剖宫产术后肠梗阻

目的 分析剖宫产术后肠梗阻发生的相关因素、诊断及治疗。方法 对我院1999年1月-2000年12月发生的3例剖宫产术后肠梗阻患的临床资料进行回顾性分析。结果 剖宫产术后肠梗阻发生率为1．57‰，多数为动力性肠梗阻，患表现为腹胀，不捧气，腹平片示肠管扩张，可有液平面，经保守治疗多可缓解。结论 剖宫产术后出现腹胀、不捧气时应考虑有肠梗阻的可能，及时进行相关检查，并提醒临床医师注意存在Ogilvie综合征(结肠假性梗阻)之可能，此症死亡率高，应引起重视。     

剖宫产术后肠梗阻7例临床分析

目的 探讨剖宫产术后肠梗阻的病因、诊断与治疗.方法 回顾性分析我院收治的7例剖宫产术后肠梗阻患者的病历资料. 结果 7例患者经保守治疗治愈.结论 通过临床认真仔细观察分析,及早发现病情,可通过非手术方法治愈,避免不当手术对患者造成的伤害.     

剖宫产术后肠梗阻15例临床分析

目的:探讨剖宫产术后肠梗阻的发病原因及临床特点和诊断治疗.方法:2009年1月～2011年3月收治剖宫产术后发生肠梗阻患者15例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:14例经保守治疗6～10周后,症状消失,治愈出院.1例患者经保守治疗症状未缓解,急行剖腹探查术,术中诊断为肠梗阻、乙状结肠扭转,手术方法为找出压迫乙状结肠下段的纤维索条,剪刀切断,并将其反方向旋转后复位,最后关腹.结果:本例患者手术成功,预后良好.结论:早期发现,及时治疗是提高治愈率的关键.     

术后早期炎性肠梗阻56例诊治分析

术后肠梗阻在临床上十分常见,可以发生在各种腹部手术后的早期及后期,大多数是小肠梗阻。术后早期炎性肠梗阻（early postoperative inflammatoryi leus EPII）是指发生在术后早期,由腹部手术创伤及无菌性炎症反应致肠壁水肿、渗出、粘连而形成的以机械性为主的梗阻,占术后肠梗阻的80％～90％。这类肠梗阻处理的方法和其他肠梗阻截然不同。我院2000年10月2009年10月共收治术后早期炎性肠梗阻56例,现报告如下。     

中药复方大承气汤保留低压灌肠结合新斯的明双侧足三里封闭治疗剖宫产术后 Ogilive 综合征20例临床疗效分析

剖宫产术后合并Ogilive综合征是产科术后并发症之一。产科剖宫产术后,因开腹手术,可合并肠梗阻,但其中部分患者是急性假性结肠梗阻,又称Ogilive综合征。与麻痹性肠梗阻比较,其死亡率增高。近6年我院剖宫产术后Ogilive综合征患者20例,均经中药灌肠及新斯的明足三里封闭治疗,保守治疗成功。证明发病早期进行积极保守治疗,可完全治愈,可避免严重并发症的发生。将治疗体会报道如下。     

剖宫产术后肠梗阻的相关危险因素分析

目的分析剖宫产术后发生肠梗阻患者的临床资料,探讨剖宫产术后发生肠梗阻的高危因素。方法选取2018年1～12月在安徽省妇幼保健产科行剖宫产分娩且术后发生肠梗阻的40例产妇作为病例组,选取同时期行剖宫产分娩未出现肠梗阻的产妇120例作为对照组。收集并比较两组产妇的一般资料[年龄、孕周、孕产次、术前体质量指数(BMI)]、临床资料(既往腹部手术史、是否为急诊剖宫产、是否为产房中转剖宫产)和围术期指标(麻醉方式、术中出血量、手术时间、合并慢性盆腔炎),进一步采用多因素logistic回归分析,找出剖宫产术后肠梗阻的高危因素。结果①两组产妇临床资料分析显示,病例组中急诊剖宫产(60. 00%比29. 17%)、产房中转剖宫产(32. 50%比10. 00%)、手术时间≥1 h(22. 50%比4. 17%)、合并慢性盆腔炎(17. 50%比0. 00%)的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。②进一步行多因素logistic回归分析显示,急诊剖宫产(OR=2. 374,95%CI:1. 059～5. 325)、手术时间≥1 h(OR=4. 474,95%CI:1. 233～16. 230)是剖宫产术后肠梗阻的高危因素。结论急诊剖宫产、手术时间≥1 h是剖宫产术后发生肠梗阻的高危因素,临床实践中应加强对此类产妇的管理。     

剖宫产术后急性假性肠梗阻19例临床分析

目的：探讨剖宫产术后急性假性肠梗阻的诊断与治疗。方法：回顾分析18例剖宫产术后急性肠梗阻患者资料。结果：16例经保守治疗治愈,治疗效果不好的1例行急诊纤维结肠检查,同时行镜下减压症状明显好转,还有1例在术后第5天行剖腹探查行肠管减压术后逐渐恢复。结论：剖宫产术后急性假性肠梗阻是功能性病变,绝大多数经非手术治疗可治愈,除非有明显的腹膜炎、肠穿孔时要急诊剖腹探查。     

3例剖宫产术后肠梗阻的护理体会

目的探讨如何早期发现与正确护理剖宫产术后出现肠梗阻.方法总结了3例剖宫产术后并发急性肠梗阻患者的护理经验,包括做好禁食及禁食期间口腔护理、胃肠减压效果、严密观察腹部体征变化、保留灌肠及心理护理等.结果3例病例均保守治疗成功,按期出院,无并发症,平均住院10d.结论认为剖宫产术后急性肠梗阻要获得保守治疗的成功,除早期诊断、早期处理外,精心的护理也是一个重要环节.     

术后肠梗阻的诊断和治疗(附56例报告)

目的 探讨术后肠梗阻的特点和诊断治疗原则.方法 对永善县中医院2000年1月至2009年12月收治的56例术后肠梗阻病人的资料进行分析.结果 56例病人均治愈,无发生肠瘘等严重并发症,无死亡.3例发生术后早期炎性肠梗阻,2例术后再次发生肠梗阻保守治疗痊愈.结论 腹腔术后可出现肠梗阻,诊断主要依靠病史、体征、X线和B超等检查.治疗方法 的选择和手术时机的把握是提高治疗效果的关键.术后早期炎性肠梗阻应采取保守治疗,肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术,反复发作的粘连性肠梗阻应积极手术.     

剖宫产术后麻痹性肠梗阻25例临床分析

目的：研究剖宫产术后麻痹性肠梗阻的相关因素及治疗对策。方法：对5年25例剖宫产术后麻痹性肠梗阻临床资料进行回顾性分析。结果：致剖宫产术后麻痹性肠梗阻的因素有腹胀、便秘史占32％，其次为术后置止疼泵（20％）。结论：及时正确处理可预防和治疗麻痹性肠梗阻。     

促进剖宫产术后胃肠功能恢复方法的进展

剖宫产术后,由于创伤、麻醉等原因使部分神经支配被阻断,胃肠神经激素调节紊乱和水、电解质紊乱等因素,导致术后肠功能受到一定的抑制,术后肠功能自然恢复往往需要2～4日,时间较长,肠功能抑制时间过久,容易发生应激性胃肠黏膜病变和黏膜屏障受损、肠麻痹,甚至肠粘连、肠梗阻。因此,探索促进剖宫产手术后肠功能早期恢复的有效方法非常必要。     

腹膜外新式剖宫产术应用体会

目的探讨腹膜外新式剖宫产术与传统剖宫产术的临床价值。方法将本院2003年10月～2008年10月同期住院的278例腹膜外新式剖宫产术（研究组）和276例传统剖宫产术（对照组）进行回顾分析对比。结果两种剖宫产方法从切皮到胎儿娩出时间、总手术时间及术中出血量、新生儿Apgar评分比较,其差异无显著性（P〉0.05）;但术后排气时间、术后并发症发生率比较两者有显著性差异（P〈0.01）,腹膜外新式剖宫产减少了术后并发症的发生,缩短了术后肛门排气时间。结论腹膜外新式剖宫产术,术后肛门排气快、胃肠功能恢复快;术后不会发生肠梗阻;术后腹痛轻,产妇下床早,有利于母乳喂养。并且对医疗设备无特殊要求,适宜在基层医院推广实施。     

剖宫产后发生褥疮的原因及护理措施

目的探讨剖宫产术后出现褥疮的原因及护理和防治措施。方法针对我院近1年来出现了3例剖宫产术后发生褥疮的病人进行分析。结果可以通过相应的护理措施使剖宫产术后褥疮不再发生。结论查找剖宫产术后褥疮发生的原因,及早采取预防措施可以杜绝其发生。     

预防手术后粘连性肠梗阻方式探讨

粘连性肠梗阻是肠梗阻中最常见的一种,约占肠梗阻40%～60%,其中约80%是手术粘连所致.术后粘连性肠梗阻的发生需要具备两个因素：一个是术后肠粘连存在,二是某种因素促成已粘连的肠袢发生梗阻,所以,术后粘连性肠梗阻的预防应从这两方面入手.     

浅谈术后早期炎性肠梗阻临床治疗体会

术后早期肠梗阻是指发生在手术后2周内的机械性肠梗阻,有时可在术后3～4天内即可发生.由于术后使用胃肠减压和止痛剂常掩盖症状,阵发性腹痛可错认为肠功能恢复前的肠"气痛",以及由于检查不便和医生的观望心理使术后肠梗阻的误诊率和死亡率增高,有报告死亡率达23%.对我院从2008年10月～2009年12月术后肠梗阻患者36例总结报告如下.     

Stark剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

近年来由于剖宫产率逐渐上升,剖宫产术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血是剖宫产术后严重的并发症之一,甚至可危及产妇生命。Stark剖宫产在中国开展很好,其优点文献报道不少,我院1998年开展Stak剖宫产术。1998年至2002年共发生晚期产后出血42例,现分析报道如下。     

术后早期肠梗阻6例的临床分析

目的:探讨术后早期肠梗阻的诊断与治疗。方法:回顾性分析我院2004年3月-2011年12月腹部手术后早期发生肠梗阻的6例病人,在确诊为术后早期炎性肠梗阻,腹腔感染得到有效控制,机体内稳态稳定以后,行营养支持,观察其治疗效果。结果:6例肠梗阻病人症状均得到完全缓解,未再接受手术治疗。结论:营养支持在术后早期肠梗阻病人安全有效。     

剖宫产术后并发肠梗阻的临床观察

目的对剖宫产术后并发肠梗阻的情况进行临床观察。方法选择剖宫产术后并发肠梗阻患者(例数共计20例),时间选择于2017年2月至2019年2月,均予以保守治疗,并且对所有患者的临床资料进行分析,研究患者经治疗后的临床效果,同时分析诱发剖宫产术后并发肠梗阻的原因。结果 20例剖宫产术后并发肠梗阻患者均在剖宫产术后的3d内发生,主要的临床症状:腹胀、腹痛和伴随呕吐,患者均给予保守治疗且被成功治愈;剖宫产术后并发肠梗阻的诱发原因:手术刺激、妊娠、产程、妊高症。结论诱发剖宫产术后并发肠梗阻的因素较多,可以通过非手术治疗的方式成功治愈剖宫产术后并发肠梗阻,早期诊断和治疗是获取肯定临床效果的关键。     

术后早期肠梗阻的诊治与体会

目的：探讨术后早期肠梗阻的诊断及治疗原则。方法：分析23例术后早期肠梗阻临床特点及治疗方法。结果：23例术后早期肠梗阻中20例为早期炎性肠梗阻,18例肠梗阻发生时间在1W内。腹胀,肛门停止排气、排便为主要症状,腹痛相对较轻。有5例手术治疗,其中3例为肠扭转,内疝等机械因素所致,手术活愈;2例为早期爽性肠梗阻,术后再次发生肠梗阻。术后早期炎性肠梗阻行保守治疗者。缓解时间为4d-26d,平均为11．2d。结论：术后早期机械性肠梗阻中大部分为炎性肠梗阻,应先保守治疗。过期无缓解再行手术．     

子宫内膜癌子宫全切术后发生肠梗阻的危险因素分析

目的 分析子宫内膜癌子宫全切术后发生肠梗阻的危险因素,为预防术后肠梗阻的发生提供重要依据。方法 选取2017年8月至2021年8月于江苏省淮安市第一人民医院行子宫全切术的子宫内膜癌患者110例,按照术后是否发生肠梗阻,将其分为未发生组和发生组,分析子宫内膜癌子宫全切术后发生肠梗阻的危险因素。结果 110例患者中,9例发生肠梗阻,发生率为8.18%。两组体重指数、盆腔手术史、既往痛经史、盆腔粘连、阿片类应用、手术方式、术后血钾、盆腔感染、手术时间、术后禁食时间比较,差异有统计学意义（P <0.05）。盆腔粘连（OR=2.630,95%CI:1.175～5.886）、阿片类应用（OR=2.396,95%CI:1.397～4.108）、术后血钾（OR=2.373,95%CI:1.183～4.758）为子宫内膜癌子宫全切术后肠梗阻发生的独立影响因素。结论 盆腔粘连、阿片类应用及术后血钾水平为导致肠梗阻发生的重要因素,临床应加强对上述因素的重视,采取相应预防措施的同时,降低肠梗阻的发生,促进术后康复。