原发性低颅压综合征的临床表现与MRI诊断

目的:探讨原发性低颅压综合征的临床与MRI表现。方法:分析15例原发性低颅压综合征患者的临床资料、脑脊液生化及MRI表现。结果:15例患者均有体位性头痛,伴有或不伴有其他神经系统症状。脑脊液检查,脑脊液压力均低于70mmH2O(1mmH2O=0.009 8kPa),生化检查9例正常。MRI检查硬脑膜均匀性增厚强化。经临床积极治疗,预后良好。结论:体位性头痛是低颅压综合征特征性临床表现,腰椎侧卧位穿刺脑脊液压力测量及头颅MRI检查具有诊断价值,临床积极治疗预后良好。     

原发性低颅压综合征的临床特点及治疗

目的：探讨原发性低颅压综合征的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析19例原发性低颅压综合征患者的临床表现和特点。结果：所有病例均有头痛，且头痛与体位密切相关，坐位或站位时头痛加重，平卧位时头痛减轻或消失，头痛部位位于枕部6例，额部5例、顶部及枕部各2例，全头痛4例；伴随症状有恶心、呕吐15例，头昏11例，眩晕4例，耳鸣2例，视物模糊2例；体征有颈项强直8例，病理征阳性2例。结论：认识原发性低颅压综合征的临床特点和特征对及时诊断有重要价值，     

16例原发性低颅压综合征的CT与临床分析

原发性低颅压综合征(Primary Intracra-nial Hypotension Syndrome,PIH)临床表现为:随体位变化的头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性(侧卧位腰穿脑脊液压力＜0.686kPa).现将自1987年以来的16例PIH病例作一报告,并对其发病机制、诊断及治疗进行探讨.     

原发性低颅压综合征1例报告

原发性低颅压综合征是一组原因不明引起的脑脊液压力低于60 mmH2O的以头痛为主的综合征 [1].近年来发病经有逐渐增长的势头.现将我院一例原发性低颅压综合征报告如下.     

原发性低颅压综合征26例临床护理体会

原发性低颅压综合征是指原因不明 ,预后良好 ,侧卧位腰穿脑脊液 (ＣＳＦ)压力在 60ｍｍＨ2 Ｏ以下 ,以体位性头痛为特征的一种少见疾病。我院自 1979年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治典型病例 2 6例 ,护理体会如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 11例 ,女 15例 ;年龄最小 18岁 ,最大 5 2岁 ,3 0～ 5 2岁 2 0例 ,中年人好发。病史中均无颅脑外伤、开颅分流术、腰穿术后脑脊液漏及臀部跌落史等继发性低颅压综合征。2　护理2 1　合适的体位　本病头痛原因可能由于颅内压降低使颈后颅内大血管、感觉神经和脑膜等痛觉敏感组织失去了脑脊液的正常衬托…     

原发性低颅压综合征临床治疗分析

目的探讨原发性低颅压综合征的临床特点、治疗方法及临床疗效。方法对2010年1月至2013年1月期问,新密市第一人民医院神经内科诊治的27例原发性低颅压综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果27例原发性低颅压综合征患者均有体位性头痛,且头痛与体位密切相关,卧位时头痛减轻或消失,站位或坐位时头痛加重。腰穿脑脊液检查结果脑脊液压力均低于70mmH2O。治疗2周后,所有患者临床症状消失,均治愈出院。结论体位性头痛是原发性低颅压综合征的征性临床表现,腰穿脑脊液压力检测能够有助于原发性低颅压综合征的临床诊断,并指导进一步治疗,提高患者的预后质量。     

原发性低颅压综合征2例报告

以往认为低颅压综合征多发于腰穿后,脑脊液自穿刺孔经蛛网膜及硬脊膜外溢所致。我们在临床工作中曾遇2例非腰穿所致的低颅压综合征,并经腰穿证实。此2例均有感染病史。为区别于腰穿后低颅压综合征,故称为原发性低颅压综合征,现报告如下。例1 女,34岁。以头痛、恶心、呕吐14天于1980年7月入院。入院前患感冒,后出现头痛,以     

原发性低颅压综合征临床分析

目的探讨原发性低颅压综合征的临床特点及诊治措施。方法回顾分析27例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果原发性低颅压综合征一经确定诊断,应及时采取平卧头低位,穿紧身裤,束腹带,静脉补充0.9%氯化钠溶液,静脉滴注地塞米松10mg/d,口服淡盐水或食用含盐量较高的饮食,严重病例通过腰池注入0.9%氯化钠溶液20～30ml,经上述方法治疗6～15d,症状和体征基本消失而治愈。本组经治疗后随访6个月无复发。结论原发性低颅压综合征临床易误诊,蛛网膜下腔出血时头痛于头高位时减轻,低位时加剧,常见视神经乳头水肿,脑脊液压力显著增高等可与低颅压综合征鉴别。     

儿童自发性低颅压综合征12例分析

目的探讨儿童自发性低颅压综合征(SIH)的临床特点。方法回顾分析12例自发性低颅压征的临床资料。结果12例患儿均急性起病,发病年龄10～14岁。主要症状为体位性头痛,侧卧位腰穿脑脊液压力<70mmH2O;脑脊液分析,8例外观清亮,2例RBC增高,2例蛋白增高,糖和氯化物正常,经补液治疗均痊愈出院。所有病例行头颅CT检查,8例正常,4例硬脑膜增厚及硬膜下积液,其中4例行MRI检查,示1例正常,2例硬膜下积液,1例硬脑膜增厚。结论自发性低颅压征的主要临床特点为体位性头痛及脑脊液压力低于正常,补液等治疗有效。应警惕硬膜下积液及硬膜增厚,注意与蛛网膜下腔出血鉴别。MRI是SIH首选无创性检查。     

原发性低颅压综合征的护理体会

目的探讨原发性低颅压综合征的临床护理体会。方法选取2010年8月至2012年8月我院收治的32例原发性低颅压患者为研究对象,回顾性分析32例患者临床护理资料。结果 32例患者住院时间为5²0 d,平均住院时间为13.5 d,经临床积极有效的护理,32例患者均痊愈出院,给予为期1年的随访,均无并发症发生。结论对原发性低颅压患者积极有效的临床护理能明显改善患者临床,促进患者早日康复,临床意义重大,值得推广和应用。     

原发性低颅压综合征10例临床分析

目的探讨原发性底颅压综合征的发病机制与治疗。方法根据临床表现和脑脊液的检查结果对10例原发性低颅压综合征患者进行临床分析。结果原发性低颅压综合征主要表现头痛、呕吐、颈项强直,但少数患者有眩晕发作,腰穿为血性脑液应与蛛网膜下腔出血相鉴别。结论原发性低颅压综合征治疗主要可通过补液提高颅内压．经治疗后预后良好。     

原发性低颅压综合征11例误诊与治疗

原发性低颅压综合征是指侧卧位行腰椎穿刺术时测脑脊液压力低于 0 6 9kPa (70mmH2 O) ,以体位性头痛为主要表现的综合征 ,多伴有恶心、呕吐、颈项强直。由于其症状类似颅高压及蛛网膜下腔出血 ,易造成误诊。 1994～ 2 0 0 0年 ,我院误诊为颅高压及蛛网膜下腔出血 11例 ,现将误诊原因及治疗体会分析如下。临床资料　男 4例 ,女 7例 ,年龄 18～ 6 1岁 ,平均年龄 2 9 3岁。均表现为程度不等的头痛、恶心、呕吐、颈项强直 ,头痛多位于颈枕及前额部 ,直立时明显 ,卧位时减轻或缓解。 11例均行侧卧位腰椎穿刺术 ,脑脊液压力均低于 0 6 9kPa ,…     

原发性低颅压头痛20例临床分析

目的 探讨原发性低颅压头痛的临床特点.方法回顾性分析20例原发性低颅压头痛患者的临床表现、腰椎穿刺及辅助检查结果、治疗与预后.结果 20例患者均有体位性头痛,卧位时缓解,坐立位时加重;20例患者脑脊液压力均低,其中14例压力为0,少数患者有脑脊液蛋白或/和细胞数轻度增高;所有患者均行头CT检查,其中11例再行头颅MRI检查,2例见脑膜增厚,1例见小脑扁桃体下沉;所有患者均经保守治疗后好转出院.结论熟悉并掌握原发性低颅压头痛的临床表现及辅助检查特点,可帮助临床医生早期诊断并采取积极治疗.     

原发性低颅压综合征10例临床分析

目的探讨原发性低颅压综合征的临床特点、发病机制、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾分析10例原发性低颅压综合征的临床资料。结果10例患者均有典型的体位性头痛,或伴有头晕、恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等,腰穿测CSF压力均低于70 mm H2O,脑脊液检查少数为血性,经过充分补液、加用苯甲酸钠咖啡因等治疗后均得到治愈。结论原发性低颅压综合征以体位性头痛为特征,结合腰穿测颅压可确诊,治疗包括充分补液、苯甲酸钠咖啡应用,其预后大多良好。     

自发性低颅压综合征误诊2例分析

对自发性低颅压综合征误诊为蛛网膜下腔出血2例分析如下。1病例摘要例1,患者男,30岁,肥胖,平时体健,1周前无诱因出现头痛,持续性胀痛,以顶枕部为重,伴恶心、未吐,头痛于平卧时减轻,坐起后加重,无发热。查体：神志清楚,颅神经检查未见异常,颈抵抗,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,     

原发性低颅压综合征11例临床分析

原发性低颅压综合征是指一组原因不明的,颅内压低于70mmH2O的临床少见症候群川。其病因不明,临床上极易误诊为脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颈椎病等。现将我院1999年4月～2003年8月间收治的11例原发性低颅压综合征患者的临床资料报道如下。     

原发性低颅压征1例

临床上，原发性低颅压征少见，现将我们所遇1例报告如下。     

MRI 对原发性低颅压综合征的诊断价值

目的：分析原发性低颅压综合征的MRI表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析7例经腰穿证实的低颅压综合征患者的临床和MRI资料,7例患者均行头部MRI检查,1例仅行平扫,6例同时行平扫加增强。结果7例患者均表现为硬脑膜弥漫性增厚。增强6例见硬脑膜连续、无结节状线样强化,软脑膜无强化。5例静脉窦及大静脉扩张;2例见硬膜下积液;3例见脑下垂和脑室缩小;2例见垂体外形饱满;1例见双侧额颞顶部硬膜下血肿,1例见上段颈椎脊膜连续线样强化。结论低颅压综合征具有特征性的MRI表现,结合典型的临床症状,有助于早期诊断。     

福辛普利钠治疗原发性高血压30例疗效观察

我们于1997年1月至12月用福辛普利钠治疗原发性高血压30例，取得较好疗效，现报告如下：1．一般资料1．1诊断及疗效评定标准：按WHO有关高血压的诊断标准，按卫生部有关高血压疗效评定标准进行观察：显效：舒张压（DBP）下降≥1．3kPa并降至正常或下降2．7kPa以上；有效：DBP下降＜1．3kPa，但降至正常或下降1．3～2．7kPa。如为收缩期高血压，收缩压（SBp）≥4．0kPa亦为有效；无效：末达以上标准者。1．2病例选择：30例本院门诊或住院原发性高血压着，男性19例，女性11例，年龄最小47岁，最大78岁，平均年龄58±73岁。病程1～27年…     

颅脑创伤术后低颅压脑积水1例报道

正脑积水是神经外科常见疾病,大多为高颅压脑积水及正常压力性脑积水,低颅压脑积水(low pressure hydrocephalus,LPH)临床少见。目前LPH发病机制尚不十分明确,其影像学检查显示脑室扩张,脑室周围有渗出等脑积水表现,但腰穿或者脑室外引流压力明显低于正常,让临床医师困惑。笔者近期收治1例LPH,报告如下。1病例男,64岁,因"车祸伤后意识不清伴耳鼻道流血2小时"入院,GCS评分