骨化性气管支气管病1例

患者男．31岁，因反复咳嗽咳痰半年，伴胸闷气促半月于2006年5月20日人院。患者半年前因咳嗽、咳痰于我院就诊，受凉后明显，予以抗感染及对症处理后，咳嗽好转。此后未复查。半个月前患者无明显诱因下出现胸闷气促．活动后加重，并伴有咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，带有血丝。[第一段]     

伏立康唑引起严重全身水肿1例

患者男,80岁,因"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促12年,加重并无力5d",诊断为"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"于2007年3月26日入院。患者近3年来每年因呼吸困难急性加重或发热住院3～4次,每次20 d～2个月,每次均应用糖皮质激素,静脉或口服5～15 d,吸入1～3个月不等。     

慢性喘息型支气管炎、冠心病、心房颤动、反复喘憋

1病例资料 男性。73岁。因反复咳嗽咳痰、胸闷气急4年．加重1个月于2005年10月31日收住入院。患者4年前浙起咳嗽咳痰，持续整个冬季，白色黏痰，伴活动时胸闷气急，无其他不适，多次住院治疗，诊断为“慢性喘息型支气管炎伴感染、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、心力衰竭”，好转出院，病情反复。1个月前上述症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难，无咯血、胸痛、发热，为进一步诊治收住院。既往2年前因“脑梗死脑出血”住院手术治疗，术后恢复尚好，无过敏史；抽烟2包／d，近50年，未戒。     

气道内异物致反复咯血一例

患者男,21 岁,反复咳嗽、咳痰带血10 年,加重半个月.10 年前开始,患者反复因感冒或无诱因出现咳嗽,咳黄色脓痰,并间断痰中带血或咯血.曾多次在多家医院诊治,经抗感染止血治疗后好转,但反复复发.半个月前患者再次无诱因出现咳嗽,咳黄痰,并间断痰中带血或咯血,曾到多家就诊,未能明确病因.为继续治疗而到我院就诊.入院前肺CT 提示,左肺下叶支气管管腔消失,下叶背段可见支气管扩张改变(图1).询问病史患者述无明确异物吸入史.为进一步明确咯血原因,行纤维支气管镜检查.进镜后发现左肺下叶口见黄白色物基本完全堵塞管腔(图2A).     

复发性多软骨炎致呼吸衰竭1例

<正>患者男,55岁。反复咳嗽4年,加重伴喘憋15d入院。患者自2003年始无明显诱因出现咳嗽,偶有咳痰,无胸闷、憋气。胸片示:双肺纹理增粗,紊乱。血常规:白细胞增高。当地医院诊为"慢性支气管炎",间断予以头孢呋辛、左氧氟沙星等治疗,症状时有反复。近半个月出现喘憋,且逐渐加重,当地予以抗炎、平喘     

慢性咳、痰、喘40年，加重伴意识障碍1天（病案讨论见本期第62页）

1病历摘要患者，男性，53岁。因慢性咳嗽、咳痰40余年加重伴喘憋20年，嗜睡1天于2002年12月5日收入院。患者10岁左右即出现咳嗽咳痰，痰量多，色白黏，抗生索治疗有效，但经常反复发作，以冬季明显。1989年因病情进行性加重，咳大量脓性痰，有时痰中带血丝伴喘憋，先后经数家医院救治，     

非支气管性体动脉起源于腹腔干1例

<正>患者,女,52岁。主因"发作性咳嗽、咳痰20余年,咯血3个月",于2014年5月30日入院。患者缘于20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,为白色黏痰,感冒后上述症状加重。曾诊断"结核性胸膜炎",给予抗结核治疗后好转。之后因反复咳嗽、咳痰、喘憋住院治疗,曾诊断"慢性支气管炎、支气管哮喘",治疗效果欠佳。3个月前无明显诱因出现咯血,量约50ml,无发热,给予药物治疗,咯血停止。入院     

系统性红斑狼疮肾炎并发食管-气管瘘1例

患者女,40岁,以面部红斑、四肢皮疹发病7年,加重并反复发热、体温40℃,伴咳嗽、咳痰,有时刺激性呛咳,在外院求治2个月,用过多种抗生素如先锋霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等均无效,病情渐重,尿少,精神极差,胸闷气短,不能平卧.     

系统性红斑狼疮肾炎并发气管-食管瘘1例

患者女,40岁,以面部红斑、四肢皮疹发病7年,近期加重并反复发热、体温40℃,伴咳嗽、咳痰,有时刺激性呛咳入院.在外院求治2个月,用过多种抗生素如先锋霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等均无效,病情渐重,尿少,精神极差,胸闷气短,不能平卧.     

卡特金纳综合征一例误诊为慢性支气管炎

1 病例资料 女,17岁.因反复咳嗽、咳痰10余年,再发加重1个月就诊.门诊以慢性支气管炎收入院.患者自幼多病,曾反复因咳嗽、咳脓痰、发热等在多家医院就诊,均诊断为慢性支气管炎,经抗感染治疗病情好转.     

支气管内残牙异物一例长期误诊

【病例】男,77岁。因反复咳嗽、咳痰2年,加重伴痰中带血3个月入院。2年前患者出现咳嗽、咳痰,在外院多次摄X线胸片诊断为“慢性支气管炎”,经多种抗生素及对症治疗无效。3个月前咳嗽、咳痰加重,痰中带血伴胸痛,就诊于我院,诊断为慢性支气管炎、右侧肋间神经痛,予抗感染、止血、镇痛治疗2周后,     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾损害并肺曲霉菌感染1例

1病例报告 患者,女,59岁,因“咳嗽、咳痰2周,晕厥1次”于2009年4月24日入院。既往因反复咳嗽、咳痰伴咯血2年多先后在几家医院就诊,2个月前在广东省人民医院确诊为抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性。肾炎并肾功能衰竭,给予每日口服甲强龙片40mg,环磷酰胺每月冲击1次治疗并维持血液透析,病情相对稳定。入院2周前出现咳嗽明显伴咳黄白色痰,     

肺包虫病1例报告

1病例 患者,男性,23岁,四川省甘孜州道镥县人.因"反复咳嗽、咳痰6个月,加重伴发热1周"于2002年11月入院.     

喘憋、胸闷一例

病例资料 患者男,67岁。反复咳喘、胸闷10年,加重伴不能平卧4个月,于2012年7月21日入院。患者10年前受凉后出现反复咳嗽、咳痰,伴喘憋、胸闷,就诊于当地县医院,诊断“慢性阻塞性肺病”。6年前上述症状加重,出现活动后气喘、胸闷,曾就诊于当地市医院,超声心动图提示风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。间断药物治疗效果差。     

成人肺未发育1例并文献复习

患者,女,30岁,以反复咳嗽、咳痰28年,加重2个月于2010年7月9日入院。28年来患者咳嗽、咳痰反复发作,冬重夏轻,晨起咳痰较多,受凉及吸入刺激性气味可诱发,曾在多家医院住院,给予抗感染及解痉平喘药治疗后好转。5年前活动后憋气逐渐加重,在当地医院做肺功能示：以阻塞性为主的混合性通气功能障碍,诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）,给予沙美特罗替卡松50／250μg治疗,活动后闷气无明显减轻,咳嗽、咳痰仍间断发作,间断服用抗感染药物治疗。     

淋巴细胞间质性肺炎1例LIP

1病例报告 1．1一般资料患者女性，51岁，因胸闷气急3个月，活动后症状加重。否认咳嗽咳痰，3个月内反复感冒，自服感冒药（酚氨加敏、头孢类）后，症状尚能缓解。近半年间歇性的反复出现口腔溃疡及口眼干燥症，来院急诊。急诊体格检查：肥胖体型，五官端正，呼吸平，心率116次／min，律齐，     

Chediak-Higashi综合征一例报告

[病例] 男,3岁5个月.因反复咳嗽、咳痰3年余,加重1个月入院.患儿出生1个月后常反复感冒,出现发热、咳嗽、咳痰等症状,需输液治疗方能控制.1个月前因受凉后上述症状再发,在当地医院治疗无效,转入我院.无其他疾病史及家族史,父母为近亲结婚.     

留置导尿致前列腺特异抗原增高1例报告并文献复习

对留置导尿致前列腺特异抗原(PSA)增高l例报告结合文献复习如下. 1病历摘要 男,80岁.以反复咳嗽、咳痰17 a,加重3d,意识模糊4h主诉入院.患者于1994年始受凉后出现咳嗽、咳痰,冬季症状尤重,每次发作持续1～2个月,经抗感染、止咳、祛痰治疗后症状缓解.呈反复发作,逐年加重.     

Mounier-Kuhn综合征一例

1病例介绍患者男,40岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰2年,近1个月再次发作"入院。患者2年前开始反复出现受凉或者劳累后发热、咳嗽、咳痰,痰多为黄白色脓痰,每次发作需进行抗感染治疗7~15 d才能好转,不伴潮热、盗汗、咳嗽,体质量无明显变化。曾在外院行X线片检查,诊断为支气管扩张。既往无其他呼吸系统相关疾病病史。有吸烟史2 0年,每     

慢性阻塞性肺疾病的用药分析一例

1病例报告 患者,男,67岁。因咳嗽咳痰伴胸闷憋气20余年,加重1月,于2007年5月14日由门诊收入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,后反复发作,多以受凉、感冒为诱因,冬春季多发,予抗感染、平喘治疗后症状可缓解。1月前患者感冒后出现咳嗽、咳痰、憋喘伴发热,最高体温可达39℃,自服扑热息痛、螺旋霉素及感冒颗粒体温恢复正常。