伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察

目的:探讨序贯疗法治疗甲真菌病的安全性、依从性和疗效.方法:甲真菌病患者先服伊曲康唑1周,停3周为1个疗程,接着服特比萘芬1周,停3周为1个疗程.指甲真菌病服2个疗程,趾甲真菌病服3个疗程.结果:指甲真菌病有效率100%,趾甲真菌病有效率90.91%.结论:伊曲康唑与特比萘序贯疗法治疗甲真菌病安全有效,依从性好.     

伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察

目的：观察伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床疗效及安全性。方法：对照组采用伊曲康唑胶囊冲击疗法,每日中晚餐各口服200mg,连用1周,停药3周为一个疗程。实验组在对照组的基础上接着应用盐酸特比萘芬冲击疗法,每日中晚餐各口服250mg,连用1周,停药3周为一个疗程。指甲真菌病治疗2个疗程,3、6个月时各复诊一次。趾甲真菌病治疗3个疗程,4、6、9个月时各复诊一次。治疗前后均进行血、尿常规、肝肾功能检查,并记录不良反应情况。结果：实验组治疗3个月后的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗6个月后,实验组和对照组的有效率较治疗3个月后均提高,但差异不明显。实验组治疗6个月后的有效率仍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。停用后随访,实验组的复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病疗效确切,二者联用疗效优于单独应用伊曲康唑疗效,两种药物从不同途径抗真菌,不良反应少,复发率低,值得广泛推广。     

甲真菌病临床评分指数指导伊曲康唑和特比萘芬治疗甲真菌病的疗效对比研究

目的评价甲真菌病临床评分指数(SCIO)指导伊曲康唑冲击和特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病的疗效、安全性及费用疗效比。方法制定SCIO评分体系,对200例甲真菌病患者的靶甲进行SCIO评分,根据SCIO积分范围随机分为2组,分别给予伊曲康唑冲击治疗和特比萘芬连续治疗。结果2种药物均有较好的抗真菌疗效。伊曲康唑组和特比萘芬组近、中、远期临床和真菌学疗效差异均无统计学意义(P>0.05),伊曲康唑组远期复发率4.26%,特比萘芬组尚未观察到复发病例。伊曲康唑组不良事件发生率为23%,特比萘芬组为21%(P>0.05)。Ⅱ度患者伊曲康唑组费用疗效比低于特比萘芬组,Ⅲ度和Ⅳ度患者特比萘芬组费用疗效比低于伊曲康唑组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SCIO具有一定的科学性和实用性,指导伊曲康唑冲击和特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病显示同样有效且安全。     

伊曲康唑和特比萘芬联合治疗趾甲真菌病

为研究伊曲康唑及特比萘芬平行冲击治疗甲真菌病的疗效及药物经济学评估。甲真菌病患者随机分为治疗组46例服用伊曲康唑200mg 特比萘芬250mg,每日1次,连用7d,停药21d为1个疗程,共3个疗程;对照组45例采用伊曲康唑冲击疗法,共3个疗程。结果:两组近远期治愈率、有效率、真菌学治愈率,均无显著差异;临床治愈者24个月内,复发或再感染率分别为治疗组10.81%、对照组30.30%,P<0.05,有显著性差异;治疗组费用-效果比低于对照组,每治愈1例分别需人民币1093.56元和1357.36元。伊曲康唑及特比萘芬平行冲击治疗甲真菌病疗效确切、安全性好和复发率低,且较单一口服药物治疗具有更好的效价比。     

伊曲康唑联合特比萘芬治疗甲真菌病疗效观察

伊曲康唑联合特比萘芬序贯冲击治疗甲真菌病,并与单用伊曲康唑、特比萘芬冲击疗法相比较,3组在临床疗效、真菌清除率、不良反应事件发生率上没有统计学差异,但序贯冲击组的医疗费用比伊曲康唑和特比萘芬传统治疗方法的费用降低了.序贯冲击疗法是安全有效的.     

国产特比萘芬治疗甲真菌病40例疗效观察

目的:观察国产特比萘芬治疗甲真菌病的疗效;方法:将门诊确诊为甲真菌病的患者分为治疗组40例(口服特比萘芬)和对照组36例(口服伊曲康唑);结果:停药6个月后治疗组的指趾甲真菌病治愈率分别是84.1%和83.5%;有效率分别是98.4%和95.9%;对照组指趾甲真菌治愈率分别90.9%和88.3%,有效率分别为99.0%和97.9%,两组指趾甲真菌病治愈率比较差异无显著性(指甲2=2.19,趾甲2=1.67,均P>0.05);结论:国产特比萘芬治疗甲真菌病有较好疗效。     

伊曲康唑联合特比萘芬凝胶治疗马拉色菌毛囊炎疗效分析

目的观察伊曲康唑胶囊口服联合特比萘芬凝胶外用治疗马拉色菌毛囊炎的效果;方法治疗组采用伊曲康唑胶囊,200mg/d,一次口服,2周为1个疗程,连用2个疗程;同时皮损处外涂特比萘芬凝胶,早晚各1次。对照组单纯外涂特比萘芬凝胶,方法和疗程同治疗组。结果治疗组治愈率、有效率分别为63.3%、88.3%,与对照组治愈率38.3%、有效率60.0%相比较,差异均有统计学意义(χ2=7.50,P﹤0.01;χ2=12.57,P0.01)。结论伊曲康唑胶囊口服联合特比萘芬凝胶外用治疗马拉色菌毛囊炎,见效快,费用低,疗效确切,复发率低,安全性高,耐受性好,值得临床参考应用。     

特比萘芬与伊曲康唑治疗趾甲真菌病复发率Meta分析

目的系统评价特比萘芬与伊曲康唑治疗趾甲真菌病的复发率。方法计算机检索Cochrane图书馆,Pub Med,EMBASE,CBMdisc,CNKI和万方数据库,搜索特比萘芬与伊曲康唑治疗趾甲真菌病的真菌学复发率的临床随机对照试验(RCTs),治疗组采用特比萘芬治疗,对照组采用伊曲康唑治疗。检索时间截至2014年5月。由两名研究者共同独立提取资料并评估纳入研究质量。采用Stata9.0软件对试验数据进行统计分析。结果两个亚组共纳入7篇文章包括11个RCT,共包括347例患者,治疗组216例,对照组131例。高质量文章1篇。亚组一即短期(随访时间≤1年)的真菌学复发率包括4个RCT;亚组二即长期(随访时间1年)的真菌学复发率包括7个RCT。Meta分析结果显示,特比萘芬与伊曲康唑治疗趾甲真菌病的真菌学复发率的差异有统计学意义,亚组一RR合并=0.33,95%CI 0.15~0.73,亚组二RR合并=0.51,95%CI 0.37~0.72。结论现有临床证据表明,特比萘芬治疗趾甲真菌病真菌学治愈后的真菌学复发率低于伊曲康唑,但临床应用的确切疗效尚需更多的RCT证实。     

伊曲康唑间隙冲击疗法治疗甲真菌病

观察伊曲康唑间隙冲击疗法治疗甲真菌病的临床疗效。182例甲真菌病患者每天口服伊曲康唑胶囊2次,每次200mg×7天,停药21天为1疗程。指甲真菌病用药2个疗程,趾甲真菌病及指趾甲真菌病用药3个疗程。结果55例指甲真菌病临床痊愈率90.9%,127例趾甲真菌病及指趾甲同患真菌病临床痊愈率80.3%,二者伴发皮肤真菌感染者真菌清除率分别为98%和96.5%。     

伊曲康唑间隙冲击疗法治疗甲真菌病200例

目的 :观察伊曲康唑冲击疗法治疗甲真菌病的临床疗效。方法 :2 0 0例甲真菌病患者每天口服伊曲康唑胶囊 2次 ,每次 2 0 0mg× 7天 ,停药 2 1天为 1个疗程。指甲真菌病用药 2个疗程 ,趾甲真菌病及指趾甲真菌病用药 3个疗程。结果 82例指甲真菌病临床痊愈率 91 4 6 % ,118例趾甲真菌病及指趾甲同患真菌病临床痊愈率 81 36 % ,二者伴发皮肤真菌感染者真菌清除率分别为 98 5 %和 97%。结论 :伊曲康唑短期冲击疗法治疗甲真菌病疗程短、疗效高、副作用小、安全性高、复发率低。     

特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效的Meta分析

目的系统评价特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE,Springer Datebase,CNKI,纳入所有比较特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的随机对照试验(RCT)。由2名研究者共同独立提取资料并评估纳入研究质量。采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件对试验数据进行统计分析。结果最终纳入6个RCT,其中4个特比萘芬250mg/d连续疗法与伊曲康唑200mg/d连续疗法、2个特比萘芬250mg/d连续疗法与伊曲康唑400mg/d冲击疗法治疗甲真菌病。Meta分析结果显示特比萘芬与伊曲康唑疗效的差异有统计学意义,合并后前者RR=1.25,95%CI(1.06～1.48),后者RR=2.02,95%CI(1.47～2.78)。均未报道特比萘芬和伊曲康唑引起的严重系统性不良反应。结论现有临床证据表明,特比萘芬治疗甲真菌病的疗效优于伊曲康唑。     

伊曲康唑间歇冲击治疗趾甲真菌病疗效和血清及甲中药物水平临床研究

目的:研究伊曲康唑间歇冲击疗法治疗趾甲真菌病(甲母质未受累)的疗效和在血清及甲中药物水平的变化。方法:41例趾甲真菌病患者应用伊曲康唑连续3个冲击治疗,第52周进行最终疗效评价;采用高压液相色谱仪(HPLC)法对其中15例趾甲真菌病患者进行了血清及甲中药物测定。结果:每次冲击后4周,血清中均未测得伊曲康唑;甲组织中伊曲康唑水平较高,在8或12周时达到高峰,停药后,伊曲康唑仍能以较高的水平在甲中储留36周;同一时间点,指甲和趾甲中的药物水平相似(P>0.05)。在第52周时,趾甲真菌病的临床治愈率为66.7％,临床有效率为79.5％,真菌学清除率为64.1％。结论:伊曲康唑口服吸收后从血液迅速向甲组织分布,停药后仍以较高水平储留在甲组织中并持续存在36周以上。     

盐酸布替萘芬乳膏联合伊曲康唑治疗念珠菌性龟头炎临床观察

目的观察盐酸布替萘芬乳膏联合伊曲康唑治疗念珠菌性龟头炎的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,各50例。治疗组每天午餐后口服伊曲康唑200mg,同时每日早、晚各1次清洗龟头皮损,拭干后予盐酸布替萘芬乳膏外搽;对照组仅口服伊曲康唑,用法同治疗组。两组疗程均为7天。分别于治疗前及治疗后1个月时进行临床、真菌学疗效观察。结果治疗组有效率94.00%,真菌清除率为98.00%,对照组分别为86.00%和92.00%。两组有效率差异有显著性(P<0.01)。结论盐酸布替萘芬乳膏联合伊曲康唑治疗念珠菌性龟头炎疗效好。     

伊曲康唑和特比萘芬连续冲击治疗指甲真菌病

在美国,FDA批准的治疗皮肤癣菌所致指甲真菌病的两种药物是伊曲康唑和特比萘芬。伊曲康唑和特比萘芬分别在不同的位点抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成。联合使用这两种药物具有优越性。为了评价伊曲康唑和特比萘芬连续冲击治疗指甲真菌病的疗效和安全性,作者进行了一项开放的、前瞻性的、多中心的、非药商赞助的研究。     

3种抗真菌药治疗甲真菌病疗效对比观察

应用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑３种不同抗真菌药物治疗１２０例甲真菌病患者,并作疗效对比观察,结果显示,３种药物均有较艰的抗真菌疗效,特比萘芬疗效优于伊曲康唑及氟康唑,伊曲康唑疗效优于所经康唑。３种药物近、中、远期临床治愈率及真菌学阴转率,复发率Ｐ值均〉０．０５,无统计学意义。     

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病的血清及甲中药物水平的研究

目的 了解伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病的血清及甲中药物水平的变化,为该疗法提供药物动力学依据。方法 １５例趾甲真菌病患者经伊曲康唑间歇冲击疗法治疗;于服药前、服药后每月取患者血清（共３月）并收集远端甲标本,将指甲和趾甲分开;以高效液相色谱（ＨＰＬＣ）测定伊曲康唑的含量。结果 １．每次冲击后４周,血清中均未测得伊曲康唑;２．甲组织中伊曲康唑水平较高,在２或３月时达到高峰;３．停药后,伊曲康唑仍能以较高的水平在甲中存在至６月后;同一时间点,指甲和趾甲中的药物水平无统计学差异（Ｐ〉０．０５）。结论 伊曲康唑经口服吸收后从血液迅速向甲组织分布,停药后,以较高水平在甲组织中持续存在６月以上。     

双盲随机法比较连续使用特比萘芬与间歇使用伊曲康唑治疗趾甲真菌病的研究

目前系统治疗甲真菌病的药物主要为特比萘芬和伊曲康唑。特比萘芬的治疗方法为连续给药12周,而伊曲康唑则为连续给药12周,或间歇疗法,即每4周给药1周,共12～16周,目前广泛使用后者治疗甲真菌病,并称与二药的连续用药法疗效相似。为比较连续使用特比萘芬与间歇使用伊曲康唑治疗趾甲真菌病的疗效     

口服特比萘芬治疗甲真菌病83例疗效观察

目的了解特比萘芬治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法将2005年5月～2008年10月就诊的159例甲真菌病随机分为两组,治疗组83例,口服特比萘芬250mg,1次/d,连续服药;对照组76例口服伊曲康唑200mg,2次/d,冲击治疗,连用1周,停药3周为1个疗程,共3～4个疗程。结果治疗组和对照组停药时痊愈率分别为63.86%和50.00%,有效率分别为83.13%和69.74%,真菌学痊愈率分别为79.52%和65.79%;停药后16周痊愈率分别为84.34%和75.00%,有效率分别为97.60%和94.74%,真菌学痊愈率分别为93.98%和88.16%。不良反应发生率分别为9.64%和9.2%。两组在停药时及停药后16周痊愈率、有效率和真菌学治愈率,差异均无显著意义(P均>0.05);不良反应发生率差异也无显著性意义(P>0.05)。结论特比萘芬治疗甲真菌病疗效好,安全性高。     

特比萘芬合用地巴唑治疗甲真菌病的随机双盲对照研究

目的 观察特比萘芬与地巴唑联合治疗甲真菌病的疗效。方法 甲真菌病患者随机分组,治疗组口服特比萘芬250mg每日1次,同时口服地巴唑10mg每日3次;对照组口服特比萘芬250mg每日1次,同时口服安慰剂。治疗组指甲真菌病疗程为6周,趾甲疗程为8周;对照组指甲真菌病疗程为8周,趾甲疗程为10周。观察2种方法的疗效。结果 治疗后第24周随访,治疗组54例痊愈率为70.4%(38/54例),有效率为83.3%(45/54例);对照组51例痊愈率为66.7%(34/51例),有效率为80.4%(41/51例),两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 特比萘芬与血管扩张剂联合治疗甲真80.4%(41/51例),两组比较差异均无显著菌病能缩短疗程,且无明显不良反应。     

国产伊曲康唑分散片间隙冲击治疗甲真菌病多中心对照研究

目的:评价国产伊曲康唑分散片间隙冲击疗法治疗甲真菌病的疗效和安全性.方法:采用多中心、阳性药物平行对照的临床研究.试验组和对照组分别接受国产伊曲康唑分散片和进口伊曲康唑胶囊口服治疗.在治疗前、治疗后分别对各观察指标进行记录、分析和评估.结果:共入选病例186 例,完成试验178 例,其中试验组90 例,对照组88 例.试验组和对照组指甲真菌病治疗第9 、12 、24 周有效率分别为68.76% 、90.63% 、96.88% 和66.66% 、88.89% 、96.30% ;试验组和对照组趾甲真菌病第13 、24 、36 周有效率分别为62.07% 、93.11% 、94.83% 和60.65% 、91.81% 、95.08%.两组对应观察期有效率经卡方检验,差异无统计学意义.治疗开始至观察期结束两组均未出现严重药物相关不良事件,治疗期间试验组出现2 例服药后轻微消化道反应,3 例转氨酶轻度升高,1 例尿蛋白阳性;对照组出现3 例服药后轻微消化道反应,2 例转氨酶轻度升高,所有患者治疗结束后均恢复正常.两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:国产伊曲康唑分散片治疗甲真菌病疗效和安全性与进口伊曲康唑胶囊相当.