接种乙脑灭活疫苗加重反应的防治(附279例临床分析)

<正> 本文报告279例接种乙脑疲苗后出现加重反应的原因、防治及应吸取的教训。临床资料 1.一般资料:接种乙脑灭活疫苗共302人,男148人,女154人,平均年龄10岁,(7～13岁)。本组观察的对象,住院141人,家庭病床138人,均为1991年10月27日经注射91002批提纯乙脑灭活疫苗后7～72小时间出现不同程度临床症状和体征者共279例。 2.临床表现:发热:209例,37.5℃～39℃不等,     

Observation of JE live attenuated vaccine and inactivated vaccine effects and human vaccination reactions

目的 比较乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗的免疫效果和安全性.方法 选择中宁县8～10月龄应初免的儿童285名,分组接种乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗,观察人体接种反应,采用细胞蚀斑减少中和试验(PRNT)检测免疫前和免疫后乙脑中和抗体.结果 减毒活疫苗组(JE Attenuated Live Vaccine,JEV-L)抗体阳转率和抗体几何平均滴度(GMT)分别为90.14%和1∶30.68;灭活疫苗组[Japanese Encephalitis(JE)Inactivate Vaccine(Vero Cell),JEV-1(Vero)]为60.84%和1∶12.08,减毒活疫苗组抗体阳转率和阳性抗体(GMT)均高于灭活组.经观察,减毒活疫苗组和灭活疫苗组人体反应均为发热和接种部位轻度红肿,发热率分别为34.75%和39.86%,中、强反应率为8.45%和7.69%,红肿率为1.42%和0.81%,所有发热及轻度红肿者均于72小时恢复正常.结论 乙脑减毒活疫苗免疫效果好,免疫针次少,安全性好,是现阶段预防乙脑比较理想的疫苗,适宜推广使用.     

天津市红桥区接种乙型脑炎疫苗免疫效果观察

目的 了解两种疫苗接种后的免疫效果,为制定科学的免疫方案提供依据.方法 选取天津市红桥区10家接种单位2～3岁共计220名健康儿童作为观察对象.将受试者分组每组各110人分别接种Vero细胞乙脑灭活疫苗和乙脑减毒活疫苗开展观察,评价不良反应和免疫效果.结果 两种疫苗不良反应总发生率分别为4.56％,8.12％.接种不良反应主要表现发热(1.82％、2.72％),接种部位红肿(0.91％、0.91％),均为一过性反应.Vero细胞乙脑灭活疫苗免疫后抗体阳性率为91.84％,抗体滴度(GMT)为1∶32.1,免疫成功率为88.4％.乙型脑炎减毒活疫苗免疫后抗体阳性率为65.26％,GMT为1∶21.3.结论 两种乙脑疫苗在安全性有效性上没有显著差异,但在抗体阳性率和中和抗体滴度方面Vero细胞乙脑灭活疫苗较乙脑减毒活疫苗更具有保护性优势.     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗与灭活疫苗人体接种反应观察

我国是乙脑流行区．全国大多数地区都有发病或流行，2003年广东省爆发流行性乙脑。预防和控制乙脑发病的主要手段是接种乙脑疫苗。20世纪70年代，我国开始使用地鼠肾细胞乙脑灭活疫苗，程序规定，灭活疫苗免疫接种2针。80年代末地鼠肾细胞乙脑减毒疫苗研制成功，初免接种1针，其免疫效果和安全性得到了使用者认同。为比较乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗的安全性，笔者观察了接种疫苗后不同时间的人体反应．现将结果报告如下。     

环磷酰胺对乙脑灭活疫苗和减毒活疫苗免疫效果的比较

用环磷酰胺分别抑制乙脑灭活疫苗和减毒活疫苗免疫小鼠的免疫系统,比较观察免疫抑制对两种疫苗免疫效果的影响.实验发现,灭活疫苗三次接种免疫抑制后其免疫保护率由100％降至20％;而减毒活疫苗2-8株和5-3株的免疫效果没受环磷酰胺的影响.经过了二次接种,其保护率仍为100％.实验结果证明了应用减毒活疫苗有一定的优越性.     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗与灭活疫苗免疫效果及人体接种反应观察

目的比较乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗的免疫效果和安全性。方法选择中宁县8～10月龄应初免的儿童285名,分组接种乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗,观察人体接种反应,采用细胞蚀斑减少中和试验(PRNT)检测免疫前和免疫后乙脑中和抗体。结果减毒活疫苗组(JE Attenuated Live Vaccine,JEV-L)抗体阳转率和抗体几何平均滴度(GMT)分别为90.14%和1∶30.68;灭活疫苗组[Japanese Encephalitis(JE)Inactivate Vaccine(Vero Cell),JEV-1(Vero)]为60.84%和1∶12.08,减毒活疫苗组抗体阳转率和阳性抗体(GMT)均高于灭活组。经观察,减毒活疫苗组和灭活疫苗组人体反应均为发热和接种部位轻度红肿,发热率分别为34.75%和39.86%,中、强反应率为8.45%和7.69%,红肿率为1.42%和0.81%,所有发热及轻度红肿者均于72小时恢复正常。结论乙脑减毒活疫苗免疫效果好,免疫针次少,安全性好,是现阶段预防乙脑比较理想的疫苗,适宜推广使用。     

乙型脑炎的预防措施

1.消灭媒介蚊虫,可以用蚊香、喷雾剂驱蚊,防叮咬,搞好环境卫生,填堵树洞,减少潮湿的蚊虫滋生地。2.农村做好猪圈卫生,人畜居地分开。3.最有效的办法是接种疫苗,我国研制的灭活疫苗和减毒活疫苗已在国内大面积应用。接种规范,效果确切,价格便宜。乙脑是可以控制流行发病的。灭活疫苗接种对象是6个月～10岁儿童,第一年注射两次,间隔7～10天,以后2、3、7、13岁时分别加强注射一次。剂量:6个月～1岁每次0.25毫升,1～6岁每次0.5毫升,7～15岁每次1毫升,每年接种应在流行前1～2个月完成。乙型脑炎的预防措施…     

云浮市一起乙型脑炎爆发调查

目的分析云浮市2002年的一起乙脑爆发流行情况，探讨乙脑防治措施。方法采用描述性流行病学调查分析、乙脑疫苗应急接种等方法。结果自2002年5月13目至6月25目止云浮市共发生乙脑病例54例。死亡3倒。病例主要分布在罗定市（占74．07％）。男女比例为1．7：1，最小发病年龄为11个月，最大年龄13岁，以2—7岁为多见，占70．37％。免疫史不祥及空白的为48例。占88．89％。结论云浮市乙脑流行季节为5—6月份。应急接种乙脑灭活疫苗可达到控制的效果。     

乙型脑炎减毒活疫苗与灭活疫苗诱导小鼠免疫应答的比较

目的　比较乙型脑炎 (乙脑 )减毒活疫苗和灭活疫苗在小鼠体液和细胞的免疫应答。方法　应用检测特异性细胞毒性T细胞(CTL)活性的方法检测乙脑减毒活疫苗的细胞免疫应答 ,并以灭活疫苗作对照。结果　减毒活疫苗免疫小鼠后诱导的CTL均值为79.2 % ,较灭活疫苗 (2 9% )高 50 .2 % ,表明减毒活疫苗具有较强的特异性CTL活性。用同批减毒活疫苗免疫小鼠后其中和抗体效价为 1∶5 ,而同批的灭活疫苗为 1∶2 0 ,减毒活疫苗的免疫效力 (ID50 ) 3 .6× 1 0 - 6 /ml,显著高于灭活疫苗的 (4.0～ 4 .2 )× 1 0 - 4/ml。结论　乙脑减毒活疫苗诱导的免疫应答中细胞免疫在保护效力中占有重要地位     

儿童注射乙脑疫苗后过敏反应21例报告

儿童注射乙脑疫苗后过敏反应２１例报告首钢总医院儿科刘晓蕊于秀华按常规的计划免疫程序，我院在１９９７年５月１２日给学龄期儿童进行乙脑疫苗注射。当时被接种总人数１６０名，其中有２１例发生了不同程度的过敏反应。发病人数中男性６例，女性１５例；６１２岁～７...     

流行性乙型脑炎疫苗接种后反应和血清学的效果观察

予防接种是提高人群免疫水平,予防流行性乙型脑炎的重要措施之一,流行性乙型脑炎(下简称乙脑)灭活疫苗在防治乙脑的斗爭中起到了一定作用,已有文献报导。因我省过去很少发生乙脑病例,从未进行过乙脑疫苗予防接种。安达县1974年发现首例乙脑病人,定为乙脑自然疫区。为控制乙脑流行,决定在該县南部各公社进行乙脑疫苗預防按种,在大面积接种前,我们选少量人群进行试种,对其反应及免疫学效果进行較細     

2007年丹东地区乙脑18例临床分析

目的:研究2007年丹东地区乙脑的临床特点.方法:对我院2007年收治的18例乙脑患者进行临床观察,分析其临床特点.结果:18例患者均来自农村地区,9例从未进行过预防接种,9例预防接种不正规,是否接种乙脑疫苗情况不详.结论:乙脑在本市区重新流行应引起重视,且其发病高峰后移,建议青少年做乙脑疫苗复种,有关部门应加强农村乙脑疫苗的接种.     

乙脑减毒活疫苗接种不良反应的观察及护理

目的探讨乙脑减毒活疫苗接种反应的观察和护理方法。方法以2011年1月-2012年12月1625例在我接种点接种乙脑减毒活疫苗的8月龄～1周岁及2周岁～3周岁2组健康儿童为对象进行观察。结果乙脑疫苗预防接种不良反应与受种者的接种剂次，个体差异和接种人员操作技术等有密切关系。结论做好接种乙脑减毒活疫苗不良反应的监测至关重要，预防接种人员要刻苦钻研预防接种知识，努力减少接种不良反应的发生，为预防接种提供安全保障。     

接种乙脑灭活疫苗引起小学生群体性癔病样反应的调查分析

流行性乙型脑炎疫苗是将乙脑病毒在地鼠肾细胞上培养,经用甲醛灭活、提纯而制成的灭活疫苗。接种流行性乙型脑炎疫苗是我国目前控制乙型脑炎发病和流行的重要措施,已在我国广泛应用。接种该疫苗一般不会引起不良反应。诱发癔病是一种非特异性精神反应,近年来有接种疫苗诱发癔病的报道[1 ] 。为进一步引起对该病的重视,本文对一起接种乙脑灭活疫苗引起小学生群体性癔病样反应调查分析如下:1　基本情况　2 0 0 0年4月8日上午,平顶山市宝丰县某乡防疫医生按照乡防保组的安排,对该乡中心小学学生接种流行性乙型脑炎疫苗。该校共有学生36 0名(年…     

中西医结合治疗流行性乙型脑炎60例临床分析

1980～1982年我所乙脑住院患儿共60例,现进行回顾性分析,报告如下。 (一)一般资料男性38例,女性22例。1～3岁42例,5岁4例,11岁12例,13岁2例。随机分成中西医结合组(简称治疗组)和单纯西药组(简称对照组)。治疗组40例中,轻型12例,普通型10例,重型10例,极重型8例;对照组20例,轻型8例,普通型5例,重型4例,极重型3例。 (二)诊断标准 1.病例均发生在乙脑流行季节(主要为7、8、9月份),病人均未患过乙脑,未接种过乙脑疫苗; 2.有乙脑典型的临床表现; 3.脑脊液常规检查符合无菌性脑膜炎改变。 (三)分型根据病势急缓、病情长短、神经系统症状、发热     

茂名市2003～2005年乙脑流行情况分析

目的分析茂名市2003～2005年乙脑流行特征,为其防治提供科学依据. 方法采用描述性流行病学方法调查分析资料. 结果 2003～2005年茂名市共发生乙脑病例144例,死亡12例.2003年出现爆发,发现105例,2004及2005年呈散发状况.病例地区分布较为平均,男女比例为1.9：1,最小发病年龄为8个月,最大年龄15岁,以3～6岁为多见,占64.58%.免疫史不祥及空白的为111例,占77.10%.5～6月份发病人数为142例,占98.61%. 结论茂名市乙脑流行季节为5～6月份,以3～6岁儿童为主,应急接种乙脑灭活疫苗可达到控制的效果.     

湛江市2003年乙型脑炎流行因素的调查与防制

目的：分析2003年湛江市发生乙型脑炎流行的因素，评价疫情防制效果。方法：采用描述性研究法，对58例乙脑病例流行病学三间分布进行分析，找出疫情发生原因。结果：流行33d全市共报告发病58例，发病率为0．8／10万，死亡8例，病死率13．79％，病例分布在6个县(市、区)的29个乡镇(街道办)。5月19日起对有疫情的6个县(市、区)进行6月龄至10周岁儿童乙脑疫苗(灭活疫苗)应急接种，接种率达96、2％。经过乙脑疫苗应急接种和查漏补种以及采取防蚊、灭蚊、大搞爱国卫生运动等综合防制措施，疫情得到有效控制。结论：应急接种乙脑疫苗，免疫效果显。     

一起乙型脑炎疫苗接种异常反应调查

郯城县某小学一至五年级学生接种流行性乙脑炎地鼠肾细胞灭活疫苗(以下简称乙脑疫苗)后,120人出现异常反应,异常反应率高达52. 6%,颇为罕见。现报告如下:     

流行性乙型脑炎疫苗接种反应的观察与护理

流行性乙型脑炎（乙脑）又称日本脑炎，经过蚊虫叮咬传播，是人畜共患的急性病毒性传染病。预防和控制乙脑的传播最有效、最经济的手段就是接种乙脑疫苗。众所周知，任何疫苗接种后都会产生轻重不一的接种反应，乙脑疫苗也不例外，甚至还会有严重过敏反应的发生，有的儿童在接种后数分钟至数小时内就可发生。[第一段]     

接种乙脑疫苗致过敏性休克1例

乙脑疫苗是将乙型脑炎病毒经地鼠细胞培养获得含有一定量的病毒培养液,用甲醛灭活制成,是目前预防流行性乙型脑炎的接种疫苗,在我国已广泛使用,但出现过敏反应者极少见,我们曾遇1例,现报告如下。病例患儿,男,6岁。接种乙脑疫苗半小时后,面部青紫,呼吸急促30次/分,口唇紫绀。面部及胸部呈片状充血性栗粒疹,心率110次/分,血压9.5/5.5kPa,四肢厥冷,压毛细血管时间为3秒,立即给于氧气吸入并静脉推注氟美松10mg,