2型糖尿病106例临床分析

现将 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月于我院内科住院治疗的首诊 2型糖尿病 10 6例情况进行分析。1　临床资料本组 10 6例患者均符合 1999年 WHO有关糖尿病诊断标准 ,其中男 58例 ,女 48例 ,年龄 3 0～ 82岁 ,平均 53岁。≤40岁 18例 ( 16.98% ) ,>40岁 88例 ( 83 .0 2 % )。有糖尿病家族史 2 0例 ( 18.87% )。首诊时情况 :1空腹血糖 <10 mmol/ L12例 ( 11.3 % ) ,10～ 16mmol/ L 60例 ( 56.6% ) ,>16mmol/L (最高 2 9.8mmol/ L ) 3 4例 ( 3 2 .1% ) ;糖化血红蛋白 7.2 %～ 2 0 %。 2血脂异常 82例 ( 77.3 % ) ,TC>5.7mmol/ L 2 0例( 18.…     

金芪降糖胶囊治疗2型糖尿病疗效观察

金芪降糖胶囊系纯中药制剂 ,具有良好的降血糖效应 ,笔者选择 2型糖尿病 32例 ,用金芪降糖胶囊治疗 ,疗效确切 ,现报道如下。1　临床资料5 4例患者均符合 WHO 2型糖尿病诊断标准 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组 32例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 8岁。空腹血糖 7.9～ 1 6.3mmol/L,餐后 2小时血糖 1 3.2～ 2 2 .5mmol/L。合并冠心病 1 8例 ,高脂血症 1 1例 ,高血压8例 ,白内障 3例。对照组 2 2例 ,男 1 8例 ,女 4例 ,年龄 47～ 69岁 ,平均 5 7岁 ,空腹血糖 8.0～ 1 6.6mmol/L,餐后 2小时血糖 1 2 .4～ 2 0 .3mmol/L。合…     

糖尿病足的临床护理

20 0 2年1～2月,我科收治糖尿病患者2 14例,发生糖尿病足的9例,经积极治疗、护理,现已痊愈。现介绍如下:1　资料与方法1.1　资料:9例患者均被诊断2型糖尿病,合并糖尿病周围神经病变,其中男5例,女4例,年龄在5 0～76岁,平均6 3岁,平均糖尿病史11 a ,入院空腹血糖10 .8mmol/L ,餐     

温脾汤加减治疗糖尿病肾病尿毒症31例

198 9～ 2 0 0 2年 ,以温脾汤加减结肠灌肠的方法治疗糖尿病肾病尿毒症患者 31例 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料糖尿病肾病尿毒症患者共 5 6例 ,随机分成两组。治疗组 31例中男 1 7例 ,女 1 4例 ,年龄 2 7～ 75岁 ,平均 65 .7岁 ,病程 6～ 2 5年 ,平均 1 3.5年。BUN 1 5 .2 2～ 31 .0 4 mmol/ L,平均 2 6.72 4±4.67mmol/ L ,SCr41 3.33～ 80 1 .2 5μmol/ L,平均5 84.0 3± 1 71 .35 μmol/ L。对照组 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ,年龄 2 5～ 74岁 ,平均 5 4 .8岁 ,病程 5～ 2 3年 ,平均 1 2 .6年。BUN 1 5 .5 2± 30 .…     

糖尿病并发急性心肌梗死36例临床分析

糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一 ,其临床表现复杂、多变 ,预后差 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收住的 1 5 2例急性心肌梗死患者 ,其中的 36例患糖尿病 ,进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料糖尿病组 :男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 5岁～ 82岁 ,平均6 4 .5岁 ,为 2型糖尿病 ,发病前已确诊者 30例 ,发病后确诊者6例 ,糖尿病病程 1a～ 2 2a ,平均空腹血糖 7.38mmol/L～1 9 .32mmol/L ;非糖尿病组 :男 6 0例 ,女 5 6例 ,年龄 4 8岁～ 84岁 ,平均 6 7岁 ,所有患者符合急性心…     

短期胰岛素强化治疗糖尿病25例观察

自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,作者应用 4针法皮下注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒和高血糖酮体阴性者共 2 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 13～5 6岁 ,平均年龄 39 9岁。酮症酸中毒者 15例 ,明显高血糖尿酮体阴性者 10例。病程 2周～ 1年 ,平均 4 3个月。空腹血糖 (15 4～ 2 4 2 )mmol/L ,平均 19 6mmol/L。体重指数(2 3 5～ 36 1)kg/m2 ,平均 2 7 4kg/m2 。糖化血红蛋白 8 8%～ 13 7% ,平均 11 96 %。除 1例无糖尿病家族史外余 2 4例均有糖尿病家族史。1 2　治疗方法 :酮症…     

瑞易宁单独或联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的　观察单独使用瑞易宁或瑞易宁联合二甲双胍 (瑞易宁 /联合二甲双胍 )治疗 2型糖尿病病人的有效性、安全性及可行性。方法　 1 2 6例门诊 2型糖尿病患者 ,平均体重指数BMI为 2 5 1kg/m2 ,平均年龄 5 3 6岁 ,6 5岁以上的老年患者有 4 0例 (32 % )。 77例 (6 1 % )为空腹血糖很高的新诊 2型糖尿病患者 ,4 9例 (39% )既往曾用非瑞易宁口服降糖药治疗但血糖控制不佳 ,平均病程 7 2年。接受瑞易宁 /联合二甲双胍治疗时间平均半年以上 (0 3～ 2 2年 ) ,检测空腹血糖 (FPG)和体重变化 ,了解低血糖事件及患者自觉健康状况改善情况。结果　经瑞易宁 /联合二甲双胍治疗后 ,患者血糖得到明显改善。其中新诊 2型糖尿病患者FPG由 (1 1 7± 3 0 )mmol/L降至 (6 8± 1 8)mmol/L(P <0 0 0 1 ) ,既往曾用口服降糖药治疗患者FPG由 (8 8± 2 6 )mmol/L降至 (7 3± 2 1 )mmol/L(P <0 0 1 ) ,两组病人治疗后空腹血糖达标率 (系指FPG≤ 7 0mmol/L)分别为 88% (P <0 0 0 1 )和 6 3%(P <0 0 0 1 ) ,体重平均下降 3 8kg和 0 9kg,轻度低血糖反应有 7例 (5 6 % ) ,96人 (76 % )自觉健康状况改善 ,1 0 2人 (81 % )对瑞易宁 /联合二甲双胍治疗满意并愿意长期使用。结论　瑞易宁 /联合二甲双胍治疗 2型糖尿病是有效     

原发性肝癌合并糖尿病患者介入治疗体会

原发性肝癌合并糖尿病患者在接受介入治疗时 ,容易诱发肝昏迷 ,因而增加了治疗的难度。本文总结我所1 2例原发性肝癌合并糖尿病患者进行介入治疗体会 ,报告如下。1 临床资料本文 1 2例原发性肝癌合并糖尿病患者 ,均为 1 999～ 2 0 0 0年期间的住院患者 ,男 1 0例 ,女 2例 ,年龄 4 0～68岁 ,平均 52岁。 4例有糖尿病史 3～ 8年 ,均口服降糖药 ,血糖控制在 8ｍｍｏｌ/Ｌ以下 ;8例入院后空腹血糖为 9～ 1 8ｍｍｏｌ/Ｌ均给予口服降糖药治疗。治疗　术前根据患者身高、体重计算每天基本热量 ,饮食按 1 /5、2 /5、2 /5三餐分配 ,口服降糖药治疗 …     

2型糖尿病低血糖昏迷15例病因分析

糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖 ,甚至低血糖昏迷在临床工作中较为常见。本文仅对我院 1 998～ 2 0 0 2年内收治的 1 5例 2型糖尿病低血糖昏迷的病因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1 5例患者按WHO糖尿病诊断分型标准确诊为 2型糖尿病。其中男性 1 0例 ,女性 5例。年龄 5 4～ 84岁 ,平均 6 5岁。病程 2～ 30年 ,平均 8年 ,所有病人入院时均有昏迷 ,全身大汗 ,脉快 ,压眶有反应 ,血糖 0 5～ 2 2mmol/L ,平均 1 6 6mmol/L ,尿糖及尿酮体阴性。除 1例并发多发性脑梗塞 ,放弃治疗死亡外 ,其余病例经静脉注射 5 0 %葡萄糖 4 …     

降糖活血调脂汤治疗糖尿病合并高脂血症52例

自 1 998年 4月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我们采用自拟降糖活血调脂汤治疗糖尿病合并高脂血症 5 2例 ,并设 2 0例对照组 ,进行了临床有关项目观察 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料全部病例均来自我院内分泌科门诊和病房患者 ,共 72例 ,均符合 WHO糖尿病诊断标准 ,所有病例血清三酰甘油 ( TG) >1 .8mmol/L(我院正常值为 0 .4～ 1 .8mmol/L)或血清胆固醇 ( TC) >6.2 mmol/L(我院正常值为 3.6～ 6.2 mmol/L) ,随机分为两组。其中治疗组 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄 40～ 70岁 ,平均 5 8.1 5岁 ;病程 4～ 2 3年 ,平均 7.36年 ;合并高血…     

糖尿病酮症酸中毒9例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病伴发的一种严重急性并发症。我院 1995年 3月～ 2 0 0 0年 4月收治 DKA病人 9例。现就其临床作一分析。1　临床资料1.1　一般情况　 9例 DKA中 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 2 3～71岁 ,平均 43.5岁。全部糖尿病病例均符合 1997年 ADA糖尿病分型标准 [1 ] ,属 1型糖尿病。 9例中有糖尿病史 3例 ,无糖尿病史 6例。入院时血糖 17.8～ 40 .8m mol/ L,平均2 6 .35 mm ol/ L;尿糖≥ 5 5 mmol/ L;尿酮体≥ 7.8mm ol/ L;尿蛋白 3.0 g/ L;血尿素氮 7.14～ 14m mol/ L,平均 10 .10 mm ol/L;二氧化碳结合率 2～ 2 2 m…     

拜唐苹和二甲双胍对2型糖尿病的临床疗效比较

文献报道[1] 拜唐苹对降低糖尿病患者餐后血糖作用显著。我院于 1999～ 2 0 0 2年对 6 1例 2型糖尿病患者采用拜唐苹治疗并对其疗效进行了对比观察 ,结果如下。1　临床资料1 1　病例选择 :本组 6 1例均按WHO 1999年糖尿病诊断标准确诊为 2型糖尿病 ,经 4周以上饮食控制或加用磺脲类药物后 ,空腹血糖 (FPG) >7 8mmol/L ,餐后2h血糖 (2hPG) >11 1mmol/L。随机分为两组。拜唐苹组 31例 ,男 13例 ,女 18例 ,年龄 34～ 76岁 ,平均5 1 2岁 ,平均病程 5 2年。其中单纯饮食控制 6例 ,控制饮食加磺脲类药物 2 5例 ,均除外肠道疾患、接受影响胃肠…     

中西医结合治疗糖尿病足36例临床体会

糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一 ,治疗较为棘手。近 2年来 ,笔者采用中西医结合的方法治疗 36例 ,取得了较为满意的疗效 ,降低了截肢率 ,大大提高了患者的生存质量 ,现报道如下。1　临床资料36例均为 2型糖尿病并发肢端溃疡或坏疽 ,男2 2例 ,女 1 4例 ,年龄 42～ 84岁。糖尿病病程 3～ 2 5年 ,并发肢端溃疡或坏疽病程 1～ 1 8个月。双下肢病变 8例 ,单下肢病变 2 8例。入院时血糖均高于正常 ,空腹血糖平均 1 2 .30± 2 .42 mmol/L,其中≥1 3.1 mmol/L1 8例。餐后 2 h血糖平均 1 3.5 4±3.87mmol/L。合并高血压、高血脂、高粘血症、…     

糖尿病性眼外肌麻痹10例

眼外肌麻痹 10例中男 4例 ,女 6例。 5 0～ 6 7岁 ,平均 5 8岁。无糖尿病史和典型的糖尿病症状。 7例以外展神经不全麻痹 ,3例以不完全性动眼神经麻痹首诊于眼科。 10例均为首次发病 ,突然起病 ,出现复视。经检查证实为外展神经不全麻痹 7例 ,动眼神经不完全麻痹 3例。右眼 6例 ,左眼 4例 ,即睑下垂 ,眼球内转及上下转受限 ;33cm角膜映光法检查示患眼外斜 2 5°～ 35° ;双瞳孔等大、等圆 ,对光反应灵敏。患者发病时 ,血糖为 7.8～ 14.8mmol L ,尿糖 ( )～ ( )。均行头颅CT扫描 ,未发现颅内占位病变或血管瘤 ,3例不完全性动眼神经麻痹行新…     

糖尿病足病的治疗

糖尿病足病患者近年呈上升趋势 ,我院自 1 998年以来收治糖尿病足病患者 35例 ,采用综合治疗方法 ,收到了比较满意的疗效。1　一般资料本组 35例 ,男 2 5例 ,女 1 0例。年龄 35～ 75岁 ,平均 5 1岁。糖尿病病史 5～ 2 0年 ,平均 1 1年。仅有间歇性跛行者 5例 ,间歇性跛行伴有夜间静止足痛者 1 0例 ,合并感染、溃疡 1 5例 ,足坏死者 5例。空腹血糖均在 1 0～ 1 4mmol/L。2　综合治疗方法①与内科医生合作 ,处理好糖尿病 ,使血糖控制在 8mmol/L以下 ,控制饮食 ,戒烟、合理应用胰岛素 ,定期检查血压、血糖、尿糖及眼底 ;②无感染及坏死的病人…     

肺结核并发糖尿病45例临床分析

我院 1997— 2 0 0 2年共收治肺结核并发糖尿病患者 4 5例 ,现将有关资料分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 4 5例中男 30例 ,女 15例 ,男女之比为 2∶1;年龄 31～ 81岁 ,平均 5 8岁 ,其中 5 0岁以上 34例 (75 .6 % )。1.2.　肺结核分类　 4 5例中 ,初治 14例 ,复治 31例 ;浸润型进展期 38例 ,其中病灶伴有空洞 13例 ;纤维空洞型进展期 3例 ;结核性胸膜炎 4例 ;痰菌阳性 33例 ,阴性 12例。1.3.　糖尿病分型　 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 4 0例。入院时空腹血糖 6 .9～ 8.3mmol/L 15例 ,8.4～ 13.8mmol/L 17例 ,13.9～ 18.6mmol/L 13例…     

低血糖40例临床分析

低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低所致的症候群。其标准是血糖 <2 8mmol/L。低血糖是很危险的状态 ,因为血糖是脑组织最基本的供能原料 ,供糖不足同供氧不足一样会引起机体功能紊乱和组织损伤 ,重者可致昏迷甚至死亡[1] 。本文对近 10年来我院收治的 4 0例低血糖患者的临床资料进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例低血糖患者中男 32例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 83岁 ,其中 2 3～30岁 1例 ,31～ 4 0岁 4例 ,4 1～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 6 0岁 12例 ,6 0岁以上 15例。糖尿病患者 30例 ,均符合WHO糖尿病诊断标准。病程最短…     

药物性低血糖64例临床分析

低血糖是糖尿病治疗过程常见的并发症之一 ,如不及时正确诊断和治疗 ,可产生严重的后果 ,甚至危及生命。近年来随着糖尿病的患病率日渐增高 ,药物性低血糖已成为常见的急诊病症。现将本院 1997～ 2 0 0 1年期间收治的药物性低血糖患者 6 4例临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 37例 ,年龄 2 2～81岁 ,平均 5 8 6 9± 12 0 8岁 ,其中 6 0岁以上的患者占 5 1 6 %。所有患者均经静脉全血血糖和毛细血管快速血糖仪测定 ,血糖≤ 2 8mmol/L(5 0mg/d1) ,均有口服降糖药物或注射胰岛素治疗史。其中确诊为糖尿病者…     

糖尿病酮症酸中毒的观察与护理

我院内科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 8月共收治糖尿病并发酮症酸中毒患者 35例 ,现将临床观察及护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 35例病人中 ,男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 16～ 40岁 30例 ,41～ 6 5岁 5例。其中 型糖尿病 2 8例 , 型糖尿病 7例 ,病程为 14～ 2 0天。临床表现 :全部病人入院时均有不同程度的脱水 ,其中重度脱水 15例 ,中度脱水 10例 ,轻度脱水 8例 ,昏述 2例。有不同程度的食欲减退、恶心、呕吐 2 0例 ,呼吸深快、呼气呈烂苹果气味 2例 ,休克 2例。入院时血糖 2 1.4～ 72 .2 mmol/ L ,平均 (2 6± 4.7) mm ol/ L …     

老年糖尿病泌尿系感染128例临床分析

泌尿系感染是糖尿病患者常见的感染性疾病 ,其隐匿性大、病情严重 ,不易控制。现将我院 2 0 0 0- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1收治的 82 6例老年糖尿病患者病例 ,对其中 12 8例并发泌尿系感染病例 ,进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　病例选择　对象 82 6例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男5 0 2例 ,女 32 4例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 (6 6 .2± 6 .2 )岁 ;临床分型 1型 2例 ,2型 82 4例。并发泌尿系感染的有 12 8例 ,其中男 30例 ,女 98例 ;年龄 6 1～92岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁。血糖浓度最高 4 6 .8mmol/L ,…