Nursing of Multiple Myeloma Patients Treated with Percutaneous Vertebroplasty

多发性骨髓瘤常常造成溶骨性损害,病人因严重骨质破坏而腰背部疼痛,椎骨是最常见的受累部位,可造成压缩性骨折.经皮椎体成形术是治疗骨质疏松症等病理性骨折导致腰部疼痛的有效方法,可解除患者的疼痛、提高生活质量.本文总结我院2008年1月～2011年12月应用PVP治疗多发性骨髓瘤并发椎体压缩性骨折患者27例的护理体会.     

经皮椎体成形术治疗多发性骨髓瘤的观察及护理

多发性骨髓瘤常常造成溶骨性损害,病人因严重骨质破坏而腰背部疼痛,椎骨是最常见的受累部位,可造成压缩性骨折。经皮椎体成形术是治疗骨质疏松症等病理性骨折导致腰部疼痛的有效方法,可解除患者的疼痛、提高生活质量。本文总结我院2008年1月～2011年12月应用PVP治疗多发性骨髓瘤并发椎体压缩性骨折患者27例的护理体会。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)在老年骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折手术治疗中的作用.方法 2004年至2008年通过采用PVP技术治疗老年骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折患者22例26个椎体(含病理性骨折1例),其中单节段椎体骨折18例,双节段椎体骨折4例,均进行临床和影像学评价.结果 22例均获得4～36个月(平均18个月)的随访.22例患者术后腰背部疼痛明显改善,并于术后第3天下床活动,术后1周内出院.术后复查X线片示21例患者椎体内骨水泥分布均匀,1例患者术后X线片示骨水泥少量外漏,但无临床症状.结论 PVP具有快速止痛和稳定椎体的作用,具有微创、并发症少、减轻病人痛苦、缩短患者卧床时间、减少长时间卧床并发症等优点,是治疗老年骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折安全有效的方法.     

胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术后发生邻近椎体再骨折的影响因素

目的 探讨胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术(PVP)后发生邻近椎体再骨折的影响因素。方法 选取2019年3月至2021年10月濮阳市中医医院收治的120例胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象，经相关检查后所有患者接受PVP治疗，观察并统计PVP术后6个月内邻近椎体再骨折的发生情况，将其分为再骨折未发生组和再骨折发生组。统计所有患者一般资料，并于治疗后第2天检测所有患者血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)]以及术后骨水泥渗漏发生情况、骨密度等，分析血小板参数与胸腰椎压缩性骨折患者PVP后发生邻近椎体再骨折的关系。结果 术后6个月，120例胸腰椎压缩性骨折患者PVP后发生邻近椎体再骨折18例，占比15.00%;未发生组骨水泥渗漏、骨密度、PLT与发生组对比，差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、体质量、PDW、MPV等其他资料对比，差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析得出，骨密度低、骨水泥渗漏、PLT水平高是胸腰椎压缩性骨折患者PVP后邻近椎体再骨折发生的影响因素(P<0.05...     

多发性骨髓瘤合并眼底出血3例

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,主要表现为病理性骨折,椎体压缩,骨骼疼痛,肾功能衰竭和细菌性感染.     

经皮椎体成形术治疗多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法对32例多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的66个椎体在C型臂X线透视下经皮椎体穿刺并注入骨水泥成形,术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法进行评估分级。结果 66节椎体穿刺全部成功,1例1节椎体有造影剂进入相邻椎间盘,无椎管内渗漏和肺栓塞等并发症;PVP后各期疼痛缓解率均〉80%;PVP后各期生活质量评分均高于术前（P〈0.01）;PVP后随访椎体前缘、中央、后缘高度与PVP前有明显差异（P〈0.01）。结论 PVP具有止痛和稳定椎体,具有微创、并发症低等优点,是治疗胸腰椎压缩性骨折安全有效的治疗方法。     

下位胸椎和腰椎多发性骨髓瘤MRI分型

１２例多发性骨髓瘤下位胸椎和腰椎的ＭＲＩ形态分为４型：局灶型、混杂型、弥漫型和段型。７例椎体压缩性骨折中仅１例是局灶型、，提示局灶型通常不合并椎体压缩性骨折。     

老年患者经皮椎体成形术后护理及康复训练

经皮椎体成形术(PVP)是在影像学技术引导下应用骨穿针经过皮肤穿刺到病变椎体,然后将骨水泥注入,凝止加固病变的一种介入技术.主要保持椎体强度和增强稳定性,防止椎体继续压缩,缓解疼痛的一种技术.该技术创伤小、费用低、恢复快,已被临床所接受.2007年1月～2009年12月,我院采用PVP治疗50例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折病人,经过精心治疗、护理及康复训练,其恢复快,效果满意.现报道如下.     

经皮椎体成形术围手术期的护理8例

经皮椎体成形术（Vertebroplasty）是近年来脊柱外科发展的一项新的微创技术，经皮向压缩骨折的椎体内注入一些填充物，如骨水泥等，来增强稳定压缩骨折的椎体，减轻疼痛。该手术对于由椎体骨质疏松症、椎体血管瘤、椎体转移瘤和骨髓瘤等病变引起的椎体压缩性骨折尤为适用。我科自2005年12月应用经皮椎体成形术治疗8例腰椎压缩性骨折患者，取得满意效果，现将围手术期护理体会总结如下。     

经皮椎体成形术治疗椎体良恶性病变(临床应用35例报告)

目的 :探讨经皮椎体成形术 (PVP)在治疗椎体肿瘤和椎体压缩性骨折中的作用。方法 :用PVP术治疗 3 5例 48个椎体病变 ,包括椎体恶性肿瘤 2 2例、压缩性骨折 8例、椎体血管瘤 3例、骨髓瘤 1例和其它病变 1例。PVP在C臂X线机或C臂X线机与CT组合机监视下进行 ,聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)用量为 2～ 8ml。随访时间为 1～ 12个月 ,平均 (7.5±4.2 )个月。结果 :PVP对椎体良恶性镇痛有效率达 94.2 9% ,其中完全缓解 (CR)为 71.43 %(2 5 / 3 5 ) ,部分缓解 (PR)为 2 2 .86% (8/ 3 5 )。无一例出现PVP后椎体塌陷加重或发生新的压缩 ,未发生严重并发症。结论 :PVP治疗椎体良恶性病变安全 ,近期疗效可靠     

骨水泥经皮椎体成形术对骨质疏松椎体压缩骨折效果

目的探讨骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩骨折的效果。方法骨质疏松椎体压缩骨折病人28例,采用骨水泥PVP进行治疗。结果 28例骨水泥PVP全部顺利完成,术后病人腰背部疼痛明显好转,椎体前缘高度无明显继续压缩,椎体后凸角度无明显增大。结论骨水泥PVP为骨质疏松椎体压缩骨折的治疗提供了一种新的安全有效方法,能够有效缓解临床症状,改善病人生活质量,值得在临床上推广应用。     

椎体成形术和椎体后凸成形术在治疗老年骨质疏松压缩性骨折中的体会

随着我国老龄化人口的逐年增加,老年性疾病日益受到社会关注。其中骨质疏松压缩性骨折（OVCF）在临床上较为多见,其腰背疼痛、功能活动受限、脊柱后凸畸形以及继发性的心肺功能损害等主要症状严重影响着老年人的生活质量。椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）是近些年逐渐发展起来的在影像引导下通过将穿刺针经皮穿刺到病变椎体后向椎体内注入骨水泥,以达到缓解腰背疼痛,增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,甚至部分恢复椎体高度的一种微创脊柱外科技术。目前PVP和PKP最常用于治疗OVCF、症状性椎体血管瘤、椎体转移瘤等。本文我们将探讨PVP和PKP治疗OVCF时疼痛缓解及13常功能恢复效果,现报告如下。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)作为微创脊柱外科领域的新技术,治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折取得了良好的效果,受到了广泛关注,本文采用PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折取得了良好的临床疗效,现报告如下.     

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

经皮穿刺椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty，PVP）是经皮穿刺将骨水泥（PMMA，Polymethylmethacrylate）注射入各种原因引起的骨折的椎体内达到加固椎体、缓解甚至解除疼痛。由法国放射科医生Herve Deramond于1984年首先发明、使用，并与神经外科医生Pierre Galibert合作发表于1987年的神经科学杂志。椎体血管瘤（Vertebral Angioma，VA）是椎体成形术首先的适应证，也用于其他使椎体的强度减弱的疾患中，如椎体的恶性肿瘤和骨质疏松所致的椎体压缩性骨折中。骨质疏松是一种危害老年人群健康的一种常见疾病。由于骨量的减少、骨强度的降低，使得骨折的发生率大大增加，其常见的骨折发生部分有桡骨远端、股骨近端和脊柱。治疗脊柱的骨质疏松性骨折这一常见的并发症一直成为众所关心的问题。2001年8月-2005年12月我们共对37例骨质疏松性、外伤性胸腰椎压缩性骨折行经皮穿刺椎体成形术，现报告如下。     

经皮椎体成形术骨水泥渗漏分析及预防措施

<正>经皮椎体成形术(PVP)是一种微创脊椎外科技术,是经皮通过椎弓根外或椎弓根向椎体内注入填充材料如骨水泥等,以达到缓解疼痛,防止塌陷,增加椎体稳定性和椎体强度的效果。PVP临床上最多用于骨质疏松性椎体压缩性骨折,但在临床应用     

椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析

目的探讨经皮穿刺椎体成型术（PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对45例老年患者的57个骨质疏松性压缩性骨折椎体,在双C臂X光机透视下,经皮向椎体内穿刺并注入骨水泥,并对止痛效果和椎体恢复高度进行评估。结果患者术后腰背部疼痛明显好转,24 h后可离床活动,术后X线片确认压缩性骨折基本复位。随访1-15个月,腰背痛无复发,椎体高度无丢失。结论PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折有显著的止痛效果,能较好地恢复椎体高度,操作方便,疗效满意。     

人工椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折围手术期护理

<正>20世纪90年代初,经皮人工椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)被弗吉尼亚大学率先介绍到美国,从那时开始,PVP成为一种治疗疼痛性椎体损害的常用方法,如与骨质疏松性压缩性骨折等有关的疼痛,椎体压缩性骨折伴随的剧烈疼痛是常见的医学问题,PVP技术应用前,除了卧床     

20例多发性骨髓瘤误诊的临床分析

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生的疾病。临床上引起骨痛、病理性骨折、贫血、肾功能损害、反复感染等一系列多系统、多样化表现。近年来，越来越多的患者起病较为隐匿，临床仅表现为腰酸、乏力或尿路刺激症状，而就诊于肾内科。我科于1998-05～1999-10，收治20例多发性骨髓瘤患者，人院时均以肾脏疾病收入院。现报告如下。     

C臂导向下椎体成形术治疗椎体压缩性骨折

目的:评估C臂导向下椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折的疗效.方法:对近年来腰椎压缩性骨折适于PVP的32例椎体压缩性骨折患者共38个椎体在C臂导向下施行PVP治疗,术中采取小剂量、较低浓度骨水泥加压注入病变椎体,术后定期随访评价疗效.结果:32例全部顺利完成,其中27例术后疼痛次日减轻,1例3天后疼痛减轻,3例1周后疼痛缓解,1例症状改善不明显;均未发生严重并发症.结论:C臂导向下PVP治疗椎体压缩性骨折是比较安全的微创治疗技术,远期疗效均较肯定.     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折10例

目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的方法及效果。方法10例病人经X线平片或CT诊断为椎体压缩性骨折。在大型C臂X线影像系统引导下,经背部入路,将10G骨水泥穿刺针穿至骨折椎体内并造影了解穿刺位置与椎体静脉丛及椎体结构情况后加压注入4～6ml骨水泥,透视观察骨水泥填充骨折裂隙并沿骨小梁分布至椎体皮质内。结果10例椎体行PVP时,9例成功,1例失败,2例术后疼痛立刻消除,7例术后24～36h疼痛消除,全部病人术后48h后出院。结论PVP治疗椎体压缩性骨折安全、可靠、近期疗效显著,远期疗效有待进一步观察。