笑气混合气持续吸入用于分娩镇痛的临床观察及护理

目的：寻找一种简便、易行、安全、有效的分娩镇痛方法。方法：选择120 例产妇在分娩过程中持续吸入笑气混合气为观察组，另选择120例产妇在分娩过程中没有吸入笑气混合气的作为对照组。对两组产妇的产痛情况、活跃期后总产程时间、分娩方式、失血量及新生儿出生时Apgar评分进行观察、比较。结果：观察组镇痛率为96．6％，两组产妇疼痛情况差异有极显著意义（P＜0．001），两组产妇分娩方式、失血量及新生儿出生时Apgar评分差异无显著意义（P＞0．05），两组产妇活跃期后产程时间差异有显著意义（P＜0．05）。结论：持续吸入笑气混合气用于产妇分娩镇痛效果佳，能缩短产程时间，对母婴无不良反应，是安全、有效、容易普及的分娩镇痛方法。     

笑气吸入分娩镇痛的应用及护理

为探讨笑气吸入在产程中的应用效果及对孕妇及新生儿的影响，将100名初产妇分为两组，一组为观察组使用笑气吸入镇痛，一组为对照组，无任何镇痛措施。观察笑气吸入的镇痛效果，并对两组产妇的疼痛程度，新生儿Apgar评分，产后出血量进行对比及使用笑气吸入后的观察及护理。结果表明笑气吸入对分娩镇痛有效率达98％，对分娩方式，产妇及新生儿的影响均无显著性差异。说明笑气吸入镇痛是一种安全、有效、对产妇及新生儿无任何影响的分娩镇痛技术。     

笑气吸入性分娩镇痛的临床观察

目的:观察笑气吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法:将240例产妇随机分为观察组和对照组,对照组除不给笑气外,其它产科处理措施与观察组相同。观察比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量等。结果:观察组的镇痛强度明显低于对照组(P<0.01),差异有显著意义,两组新生儿Apgar评分及产后出血量差异无显著性。结论:笑气吸入性分娩镇痛效果好,对母儿均无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法,值得产科临床推广使用。     

氧化亚氮吸入用于分娩镇痛对母儿的影响

目的　研究氧化亚氮 (笑气 )吸入分娩镇痛对母儿的影响。方法　随机选择 5 8例产妇作为观察组 ,6 0例产妇作为对照组。观察两组产妇的产程时间、分娩方式、产后 2h出血量、羊水粪染率、新生儿Apgar评分。结果　观察组第一产程活跃期较对照组缩短 (P <0 0 5 ) ,其他方面两组比较 ,差异无显著意义。结论　笑气吸入镇痛对母儿均无不良影响 ,方法简单 ,值得临床推广使用。     

笑气无痛分娩对产后母婴的影响

目的探讨使用自控镇痛气体呼吸式(BPCA)无痛分娩对产后母婴的影响。方法随机选择50例自愿要求无痛分娩的孕妇,使用笑气(N2O)吸入进行BPCA无痛分娩的孕妇作为观察组。选择同时期同条件常规分娩的50例产妇作为对照组,比较两组新生儿Apgar评分、产妇产后出血、尿潴留、泌乳情况。结果两组产妇的新生儿窒息的发生率差异无显著意义。两组产妇产后2h和24h阴道流血量及产后尿潴留等方面差异无显著意义,P>0.05;观察组产后泌乳时间明显短于对照组,差异有极显著意义,P<0.01。结论连续笑气吸入用于分娩镇痛,不仅不影响新生儿阿氏评分,而且能促进泌乳,利于新生儿的早期母乳喂养。     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察笑气吸入性分娩镇痛的疗效及对母儿的影响.方法 将100例正常足月初产妇随机分为观察组和对照组,观察组于产程进入活跃期给予笑气吸入,对照组除不给笑气吸入外,其他产科处理措施与观察组相同.观察两组对象的宫缩疼痛强度、产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分.结果 观察组的宫缩疼痛强度、活跃期、第一产程及总产程与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,且对观察组产妇产后出血、新生儿Apgar评分均无不良影响.结论 笑气吸入性分娩镇痛疗效显著,且能缩短产程时间,对母儿均无不良影响,值得在产科临床推广使用.     

2种服务模式对实施笑气吸入分娩镇痛产妇生理及心理的影响

目的探讨2种服务模式对实施笑气吸入产妇生理和心理的影响。方法选择住院分娩120例产妇,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组60例和对照组60例,2组均笑气吸入。观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较2组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等。结果2组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息率等情况比较差异有显著性(P<0.05)。结论在笑气吸入分娩镇痛中,全程陪产可提高笑气镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式,对产妇生理及心理的各项指标起到正性干预作用。     

笑气吸入性分娩镇痛临床观察

目的：笑气吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法：300例产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给笑气吸入外，其它产科处理措施与观察组相同。观察比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量和产后出血率等。结果：观察组的阵痛强度评分明显低于对照组（P〈0.05）差异有显著意义。结论：笑气吸入性分娩镇痛产程时间短，对母儿均无不良影响，是一种理想的分娩镇痛方法，值得产科临床推广使用。     

笑气分娩镇痛促产程进展临床观察

目的探讨笑气吸入分娩镇痛促产程进展的效果及对母儿的影响。方法将100例产妇在第一产程宫口开大3 cm时间断吸入笑气镇痛作为观察组,另100例在产程中单纯吸入氧气作为对照组。观察两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果观察组较对照组第一产程时间、总产程时间缩短（P〈0.001）,剖宫产率下降（P〈0.05）,差异有统计学意义。两组产妇第二及第三产程时间、产后出血、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论笑气吸入用于分娩镇痛可减少孕妇分娩的痛苦,加速产程进展,降低剖宫产率,对母儿无不良影响,是一种简便、安全的分娩镇痛方法。     

笑气吸入分娩镇痛的临床观察

目的：观察笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果。方法：选择足月待产孕妇100例，随机分成观察组及对照组。观察组50例分娩时采用笑气吸入镇痛，对照组50例分娩时不吸人任何气体。观察记录两组疼痛程度，第一产程及总产程时间，新生儿apgar评分，产后出血量及分娩方式。结果：观察组疼痛程度轻，第一产程及总产程时间短，剖宫产率低。与对照组有显著差异（P〈0．05）。观察组新生儿apgar评分及产后出血量与对照组无显著差异（P〉0．05）。结论：笑气吸入用于分娩镇痛安全、有效、操作简单，值得临床推广。     

笑气在会阴侧切缝合术中镇痛效果的临床观察

目的了解笑气吸入性镇痛用于会阴侧切缝合术中的疗效.方法将需要会阴侧切且自愿吸入笑气镇痛的产妇100例为观察组:用2%利多卡因局部麻醉镇痛的产妇100例为对照组,观察其镇痛效果、镇痛起效时间、产后2h出血量等.结果2组笑气镇痛效果、镇痛起效时间经统计学分析,差异有显著性(P＜0.01),2组产后2h出血量差异无显著性(P＞0.05).结论笑气吸入性镇痛用于会阴侧切缝合术中镇痛效果好,镇痛起效快,无不良反应.     

3种不同镇痛方法用于产妇分娩的效果比较

目的：探讨产妇自控硬膜外镇痛、笑气吸入镇痛和药物镇痛不同分娩镇痛方法的镇痛效果和对产妇及新生儿的影响。方法：选择120例产妇分为产妇自控硬膜外镇痛组（自控组）、笑气吸入镇痛组（笑气组）、药物镇痛组（药物组）和对照组各30例。自控组于产程活跃期给予硬膜外麻醉,接自控镇痛泵联合注入罗哌卡因和芬太尼;笑气组于活跃期给予吸入含50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体;药物组于潜伏期给予度冷丁100mg肌内注射,于活跃期给予地西泮10mg静脉推注;对照组未给予任何镇痛措施。分别观察4组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、血氧饱和度及新生儿脐动脉血的血气分析、新生儿窒息情况。结果：在镇痛效果方面,自控组镇痛分级0级为23例,Ⅰ级为5例;笑气组Ⅰ级为15例,Ⅱ级为11例;药物组Ⅰ级为4例,Ⅱ级为20例;对照组Ⅱ级为17例,Ⅲ级为13例;4组比较有显著性差异（P〈0.05）。产程时间、分娩方式、新生儿窒息率、血气分析结果比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论：产妇自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果满意,对产妇及新生儿无明显副作用,可作为分娩镇痛的首选方法;笑气吸入和药物镇痛效果虽仅次于产妇自控硬膜外镇痛组,但方便简单,安全可靠,值得临床推广使用。     

自控式硬膜外镇痛分娩临床观察50例

目的观察开展自控式硬膜外镇痛分娩（PCEA）的镇痛效果及其安全性,探讨PCEA对降低剖宫产率的推进作用。方法回顾接受PCEA镇痛分娩产妇50例（观察组）,均系无麻醉禁忌,单胎、足月、头位、初产;同时选择同期同条件下未行镇痛分娩的产妇50例（对照组）。观察PCEA镇痛的效果,并记录产程时间、产妇疼痛视觉模拟（VAS）评分、中转剖宫产率、产后出血量、新生）LApgar评分等评估指标。结果观察组镇痛效果明显,仅有轻微痛感,镇痛前VAS的评分为8．5±1．4,在镇痛后宫口7—8cm时,VAS评分为3．5±1．6,明显低于对照组的8．9±0．7,有显著性差异（P〈0．05）。观察组产妇血压、脉搏、呼吸、活跃期、第二产程、产后出血量,新生）LApgar评分,与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCEA技术可有效减轻分娩疼痛,不影响产程,且安全可行,便于操作,能有效降低剖宫产率,具有重大的临床推广价值。     

孕期被动吸烟对妊娠糖尿病患者影响的研究

目的: 观察孕期被动吸烟对妊娠糖尿病（GDM）患者的影响。方法: 收集持续参加“妊娠糖尿病一日门诊”177例患者的资料,按照是否被动吸烟分为被动吸烟组和不被动吸烟组。两组患者均接受“妊娠糖尿病一日门诊”干预,对比两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及分娩结局、新生儿情况。结果: GDM患者孕期被动吸烟率达45.20%。干预前FPG、2h PG、HbAlc差异无统计学意义（P>0.05）;干预2个月后FPG、2hPG、HbAlc差异有统计学意义（P<0.05）;分娩孕周、羊水过多、羊水过少、产后出血、先兆子痫的发生率差异无统计学意义（P>0.05）;分娩方式、妊娠高血压发生率差异有统计学意义（P<0.05）;新生儿性别、身长、5min-Apger得分、低血糖、畸形、低血钙、窒息的发生率差异无统计学意义（P>0.05）;新生儿体质量、巨大儿发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 孕期被动吸烟是影响GDM患者血糖控制的危险因素之一,烟雾环境暴露不利于疾病病情控制,易导致不利的母婴结局。     

选择性分娩镇痛两种方法的临床对照观察

目的探讨两种分娩镇痛方式的临床效果及对母儿的影响。方法2005年1～12月我院拟行阴道分娩的正常产妇120例,根据产妇意愿分为硬膜外镇痛组和笑气镇痛组,比较两组产妇镇痛效果、产程、产后出血情况。结果硬膜外镇痛组镇痛效果明显优于笑气镇痛组（χ^2=48．6,P〈0．01）,产程、产后出血两组无明显差异。结论两种分娩镇痛方式效果均较好,硬膜外镇痛效果更佳。     

罗哌卡因联合舒芬太尼在潜伏期分娩镇痛中的应用

[目的]观察罗哌卡因与舒芬太尼联合应用于潜伏期分娩镇痛对产程、分娩方式和新生儿的影响.[方法]选择100例无阴道分娩和腰硬联合麻醉禁忌证的初产妇,随机等分为两组(n=50).A组在宫口开至1～2 cm时采用腰硬联合分娩镇痛:蛛网膜下腔注入罗哌卡因3 mg,硬膜外腔连接自控镇痛泵,镇痛液为0.5 μg/mL舒芬太尼+0....     

导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩142例效果观察及护理

目的:探讨导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩的镇痛效果与护理方法。方法:将284例产妇随机分为实验组和对照组各142例,实验组采用导乐联合硬膜外阻滞无痛分娩,对照组采用单纯硬膜外阻滞无痛分娩,对两组镇痛效果、并发症、PCA泵实时记录、产程时间、分娩方式、产后出血量及镇痛方法对胎儿、新生儿的影响进行分析比较。结果:两组镇痛效果及并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05);实验组平均进药总量、按压次数与实际有效进药次数比值均显著低于对照组(P<0.01);实验组第一产程活跃期及第二产程均显著短于对照组(P<0.01),阴道手术助产率也显著低于对照组(P<0.01);两组胎儿窒息及新生儿窘迫发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:导乐联合硬膜外阻滞用于无痛分娩,镇痛效果良好,对母婴无不良影响,减少了麻醉药物的用量,减轻了运动神经阻滞对产力的影响,缩短了第一产程活跃期及第二产程,降低了阴道助产率,充分保障了母婴安全,值得推广应用。     

罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛效果及对母婴安全的影响

目的：探讨罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛效果及对母儿安全的影响。方法抽选该院自愿要求实施无痛阴道分娩的足月妊娠、无椎管内麻醉手术禁忌证、单胎头位产妇100例为观察组,予以1 m g/m L罗哌卡因复合0．5μg/m L舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛,同时选择条件相似未行任何镇痛措施的产妇100例作为对照组,比较两组患者镇痛效果、产程、产妇下肢肌力、分娩结局。结果观察组麻醉10 min后直至宫口全开时产妇疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组产妇产程、产后出血及新生儿窒息率、新生儿Apgar评分、缩宫素使用率、产妇下肢肌力等比较差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组麻醉镇痛后产妇生命体征以及血氧饱和度均相较于镇痛前比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉对阴道分娩产妇的镇痛效果显著,显著降低及剖宫产率,并且不增加母婴安全隐患,值得临床推广。