社区2型糖尿病流行现状及相关危险因素分析

[目的]探讨社区2型糖尿病(T2DM)的流行现状及其影响因素,为T2DM综合防治提供理论参考。[方法]对成都市武侯区1 092名常住居民的T2DM流行现况进行调查,采用多因素非条件Logistic回归分析影响因素。[结果]T2DM患者61例,T2DM发病率为5.59%。单因素分析显示年龄、职业、文化程度与T2DM的发病有关,而性别、婚姻和经济状况与T2DM的发病无相关性。回归分析显示年龄和文化程度是T2DM发病的危险因素。[结论]年龄和文化程度是T2DM发病的危险因素,对这二个因素加以重点评估和合理控制,可以降低T2DM的发生。     

农村老年人群代谢性危险因素与2型糖尿病的关系

目的 了解农村老年人群代谢性危险因素流行特征,探讨其与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的关系.方法 采用整群随机抽样的方法对某农村社区5 459名60岁及以上老年人群进行横断面调查,通过主成分分析探讨代谢性危险因素与T2DM的关系,采用比值比(odds rate,OR)评价代谢性危险因素与T2DM的关联强度.结果 农村老年人群T2DM粗患病率为12.46％,各代谢性危险因素中心性肥胖、甘油三酯(trigly-cerides,TG)升高、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)降低、血压升高的患病率分别为45.91％、18.96％、33.67％和49.95％.主成分分析将4种代谢性危险因素信息成功降维,综合成3个主成分,其累积贡献率为82.44％.结论 代谢性危险因素在农村老年人群中患病率较高,其与T2DM存在关联性.     

乌鲁木齐市维吾尔族成人糖尿病及糖尿病前期流行现状及相关危险因素分析

目的 探讨新疆乌鲁木齐市维吾尔族成人糖尿病前期及糖尿病（DM）的流行现状并分析相关的危险因素。方法 采用多阶段随机整群抽样的方法随机抽取2017年5—6月乌鲁木齐市18岁以上维吾尔族常住居民为研究对象,以问卷调查、体格检查及实验室检测调查该人群的DM前期及DM患病率,并对其相关危险因素进行分析。结果 共收到有效问卷1 992份,其中男性513人,女性1 479人,平均年龄为（40.50±12.88）岁;DM患病率为9.29%,DM前期患病率为8.13%。年龄标化后的DM患病为12.21%;DM前期患病率为8.62%;新发DM患病率为5.01%,占总DM患者的51.03%;不同年龄、BMI、文化程度以及有无高血压、家族史、吸烟史、血脂异常的维吾尔族居民DM患病率不同（均P<0.01）,不同年龄、BMI、文化程度以及有无血脂异常的维吾尔族居民DM前期患病率不同（均P<0.01）。多因素Logistic分析发现高龄、肥胖、高血压史、家族史、吸烟、血脂异常是DM的危险因素,OR值分别为1.806、1.537、1.790、2.088、1.425和3.216;高龄、肥胖、血脂异常是DM前期的危险因素, OR值分别为1.523、1.415和1.737。结论 乌鲁木齐市维吾尔族居民总体DM和DM前期患病率较高。年龄、BMI、高血压史、家族史、血脂异常是DM和DM前期共同的危险因素。     

机关人员糖尿病流行病学调查

目的　了解机关人员糖尿病患病及有关影响因素。　方法　对 2 2～ 76岁的机关人员 35 39人进行流行病学调查 ,采用己糖激酶法测定血糖 ,按 1997年美国糖尿病协会 (ADA)诊断标准判定。　结果　糖尿病 (DM)患病率为5 .6 2 % ,糖耐量减低 (IGT)患病率为 5 .96 %。DM、IGT患病率随年龄增长呈上升趋势。肥胖、有 DM家族史人群 DM和IGT患病率明显增高 ,DM和 IGT人群多伴有血脂增高。　结论　糖尿病是目前机关人员的主要流行疾病 ,家庭史、高龄、肥胖及高血脂是糖尿病的危险因素。     

青岛市老年人群2型糖尿病患病危险因素分析

目的了解青岛市老年人群2型糖尿病(T2DM)危险因素的流行特征,探讨其与2型糖尿病的关系,为糖尿病预防控制策略的制定提供依据。方法采用分层整群抽样方法对青岛市市南、市北、四方、黄岛、胶南、即墨6个区(市)进行流行病学调查,选择60岁及以上老年人群作为调查对象,采用比值比(OR)来评价相关危险因素与2型糖尿病的关系。结果青岛市老年人群T2DM患病率为28.5%;按是否患T2DM分组,T2DM组人群高血压患病率(78.1%)、超重和肥胖率(53.4%)、血脂紊乱率(44.5%)、冠心病率(19.0%)、脑卒中率(7.0%)、糖尿病家族史比例(15.4%)明显高于非T2DM组(分别为66.1%、44.9%、30.6%、12.9%、3.1%和7.7%),差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);多因素logistic回归分析发现,青岛市老年人群中T2DM的3个主要危险因素是糖尿病家族史、高血压和血脂紊乱(P0.01),T2DM组这3种危险因素的检出比例(分别为15.4%、78.1%和44.5%)高于非T2DM组(分别为7.7%、66.1%和30.6%),差异有统计学意义(P0.01);与无这3种危险因素者相比,随着危险因素的聚集,T2DM患病危险明显增加。结论高血压、血脂紊乱、糖尿病家族史是青岛市居民发生T2DM的3个主要危险因素,控制、防治3种危险因素的聚集可以显著降低T2DM的患病水平。     

皮肌炎并发肺间质病变的临床分析

目的：分析皮肌炎（DM）并发肺间质病变（ILD）的临床特点,探讨DM发生ILD的危险因素。方法：收集住院的50例DM患者的临床资料,回顾性分析ILD的发生率、ILD的特点以及ILD的危险因素。结果：36例DM中有ILD 22例、发生率62.3%,ILD主要表现为干咳、气喘。单因素Logistic回归分析显示干咳、气喘、发热、关节炎、血沉、血清肌酶比值（AST/CK）与ILD的发病呈正相关（P〈0.05）,多因素Logistic回归分析显示干咳、血沉与ILD的发病呈正相关（P〈0.05）。结论：ILD是DM的常见并发症,干咳、气喘、发热、关节炎及高水平的血沉、AST/CK是DM或PM发生ILD的危险因素。     

上海市嘉定农村地区糖尿病及其危险因素的流行病学研究

目的 探讨上海市嘉定农村地区糖尿病(DM)患病情况及其危险因素，为制订DM防治措施提供依据。方法 对2372名上海市嘉定农村地区15岁以上居民的随机抽样人群进行DM流行病学调查，包括问卷调查、体格检查、口服75g葡萄糖耐量试验(75g—OGTT)及空腹血脂等有关生化指标检测，调查人群中DM、糖耐量减低(IGT)和空腹血糖受损(IFG)的患病情况，以及比较它们与正常组之间各指标的差异。并在此基础上以96例DM患者为病例组，2039例糖耐量正常者为对照组，进行病例对一照研究，运用多因素非条件Logistic回归分析，探讨DM可能的危险因素。结果 DM、IGT和IFG标准化患病率分别为2．12％，4．01％和3．29％。DM、IGT、IFG与正常组4组间生化指标除高密度脂蛋白(HOL-C)外，各项指标在4组间的差异均有统计学意义。年龄、DM家族史及中心性肥胖为DM发生的危险因素。结论 在上海的农村社区人群中，控制体重和代谢综合征是预防和控制糖尿病发生发展的重要措施。     

深圳特区常住人口糖尿病流行特征研究

目的　了解深圳市常住人口糖尿病患病及其有关影响因素。方法　对深圳市 2 0岁以上常住人口 82 0 0人进行糖尿病流行病学调查 ,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖。结果　按WHO糖尿病 (DM )诊断标准 ,DM患病率为 4.2 3% ,糖耐量减低 (IGT)患病率为 11.94%。DM、IGT患病率随年龄增长呈上升趋势。肥胖、有DM家族史人群DM和IGT患病率明显增高 ,DM和IGT人群多伴有甘油三酯、总胆固醇、尿酸、肌酐的升高和高密度脂蛋白一胆固醇 (HDL)的降低。结论　家族史、高龄、超重及高血脂是糖尿病的危险因素     

Ⅱ型糖尿病合并非酒精性脂肪肝流行状况与危险因素

目的探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)流行状况和危险因素分析。方法选取2011年12月至2017年5月在武汉大学中南医院内分泌科住院的Ⅱ型糖尿病患者1 259例,一项单中心横断面研究。根据是否NAFLD分为单纯T2DM组和T2DM并NAFLD组,分析NAFLD流行状况,二项Logistic回归分析T2DM合并NAFLD的危险因素。结果共纳入1 259例,T2DM并NAFLD为774例,患病率为61. 48%;亚组分析,糖尿病病程1年,1≤且5年,5≤且10年,≥10年NAFLD患病率分别为67. 21%、64. 40%、63. 60%、54. 52%;青年组、中年组、老年组NAFLD患病率分别为76. 5%、64. 5%、56. 7%;正常体重、超重、肥胖NAFLD患病率分别为42. 44%、68. 74%、83. 27%;有血脂异常、无血脂异常NAFLD患病率分别为67. 01%、42. 66%。Logistic回归分析显示,校正混杂因素后,BMI、ALT、TG、2h血糖是T2DM并NAFLD的独立危险因素,糖尿病病程是其保护性因素(P 0. 05)。结论 T2DM并NAFLD患病率较高,BMI、ALT、TG、2h血糖是T2DM并NAFLD的独立危险因素,糖尿病病程是其保护性因素。     

某市2型糖尿病患者一级亲属糖尿病及糖尿病前期患病率流行病学调查分析

目的探究某市2型糖尿病(T2DM)患者一级亲属中糖尿病及糖尿病前期的患病情况及影响因素。方法在某市本地区常住人口中选取230例T2DM患者的1206位一级亲属进行横断面调查,糖尿病及糖尿病前期诊断采用1999年WHO糖尿病和高血糖的诊断标准。结果 1206例T2DM患者一级亲属中,男性751例,女性455例,平均年龄(46.36±13.09)岁。T2DM总体患病率为10.94%,男性患病率6.79%,女性患病率17.80%;T2DM前期患病率为15.00%,男性患病率9.73%,女性患病率23.36%;T2DM及T2DM前期患病率在各年龄组中存在明显差异性,随着年龄的增长,T2DM及T2DM前期患病率均逐渐上升(P0.001);T2DM及T2DM前期患病率在TG(≥1.7 mmol/L)、BMI(25 kg/m2)、腰围(≥80 cm)因素比较中存在明显差异(P0.001);年龄、TG水平是影响T2DM发生的独立危险因素(P0.001);年龄、BMI是影响T2DM前期发生的独立危险因素(P0.001)。结论某市T2DM患者一级亲属中糖尿病及糖尿病前期患病率较高,需采取有效措施干预糖代谢异常的流行。     

南京地区35岁以上人群2型糖尿病现况调查

目的探讨南京地区城乡居民2型糖尿病（T2DM）的流行特征及相关影响因素,为制定有效的预防和干预措施提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2005年7—10月对南京地区的3个城区和2个乡村,年满35周岁并在当地居住满5a的常住人员进行T2DM的现况调查。结果全市总的T2DM现患率为4.7%,其中城区为7.0%,乡村为1.6%。经多因素Logistic回归分析,高龄、高血压、糖尿病家族史、吸烟、奶制品摄入量和腰臀比超标是T2DM发生的独立危险因素;而乡村居住、高强度的体力活动是独立保护因素。结论T2DM是由遗传、环境及行为多种影响因素相互作用的结果。倡导健康合理的膳食习惯及科学的生活方式,控制血压和体重是预防T2DM发生的重要措施。     

昆明市老年居民糖尿病流行现状及相关危险因素分析

目的 了解昆明地区老年居民糖尿病(DM)患病情况及其相关危险因素,为制定昆明市老年居民糖尿病综合防治对策和措施提供依据. 方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取20岁及以上常住居民5 195人,其中60岁以上常住居民1 379人,进行糖尿病(DM)流行病学调查,包括问卷调查、体格检查和临床检验,调查居民糖尿病患病情况及其危险因素情况. 结果昆明地区60岁以上老年人群糖尿病患病率为9.93%,其中,男性患病率为9.09%,女性患病率为10.53%,男女性患病率差异无统计学意义;患高血脂、糖尿病家族史、超重肥胖、喜食甜食是糖尿病的危险因素,合理早餐、奶类的摄人、适当劳动是预防糖尿病发生的保护因素. 结论糖尿病发病由多因素引起,危险因素应尽量避免,多接触保护因素,以减少和预防糖尿病的发生.     

糖尿病患者下呼吸道医院感染的临床特点

目的探讨糖尿病(DM)患者合并下呼吸道感染的临床特点与危险因素。方法 2007年1月-2009年12月共收治2520例DM患者,对其发生下呼吸道感染的相关资料进行回顾性统计分析。结果医院感染的发生率为9.8%,主要为下呼吸道感染,占41.1%;主要症状为咳嗽、鼻塞,发热、畏寒,胸闷、胸痛及伴随血糖升高等;检出的病原菌依次是革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌,分别占60.7%、24.1%、15.2%;患者年龄较大、患病时间较长、住院天数较多、接受过气管插管、长期使用抗菌药物、血糖控制不佳等是DM患者易合并下呼吸道感染的危险因素。结论 DM患者易发生下呼吸道感染,应针对上述危险因素,采取综合措施,降低DM患者医院感染发生率。     

辽宁省成年居民糖尿病患病现状及其相关因素分析

目的了解辽宁省居民糖尿病的流行特点及相关因素，为制定糖尿病防治措施提供科学依据。方法应用多阶段分层整群随机抽样方法，抽取辽宁省城市、农村的7个市（区）县540户，共8227人，用询问调查获得18岁以上居民糖尿病既往史和个人基本情况，其中2808人检测血糖、血脂。结果2808名≥18岁居民测量血糖，其中糖尿病（DM）患者153人，DM患病率为5．4%，DM患病率随着年龄的增加而上升，城市明显高于农村，性别之间没有差异。空腹血糖受损（IFG）者137人，患病率为4．9％。≥18岁居民曾经测过血糖的为1185人，占14．4％。同时采取控制饮食、增加体力活动和药物治疗3种措施者仅占42．8％。年龄、地区、家族史、腰围、高甘油三酯是糖尿病的主要危险因素，OR值分别为1．757，0．486，2．815，2．336。结论辽宁省DM患病现状和趋势不容乐观；多种危险因素与DM相关。     

老年2型糖尿病患者尿路感染的临床特点及相关因素分析

目的了解老年2型糖尿病(T2DM)患者尿路感染(UTI)的临床特点,并对相关危险因素进行分析,为临床资料提供参考依据。方法回顾性分析2010年2月-2012年4月1 075例老年T2DM患者临床资料,合并UTI患者为病例组(132例),非UTI患者为对照组(943例),比较两组患者临床特征、病原学特点,并对相关危险因素作logistic回归分析。结果 1 075例老年T2DM患者发生UTI 132例,发生率为12.3%,与对照组比较,病例组年龄、糖尿病病程、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐及尿路结石比例差异均有统计学意义(P<0.05);无症状性UTI患者有48例,占36.3%;尿培养共检出病原菌152株,其中革兰阴性菌95株62.5%,革兰阳性菌49株32.2%,真菌8株5.3%;多因素logistic回归分析显示,糖尿病病程(OR=4.209)、血糖水平(OR=2.254)及合并泌尿系结石(OR=1.741)是T2DM患者发生UTI的独立危险因素。结论老年T2DM患者UTI发生率较高,部分患者无典型症状,革兰阴性菌是最常见的病原菌,血糖高、糖尿病病程长和泌尿系结石是T2DM患者发生UTI的独立危险因素。     

2型糖尿病患者并发外周动脉疾病的危险因素

目的分析外周动脉疾病(PAD)在伴有危险因素的2型糖尿病(T2DM)患者中的发病率及PAD的危险因素。方法401例T2DM患者中,男201例,女200例,平均年龄(63.4±8.8)岁,双下肢任一侧踝肱指数(ABI)≤0.9诊断为PAD。结果T2DM患者PAD发病率为19.4%,性别差异无统计学意义。单变量分析提示年龄、高血压、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇和(T2DM)病程为其危险因素,多因素Logistic回归分析提示年龄、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇和T2DM病程为其独立危险因素,各自OR值及95%可信限(CI)分别为:年龄1.94(1.20~2.60),收缩压1.12(0.88~1.43),低密度脂蛋白-胆固醇1.32(0.97~1.63),T2DM病程1.27(0.96~1.73)。结论T2DM患者PAD发病率约为19.4%,其主要危险因素是年龄、收缩压、低密度脂蛋白-胆固醇和T2DM病程。这提示尽早良好控制血压、血脂和血糖对延缓或阻止PAD发生非常重要。     

广州市居民糖尿病相关危险因素分析

目的 分析广州市居民糖尿病(Diabetes mellitus,DM)相关危险因素.方法 采用多阶段随机整群抽样方法对全市13个区/县级市20岁及以上常住人口进行问卷调查、医学体检、实验室检查.结果 共调查6 505人,DM患病率为7.4%,标化患病率为5.5%,患病率随年龄增加而增高(鳘2=239.3,P＜0.01).单因素分析提示年龄、肥胖、教育程度、职业、高血压、DM家族史、婚姻状况、血脂异常等与DM患病有关(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示年龄、DM家族史、高血压、腰围、甘油三酯是DM的主要相关危险因素.结论 广州市居民DM的患病率较高,年龄增加、DM家族史、高血压、向心性肥胖和高甘油三酯是DM的主要相关危险因素,应该制定相应的干预措施,降低DM患病率.     

青岛市中老年人糖尿病及糖调节受损的流行现状分析

目的了解青岛市30岁以上居民糖尿病及糖调节受损的患病现状并分析影响因素,为以后青岛市糖尿病和糖尿病前期的防治工作提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,共调查6069人,进行问卷调查、体格检查和实验室检查,指尖血糖值〈7．00mmol／L者做口服糖耐量（OGTT）试验。采用SPSS17．0统计软件进行分析,做单因素和多因素非条件Logistic回归,分别对糖尿病和糖调节受损的影响因素进行分析。结果5683名调查对象中,糖尿病（DM）患病率为15．71％,糖调节受损（IGR）的患病率为29．72％,其中单纯空腹血糖受损（IFG）、单纯糖耐量减低（IGT）和空腹血糖受损合并糖耐量低减（IFG／IGT）的患病率分别为10．29％、13．25％和6．18％。IGT、IFG／IGT、DM的患病率随年龄的增加呈现上升趋势（P〈0．01）。多因素Logistic回归显示年龄、DM家族史、脑中风史、高血压、向心性肥胖、高TC血症、高TG血症是DM的危险因素;年龄、饮酒、高血压、向心性肥胖、高尿酸血症是IGR的危险因素。结论青岛市30岁以上居民DM及IGR流行状况严重,年龄、高血压、向心性肥胖是青岛市中老年人IGR和DM的共同危险因素。     

2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化其危险因素分析及超声评价

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)发生的危险因素及超声学特征。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月本院超声科接受检查的358例T2DM患者的临床资料。根据彩色超声多普勒测量的下肢动脉内-中膜厚度判断有无LEAD,分为LEAD组218例和非LEAD组140例,采用二元Logistic回归分析确定2型糖尿病患者发生LEAD的危险因素。结果 358例T2DM患者发生LEAD 218例,发生率为60.89%;经Logistic回归分析显示,年龄(≥65岁)、高血压、糖尿病病程(15年)、ABI及高LDL-C是T2DM发生LEAD的独立危险因素(P0.05),规律使用胰岛素治疗是T2DM患者LEAD的保护因素(P0.05)。结论 T2DM患者发生LEAD危险因素较多,主要为年龄、高血压、糖尿病病程、ABI及LDL-C,临床应针对相关危险因素采取对预防措施,以降低T2DM患者发生LEAD的发生率,降低死亡率。     

皮肌炎和多发性肌炎并发感染及危险因素分析

目的 了解皮肌炎（DM）和多发性肌炎（PM）住院患者感染的发生率、感染部位、病原体的种类、临床特点、预后及其危险因素分析。方法 回顾性地分析了1988－1998年间，住院治疗的DM193例和PM150例患者各类感染的发生情况及统计影响DM／PM感染的各类临床危险因素。结果 193例DM患者中并发感染的有67例（占34．7％）、150例PM中并发感染的有35例（占23．3％0，其中年龄、住院天数、颈部肌群受累、大剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂的应用为并发感染的危险因素。感染部位以呼吸道感染为最多见，其次为尿路感染、皮肤感染及结核病等；引起感染的病原体有细菌、结核杆菌和真菌；细菌感染中，革兰阴性菌（46．1％）及革兰卫性菌（41．2％）所占比例无明显差别，其中以奈瑟菌及草绿色链球菌为最多见，其次为肺炎克雷伯杆菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等。结论 DM／PM患者易并发各种感染，临床上应针对各类危险因素采取有效措施预防各类感染的发生，以提高DM／PM患者的预后。