中医辨证点穴疗法辅助治疗2型糖尿病临床研究

目的观察中医辨证点穴疗法结合胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择符合标准的2型糖尿病患者127例,等距随机分为治疗组85例和对照组42例,在原胰岛素治疗方法不变的基础上,治疗组配合中医辨证点穴治疗。14日治疗期间监测血糖,观察治疗前后的临床症状积分和血糖水平的变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,在改善临床症状方面也明显优于对照组(P<0.05),且治疗后血糖(空腹血糖、餐血2 h血糖)水平明显优于对照组(P<0.05,P<0.05)。结论在胰岛素控制血糖的基础上配合点穴可增强疗效,更好地控制血糖。     

铁皮石斛粉对2型糖尿病患者胰岛功能改善的临床研究

目的:探讨铁皮石斛粉对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的改善情况.方法:纳入110例T2DM患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例,观察组给予铁皮石斛粉治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗2个月后比较2组临床疗效.结果:治疗后,观察组临床总有效率为89.09％,高于对照组的3.64％,2组比较,差异有统计学意...     

初发2型糖尿病胰岛功能与中医证型相关性研究

目的 研究初发2型糖尿病中医证型和胰岛功能的相关性及规律性.方法 130例入选病例分为正常对照组,阴虚热盛证组,气阴两虚证组,阴阳两虚证组,每个患者均测空腹血糖、空腹胰岛素、C-肽.结果 C肽检测结果显示,阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型患者的分泌都延迟,并且分泌的数值减低,和正常组相比,具有统计学意义(P＜0.05),各证型分泌呈现逐步下降的趋势,阴虚热盛型＞气阴两虚型＞阴阳两虚型;阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型和正常对照组空腹血糖相比(P<0.05),有统计学意义,各证型间空腹血糖无统计学意义(P＞0.05),但呈逐渐增高之势,表现为阴虚热盛型＜气阴两虚型＜阴阳两虚型;空腹胰岛素组间比较有统计学意义(P＜0.05),呈降低趋势,阴虚热盛>气阴两虚>阴阳两虚依次降低.HOMA-IR组间比较有统计学意义(P＜0.05)呈增高的趋势,阴虚热盛型<气阴两虚型<阴阳两虚型,HOMA-IR组间比较有统计学意义(P<0.05),呈降低趋势,阴虚热盛型>气阴两虚型>阴阳两虚型;相关分析显示HOMA-IS与年龄、空腹血糖呈负相关,HOMA-IR与年龄、空腹血糖呈正相关.结论 初发2型糖尿病证型和客观指标具有相关性,各证型在胰岛功能的规律上具有一致性.     

2型糖尿病肥胖患者血糖 胰岛素指标及中医辨证特征

目的：探讨2型糖尿病肥胖患者的主要临床指标特征及中医的病机关键。方法：采用随机对照研究的方法观察100例2型糖尿病（T2DM）肥胖和非肥胖患者的年龄、病程、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2h血糖（PBG）,以及计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。肥胖T2DM辨证分型统计。结果：肥胖组与对照组年龄、病程、FPG及HbA1c比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;肥胖组BMI（26.0±3.67）kg/m2、PBG（15.17±3.79）mmol/L、FINS（10.77±7.93）μU/mL及HOMA-IR（3.64±3.27）,与对组BMI（22.8±3.12）kg/m2、PBG（13.77±4.11）mmol/L、FINS（8.97±9.03）μU/mL及HOMA-IR（2.29±1.44）比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;肥胖组患者更易出现湿热困脾证。结论：肥胖的T2DM患者中存在高胰岛素血症、IR以及餐后血糖控制不佳的情况;湿热困脾是肥胖的T2DM的病机关键。     

2型糖尿病中医辨证分型特点分析

目的探讨不同中医证型2型糖尿病患者的临床特点及各临床指标的变化。方法选取132例2型糖尿病患者作为研究组,根据中医辨证分型标准分为气阴两虚型、阴虚热盛型、阴阳两虚型;另选取同期健康体检者40例作为对照组。检测2组血脂、血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白等指标。结果研究组不同证型间患者年龄、病程、体质量指数比较差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显高于对照组(P均<0.05)。研究组不同证型患者的TG、HDL、LDL、Apo AⅠ/Apo B水平与对比组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者均存在脂质代谢紊乱的情况,中医3种证型的发病率由高到低分别为气阴两虚型、阴虚热盛型、阴阳两虚型,并且不同证型间年龄、病程不同,这对中医辨证分型治疗2型糖尿病有着重要指导价值。     

消渴健脾胶囊对2型糖尿病血糖及胰岛功能的影响

[目的]目的:观察消渴健脾胶囊用于2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗对血糖及胰岛功能形成的影响。方法:选择2017年11月—2019年6月期间乌鲁木齐市中医院糖尿病科收治的64例T2DM患者,通过随机数字表法分为两组,每组各32例,所有患者均予以基础治疗+盐酸二甲双胍片,治疗组在此基础上联合消渴健脾胶囊,比较两组临床疗效。结果:治疗前,两组患者血糖水平、胰岛素功能指标差异不明显,无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,乙组患者血糖(FPG、P2hBG)水平低于同期甲组,Hb A1c水平低于甲组、HOMA-β、IAI高于甲组,经对比分析,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗组。对照组治疗总有效率依次为87. 5%、62. 5%,差异明显(P <0. 05)。结论:T2DM患者在基础治疗基础上予以消渴健脾胶囊,能更有效的控制血糖水平,增强胰岛细胞功能,进而优化临床疗效,有推广价值。     

中医体质与2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的关系

目的:探讨中医体质分型与2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的关系.方法:对74例2型糖尿病患者采用中医体质量表进行体质辨识,并且检测空腹血糖、血脂、标准馒头餐后1、2、3h血糖和胰岛素,计算胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数.结果:2型糖尿病患者按中医体质分类,痰湿质、瘀血质、阴虚质比其他体质的患者多.阴虚质、瘀血质患者餐后2h血糖较痰湿质、气虚质较高.痰湿质患者HOMA-IR指数较其他体质较高,而瘀血质患者HOMA-β指数较其他体质患者要低.结论:不同体质2型糖尿病患者之间的2h血糖、血脂、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数存在差异.     

2型糖尿病中医辨证施治体会

目的:观察中医辨证治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将1286例2型糖尿病患者进行临床辨证分型,因证施治。结果:显效391例,有效853例,无效42例,总有效率96.73%。结论:对2型糖尿病辨证分型施治,疗效确切,无毒副反应,具有临床运用价值。     

益气养阴升提法对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的:观察益气养阴升提法对改善2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法:60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。均予常规降糖、降压等基础治疗。治疗组加服中药汤剂,治疗4周;比较两组治疗前后HOMA-IR、HBCI的变化。结果:治疗组HOMA-IR在治疗后有降低,HBCI在治疗后升高。对照组治疗前后差异无统计学意义。结论:益气养阴升提法对改善2型糖尿病患者胰岛功能有显著作用。     

182例2型糖尿病患者中医辨证分型分析

回顾性分析182例2型糖尿病患者的临床表现及舌苔、脉象情况,按照八纲辨证分为气虚、阴虚、阳虚、燥热、痰湿、瘀血等六个基本证型,统计分析辨证分型情况。结果2型糖尿病的中医辨证具有本虚标实、虚实俱见、病情复杂等特点。     

克糖症治疗2型糖尿病的临床观察

目的 :观察克糖症治疗 2型糖尿病的临床疗效。方法 :治疗组予克糖症水煎液 5 0 m L/次 ,分别于早、晚饭前半小时服用 ,治疗 3个月 ;对照组予一般口服降糖药物治疗。结果 :克糖症能有效改善疲软乏力等临床症状 ,降低餐后 2小时血糖水平 ,抗血管内皮氧化损伤 ,调节血管舒缩功能。结论 :克糖症具有较好的防治糖尿病及其血管并发症的作用。     

抵挡汤对2型糖尿病患者血管内皮功能影响的临床研究

[目的]观察抵挡汤对2型糖尿病患者血管内皮功能影响.[方法]选择2型糖尿病患者,观察抵挡汤对血管内皮功能及血清内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)的影响.[结果]抵当汤组肱动脉舒张率明显增加,血清ET-1水平下降,NO表达上调.[结论]抵当汤对2型糖尿病患者血管内皮功能具有较好的干预作用.     

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的观察农村初诊老年2型糖尿病（T2DM）患者使用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗后血糖、血脂及体质量的变化。方法33例农村初诊老年T2DM患者予以门冬胰岛素30联合二甲双胍口服治疗,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、TG、TC、HDL—C、LDL—C、体质量指数（BMI）等指标的变化。结果治疗12周后,FBG、2hPG、HbAlc水平均较治疗前显著降低（P均〈0．01）,TG、TC、LDL—C明显下降（P均〈0．05）,HDL—C、BMI及体质量变化不明显。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍可有效降低农村初诊老年T2DM患者血糖、HbAlC及血脂水平,体质量增加无显著变化,无夜间低血糖及严重低血糖事件发生。     

2型糖尿病血瘀证患者脂质代谢变化的相关研究

目的 :探讨糖尿病血瘀证与脂质代谢的关系。方法 :应用 Olym pas AU6 0 0全自动生化分析仪 ,检测 4 0例血瘀证和 35例非血瘀证糖尿病患者的 TCH、TG、apo A1 、apo B、HDL - C和 L DL - C,并与 2 5例健康人对照。结果 :糖尿病血瘀证和非血瘀证患者的 TCH、TG、L DL - C、apo B水平均高于健康对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,而 HDL -C和 apo A1 比健康对照组明显降低 (P<0 .0 1)。同非血瘀证组相比 ,血瘀证组 L DL - C明显升高 (P<0 .0 5 ) ,HDL - C和 apo A1 则明显降低 (P<0 .0 5 )。结论 :糖尿病时的血瘀证同脂质代谢紊乱密切相关 ,尤其与 HDL - C、apo A1 的降低以及 L DL - C的升高有关     

生活方式干预对糖尿病患者血糖的影响

目的观察生活方式对糖尿病患者血糖的影响。方法将123例糖尿病患者随机分为干预组(62例)和对照组(61例);两组均给予规范的降糖治疗,干预组同时给予健康教育、膳食调理和运动处方。比较干预前及1年后血糖、三酰甘油、总胆固醇、体质量指数的变化。结果两组血糖、三酰甘油、胆固醇、体质量指数都有明显降低(P<0.05,P<0.01),且干预组降低较对照组显著(P<0.05)。结论健康的生活方式有助于控制糖尿病患者血糖。     

长期单独应用开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病降糖疗效观察

目的:探讨开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病的远期降糖疗效和不良反应。方法:通过门诊回顾性研究对116例肥胖2型糖尿病单独应用开郁清热法治疗12月以上的患者进行降糖疗效观察,主要观察指标空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:116例服用12月纯中药治疗肥胖2型糖尿病患者血糖控制平稳,与治疗前比较有显著性差异,其中1年糖化血红蛋白<6.5%者64例,占55%;糖化血红蛋白<7%者25例,占22%。116例均服用1年,其中63例服用至2年,12例发生胃肠道反应。结论:开郁清热法组方用药符合肥胖2型糖尿病证治规律,长期服用对肥胖2型糖尿病有良好的降血糖作用,不良反应发生较少。     

针刺对2型糖尿病大鼠弓状核INSR基因表达的影响

[目的]探讨2型糖尿病(T2DM)大鼠是否存在中枢胰岛素抵抗(IR)以及针刺对T2DM大鼠弓状核胰岛素受体(INSR)基因表达的影响.[方法]给食源性肥胖大鼠腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)造成T2DM模型,随机分为针刺组、优降糖组、模型组,设正常对照组.处理4周后,用罗氏活力型血糖仪测空腹血糖(FBS)、放免法测空腹胰岛素(FINS)、原位杂交测弓状核INSR mRNA表达.[结果]治疗后针刺组FBS、FINS显著降低,与模型组差异显著,接近正常组水平;优降糖组FBS显著降低,接近正常组水平(P＞0.05),FINS低于模型组但无显著差异(P＞0.05).模型组弓状核INSR基因表达明显低于针刺组(P＜0.01)和正常组(P＜0.05),低于优降糖组但无显著差异(P＞0.05);针刺组、优降糖组与正常组比较无显著差异(P均＞0.05);优降糖组明显低于针刺组(P＜0.05).[结论]T2DM大鼠存在弓状核INSR基因表达低下,T2DM机体存在中枢IR,针刺和优降糖均可以改善T2DM大鼠弓状核INSR基因的表达,而针刺对改善T2DM大鼠弓状核INSR基因表达的作用优于优降糖.     

2型糖尿病心身相关的临床特点及代谢内分泌功能的变化

[目的]探讨2型糖尿病心理因素相关的中医证候学特征以及神经内分泌功能与心理健康状况的变化。[方法]调查192例2型糖尿病患者,根据四诊资料进行心身相关辨证,结果分为单纯糖尿病组和糖尿病并心身相关组,对两组患者进行一般资料、状态特质焦虑问卷(STAI)、简明心境量表(BPOMS)和代谢内分泌相关指标进行比较,采用logisitic回归分析探讨糖尿病并心身相关的危险因素。[结果]192例2型糖尿病患者合并心身相关证候的暴露水平为81/192(42.19%)。糖尿病心身相关组的焦虑状态、焦虑习性因子评分高于糖尿病组和正常对照组,反映心境状态的BPOMS各纬度因子得分高于单纯糖尿病组和正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),心身相关组糖尿病患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗(IR)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、胰高血糖素(GLU)均高于单纯糖尿病组(P<0.05或P<0.01),logisitic回归分析显示、FPG、GLU、HbA1c、COR是2型糖尿病心身相关的主要危险因素。[结论]糖尿病患者情绪障碍患病率较高,对血糖控制不佳HbA1c高水平的患者应重视心身并重的综合治疗。     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病疗效及对血脂、炎性因子的影响

目的观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病疗效及对血脂、炎性因子的影响。方法将2015年10月—2016年5月在承德医学院附属医院治疗的120例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组60例给予盐酸二甲双胍肠溶+阿卡波糖治疗,观察组60例则在对照组基础上加用补脾胃泻阴火升阳汤治疗,2组疗程均为12周。比较2组近期疗效和药物安全性情况,观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS)、血脂指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后FPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR及CRP水平均显著降低(P均<0.05),HDL-C和HOMA-β水平均显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应均较少。结论补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病能够有效提高降糖效果,明显改善胰岛素抵抗状态,并可调节血脂代谢,减轻炎症反应,且安全。     

2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者血清瘦素水平的比较

目的 :研究 2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者血清瘦素水平的变化及意义。方法 :采用放射免疫法测定 6 0例 2型糖尿病血瘀证与 10 6例 2型糖尿病非血瘀证患者的血清瘦素水平 ,观察其与性别、年龄、体重指数(BMI)、脂肪百分比 (% Fat)、空腹血糖 (FBS)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)、三酰甘油 (TG)、内皮素 (ET)、血浆胰岛素 (INS)等指标的关系。结果 :血瘀证与非血瘀证患者年龄和HDL - C二项指标差异显著 (P<0 .0 1) ;多元线性相关结果显示瘦索与 ET、INS、TG呈正相关 ;在逐步回归分析中FBS、HDL - C、ET、TC最后进入方程。结论 :2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者的血清瘦素水平变化不大 ;FBS、HDL - C、ET、TC、INS等是与血清瘦素水平变化的主要相关因素