卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗结直肠癌的临床观察及护理

目的:观察与研究卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗结直肠癌的治疗方法及不良反应和护理。方法:选择2014年1月~2015年1月40例结直肠癌患者为观察对象,给予患者卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗,观察并记录对于患者化疗中的不良反应的处理方法。结果:患者化疗期间出现不同程度的不良反应,经过相应处理及护理后,均好转。全部40例患者均顺利完成化疗。结论;在卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗中,给予患者切实可行的护理措施可以预防或减轻卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)导致的不良反应,帮助患者顺利完成化疗,提高患者生存质量。     

结直肠癌治疗进展

1卡培他滨联合奥沙利铂成为辅助化疗热点 结直肠癌（CRC）的治疗方向是以外科治疗为基础的个体化规范性综合治疗。辅助化疗可减少患者复发、转移风险,延长患者生存。近10年来辅助化疗研究主要热点为卡培他滨与奥沙利铂的组合、剂量、疗程,其疗效较前有较大提高。     

奥沙利铂联合卡培他滨用于结直肠癌术后化疗研究分析

目的分析并研究奥沙利铂联合卡培他滨治疗结直肠癌术后化疗的临床效果。方法将该院2008年10月—2012年9月所医治结直肠癌术后患者52例作为研究对象,按其临床治疗方法分成两组,每组26例,对照组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨进行临床治疗,观察组患者给予FOLFOX6方案进行临床治疗（奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶）,观察两组患者临床治疗结果。结果临床结果显示,观察组患者临床治疗总有效率和对照组患者相比,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应方面,观察组患者不良反应率为23.1%,显著低于对照组的46.2%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;且随访结果发现,观察组患者存活率和对照组患者相比,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX6方案治疗结直肠癌术后化疗临床疗效均较为显著,但是奥沙利铂联合卡培他滨临床应用不良反应率更低,更为安全可靠,值得更进一步的推广应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的护理措施

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗大肠癌的护理措施.方法回顾性分析40例肠癌病人行奥沙利铂联合卡培他滨治疗的临床资料.结果本组病人化疗过程均顺利,多为Ⅰ~Ⅱ度毒性反应,自行或给予对症治疗后好转.结论奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期大肠癌疗效肯定,通过精心护理,对化疗顺利完成具有重要的临床意义.     

奥沙利铂分别联合卡培他滨和替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的 探讨晚期结直肠癌行奥沙利铂+卡培他滨、奥沙利铂+替吉奥的临床疗效.方法 选取2016年1月至2018年7月本院收治的晚期结直肠癌患者60例为研究对象,根据化疗方案不同分为两组,每组30例.甲组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,乙组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗.随访1年,比较两组临床疗效、治疗前后细胞炎性因子水平、不良反应发生率及生存率情况.结果 两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;治疗后,乙组细胞炎性因子水平明显优于甲组(P<0.05);治疗后,乙组血小板减少发生率明显低于甲组(P<0.05);乙组治疗12个月后生存率明显高于甲组(P<0.05).结论 奥沙利铂分别联合卡培他滨、替吉奥治疗晚期结直肠癌均能取得一定成效,后者更有利于改善细胞因子水平,且不良反应较轻,远期疗效更佳,值得临床推广应用.     

替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的临床对比

目的探讨替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法抽取2013年1月-2015年1月间来我院诊治的晚期结直肠癌患者64例,随机平均分为两组,分别给予替吉奥或卡培他滨联合奥沙利铂治疗,对其治疗效果进行对比分析。结果根据近期临床有效率评价标准,替吉奥联合奥沙利铂治疗组的总有效率为56.25%,卡培他滨联合奥沙利铂治疗组的总有效率为31.25%;治疗期间不良反应发生率,替吉奥联合奥沙利铂治疗组明显低于卡培他滨联合奥沙利铂治疗组。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠直癌安全性较高、不良反应发生率较低、近期临床有效率较高,值得临床推广应用。     

奥沙利铂及卡培他滨辅助化疗结直肠癌41例疗效观察

目的:观察奥沙利铂与卡培他滨联合使用在结直肠癌化疗中的临床效果。方法:将82例结直肠癌患者随机均分为两组,对照组患者采用单纯卡培他滨化疗,观察组患者接受卡培他滨与奥沙利铂联合化疗,14d为1个周期,两组均治疗3个周期。治疗后,通过观察患者肛门停止出血、体重变化、大便次数减少及骶尾部疼痛改善等情况评价患者生活质量改善程度;比较两组患者治疗肿瘤控制率及该过程中不良反应发生情况。结果:经化疗,观察组患者生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05),肿瘤控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅱ级腹泻、呕吐、恶心、手足综合征及神经系统毒性和Ⅲ~Ⅳ级腹泻不良反应发生率低于对照组(P<0.05),Ⅰ~Ⅳ级中性粒细胞减少及放射性皮炎这两项不良反应与对照组比较间差异无统计学意义(P>0.05);且不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ级,Ⅲ~Ⅳ级比较少。结论:结直肠癌患者术后辅以奥沙利铂和卡培他滨的联合化疗可显著提高肿瘤控制率,降低患者不良反应发生率,提高患者生活质量。     

卡培他滨联合洛铂对比联合奥沙利铂用于进展期胃癌D2术后辅助化疗

目的 探讨洛铂联合卡培他滨针对进展期胃癌D2术后辅助化疗的效果与安全性以及与奥沙利铂联合卡培他滨方案的差异.方法 行D2手术的进展期胃癌患者63例,术后病理分期均为Ⅱ期或Ⅲ期,其中28例接受洛铂联合卡培他滨的辅助化疗(XELLOBA组),35例接受奥沙利铂联合卡培他滨的辅助化疗(XELOX组),比较两组3年总生存率及安全性.结果 XELLOBA与XELOX两组3年总生存率分别为75.0%及62.9%(P=0.253);两组Ⅲ°以上化疗相关毒性反应发生率分别为21.42%及20.0%(P=0.889).结论 洛铂联合方案在疗效方面至少不低于奥沙利铂联合方案,且在安全性方面与后者相似,提示洛铂联合卡培他滨的方案在胃癌的辅助化疗中具有良好的临床应用前景.     

奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗对结直肠癌伴肝转移患者生存时间的影响

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨化疗对结直肠癌患者生存时间的影响,分析其疗效。方法:选择2017年4月至2019年2月在金华市中心医院就诊的83例结直肠癌伴肝转移患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组41例和对照组42例,其中对照组患者采用卡培他滨辅助化疗,观察组在对照组基础上联合奥沙利铂进行辅助化疗,观察两组患者治疗后近期疗效、2年生存情况及药物不良反应等情况。结果:随访发现,治疗后观察组患者的ORR为21.95%,DCR为68.29%,均明显高于对照组的9.52%、40.48%,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1年,两组患者的生存率均显著降低,2年后观察组患者生存率为43.90%,高于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后两组患者均有脱发、腹泻、呕吐、肝功能障碍、周围神经病变、贫血、白细胞减少、血小板减少等不良反应出现,但观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨化疗近期疗效好,明显改善结直肠癌患者的生存时间,且化疗不良反应发生率较低,值得临床参考。     

大肠癌术后应用卡培他滨联合奥沙利铂治疗的不良反应护理体会

目的:探讨大肠癌患者术后应用卡培他滨联合奥沙利铂化疗不良反应的护理对策。方法:对32例卡培他滨联合奥沙利铂治疗大肠癌术后患者所致不良反应进行相应护理。结果:32例患者共完成192周期化疗,不良反应主要表现为周围神经毒性、手足综合征、消化道反应、骨髓抑制等,多数为Ⅰ度或Ⅱ度,经对症处理及护理后缓解,顺利度过化疗期,生活自理。结论:恰当有效的护理措施可以预防或减轻不良反应的发生,确保化疗顺利进行。     

结直肠癌55例术后辅以替吉奥方案化疗临床观察

目的:观察Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者术后辅以卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案及替吉奥+奥沙利铂方案的疗效。方法:将128例中晚期结直肠癌术后患者分为试验组和对照组,试验组55例给予奥沙利铂联合替吉奥胶囊,每3周为1周期;对照组73例给予奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗,每3周为1周期。采用美国国立癌症研究所常见不良事件评价标准进行评定。结果:试验组6个月生存率(96.4%)低于对照组(98.6%),试验组9、12个月生存率(92.7%、89.1%)高于对照组(91.8%、86.3%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应主要为骨髓抑制(白细胞、血小板、血红蛋白计数下降),胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)、末梢神经毒性、肝功能损伤、脱发,不良反应主要表现为Ⅰ-Ⅱ级,Ⅲ-Ⅳ级较少见。结论:Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者术后辅以替吉奥联合奥沙利铂方案与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案其疗效及不良反应无明显差异。     

伊立替康联合卡培他滨二线治疗转移性结直肠癌

目的观察伊立替康（艾力）联合卡培他滨组成的二线化疗方案,治疗一线化疗失败后转移性结直肠癌的临床疗效及安全性。方法经5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂一线化疗失败后的患者24例,行伊立替康联合卡培他滨化疗方案,至少接受2个周期的化疗,按照实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组24例均可评价疗效及毒副反应,完全缓解1例,部分缓解6例,稳定9例,进展8例,总有效率为29％,不良反应主要是胆碱能综合征、消化道反应及血液学毒性。结论伊立替康联合卡培他滨为治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,不良反应能控制,可供临床安全使用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的对奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床有效性进行研究与探讨。方法选取我院收治的晚期结直肠癌患者54例作为此次研究的对象,分为两组,即观察组(n=27,实施奥沙利铂联合卡培他滨治疗)与对照组(n=27,实施伊立替康联合卡培他滨治疗),将这两种治疗方法的临床疗效进行对比。结果观察组疾病控制率为77.78%,对照组疾病控制率为74.07%,不具统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为33.33%稍微低于对照组的44.44%,组间比较,差异不明显,无统计学意义(P 0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床疗效肯定,值得推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌的疗效观察

目的：观察临床应用卡培他滨联合奥沙利铂(L-OHP)新辅助化疗(NAT)治疗进展期胃癌的效果。方法：选取2010年2月~2012年1月我院收治的104例进展期胃癌患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各52例,对照组患者给予手术治疗,观察组患者在对照组的基础上应用卡培他滨联合奥沙利铂进行新辅助化疗,分析两组患者治疗后的临床疗效及并发症、不良反应发生情况。结果：术后观察组患者的完全缓解率明显高于对照组,总有效率也较对照组明显提高(P<0.05);两组患者的并发症发生率比较无明显差异(P>0.05);观察组患者13例发生不良反应,对症治疗后恢复正常。结论：临床应用卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗进展期胃癌临床治疗有效率较高,无明显的不良反应发生,是治疗进展期胃癌的有效方法。     

奥沙利铂联合卡培他滨与卡培他滨单药在局部中晚期直肠癌术前放化疗中的疗效对比

目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨与卡培他滨单药在局部中晚期直肠癌同步放化疗中的疗效。方法 回顾性分析2008年4月—2017年2月本院收治的72例局部中晚期直肠癌患者的临床资料。所有患者均行术前放化疗,放疗靶区包及盆腔,DT45-50Gy,放疗期间行同步化疗,35例患者接受奥沙利铂联合卡培他滨药物的化疗方案,37例接受卡培他滨单药的化疗方案,对疗效进行对比。本研究的主要和次要终点分别是3年无复发生存率(PFS)和总生存率(OS)。结果 中位随访36个月。无论采用何种同步化疗方案,没有患者出现任何3-4级治疗相关的不良事件。奥沙利铂联合卡培他滨组通过术前放化疗降期的患者比例明显增高(分别为42.8%和13.5%)。接受辅助化疗是PFS的重要预测因素,危险比为0.48(95%CI:0.27-0.86)。与卡培他滨单药组比较,加用奥沙利铂可明显改善患者的OS(30.50月对比25.69个月),PFS未见明显差异,但加奥沙利铂组PFS有改善趋势。结论 奥沙利铂联合卡培他滨的术前同步放化疗方案,是一种可行的、有前途的治疗局部中晚期直肠癌的方法。     

放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的疗效观察

目的研究放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌的疗效及不良反应。方法选择宁陵县人民医院收治的局部晚期直肠癌患者84例,随机分组法分为观察组和对照组,各42例。观察组采用放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨化疗方案,对照组给予单纯奥沙利铂与卡培他滨化疗方案,对比两组疗效。结果观察组近期疗效的总有效率为78.57%,显著高于对照组的47.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的局部复发率低于对照组,保肛率及生存率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组在恶心呕吐、腹泻、白细胞下降、手足综合症以及神经毒性的发生情况上差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射治疗联合奥沙利铂与卡培他滨治疗局部晚期直肠癌患者近期疗效显著,不良反应均为耐药,是一种安全、可靠、便捷的治疗方案,值得临床推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的临床观察

目的评价卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与毒副反应。方法32例老年晚期结直肠癌患者均采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗，治疗方案为：卡培他滨1250mg／m^2，每天2次口服，第1～14天，奥沙利铂130mg／m^2，第1天静滴，持续静点〉2h，21天为1个周期，每例患者至少2个周期及以上治疗。结果32例患者均可评价疗效：CR1例，PR14例，SD10例，PD7例，总有效率（CR＋PR）为46．9％。毒副反应：主要表现为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应、神经感觉障碍及手足综合征，对症处置后病人均可耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌疗效肯定，副作用轻，患者耐受性好，可广泛应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的临床疗效评价

目的分析对进展期胃癌患者实施奥沙利铂联合卡培他滨治疗的效果。方法收集我院2年内收治的进展期胃癌患者115例,将其分为观察组60例和对照组55例。分别实施奥沙利铂联合卡培他滨化疗和常规ECF方案化疗。结果观察组的治疗总有效率明显更高,不良反应发生率明显更低,所有差异均显著(P0.05)。结论对进展期胃癌患者治疗时,应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗可明显提升临床疗效和安全性,有着较高使用价值。     

XELOX化疗联合阿米福汀治疗Ⅲ期结直肠癌的临床观察和护理

目的 观察阿米福汀在结直肠癌联合卡培他滨和奥沙利铂(XELOX)方案化疗中的保护作用,总结XELOX方案化疗治疗结直肠癌的护理要点.方法 将86例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组46例患者化疗前予阿米福汀,同时予XELOX方案化疗;对照组40例予XELOX方案化疗.结果 不良反应观察组明显少于对照组;KPS评分改善率分别为58.70％和35.14％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 化疗前应用阿米福汀可明显减轻化疗药物所产生的不良反应,如白细胞减少、尿素氮升高、肌酐升高和末梢神经炎等,患者生活质量明显提高.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌21例疗效观察

目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂对晚期大肠癌的疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将两院收治的晚期结直肠癌56例随机分为两组,治疗组与对照组各28例,治疗组应用卡培他滨奥沙利铂治疗;对照组应用5-Fu/CF治疗.两周期后评价客观疗效及不良反应.结果 治疗组可评价指标21例,有效率(CR/PR)52.3%;对照组可评价指标22例,有效率(CR/RR)36.4%,P＜0.05,差异有显著性.治疗组出现广Ⅰ°以上腹泻6例,Ⅰ°-Ⅱ°恶心、呕吐2例,广骨髓抑制3例,Ⅰ°-Ⅱ°手足综合症3例,对症处理后症状消失.对照组出现Ⅱ°以上胃肠道反应2例,Ⅰ°-Ⅱ°腹泻3例,Ⅰ°骨髓抑制及手足综合症.两组均无1例因药物不良反应而终止治疗及治疗相关性死亡.结论 卡培他滨作为新一代5-Fu的口服靶向性药物,联合抗瘤活性较强的奥沙利铂方案,治疗晚期结、直肠癌疗效较好,不良反应轻微,特别是对于5-Fu治疗失效病例仍有疗效,所以卡培他滨联合奥沙利铂是目前治疗结直肠癌的优选方案之一.