老年食管贲门癌术后并发症的预防分析

<正> 食管贲门癌是中老年人常见的消化道癌瘤,目前,60岁以上的老年病人在同类疾患中的比例有增无减,人步入     

食管癌、贲门癌术后远期并发上消化道大出血的相关原因分析

目的：探讨食管癌及贲门癌术后远期并发上消化道大出血的相关原因，方法：胃镜观察术后13例上消化道大出血病人出血点情况，并结合临床临床分析，结果：胃镜下见吻合口复发癌3例，出血点位于吻合口上方8例，8例多处出血点周围均有较大糜烂面，出血点位于胸胃者1例，镜下所见为急性糜烂性胃炎的表现。吻合口溃疡1例。结论：出血原因和胃酸返流，吻合口复发癌等因素有关。     

食管、贲门癌术后胃排空障碍

目的：探讨食管、贲门癌切除术后胃排空障碍的合理诊疗及预防措施。方法：１９９２年１月～１９９９年１２月间手术切除食管癌、贲门癌６９３例。术后发生胃排空障碍１２例。结果：９例功能性胃排空障碍，８例经保守治疗治愈，１例放弃治疗死亡。３例机械性胃排空障碍，２例手术后治愈，１例未手术而死亡。结论：食管癌术后胃排空障碍发生率高于贲门癌。以功能性为１多，机械性为少，功能性经保守治疗可治愈，机械性要及时手术治疗。     

食管贲门癌术后并发症48例临床分析

目的探讨食管贲门癌术后并发症的临床经验。方法分析我院手术治疗食管贲门癌患者术后出现48例并发症患者的临床资料。结果吻合口瘘40例，吻合口狭窄10例，乳糜胸4例，切口感染3例，肺内感染10例，术后黄疸1例，急性呼吸衰竭3例，心肌梗死2例。结论术前应充分准备，术中减少损伤，术后及早发现并处理才能够逐步降低并发症。     

食管贲门癌术后并发症的防治

目的：探讨食管癌贲门癌术后常见并发症的防治.方法：本组手术治疗食管癌贲门癌408例,术后发生各种并发症62例,采用早发现、早处理的相应措施.结果：全组治愈率为83.8%,死亡率为16.1%.结论：术前正确掌握手术适应证,术中操作细致,术后慎密观察,及时处理,可减少严重并发症的发生是完全可能的.     

食管贲门癌术后肺并发症的护理体会

从1998年1月至1999年3月,我科对36例食管贲门癌患者进行了手术治疗,根据本组病人的特点,采取针对性的护理措施,术后特别加强了对重要器官的功能监护和保护早期呼吸支持,肺部并发症的预防,心律失常的监护护理取得满意的疗效,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组共36例,男32例,女4例,年龄<70岁27例,>70岁9例。10例并发心肺并发症,其中呼吸功能不全1例,心律失常3例,肺部并发症6例。并发呼吸功能不全及心律失常患者均为70岁以上高龄,术前有心肺疾患,10例中康复出院9例,死亡1例。2　护理措施及效果2.1　积极治疗合并症:食管贲门癌以40岁以上病…     

食管癌,贲门癌术后肺部并发症的预防

食管癌、贲门癌患者术后易出现肺部并发症,因此,积极预防肺部并发症的发生是提高治愈率、降低死亡率的重要措施。临床资料一、一般资料 我院1983～1998年间共施行食管癌、贲门癌根治性切除术156例,其中男122例,女34例,平均年龄62.5岁。吸烟患者107例,肺部并发症14例,发生率9％。     

食管贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治

食管及贲门癌是我国常见的恶性肿瘤，特别是沿洪淮河地区是我省食管癌、贲门癌高发区。其治疗以切除病变的食管或胃行食管-胃或空肠吻合术为首选方法。胸内吻合口瘘是食管及责门癌术后严重的并发症之一。据国内献报告吻合口瘘的发生率约为0．44％-9．4％，平均约为5-6%．死亡率高达50％。至今仍是食管外科的棘手难题，如何有效的防治吻合口瘘，是目前不容忽视的问题。     

食管癌和贲门癌术后并发膈疝3例

食管癌和贲门癌术后并发膈疝是一种少见的并发症 ,部分病例预后差 ,常危及生命。我科 1991年 3月～ 2 0 0 3年 3月共施行食管癌和贲门癌手术 14 5 6例 ,术后并发膈疝 3例(0 .2 1% ) ,现报道如下。1　临床资料本组 3例均为男性 ,年龄 4 5～ 6 6岁 ,平均 5 7岁。食管中段癌术后 1     

食管贲门癌术后并发幽门梗阻9例诊治分析

我院 1 990年 3月～ 1 998年 3月共手术治疗食管、贲门癌 2 976例 ,并发幽门梗阻胸腔胃扩张 9例。报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 9例中男 7例 ,女 2例 ,年龄 48～76岁 ,平均 5 7岁 ,发病时间都在术后 5～ 7天 ,拔除胃肠减压管后 ,当天下午或次日进食流质后 ,均出现胸闷、心慌、气急、呼吸困难、呕吐等症状 ;本组有 5例发生呕吐 ,呕吐物多为咖啡色 ,不含胆汁 ,其中 1例呕吐物呈黑褐色 ,有酸腐气味。另 4例无呕吐史 ,主要症状为胸闷、心慌、气急、呼吸困难 ,起初考虑患者心肺功能不全 ,予以强心、利尿、吸氧等治疗 ,症状仍不见好转…     

食管贲门癌术后患者的护理

食管贲门癌的发病率约占所有癌肿的5％～10％,近年来有上升趋势,约占人体肿瘤的第2位。目前治疗本病的首要方法则是行食管及\或贲门切除,用胃和结肠代食管。患者安全渡过手术关,减少术后并发症,进一步提高患者术后5、10年生存率,术后护理是至关重要的环节。     

食管、贲门癌切除术后的应激性溃疡大出血

食管、贲门癌切除术后并发胃或食管应激性溃疡大出血较为少见 ,这种并发症一旦发生 ,可使病情迅速恶化和复杂 ,有很高的死亡率。现将作者在 1990年 10月～ 2 0 0 0年 5月间遇到的 3例报告如下 ,并结合发病机制和治疗等进行讨论。1　临床资料本文 3例术前均无胃溃疡病史 ,术前胃镜及上消化道钡剂造影检查除食管及贲门部病变外 ,无阳性发现。发病后根据临床表现和胃镜检查 ,确诊为上消化道应激性溃疡出血。例 1,男 ,48岁。贲门癌切除 ,食管胃弓下吻合。术后第 5天起 ,自觉心慌、无力 ,第 10天解柏油样大便 15 0 0ｍｌ左右 ,大便后虚脱 ,测血压…     

食管贲门癌术后护理

随着医疗技术的发展 ,食管贲门癌诊断率明显提高 ,而手术治疗是中早期食管贲门癌首选方法。我院于 1997年 1月～ 2 0 0 0年 9月手术治疗食管贲门癌 164例 ,现将术后护理体会总结如下。1　临床资料本组病例 ,男 12 7例 ,女 3 7例 ,年龄 3 5～ 87岁 ,单纯食管癌 2 8例 ,食管贲门连接处癌 2 3例 ,贲门癌占 110例。术后并发症 :心律失常 5例 ,吻合口大出血 1例 ,吻合口瘘 2例 ,死亡2例。2　术后护理2 .1　严密病情观察 ,及时发现出血征象　病人回病房后 ,取平卧头侧位 ,吸氧 ,心电监护。术术 1～ 3天内 ,专人守护 ,严密观察病人神志 ,面色 ,心电…     

食管、贲门癌术后肠内营养产生并发症的护理体会

1　资料来源　胸外科 1 999年 4月至 2 0 0 2年 3月食管癌贲门癌手术后肠内营养发生并发症的病例 ,共 85例 ,男 48例 ,女 3 7例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,开始时间为术后 3～ 4d,持续 2～ 1 5d。其中出现腹胀、腹痛、腹泻等症状的 48例 ,便秘 5例 ,食管反流 1 7例 ,营养管堵塞 1 5例。2　原因分析　 1最常见的并发症是消化道症状 :腹泻是严重的并发症 ,引起腹泻的原因很多 ,除营养液渗透压高、温度低、输入速度过快等原因外 ;与营养液被细菌污染 ;医疗中长期应用抗生素所致的肠道菌群失调以及患者营养状况欠佳有关。2便秘 :患者长期卧床 ,活动量少…     

19例食管贲门癌术后并发心律失常的原因及护理

心律失常是食管贲门癌术后常见的并发症之一，严重者可导致死亡。2002年6月至2005年6月，根据我院行食管贲门癌切除术患者的临床观察，对其术后并发心律失常的原因进行了分析并探讨护理对策，现报告如下：     

预防食管、贲门癌术后并发症的护理体会

食管、贲门癌患者大多年老伴有心肺功能不全 ,又因长期进食受阻 ,全身情况差 ,手术创伤大 ,术后并发症较多 ,延长术后康复时间 ,重者可危及生命。现将我院近年来如何预防食管贲门癌术后常见几种并发症的护理体会介绍如下。做好心理护理　癌症患者多有悲观和不治之症心理 ,随着医疗科学技术的进步 ,人均寿命不断延长。再则癌症只要治疗及时 ,并不是不治之症 ,治愈的癌症患者还是很多的。耐心组织做好患者的心理疏导 ,使之增强与疾病作斗争的信心 ,且向患者家属交待清楚 ,在治疗过程中要使用胸管、胃管、导尿管等管子 ,避免引起家属思想恐慌 ,…     

食管贲门癌术后胸胃无力症11例诊治体会

目的：探讨食管贲门癌术后胸胃无力症的发病原因，诊断及处理。方法：对11例食管贲门癌术后并发胸胃无力症进行回顾性分析，结果：保守治疗9例中，经胃镜置入营养或空肠造瘘的5例均在术后3－4周缓解，另4例分别在术后第3，4，5，7周内各缓解1例；2例经保守治疗4周效果不佳，行手术探查，分别于术后8天和12天缓解。结论：食管贲门癌术后胸胃无力症是一种功能性自限性疾病，持续时间一般为3－7周，只要确诊，保守治疗完全可以恢复。