系统性红斑狼疮并发侵袭性真菌病27例临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发侵袭性真菌病(IFD)的临床特征。方法对2009年1月-2013年12月在本科住院的803例SLE患者临床资料进行分析,比较合并IFD与未合并IFD患者的临床特点。结果 SLE并发IFD者27例,没有确诊的病例;从27例IFD患者中分离到33株真菌,其中白念珠菌30株(90.91%)、光滑念珠菌2株、克柔念珠菌1株,标本分别来源于下呼吸道、消化道和泌尿道;抗真菌治疗均有效。疑似感染症状,SLEDAI≥9,CRP≥0.8mg/d L为SLE合并IFD的独立危险因素。结论本科SLE并发IFD的患者发生率为3.36%,致病菌以白念珠菌为主,氟康唑是有效的抗真菌治疗药物之一。     

结缔组织病合并侵袭性真菌病的临床危险因素分析

目的探讨结缔组织病(CTD)合并侵袭性真菌病(IFD)患者的临床危险因素。方法收集2015年1月-2017年12月期间在本科住院确诊为CTD患者的临床资料共计687例,筛选出合并IFD的患者25例作为感染组,并选择同时期未发生IFD的CTD患者85例作为对照组。根据国内外近年来对CTD合并IFD的相关研究公认的主要危险因素,并结合本科患者的情况,制定出"结缔组织病合并侵袭性真菌病的患者信息采集表",并录入Epidata3.1数据库中。使用SPSS17.0统计软件对感染组和对照组中相关因素进行统计学分析。结果 2015年1月-2017年12月本科CTD继发IFD者有25例,发生率为3.64%。单因素分析筛选出14个危险因素,多因素Logistic回归分析发现4个独立危险因素。结论长疗程、大剂量使用糖皮质激素、病情出现活动、降钙素原水平升高是CTD继发IFD的独立危险因素。     

天疱疮患者感染危险因素分析

目的探讨天疱疮患者感染的危险因素。方法回顾性分析2012-2017年本科58例住院的天疱疮患者的临床特点、感染部位、病原体,分析可能的易感因素。结果有39例发生感染,感染率67.24%;单因素分析显示寻常型天疱疮、口腔受累、病情重、合并糖尿病、低蛋白血症的患者感染率更高,差异有统计学意义(P0.05);病情重、合并糖尿病的患者院感率也更高,差异有统计学意义(P0.05);单独糖皮质激素和糖皮质激素联合环磷酰胺治疗的患者感染率和院感率差异均无统计学意义(P0.05)。多因素分析显示口腔受累(OR=12.373)、病情重(OR=11.300)、合并糖尿病(OR=17.268)、低蛋白血症(OR=8.699)是感染的独立危险因素;病情重(OR=8.390)、合并糖尿病(OR=4.109)也是院感的独立危险因素。结论天疱疮患者病情严重程度、合并糖尿病、低蛋白血症、口腔黏膜损害是感染的危险因素,环磷酰胺的应用没有增加感染的风险。     

系统性红斑狼疮死亡相关因素的分析

目的：探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者死亡的相关因素。方法：收集1998年1月至2004年5月在我院住院的SLE患者206例，其中存活者168人，死亡者38人，利用χ^2检验，对死亡相关因素进行对比分析。结果：SLE患者死亡的高危因素是合并感染、肾损害、心血管损害、神经精神症状；补体C3水平下降也与SLE患者死亡存在相关关系。结论：合并感染是导致SLE患者死亡的首要因素。     

HPV多重感染对高频电刀联合干扰素治疗尖锐湿疣后复发的预测价值

目的 探讨高频电刀联合干扰素（IFN）治疗尖锐湿疣（CA）后复发相关的独立危险因素。方法 回顾性分析高频电刀联合IFN局部注射治疗CA患者的临床资料,采用单因素和多因素比例风险回归模型（Cox回归）分析CA治疗后复发的影响因素。结果 共纳入102例患者。高频电刀联合IFN治疗CA患者6个月复发率为21.6%（复发22例）。单因素Cox回归分析显示,合并梅毒、合并基础疾病、肛周+生殖器多部位感染、黏膜感染及皮肤+黏膜多区域感染、高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染及低危型+高危型联合感染、HPV多重感染是治疗后复发的危险因素。多因素Cox回归分析显示,HPV多重感染（HR=9.088,95%CI:1.839～44.901,P=0.007）、皮肤+黏膜多区域感染（HR=8.040,95%CI:1.365～47.374,P=0.021）是治疗后复发的独立危险因素。结论 HPV多重感染及皮肤黏膜多区域感染与高频电刀联合IFN治疗CA后复发密切相关。     

胎膜早破孕妇血清炎性标志物变化､生殖道感染情况及羊膜腔感染危险因素分析

目的研究胎膜早破(PROM)孕妇血清炎症标志物水平变化?生殖道感染情况及引起羊膜腔感染的可能相关因素,并分析引起PROM的危险因素。方法将2017年6月至2020年6月台州市中心医院收治的113例PROM患者纳入观察组,同期正常妊娠并分娩的120例孕产妇纳入对照组。比较两组血清炎性标志物[血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)?C反应蛋白(CRP)]及下生殖道感染情况,并行单因素及多因素Logistic回归分析影响PROM的独立危险因素;分析PROM孕产妇的羊膜腔感染情况,分析血清炎性标志物?生殖道感染与羊膜腔感染的关系。结果观察组血清炎性标志物VCAM-1?CRP水平及下生殖道感染率均显著高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,下生殖道感染?血清VCAM-1水平?血清CRP水平及双胎妊娠均是影响PROM的独立危险因素;统计发现,PROM合并羊膜腔感染者共31例,其血清VCAM-1水平?血清CRP水平及下生殖道感染率均显著高于非羊膜腔感染者(P<0.05)。结论下生殖道感染?血清炎性标志物水平升高及双胎妊娠是PROM发生的独立危险因素,且下生殖道感染及炎性标志物水平升高还可能是影响羊膜腔感染发生的因素之一。     

寻常型银屑病危险因素及患病风险预测模型研究

目的 通过分析寻常型银屑病(PsV)发生的危险因素,建立患病风险预测模型,并验证模型的临床应用效能。方法 收集2019年5月—2020年5月本院皮肤科诊治的60例PsV患者(PsV组)临床资料,并选取同期本院体检健康志愿者60例(正常组)作为对照;归纳、整理2组人群临床相关指标,应用单因素分析及多元Logistics回归分析探究PsV患者发病的临床特征及影响因素,并根据影响因素的回归系数构建PsV患病风险预测模型;另外选取皮肤科400例就诊患者作为测试组,应用受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的临床应用效能。结果 经单因素及多因素分析显示,年龄<40岁、合并家族史、合并糖尿病和抑郁是PsV发病的危险因素,体质量指数(BMI)<27 kg/m²是银屑病发病的保护因素(P<0.05);PsV风险预测模型为：P=e^X/(1+e^X),X=1.575X₁-1.217X₂+1.904X₃+1.086X₄+2.046X_...     

新疆地区系统性红斑狼疮并发骨缺血性坏死40例临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者并发骨缺血性坏死(avascular necrosis,AVN)的规律及相关高危因素。方法对新疆医科大学第一附属医院2005年1月—2013年1月住院的40例SLE并发AVN患者进行回顾性分析,同时以在该院明确诊断SLE而未并发AVN的58例患者作为对照,对两组患者相关临床表现进行比较,以了解SLE并发AVN的临床规律,并分析SLE患者发生AVN的危险因素。结果单因素分析显示,盘状红斑、浆膜炎、血小板减低、抗dsDNA抗体阳性、糖皮质激素最大剂量50 mg(泼尼松)以及使用硫唑嘌呤两组比较P值0.10。多因素Logistic分析显示,泼尼松最大治疗剂量50 mg与患者并发AVN呈正相关,而使用硫唑嘌呤治疗与SLE患者并发AVN呈负相关。结论糖皮质激素治疗是患者并发AVN的危险因素,硫唑嘌呤治疗SLE有一定的研究价值。     

199例带状疱疹后遗神经痛相关危险因素分析

目的:分析带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)发病相关因素,为临床PHN的预防和治疗提供依据。方法:采用回顾性分析,收集2015年8月至2020年6月广州市第一人民医院199例带状疱疹住院患者临床资料,根据皮疹消失后1个月是否有神经痛,分为PHN组57例和非PHN组142例。收集两组患者的年龄、性别、发病部位、发病时间、临床分型、急性期疼痛程度、血红蛋白水平、白蛋白水平、糖皮质激素使用情况以及是否合并高血压、糖尿病等临床资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析示：年龄、发病时间、临床分型、急性期疼痛程度以及白蛋白水平、血红蛋白水平具有统计学差异(P<0.05),而性别、发病部位、糖皮质激素治疗、是否患有高血压、糖尿病则无统计学差异(P>0.05);多因素Logistic回归分析示：血红蛋白水平<120 g/L,年龄≥70岁、发病时间≥7天、临床分型为大疱型、急性期重度疼痛均为PHN发病的独立危险因素,而低白蛋白水平及未使用糖皮质激素不是PHN发病的独立危险因素(P>0.05)。结论:患者年龄≥70...     

自身免疫性大疱病患者创面感染多重耐药菌现况及危险因素分析

目的分析自身免疫性大疱病(AIBD)创面感染患者多重耐药细菌(MDRO)的现况并分析其危险因素。方法采用回顾性研究方法, 收集中国医学科学院皮肤病医院2020年1月至2022年12月AIBD创面感染住院患者。描述性分析患者的基本特征及MDRO的病原学特点, 通过单因素和二元logistic回归分析AIBD患者感染MDRO的独立危险因素。单因素分析采用t检验、Mann-WhitneyU检验和卡方检验比较感染MDRO组和普通细菌组间的差异。结果纳入AIBD创面感染患者271例, 男159例(58.7%), 女112例(41.3%), > 60岁142例(52.4%), AIBD诊断多为寻常型天疱疮(131例, 48.3%)和大疱性类天疱疮(99例, 36.5%)。所有患者细菌培养均阳性, MDRO感染74例(27.3%);共检出108株MDRO, 葡萄球菌属(82株, 75.9%)和肠杆菌属(15株, 13.9%)的检出率较高。感染MDRO组和普通细菌组间在住院时长、累及体表面积、是否自行增减药量、是否外用抗生素药膏、是否使用免疫抑制剂、使用激素时间、激素最大量、入院首次白蛋白值的差...