对术后病人集中管理的护理体会

对术后病人集中管理的护理体会附院肿瘤科（０４６０００）赵巧玲，赵淑玲，卫秀芳随着医学模式的转变，对护理工作也提出了更高的要求，为了向病人提供最优的技术服务和生活服务，实现护理质量的最优化，在人力少不能全面开展责任制护理的情况下，我们肿瘤科根据手术大，...     

ICU护理安全探讨与体会

ICU是医院危重病人最集中的治疗单位，也是医院护理安全管理的重要核心部分，为了提高护理质量确保护理安全，防止发生护理缺陷，结合本院ICU室实际情况，建立健全和完善ICU室管理制度，加强制订目标管理。近年来，无护理差错事故发生。     

ICU早期治疗对危重术后患者的影响

目的：探讨早期ICU（重症监护病房）治疗对危重术后患者的影响。方法：回顾分析2005年5月～2008年5月收治的42例外科术后入ICU救治的患者临床资料,其中术后即转入ICU患者20例,为治疗组;术后回普通病房,24小时内转入ICU患者22例,为对照组。均采用机械通气、循环支持、镇痛镇静、控制感染、营养支持、制酸、止血、利尿、床旁血液滤过等综合ICU治疗。比较两组患者的病死率、ICU居住时间、ICU费用3项指标。结果：对照组的病死率、ICU居住时间、ICU总费用均大于治疗组（P〈0．05）。结论：早期ICU综合治疗能够降低危重症术后患者的病死率,缩短ICU居住时间,减少ICU治疗费用。     

生长激素在危重患者术后的应用

危重患者术中、术后普遍存在血浆丢失、应急高分解代谢、营养不足和随之而来的感染。作者监测了 32例外科患者术后的营养状况 ,并参照国外文献[1,2 ]对其中 16例在营养支持的基础上应用重组人生长激素 (rhGH)治疗 ,旨在观察患者术后血浆蛋白的变化及rhGH的治疗作用。报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1999年 9月我院ICU收治的外科急诊和大手术后APACHEII评分大于或等于 14分 ,原发病灶已去除、术后无严重感染及其他合并症的患者共 32例 (男 2l例 ,女 11例 ,年龄 18～76岁 ,中位年龄 4 7岁 ) ,APACHEII评分14～ 2 0分 ,平均…     

急诊ICU护理人员管理体会

急诊ICU是救治急危重病人为主的诊疗体系,它与院前救护、急诊室诊治构成急诊医疗体系,护理工作的质量直接影响着急诊ICU的整体水平和成效,而人员的管理又是护理质量的保证。本人在急诊ICU管理工作近10年,现就我院急诊ICU人员的管理体会如下。     

ICU病房体外循环术后的夜间护理

夜间严密观察病情是衡量护理质量的重要标志，夜间护理也越来越受到人们的重视，尤其在ICU病房手术大、病情重、病种杂、夜间又容易发生病情变化．由于特定的病房，特殊的环境及危重的病人．这就要求的护士，在夜间不仅要有全面知识、过硬的急救技术，而且还要有较强的责任心，敏感的观察力，切不可放松警惕和麻痹大意，否则会造成不可弥补的损失，只有这样，才能做好夜间护理工作，保证病人的健康和安全。下面就夜间的循环系统，呼吸系统、管道、皮肤及睡眠几方面来探讨夜间护理的重要性。     

肝移植术后中心ICU早期监测和护理

目的：探讨肝移植术后ICU早期监测和有效护理措施，为今后院内开展新技术项目——肝移植，总结护理经验。方法：对本院首例肝移植术的患危重期进行早期监测和专科护理。结果：经过在中心ICU的及时治疗、早期严密监测及专科护理，该例肝移植术后患在重症监护期，并未出现新的并发症。结论：肝移植术后危重期通过加强严密监测治疗、精确判断、及时处理，严格遵守消毒隔离原则，保护性隔离措施，有效预防和减少了各种并发症的发生，使患平衡度过术后早期重症监护期，为肝移植今后的存活提供了有力的保障     

早期气管插管术在ICU抢救中的应用体会

气管插管技术是急救工作中常用的重要抢救性技术,对挽救患者生命,降低病死率起到至关重要的作用.我院ICU自1999年成立以来,对全科医生实行气管插管培训,要求全科医生必须熟练掌握气管插管术,使垂危病人的抢救成功率明显提高,现总结如下.     

原位肝移植术后监测与护理

肝移植手术复杂、时间长、创伤大,术后又常规大剂量使用免疫抑制剂,术后并发症多,这些特点对病人在移植ICU术后监护提出了更高的要求.通过对我院8例原位肝移植病人术后监护不仅提高了护理质量,也更大地提高了病人的术后生活质量.     

背驮式肝移植术后护理30例

报告了30例背驮式肝移植患者术后护理。本组术后密切观察病情变化，严密监测生命体征，及时发现临床症状的改变；注意有效预防感染，严格保护性隔离措施；加强心理护理，做好护患沟通。经过积极治疗和精心护理，本组病例治疗效果好，无护理并发症发生。     

手术后危重病人的口腔护理

口腔感染和口臭常见于高热、昏迷、手术后、禁食、晚期肿瘤及中风后遗症卧床的病人 ,同时易并发呼吸道感染。因此 ,口腔护理非常重要。传统的口腔护理方法及用药在临床上效果不理想 ,近年我院在临床上推广使用口腔护理新药———“口灵”进行口腔护理 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料我院外科ＩＣＵ于 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 8月使用“口灵”对 10 0例患者进行口腔护理 ,本组男性 6 4例 ,女性 36例 ,其中昏迷者 2 5例 ,几乎所有患者均经过气管插管 ,时间约 4小时～ 4 6天 ,联合使用抗生素 7天以上 ,并发二重感染者 2 1例 ,均出…     

术后重症监测治疗214例分析

对２１４例术后重症病人监测治疗资料分析：心律失常、心肌缺血、心肌梗塞、急性呼吸衰竭和多器官功能衰竭是手术后最严重的并发症，主要见于心肺及代谢内分泌系统并存疾病、严重创伤、各类重症休克及晚期期肿瘤病人。     

提高ICU护士素质与适应整体护理体会

ICU（intensive care unit）即危重症监护病房，其任务是运用危重病症医学理论，集中一批有抢救危重病人经验的专业人员和现代化的监测设备，应用先进的诊疗护理技术，对危重病人进行强化治疗及精心护理。ICU病人病情复杂多变，运用现代化的仪器监护病人，通过监护仪器观测信息，因而不同层次的知识结构直接影响病情信息的观测分析.     

一例原位肝移植患者术后ICU护理体会

目的通过对一名肝移植术的病人术后ICU护理提高对护理的认识与体会。方法用观察记录法对该病人进行详细观察记录与护理。结果该肝移植术病人术后得到良好的护理,手术结果满意。结论术后护理对肝移植术病人是非常重要的,对病情的痊愈起着关键的作用。     

肝移植术后的营养治疗

目的：评价肝移植垢保肝和营养治疗的效果,方法：根据肝移植术后不同的营养代谢期选用肠外营养及肠内营养进行治疗,同时予以保肝治疗。结果：2例例肝移植患者均顺利渡过手术关,且恢复良好。结论：肝移植术后注意保肝和营养治疗非常必要。     

微创颅内血肿清除术后多种导管的护理体会

重症脑出血是临床常见急症,病死率极高。1999年以来,我科对11例重症脑出血患者根据病情需要均采用微创颅内血肿清除术、气管切开术、留置胃管、导尿管等,同时加强这些导管的护理,大大降低脑出血的病死率;除3例死亡外,其余均好转出院。现总结护理体会。 1　临床资料 　　男7例,女4例;年龄49～72岁。均有明确高血压病史,合并慢性支气管炎、肺气肿2例。头痛、呕吐9例;偏瘫11例;中重度昏迷8例;脑疝形成3例。全部病例均经头颅CT确诊,其中,基底核区出血7例,外囊出血3例,脑叶出血1例;出血量按多田氏公式计算50～105 ml。微创颅内血肿清除术引流管保留时间为3～5天,气管切开时间10～31天,留置胃管时间10～15天,保留导时间15～20天。 2　护理 　　密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压的变化,有无脑膜刺激征,头颅穿刺处有无渗液及引流液的量、颜色等,防止再出血和颅内感染的发生。气管切开后1～2天内严密观察有无皮下气肿及切口渗血,随时观察呼吸变化,如有异常及时报告医师处理。 2.1　微创颅内血肿清除术及引流管的护理　穿刺处每天应换药1次,天热时在引流口周围滴1滴75%乙醇,上下午各1次,引流袋密闭、无菌,单纯血肿腔引流时将引流袋放在床头低位引流(若血肿破入脑室,有多量脑积液经血肿腔内穿刺针引流出,为防止颅内压过低,将引流管的最高点放在穿刺点上方15 cm处),引流袋每天更换1次,更换时夹紧引流管,防止空气进入颅内,以碘伏消毒衔接处;如注入液化剂,应在注入后夹闭引流管4～6 h再开放引流。     

子宫破裂术后的护理体会

子宫破裂术后的护理体会右江民族医学院附院妇产科罗琳雪（百色５３３０００）子宫破裂是产科严重并发症之一，对母婴双方危害很大，在边远山区，因交通、文化，卫生落后仍常可遇到，紧急手术及术后护理对产妇预后非常重要。现将收集的子宫破１４例护理总结如下：１临床资...