何提高这一部分患者的治疗水平已成为血液净化工作者的重要研究课题。现将我院１９９１年５月至１９９９年５月６６例１７４７次老年肾衰患者的血液净化治疗资料报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　６６例患者年龄均≥６０岁,平均年龄６５．３岁（６０～８１岁）,其中男４３例,女２３例,占我院同期２９８例血液净化患者的２２．１％。原发病因：慢性肾小球肾炎２２例（３３．３％）,糖尿病１０例（１５．２％）,慢性间质性肾炎８例（１２．１％）,高血压６例（９．１％）,尿酸性肾病６例（９．１％）,梗阻性肾病５例（７．６％）,多囊肾２例（３．０％）,系统性红斑狼疮１例（１．５％）,肝硬化１例（１．５％）,其它原因５例（７．６％）。１．２　治疗方法　采用日机装ＤＢＢ－２２Ｂ、东丽３２１Ｖ血透机及ＪＵＮ－５００连续性肾脏替代治疗床旁机进行血液透析（ＨＤ）、血液滤过（ＨＦ）、血液透析滤过（ＨＤＦ）。本组患者１７４７次血液净化治疗中大部分均采用ＨＤ,共１７１５次（占９８...     

小儿肝炎肝硬变32例死亡病例报告

现将我院１９８７年２月至１９９７年２月收治的小儿肝炎肝硬变３２例死亡病例报告如下。１　临床资料１－１　诊断标准：①临床符合肝硬变表现。②实验室检查、尸检符合病毒性肝炎或肝硬变表现。１－２　一般资料：年龄、性别：０～３岁８例（２５－０％）,～７岁１４例（４３－７％）,＞７岁１０例（３１－２％）,最小年龄３个月。男１９例,女１３例。入院病程：＜３个月１２例（３８－０％）,～６个月３例（９－０％）,～１年６例（１９－０％）,＞１年１１例（３４－０％）。病程最长５年。病后就诊首次诊断：肝炎肝硬变者１４例…     

咯血68例临床分析

１　临床资料１．１　一般资料：男４９例,女１９例,男女比２．５８：１。年龄１６～７２岁,平均４０．４岁。病因：支气管扩张３４例,慢性支气管炎２８例,肺结核６例。复发病例占５１．５％。１．２　临床表现：大咯血（＞５００ｍｌ／ｄ）８例,中等咯血２０例,小咯血（＜１００ｍｌ／ｄ）４０例。咯血是唯一症状的３８例,咳嗽伴咯血３０例,低热８例,肺结核活动４例,合并肺部感染４例,贫血５例,血小板减少（５０～７０万／Ｌ）２例,出血性休克２例。咯血窒息２例,发生在夜间、清晨各一例,致死性咯血量均＜４００ｍｌ。治疗…     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血14例报告

支气管动脉栓塞术治疗大咯血１４例报告王淑敏，查人俊１病例选择大咯血住院患者１４例；男性８例，女性６例；年龄２４～７２岁；病程０．５ｄ～３０年，日咯血量：１００～３００ｍｌ者８例，３０１～５００ｍｌ者３例，５００ｍｌ以上者３例。诊断：支气管扩张症８例，...     

同时放—化疗治疗晚期鼻咽癌临床观察

本研究目的在于探讨同时放化疗治疗晚期鼻咽癌（全部患者为Ｎ２，Ｎ３期）疗效和毒性反应，从１９９４年１０月到１９９６年９月，４３例晚期鼻咽癌接受同时放化疗（实验组）治疗。化疗采用ＤＤＰ加５－Ｆｕ分别于放疗过程第１～２周和第５～６周进行，每周２，５各１次，ＤＤＰ总量２００～３００ｍｇ，５－Ｆｕ为６０００～８２５０ｍｇ配对抽取单纯放疗患者４３例供疗效对比观察，治疗结束时，实验组颈淋巴消退率８１．４％，优于     

心脏穿透伤6例诊治体会

１　临床资料我院自１９９３～１９９８年３月共收治心脏穿透伤患者６例。均为男性;年龄１９～３５岁,皆为锐刀刺伤心脏胸前投影区。伤后至就诊时间：２５分钟至３小时。入院表现：血压下降、脉弱６例;颈静脉充盈４例;心音遥远５例。合并症：左侧血气胸（积血２５００ｍｌ）伴肺穿透伤１例,左侧血胸４例（积血少于８００ｍｌ３例;３０００ｍｌ１例）。心包穿刺２例,获不凝血,术前心包减压２例。手术修补５例：右室前壁裂口２例,左室前壁裂口３例;心脏破口１．５～２．５ｃｍ。治疗结果：手术修补５例均痊愈出院,其中１例于麻醉诱…     

B超引导下经皮肾穿刺抽液加无水酒精注射治疗肾囊肿

Ｂ超引导下经皮肾囊肿穿刺抽液＋无水酒精囊内注射治疗肾囊肿患者３６例。男２２例，女１４例，平均年龄４７．８岁。单个囊肿者２９例，２～３个囊肿者４例，多囊肾者３例。囊肿直径平均５．０６ｃｍ（２～９ｃｍ），被抽出液量平均７５．３ｍｌ（１０～１８０ｍｌ），抽液后囊内注射无水酒精量（浓度为９９％）平均１６．６ｍｌ（３～４５ｍｌ）。穿刺均一次成功，仅２例有短暂酒醉感、３例有短时轻微血尿。穿刺后复查囊肿分别于第２～３个月时全部消失，随访１～２年无１例复发。本文还就该法的优点、操作技术要点、硬化剂选择及其用于治疗多囊肾的有关争论等作了讨论。     

小剂量羟基喜树碱联合5—氟尿嘧啶治疗中晚期肝癌的临床观察 …

目的 观察羟基喜树碱（Ｈ－ＣＰＴ）联合５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法 Ｈ－ＣＰＴ ４￣６ｍｇ／ｍ＾２加生理盐水５００ｍｌ静脉滴注,第１￣５ｄ;５－ＦＵ ７５０ｍｇ／ｍ＾２加５％葡萄糖５００ｍｌ静脉滴注,第１￣５ｄ。结果 有效率（ＣＲ＋ＰＲ）３２％,无变化（ＮＣ）５２％,进展（ＰＤ）１６％,毒副３反应轻,病人生活质量有一定提高。结论 该方案对中晚期原发性肝癌有较好的治疗效果     

17例输卵管吻合术的临床体会

１　临床资料受孕者１７例,年龄最小２０岁,最大４０岁,平均２９－８岁,我科结扎６例,其它医院１１例,子女夭折９例,病残４例,再婚４例;结扎时间最长１１年,最短８个月,平均４－５年。２　手术情况（１）麻醉成功后取下腹正中切口７ｃｍ,常规开腹;（２）洗手入腹,复位子宫,解除粘连,提起输卵管;（３）于输卵管结扎部浆膜下注射１％普鲁卡因１－５ｍｌ,剪开浆膜层,游离输卵管０－２～０－５ｃｍ,用蚊嘴锵钳住盲端（阻塞部位）,切除疤痕（根据两断端管径的粗细选择平切或余斜切）,并修平翻出内膜;（４）用１号肠线从伞…     

术中回收腹腔血自体输血34例

１９９３年３月～１９９６年３月,利用术中回收腹腔血的方法自体输血,抢救因实质脏器出血致失血性休克患者３４例,取得了良好的效果,现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男１２例,女２２例,年龄１７～４５岁,发病至入院时间最长３０ｈ,最短２ｈ。其中肝破裂１例,脾破裂１３例,宫外孕１９例,卵巢黄体破裂１例。收缩压在９－７～１２ｋＰａ２１例,＜９．７ｋＰａ１１例,测不到者２例。回输血量５００～２５００ｍｌ,平均１２００ｍｌ。１－２　回收腹腔积血病例的选择　应严格注意：①确系无空腔脏器破裂者;②无胆…