小肠平滑肌肿瘤16例临床病理分析

小肠平滑肌肿瘤 (间质肿瘤 )发生率较低 ,临床误诊率高。我院自 1983年 4月～ 2 0 0 2年 3月共收治小肠平滑肌肿瘤 16例 ,术前无 1例确诊 ,均经手术后病理证实。现报告如下 :1　材料和方法1 1　临床资料 :本组 16例中男性 10例 ,女性 6例 ,年龄2 8～ 5 4岁 ,平均年龄 43岁。空肠 9例 ,回肠 7例。术前误诊 :消化道急性出血 4例 ,肠梗阻 8例 ,腹膜炎 3例 ,肠结核 1例。标本经 10 %福尔马林固定 ,石蜡切片 ,HE染色。1 2　病理诊断 :小肠平滑肌瘤 11例 ,小肠平滑肌肉瘤 5例。2　讨论2 1　小肠平滑肌肿瘤临床上无特异性体征 ,亦无特异性检测方…     

42例非霍奇金淋巴瘤组织学分型、免疫表型与EB病毒的关系

ＥＢ病毒 (ＥＢＶ)与许多恶性肿瘤有关 ,例如与地方性Ｂｕｒｋｉｔｔ淋巴瘤以及鼻咽癌均有很高的相关性。本文对 42例非霍奇金淋巴瘤进行了研究 ,初步探讨其组织学分型、免疫表型及与ＥＢＶ的关系。1　材料与方法　　本文收集我院 1995～ 1997年手术及活检材料 ,病理诊断为非霍奇金恶性淋巴瘤的病例共 5 1例 ,经筛选最后确诊为非霍奇金淋巴瘤 42例。标本经 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋及ＨＥ染色。免疫组织化学染色所用单克隆抗体ＵＣＨＬ 1(ＣＤ45ＲＯ) ,Ｌ2 6 (ＣＤ2 0 ) ,ＬＣＡ ,ＥＭＡ ,ＫＰ 1,ＣＤ6 8,ＣＤ15 ,多克隆抗体Ｓ 10 0均为ＤＡ…     

以黑便为首发的原发性小肠肿瘤23例分析

我院 1990～ 2 0 0 2 - 0 4收治小肠肿瘤 71例 ,其中以黑便为首发表现 2 3例分析如下。1　临床资料本组男 15例 ,女 8例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 6岁。黑便出现时间 2 d～ 2 a,平均 10 .5月。良性肿瘤 9例 ,恶性肿瘤 14例。其病理类型及病变部位见表 1。表 1　 2 3例小肠肿瘤病理类型及病变部位部位良性例数恶性例数十二指肠平滑肌瘤 1腺癌 2类癌 1恶性纤维组织细胞癌 1空肠平滑肌瘤 2平滑肌肉瘤 1管状绒毛状腺瘤 3恶性淋巴瘤 2腺癌回肠息肉型腺瘤 2腺癌 2平滑肌瘤 1平滑肌肉瘤 1恶性淋巴瘤 1　　本次住院入院诊断 :上消化道出血 4例 ,十二…     

女阴尖锐湿疣41例临床病理分析

女阴尖锐湿疣 (ＣＡ)易与其它乳头状增生性疾病相混淆。本文试图通过 41例临床病理资料分析 ,对ＣＡ的诊断和鉴别诊断进行探讨。1　资料与方法自 1990年 1月～ 1998年 6月 ,我科女阴部乳头状赘生物取活检共 10 2例。对其切片和临床资料进行了全面复习 ,确诊ＣＡ 41例。剔除了乳头状瘤 33例 ,假性湿疣 12例 ,非特异性女阴炎 9例及因组织太少或资料不全的 7例。送检标本均用10 %甲醛溶液固定 ,常规石蜡包埋切片 ,ＨＥ染色光镜观察 ,部分做了免疫组化。病理诊断标准参考有关文献[1] 。2　结果2 1　临床情况　本组年龄 2 2～ 46岁 ,其中 2 2～ …     

胸腺单核细胞肉瘤转变为急性单核细胞白血病一例

患者 ,女 ,31岁。 2 0 0 0年 12月在外院体检摄胸片发现纵隔增宽 ,行ＣＴ检查提示胸腺瘤可能 ,于 2 0 0 1年 2月行胸腺肿块切除术。术后病理诊断为“粘膜相关淋巴瘤”。患者胸腺肿瘤的病理切片送上海会诊 ,免疫酶标ＬＣＡ(+) ,Ｌ2 6 (+) ,ＣＤ99(+) ,ＴｄＴ(+) ,ＣＤ79α(- ) ,ＡＥ1/ＡＥ3(- ) ,ＣＤ3 (- ) ,ＵＣＨＬ 1(- ) ,ｃｙｃｌｉｎＤ1(- ) ,ＣＤ5(- ) ,ＣＤ10 (- ) ,κ(+) ,λ(- ) ,结合ＨＥ染色考虑为“纵隔淋巴母细胞性恶性肿瘤 ,Ｂ细胞性” ;北京会诊考虑“非霍奇金淋巴瘤 ,Ｂ细胞来源”。 3月 12日行骨髓细胞学检查正常 ,血常规…     

小肠平滑肌肉瘤15例临床病理分析

小肠平滑肌肉瘤是小肠常见的一种恶性肿瘤，多见于中老年人。现将我们对15例小肠平滑肌肉瘤病理形态观察结果报告如下。1材料和方法收集绍兴卫校附属医院、绍兴市中医院和绍兴市人民医院1978～1995年间经手术切除和病理证实的小肠平滑肌肉瘤15例。全部组织标本均用10％福尔马林固定，常规脱水，石蜡包理，每例各取3～5张切片做HE染色，15例做desmin，2例做vimentin、S－10o蛋白免疫组化染色。2结果2．1临床资料15例中，男6例（4O％），女9例（60／）；年龄34～72岁，平均sl．6岁；发生部位空肠6例、回肠9例；病人均表现为腹痛、腹部肿块、…     

乳腺叶状囊肉瘤临床病理分析

乳腺叶状囊肉瘤临床上较罕见 ,肿瘤生长快 ,但境界较清 ,无明显浸润生长现象 ,临床上颇易当作纤维腺瘤处理而导致肿瘤复发。为此笔者收集了 1 8例乳腺叶状囊肉瘤进行临床与病理组织学特点分析。1　对象和方法1 8例乳腺叶状囊肉瘤标本来自锦州医学院附属第一医院病理科 1 985～ 1 995年手术切除标本并经病理检查确诊的病例。全部标本经 1 0 %甲醛固定 ,常规脱水 ,石蜡包埋 ,HE染色。复习全部切片和病例 ,结合组织学观察并随访。2　结果2 .1　临床资料　本组 1 8例乳腺叶状囊肉瘤 ,均为女性 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 45岁 ,中位年龄 35岁。病期…     

急性脑血管病心电图分析及临床意义研究

急性脑血管病 (ＡＣＶＤ)所引起的一系列心电图 (ＥＣＧ)及心脏功能改变 ,称为“脑心综合征”。本文就 1998～ 1999年我院急诊收治的 5 8例经临床及影像学 (头ＣＴ、ＭＲＩ)确诊的ＡＶＣＤ ,包括脑出血 (ＣＨ)、蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)及脑梗死(ＣＩ)患者的心电图进行报告 ,并对其变化机制及其临床意义进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 5 8例患者均经临床及影像学 (头ＣＴ或ＭＲＩ)证实为ＡＣＶＤ ,既往无明确的心脏病史。 5 8例中有 45例发生继发性ＥＣＧ改变 ,其中男 2 1例 ,女 2 4例 ,年龄 48～ 82岁 ,平均年龄 6 4 5 8± 11 2 3岁…     

子宫平滑肌肿瘤245例临床病理分析

子宫平滑肌肿瘤是妇科最常见的肿瘤 ,其中绝大部分是良性的平滑肌瘤 (leiomyoma ,LM)。平滑肌肉瘤 (leiomyosarco ma ,LMS)很少见 ,发病率 <1 % 〔1〕。还有一类交界性肿瘤 ,称为恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤。本文对 2 4 5例子宫平滑肌肿瘤进行临床病理分析。1　材料与方法1 1　材料　收集我院 1 998 0 1— 2 0 0 1 1 2间经手术切除的子宫平滑肌肿瘤 2 4 5例 ,全部病例均行子宫全切术。1 2　方法　标本均用 1 0 %中性福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,切片 ,HE染色 ,光学显微镜观察。以WHO新分类为诊断标准。2　结果2 1　临床资料　 2 4 5…     

短暂性脑缺血经颅多普勒与脑电图检查对比分析

对 8 8例临床确诊为短暂性脑缺血 (ＴＩＡ)患者同时作经颅多普勒 (ＴＣＤ )和脑电图 (ＥＥＧ)检查 ,以比较两者在ＴＩＡ诊断中的作用。资料与方法1 1 一般资料88例系门诊或住院病人 ,经临床和各项检查确诊为ＴＩＡ ,男 2 1例 ,女 67例 ;年龄 3 1～ 62岁 ,平均 46岁。1 2 检查方法1 2 1 ＴＣＤ检查　采用德国ＥＭＥ公司生产的ＴＣ 2 0 0 0型诊断仪。用 2ＭＨｚ脉冲探头测颅内血管。根据血流频谱、宽度、峰形、峰时、收缩期、舒张期流速、动脉指数及多普勒声频性质等作评估。1 2 2 ＥＥＧ检查　采用日本ＭＥＣ 10 0 0型脑电图机 ,按国际 1…     

化疗导致粒细胞缺乏症的护理

粒细胞减少、白细胞总数下降是肿瘤患者化疗后易出现的并发症 ,当外周血中白细胞总数 <2× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞绝对值 <0 5× 10 9/Ｌ时 ,系中性细胞缺乏症 ,患者往往因免疫功能急骤下降 ,感染致死。因此 ,做好肿瘤患者化疗后的粒细胞缺乏症的护理至关重要。1　临床资料本组 2 7例中男 19例 ,女 8例 ,2 1～ 75岁。肺癌 13例 ,乳癌术后广泛转移 5例 ,淋巴瘤 3例 ,胃癌术后全身转移 6例。 2 7例分别接受了ＣＡＦ(ＣＹＴ、ＡＤＭ 5 -ＦＵ) ,ＭＶＰ (ＭＭＣ、ＶＤＳ、ＤＤＰ ) ,ＥＡＰ (ＶＰ16、ＡＤＭ、ＤＤＰ)等化疗方案的治疗。化疗后白细…     

胃肠平滑肌肿瘤26例诊治分析

胃肠平滑肌肿瘤 (ＳｍｏｏｔｈｍｕｓｃｌｅｔｕｍｏｒｓＳＭＴ)较少见 ,由于临床症状不典型 ,往往容易延误诊断和治疗。本文收集我院 1985年至 1999年经手术治疗并经病理确诊的胃肠平滑肌肿瘤 2 6例 ,(不包括食道和直肠 ) ,就其临床特点 ,诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组 2 6列 ,男性 19例 ,女性 7例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均年龄 5 4.5岁。其中 4 0岁以上者 19例。所有病例均经手术治疗或探查活检 ,并经病理确诊 ,其中平滑肌瘤 (ＬｅｉｏｍｙｏｍａＬＭ ) 7例 ,平滑肌肉瘤(ＬｅｉｏｍｙｏｓａｒｃｏｍａＬＳ) 19例。分布如…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病18例

急性一氧化碳中毒迟发脑病(ＤＥＡＣＭＰ)是指急性一氧化碳中毒(ＡＣＭＰ)患者经抢救治疗清醒后经过一段时间的“假愈期” ,突然出现精神症状 ,甚至昏迷。现将我院近几年收治的18例ＤＥＡＣＭＰ报告如下。一、临床资料1.一般情况 :本组男 13例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。其中2 5～ 39岁 3例 ,4 0～ 4 9岁 4例 ,5 0～ 5 9岁 7例 ,>6 0岁 4例。均有明确煤气泄漏ＡＣＭＰ史。中毒后昏迷时间 3～ 72ｈ ,13例 (70 % )昏迷时间 >6ｈ。清醒后距ＤＥＡＣＭＰ发病时间 10～ 5 6ｄ。2 .临床表现 :起病急骤 ,表现为痴呆、尿失禁 6例 ,记…     

肾原发性平滑肌肿瘤4例临床病理分析

目的 探讨肾原发性平滑肌肿瘤的临床特征、组织来源、形态学、免疫表型特点及鉴别诊断.方法 对2例肾平滑肌瘤及2例肾平滑肌肉瘤进行常规HE染色及免疫组化染色,并结合临床资料对其临床病理特征进行分析.结果 4例肾平滑肌肿瘤组织学及免疫组化染色均显示平滑肌源性肿瘤特点,其中平滑肌瘤瘤细胞形态温和,平滑肌肉瘤则恶性生物学特征.2...     

直肠平滑肌肉瘤14例临床分析

平滑肌肉瘤较少见 ,原发于直肠的平滑肌肉瘤更为少见。该瘤恶性程度较高 ,预后较直肠癌差 ,发生部位较隐蔽 ,临床有一定的误诊率 ,病理诊断亦常有一定难度。本文报道 14例直肠平滑肌肉瘤 ,并就其临床及病理的一些问题加以探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 14例来源于 1984～ 1996年湖南省肿瘤医院收治的病例 ,其中男 8例 ,女 6例 ,平均年龄 4 7(38～ 6 6 )岁。病程为 2 0ｄ至 4年 ,平均 3.5个月。常见的临床症状依次为肛门坠胀 12例 (85.7% ) ,大便变形 11例 (78.6 % ) ,便秘 11例 (78.6 % ) ,血便 8例 (57.1% ) ,腹泻 5例 (35.7% ) ,…     

胃黄斑瘤10例临床病理分析

胃黄斑瘤 (ｘａｎｔｈｅｌａｓｍａ)又称黄色瘤 (ｘａｎｔｈｏｍａ)或脂质岛(ｌｉｐｉｄｉｓｌａｎｄｓ) ,是一种在胃黏膜内形成的黄白色瘤样斑块 ,属于良性病变 ,胃镜检查常因缺乏对本病的认识而漏诊 ,病理组织学诊断时需与胃印戒细胞癌相鉴别。现将作者在胃黏膜活检中诊断的 10例黄斑瘤结合文献就其临床病理特点报道如下。1　材料与方法收集我院病理科 1998 3— 2 0 0 1 8间 ,胃镜活检组织诊断的10例黄斑瘤。标本常规固定、包埋、切片 ,每例均做ＨＥ染色和ＰＡＳ/ＡＢ组化染色 ,其中 7例行免疫组化染色 (ＳＰ法 )。抗体ＣＤ6 8、Ｓ 10 0、…     

彩色多普勒能量图对前列腺肿瘤的诊断

彩色多普勒能量图 (ＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＥｎｅｒｇｙ,ＣＤＥ)对低速血流器官敏感度较高 ,本文采用ＣＤＥ观察了前列腺肿瘤 3 2例 ,报告如下。资料与方法3 2例均为住院男性患者 ,年龄 42～ 74岁 ,其中前列腺癌 2 2例 ,良性肿瘤 1 0例 ,均经病理证实。仪器使用ＡｌｏｋａＳＳＣ 40 0型彩色多普勒超声仪 ,变频探头频率 2～ 1 0ＭＨｚ ,患者取仰卧位 ,用Ｂ超常规检查前列腺肿瘤位置、形态、大小、边界及内部回声 ,然后用ＣＤＥ观察肿瘤血液供应情况。前列腺肿瘤血流分析 :肿瘤内部血流分为星点状、棒状、不规则状。可分为 4级 ,0级 :肿瘤…     

胃液癌胚抗原与癌前病变关系的探讨

癌胚抗原 (ＣＥＡ)作为肿瘤标志物在一些肿瘤患者体液和血液中的浓度明显升高 ,有诊断意义。而对于胃液ＣＥＡ含量与癌前病变的关系则研究较少。本文测定慢性萎缩性胃炎(ＣＡＧ)伴有肠化和不伴有肠化患者胃液中的ＣＥＡ含量 ,以探讨其临床价值。1　材料与方法1.1　研究对象　我院胃镜室所检患者 ,共 6 6例 ,男 4 1例 ,女2 5例 ,平均年龄 4 3.2 3岁 (2 0～ 76岁 )。ＣＡＧ伴肠化组共 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,平均年龄 6 0 .85岁 (49～ 72岁 )。ＣＡＧ不伴肠化组共 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,平均年龄 5 8.0 0岁 (5 2～6 7岁 )。对照组为慢性浅…     

颈动脉内膜剥脱术治疗缺血性脑卒中的护理20例

颈动脉内膜剥脱术 (ｃａｒｏｔｉｄｅｎｄａｒｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ,ＣＥ)是有效预防缺血性脑卒中再发的方法。 2 0 0 2年4～ 7月 ,我科成功完成ＣＥ术 2 0例 ,取得满意疗效。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 0例 ,男 18例 ,女 2例 ,年龄 5 1～ 78岁 ,平均年龄 63 5岁。合并高血压病 13例 ,糖尿病6例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 2例。其中 1例属ＰＴＣＡ术后患者。临床发生ＴＩＡ 2例 ,肢体运动感觉障碍 14例 ,构音困难 4例。1 2　诊断及治疗方案全组均通过Ｄｕｐｌｅｘ(彩色双功超声 )、头颅ＣＴ及ＤＳＡ(数字减影 )…     

98例胃平滑肌肿瘤诊治分析

胃平滑肌肿瘤临床少见 ,因其无特异性临床症状和体征 ,术前不易明确诊断 ,误诊率高。本文收集经手术治疗的胃平滑肌肿瘤 98例 ,均经病理证实 ,其中胃平滑肌瘤 48例 ,胃恶性平滑肌瘤 5 0例 (包括胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤恶变、胃平滑肌母细胞瘤 )。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 60例 ,女性 3 8例。年龄最小 3 0岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 5 0岁。病程最短为 2 0天 ,最长为 2 0年。1 2　临床表现 :胃平滑肌瘤组 2 0例出现上腹部胀痛 ,18例出现上消化道出血 ,2例出现上腹部包块 ,2例出现胃梗阻 ,14例无任何症状 ;胃平滑肌肉瘤组 2 3例出现上…