十二指肠镜 腹腔镜 胆道镜联合治疗胆囊胆管结石

目的：探讨肝外胆管结石微创治疗意义。方法：我院自1997年8月至2006年1月192例肝外胆管结石病人采用阶梯方案应用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜进行微创治疗。观察术后结果和住院时间。结果：192例治疗全部成功，无严重并发症。术后住院时间短。结论：微创治疗肝外胆管结石疗效安全、可靠。     

腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆管结石的优势

目的：探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆管结石的疗效。方法：选择2010年8月～2011年8月本院收治的31例胆管结石患者进行分析,所有患者均采用腹腔镜与十二指肠镜联合治疗,另取同期在本院接受传统开腹治疗的30例患者为对照组,观察两组患者的疗效。结果：所有患者均顺利完成手术,两组患者的术后并发症、住院时间比较,差异有统计学意义。结论：腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆管结石疗效显著,创伤小,可减轻患者的痛苦,缩短住院时间,费用低,避免各种并发症,安全可靠,值得临床推广应用。     

胆道镜诊治肝内外胆管残余结石3615例分析

目的探讨胆道镜诊治术后肝内外胆管残余结石的疗效。方法回顾性分析胆道镜诊治肝内外胆管残余结石病例资料。结果 3615例患者术后残石率为31.31%(1131/3615)。胆道造影灵敏度为94%,特异度为85%。1115例胆道镜下经窦道取石1896次,手术时间(24.2±13.4)min,碎石212例,并发症率为5.3%,残石率0.36%。前期窦道未形成率高于中、后期病例(P<0.05)。结论胆道镜诊治胆管残余结石安全、高效。     

胆道镜在治疗术后肝内外胆管残余结石中的应用

目的 探讨胆道镜在治疗术后肝内外胆管残余结石的临床治疗效果。方法 回顾分析南京医科大学第一附属医院胆道外科2003年2月至2014年12月施行胆道镜检查的4 092例患者的临床资料。结果 在所有4 092例行胆道镜检查的患者中,1 399例术后发现有胆道残余结石,残余结石率为34.18%。1 399例有残余结石的患者共经窦道取石2 672次,手术时间(24.19±13.42)min,并发症发生率为5.18%,残石率为0.37%。结论 胆道镜用于治疗术后肝内外胆管残余结石是安全有效的,值得大力推广。     

胆道镜在治疗胆道术后残余结石的应用

目的总结应用纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石的经验。方法应用胆道镜经T管瘘道治疗胆道术后残余结石60例的疗效进行回顾性分析。结果 90例患者中82例取出全部结石而治愈,治愈率91.1%。结论胆道镜是目前治疗胆道术后残余结石的有效方法,有操作简单,直观安全,创伤小,避免再次手术的优点。     

纤维胆道镜治疗胆道残余结石98例临床分析

目的：总结纤维胆道镜治疗胆道残余结石的临床经验。方法：回顾性分析本院于2008年1月～2010年10月以纤维胆道镜治疗98例肝内外胆道残余结石患者的临床资料。结果：本组98例中,单纯胆总管内结石66例（其中有3例小结石嵌顿于胆总管末端壶腹内）,胆总管内结石合并有左肝管内结石15例,胆总管结石合并有右肝管结石10例,胆总管结石同时合并有左、右肝管结石7例。伴肝内胆管结石32例中,结石从1级胆管延伸至Ⅳ级胆管者11例,多为铸型结石。1次取尽结石61例,经2次或多次取尽结石31例,取石次数最多的1例达6次（取出结石大小不等100余枚）。本组有6例残余结石未能取尽,其中结石位于小胆管内,胆道镜无法到达或小胆管开口封闭无法进行取石3例,治疗过程中患者放弃治疗3例。结论：纤维胆道镜治疗胆道残余结石安全可行,且创伤小,是治疗胆道残余结石的重要措施。     

胆道镜治疗肝内胆管残余结石265例分析

目的探讨经T管窦道纤维胆道镜治疗胆道残余结石的临床价值。方法胆道结石术后带T管引流的患者拔除T管后,经窦道常规行电子胆道镜检查、取石。结果265例患者肝内胆管结石取净率97．7％。结论术后经T管窦道治疗胆道残余结石安全、可靠、效果好,是胆道术后胆道残余结石的首选治疗方法。     

经胆道镜治疗胆道残余结石的观察与护理

目的 探讨胆道镜治疗胆道术后残余结石的护理及体会.方法 对242例从2004年1月～2007年12月,经"T"管窦道采用胆道镜治疗胆道术后残余结石患者可能出现胆道出血、术后发热、恶心、呕吐、"T"管脱出并发症的临床观察等护理措施作回顾性分析.结果 241例治愈,治愈率99%,1例因"T"管脱落时间长窦道闭合胆道镜无法进入而取石失败.结论 胆道镜能有效治疗胆道术后残余结石,护士除掌握常规的操作外,还要进行系统的护理干预,才能达到预期的目的 .     

胆道镜治疗胆道探查术后胆管残余结石的体会

1临床资料 1.1一般资料 我院自1999年至2004年5年间治疗胆总管结石患者551例,术后并发胆管残余结石者23例,残石率为4.17%;其中男性9例,女性14例,年龄最大者61岁,最小者25岁.平均年龄43岁.     

胆道镜治疗胆道残余结石的临床护理体会

目的对胆道镜治疗胆道残余结石的临床护理体会进行探讨与总结,为临床提供参考。方法选取本院2012年3月至2014年3月采用胆道镜治疗胆道残余结石的患者50例,对其临床护理经验进行总结和分析。结果患者术后T管瘘管穿孔3例,胆道出血7例,术后发热11例,导管脱出3例。取石1次者38例,取石2次及以上者12例(其中1例取石多次未取净结石,其余成功)。取石后经胆道镜证实49例结石全部取净(98%),1例经多次取石未取净结石。结论对胆道残余结石患者进行胆道镜治疗时实施临床护理,更安全可靠,能够减轻患者治疗过程的痛苦,减少患者术后并发症的发生,值得在临床上大力推广应用。     

微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效分析

目的研究分析采用微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的治疗效果。方法选择我院从2011年12月至2012年12月收治的180例患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各90例。在观察组对患者采取输尿管镜技术,对照组采用微创经皮肾治疗方法。观察两组患者的术中出血量、手术时间、以及术后并发症情况等等。结果观察组患者在手术中的出血量、平均住院时间以及手术时间方面明显优于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义,P〈0．05。结论对于复杂性输尿管上段结石患者,采用输尿管镜手术具有比较好的治疗效果。     

微创治疗高血压脑出血的疗效分析

目的探讨自发性脑出血微创治疗方法和效果。方法回顾性分析157例脑出血微创手术治疗及疗效。结果 8例术后完全恢复日常生活,占5.1%;30例死亡,占19.1%,119例术后患者不同程度的丧失劳动力,占75.8%。结论微创手术因其创伤小,安全性好,疗效确切,并发症发生率低等优点,成为目前治疗各种颅内出血的首选方法。     

胫骨平台骨折的不同治疗方法效果评价

目的研究不同方法对胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2004年8月至2008年8月166例胫骨平台骨折患者,采用传统手术治疗的患者88例,采用微创手术患者78例,观察两组患者术后并发率。两组患者随访6个月～1年,按照Rasmussen评分,比较两组患者的优良率。结果微创组与传统组相比,术后并发率明显低于传统组(P<0.05),优良率明显高于传统组(P>0.05),有统计学意义。结论微创手术术后骨折愈合率更高,术后并发症更少。     

微创手术治疗颅内动静脉畸形的手术护理配合

目的探讨手术治疗颅内动静脉畸形的护理经验,提高手术疗效,减少手术相关并发症。方法综合分析十例颅内动静脉畸形手术治疗病例的手术护理配合情况。结果良好的手术护理配合,使手术时间短,出血少,脑组织损伤小,使手术过程顺利,减少并发症,提高患者的生存率。结论术中要做到良好的手术护理配合,提高疗效。     

微创手术与开颅手术治疗脑出血临床效果比较

目的比较微创手术与开颅手术治疗脑出血的效果。方法选取2017年11月-2018年12月江西省丰城市中医医院中医外科收治的脑出血患者66例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例,观察组采用微创手术治疗,对照组采用开颅手术治疗,比较2组患者手术情况、治疗效果、并发症发生率及生活质量评分。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,总有效率和生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论微创手术治疗脑出血效果好,能减少手术时间及出血量,且并发症发生率低,有助于促进患者术后恢复。     

胸腰椎骨折的微创手术治疗

目的探究胸腰椎骨折的微创手术进展。方法选取2009年6月～2012年6月于本院骨科住院的110例胸腰椎骨折患者作为研究对象进行临床资料分析。结果 110例患者均一期完成手术,且均获得随访,术后随访患者均无神经症状加重或新出现的神经症状,术前不完全性神经损伤的57例患者术后均有所恢复,术前完全性神经损伤的4例患者神经功能无显著恢复。结论虽然目前微创手术仍存在一些问题,缺乏实践的反复测试,但微创治疗胸腰椎骨折具有无可替代的优越性,前景明朗,会在不断应用中成熟和完善。     

腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗直肠癌22例

目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除（TME）术治疗直肠癌的可行性。方法 按TME原则，在腹腔镜下对22例直肠癌患者实施TME术。结果 22例患者手术顺利，手术时间160～240min，平均210min；术中出血50～100ml，平均80ml；术后1～2d恢复胃肠功能并下床活动，住院时间6～14d，平均9d。术后止痛剂应用8例，术中及术后无并发症发生。结论 腹腔镜TME术治疗直肠癌，保肛率高，是一极具应用前景的微创新技术。     

十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究

目的:探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效及临床意义.方法:回顾性分析70例胆囊结石合并胆总管结石患者,其中37例为十二指肠镜联合腹腔镜联合治疗作为观察组,33例为传统开腹手术作为对照组,观察两组的手术情况、治疗效果、并发症情况.结果:观察组手术过程中患者出血量、住院治疗时间、住院治疗费用与对照组比...     

高血压脑出血78例外科诊治分析

目的探讨高血压脑出血的特点及微创方法治疗效果。方法对笔者所在医院收治的78例高血压脑出血患者的诊疗经验进行回顾性分析。结果侧脑室抢救脑室积血15例,软通道微创术42例,采用硬道微创术21例。良好52例,中残18例,转院6例,死亡12例。结论高血压脑出血应该做到早期诊断,准确判断脑出血程度,及时采取微创手术,有助于降低死亡率。     

中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗急性肠梗阻的临床疗效观察

目的探讨中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗急性肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析广州市白云区人民医院外科2001年10月至2009年10月收治的146例粘连性肠梗阻患者临床资料,随机分为两组,治疗组73例,施行中西医结合联合腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻,对照组73例,采取腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻。结果两组均无死亡病例,治疗组平均手术时间为(65±18)min,对照组平均手术时间为(64±19)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者平均首次排气时间为(1.3±1.2)d,对照组平均首次排气时间(2.1±1.8)d,两组比较差异显著(P<0.01);治疗组并发症发生率为4.1%(6/146),对照组并发症发生率为11.6%(17/146),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间为(7.2±4.3)d,对照组平均治疗时间为(9.3±4.7)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院费用为(6964±2539)元,对照组平均住院费用为(7534±2813)元,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合与腹腔镜手术联合微创治疗粘连性肠梗阻患者创伤小、术后恢复快、并发症少及住院时间短、住院费用少等优点。