有创血压测量技术的研究进展

本文阐述了有创血压测量的实现过程、优点和测量的影响因素,综述了有创血压测量技术及其装置(包括有创血压监护仪和传感器)的研究进展,并对植入式测压装置和降压装置的临床试验前景进行了展望。     

改进型压力传感器在急性心肌梗死术后患者有创血压监测中的应用

目的 分析急性心肌梗死（AMI）术后患者使用改进型压力传感器进行有创血压监测的效果。方法 选取2022年2月至2023年3月医院收治的120例AMI患者为研究对象，随机分为对照组（使用常规压力传感器）和观察组（使用改进型压力传感器），各60例。比较护理人员使用不同装置的满意度、并发症控制情况满意度及并发症发生情况。结果 观察组护理人员严格执行无菌操作、使用过程牢固固定的满意度高于对照组，观察组护理人员对预防管道脱落、预防动脉出血的满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者动脉出血、发生血肿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理人员对经皮冠状动脉介入手术治疗的AMI患者进行有创血压监测时，使用改进型压力传感器有助于完成有创血压监测过程，且并发症控制效果较好。     

简易的有创动脉内直接测压

血流动力学检测是临床麻醉和ICU的重要内容之一，是大手术和抢救危重患者不可缺少的手段。血压是重要的生命体征，是判断麻醉对患者心血管系统影响的最基本手段。根据血压可决定患者的治疗，因此如何得到可靠及时的血压数据就显得非常重要。血压的监测可通过无创的方法用袖带测得，也可通过动脉穿刺这种有创方法获得。无创监测具有操作简单、无创伤、并发症少等优点，但对于血压波动较大、无创血压监测不准确等情况需应用有创血压监测以获得及时准确的血压数据。     

有创血压传感器发展现状及其趋势

介绍了有创血压传感器的发展现状，分析和探讨了有创血压传感器的基本组成和分类情况，最后对它的发展提出展望。     

探讨无创血压测量特性的检验与评估方法

目的:探讨无创血压测量特性的检验和评估方法.方法:通过无创血压测量的模拟器检验、临床试验检验、过压保护检验、血压测量范围检验、测量间隔时间检验、单次血压测量时间检验及单次时间限制检验,进一步规范检验的具体步骤和内容,便于采取统一的检验手段.结果:针对无创血压测量的基本需求、性能及安全的检验急需,建立国家标准来全面规范无创血压测量设备在设计、检验和方法学等方面的要求,建立客观的评价方法,有效地检验此项监护参数测量的性能和安全性,确保临床使用的有效性和安全性.结论:本方案具有投资小、效率高的特点,为非接触血压测量及效果评估提供了一种新的思路.     

老年脓毒症性休克患者有创与无创血压监测比较分析

正血压变化是脓毒症危重患者最常见的体征,依据血压变化调整治疗策略是严重脓毒症、脓毒症性休克早期容量复苏目标实现的主要指标。为此,我们对比分析了某医院脓毒症危重患者救治中常用的桡动脉、股动脉有创血压与无创血压监测结果,报告如下。1对象与方法 (1)对象:2014年2月-2015年2月在某医院被诊断为严重脓毒症伴有脓毒症性休克老年患者60例,男女各30例,年龄(67.39±5.16)     

婴幼儿颞浅动脉与桡动脉有创血压值的相关性研究

目的探讨婴幼儿颞浅动脉与桡动脉有创血压值的相关性。方法选择40例婴幼儿,每例分别行同侧颞浅动脉与桡动脉穿刺置管,持续监测颞浅动脉与桡动脉有创血压值,每隔10分钟于同一时间点分别记录一次两动脉的收缩压、舒张压和平均动脉压,每例各记录10对血压值。结果颞浅动脉的收缩压、舒张压和平均动脉压均较桡动脉高(p<0.01),两动脉的血压值均呈高度正相关(p<0.01)。结论颞浅动脉可代替桡动脉进行有创测压,但需注意两者的有创血压值存在一定差异。     

观察心脏介入术中持续有创血压监测的临床应用和护理效果

目的:探讨对心脏介入手术患者施以持续有创血压监测以及护理干预的临床价值.方法:选择我院2015年03月~2017年05月收治的146例心脏介入手术患者作为实验对象;对于所有患者手术过程中施以有创血压监测,并且研究具体的护理配合措施,对干预结果回顾性分析.结果:对于本次研究的146例心脏介入手术患者,表现出局部皮肤感染前征象的患者2例,表现出穿刺点位置少量渗血症状以及皮下瘀血症状的患者4例;表现出血压血管受压现象以及血管扭曲的患者6例.对于剩余134例心脏介入手术患者,未呈现出任何治疗并发症.结论:对于心脏介入手术患者施以有创血压监测工作,对于患者呈现出的血压水平变化可以有效明确,并且对于用药的及时性可以做出有效保证.在此过程中护理措施的配合应用,可以将术后并发症发生率明显降低,从而优化心脏介入手术患者的预后质量.     

有创动脉血压监测的护理

有创动脉血压是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法,它能准确、直观、连续地监测血压的动态变化,且不受人工加压、袖带宽度、松紧度的影响,并可直接取动脉血作血气分析检查,避免反复穿刺给病人带来的痛苦.在临床上得到推广和普及.尤其适用于心、肺手术或有生命危险的大手术病人的术中、术后监护及休克、危重症病人.本文将长期临床实践所得的有创动脉血压监测的护理体会介绍如下.     

TL-200 Tensymetry连续无创血压与直接桡动脉测量不稳定血压的对比

目的：比较TL-200 Tensymetry连续无创血压与直接桡动脉测量不稳定血压的临床效果。方法：对本院收治的80例需进行连续实时动脉血压监测的患者,分别于两侧桡动脉采取无创连续血压监测系统（T-line）与直接桡动脉血压监测（A-line）进行血压监测,比较两种方法血压监测结果,并对结果进行分析。结果：T-line与A-line血压测定结果平均血压值基本一致,决定系数也较高;收缩压和舒张压均未出现回归关系的变化,表明T-line与A-Line血压测定结果具有高度一致性。结论：T-line能够实现实时、无创、连续、准确血压动态监测,较间断袖带式血压测量和直接桡动脉血压测量临床应用和推广价值更高。     

基于模糊识别技术对血压判定的初步研究

血压判定方法是提高血压测量准确度的关键,本文主要阐述了根据示波法原理间接测量血压,提出了基于脉动波时间间隔特征的测量血压的方法;同时、利用模糊识别技术对高低血压进行研究,建立了相关的算法和规则,初步实现了对血压高低的判定。本文提出的模糊模式识别是判定高低血压非常有效的方法,具有很大实际应用价值。     

基于容积补偿法的手腕式血压连续检测系统

介绍了开发的基于容积补偿法的手腕式无创性血压连续检测系统,并对系统的检测性能和精度进行了试验评价．系统以手腕处的桡动脉为检测部位,采用了局部加压式袖带和新型电空变换器。为了检测和评价系统的性能和精度,与有创性血压连续检测装置（直接法）进行了对比试验。试验结果表明．本系统与有创性血压连续检测装置同时测得的结果,无论受测试对象是在安静状态还是在运动负荷状态,都有很好的一致性。由此证明．本系统以桡动脉为检测部位的无创性血压连续检测是可行的。     

基于新颖血压参数标定法的无袖套血压获取系统

基于Moens—Koneweg模型和流体静力学原理,提出了一种简易人体血压参数标定方法,通过改变手腕血压测量点与心脏的垂直距离,用流体静力压来影响血液在血管中的流动．改变血压与脉搏波传导时间,从而得到多组不同的心血管参数值,由此建立起血压与脉搏波传导时间的关系式。文中详细介绍了各部分电路及软件设计。通过对不同年龄、性别的人分别进行长期和短期的监测．并与医用OMRON EW3152电子血压计进行对比．结果表明用此方法测量有较高的精确度和测试一致性。     

指端容积脉搏曲线法与Swan - Ganz导管法心血管功能监测的临床对照研究

目的:评价指端容积脉搏曲线法进行心血管功能监测的准确性和适用性。方法:对30例心脏外科术后血流动力学恢复稳定的患者,进行指端容积脉搏曲线法和Swan-Ganz导管法的心血管功能监测,观察心排出量、心脏指数、心搏指数、总外周阻力和外周血管阻力指标,并将两种方法所得结果进行比较。结果:两种方法测定的CO、CI及SI三项心血管功能数据结果无统计学差异(P>0.05),具有良好的直线相关性,相关系数r值分别为0.878、0.896和0.910(P<0.001);TPR与SVR也具有很好的直线相关性,相关系数r=0.823(P<0.001)。结论:指端容积脉搏法能够较为准确地监测外周循环接近正常的受试者的心血管功能状况,适用于此类人群的无创心血管功能监测和研究。     

基于容积脉搏波的血压参数测量与标定的方法研究

提出通过人体指端一点位置测量脉搏波传播时间．进而标定收缩压、舒张压。具体方法是通过交替点亮红光和红外光获取容积脉搏波．经放大滤波及信号处理后得到加速脉搏波，通过测量其中推进波和反射波之间的脉搏波传播时间来建立与血压的关系。根据数据回归分析建立收缩压测量方程式．根据容积脉搏波中交直流成分之间存在的线性关系及数据回归分析．建立相应的舒张压测量方程式。通过临床33例人体实验，其中18人作为训练组，15人作为对照组．并与基于传统充气袖带测量的OMRON电子血压仪测量结果作对照验证，结果表明有较好的一致性。此方法简单易行．可望作为一种无创、连续血压参数测量的标定方法。     

人体四肢动脉阻塞检测设备的研发与临床应用

目的：设计一种四肢动脉阻塞检测设备,对人体的四肢动脉阻塞情况进行客观评价。方法：通过对四肢的血压值、脉压、脉博拍数、脉搏图形和血氧等项目的检测数据进行数据融合分析,计算得出分析数据后对四肢动脉阻塞情况进行评估和诊断。结果：该设备由心电采集系统采集的心电信号作为系统的基础信号和调制信号,血压测量数据和血氧测量数据通过计算机处理后由显示和打印系统输出结果。结论：该设备能够提供一种良好的四肢血管无创检测手段,且简便易行,具有较高的应用价值,值得推广。     

基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法研究

目的：建立基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法模型。方法对18名受试者进行了运动实验,在运动实验过程中连续记录受试者的心电和手指容积脉搏波,同时利用动态血压计每2 min采集受试者的血压;每个受试者间隔1周的时间进行第二次实验;采用最小均方误差线性估计的方法来建立脉搏波传导时间和收缩压之间的线性模型。结果同一个受试者脉搏波传导时间与收缩压具有良好的线性关系（r2=0.91±0.06）,线性模型的检测误差为（3.48±1.69）mmHg,且具有较好的稳定性。但对于不同受试者,很难建立统一的线性模型（r2=0.14）。结论基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法是可行的,有望实现无袖带的连续血压测量。     

基于单片机的血压监护仪的研制

描述一种用8031单片机实现的基于测振法的无创伤血压监护仪,给出硬件的原理图和软件的算法框图。临床监护测量对照显示,该仪器较好地实现了设计意图。文章最后给出了能进一步提高系统性能的几个可能途径。     

医疗器械验证中的临床方法探讨

针对监护类产品的临床验证方法,给出直接测量方法和间接测量方法的定义,以及所采用的不同验证方法,其中无创血压、脉搏血氧和心电分析等测量技术的临床验证方法具有典型的借鉴意义.对于基于模块化设计的医疗器械类产品,采用等同性分析等的方法也是医疗器械的安全、有效性验证的一条重要途径,可供其它医疗器械的验证提供参考.     

基于振动法和柯氏音法的无创血压测量值差异性研究

对无创血压测量仪测量值误差异性展开分析。用与各种血压测量技术进行比较的方法，着重分析了振动法无创血压测量和柯氏音听诊法。使用振动法无创伤血压测量监护仪和柯氏音听诊法对样本人群进行了血压测量，分析所得数据，结果表明，基于振动法和柯氏音法无创血压测量仪测量值差异小，准确性也比较好。同时，也展望了无创血压装置未来的发展方向。