消臌舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水

消臌舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水湖北省房县肝胆病研治中心（４４２１００）雷陵，刘家友，张一梅关键词：消臌舒腹散，敷脐肝硬变，腹水１９９２年３月以来，笔者采用自拟消臌舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水，并与西药利尿剂治疗的病例作对照。现将结果报道如下。１一般资料共治...     

消水贴敷脐治疗肝硬化腹水的临床观察

腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一 ,治疗比较困难。近年来我们自制消水贴外敷脐部消退腹水 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部腹水病例均为乙型肝炎后肝硬化的病人。两组共 60例 ,随机分为治疗组 3 0例 ,对照组 3 0例。治疗组 :男2 1例 ,女 9例 ;年龄 3 5岁～ 65岁之间 ,平均 45 2 5岁 ;腹水出现时间半个月以内者 7例 ,半个月～ 1个月者 10例 ,1个月～ 6个月内者 5例 ,6个月以上者 8例。对照组 :男 2 3例 ,女 7例 ;年龄3 3岁～ 62岁之间 ,平均年龄 43 65岁 ;腹水出现时间半个月内者 6例 ,半个月～ …     

逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的探讨逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法选取住院肝硬化顽固性腹水患者80例,经随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组患者予常规西医疗法治疗,观察组在常规治疗基础上加用逐水消胀散脐敷,2组疗程均为2周。观察2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、肝功能Child-Pugh评分及肾小球滤过率(GFR)的变化,并观察不良反应,评价患者的用药安全性。结果肝硬化RA患者逐水消胀散脐敷治疗前后,体质量、腹围及24 h尿量差异有统计学意义(P 0.05,P 0.01),而且24 h尿量明显多于对照组(P 0.01); 2组患者治疗后肝功能Child-Pugh评分均有明显改善(P 0.01),且逐水消胀散脐敷治疗组的改善情况明显优于对照组(P 0.05),但肾小球滤过率(GFR)变化则不明显(P0.05)。结论逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水,可通过增加24 h尿量及改善肝功能Child-Pugh评分而发挥疗效,并通过降低患者体质量及腹围而缓解患者临床主要不适症状,增加治疗依从性。     

中药消鼓膏敷脐治疗肝硬化腹水的疗效观察与护理

目的 探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效及护理.方法 选择100例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组,对照组只用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加中药消鼓膏敷脐配合汤药辨证治疗.结果 治疗组总有效率为84%,对照组总有效率46%,经统计学处理有显著性差异（P＜0.01）.结论 中药消鼓膏敷脐加汤药辨证配合合理的护理治疗肝硬化腹水有明显的疗效.     

消胀散敷脐对肝硬化腹水消退的临床观察

腹水是肝硬化失代偿患者常见并发症。我们对肝硬化腹水患者分别进行西医治疗与中西医结合治疗,并进行临床疗效观察对比,现报道如下。     

臌胀敷脐散治疗肝硬化腹水30例

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一,为临床常见病,多发病,难治性疾病,预后差。中医学称之为“臌胀”。理想的治疗方法应该针对肝脏组织病理学的变化,从导致腹水的根本上进行施治,但目前暂时缺少有效且肯定的治疗方法。2012年5月～2013年6月我院应用臌胀敷脐散治疗肝硬化腹水30例,并与西药常规治疗30例进行对照观察,结果显示观察组优于对照组,现报告如下。     

龙虎消鼓散治疗肝硬化腹水36例

近年来,笔者采用自拟龙虎消鼓散治疗肝硬化腹水,屡收效验。现将资料完整的36例总结如下,以俾同道。     

消胀散敷脐治疗肝硬化腹水分析

腹水是失代偿期肝硬化的常见临床表现之一,属于中医的“臌胀”、“单腹胀”等病范畴,列为“四大难症”之一。《石室秘录·运治法》云:“水臌之症,不能越於2年”。肝硬化腹水治疗效果与难易程度差异较大,初起腹水患者仅调整饮食(限钠盐),或合并利尿剂使用,即可收到满意效果,但是     

辨证分型敷脐治疗肝硬化腹水临床体会

肝硬化腹水属中医“鼓胀”范畴 ,选择中药治疗时多因其易损脾胃元气不宜口服汤剂。笔者据吴师机“外治之理即内治之理 ,外治之药亦即内治之药”的理论 ,在辨证的基础上配合炒、研、调、熨诸法敷脐治疗 ,既免口服汤药之弊 ,更能取口服药所不及之穴位效应 ,疗效颇佳 ,介绍如下 :1　分型辨治1 1　气滞湿阻型　本型常由肝气郁滞 ,脾运不健 ,湿阻中焦 ,浊气瘀滞充塞而成 ,在辨证用药时需抓住肝气郁滞而致脾运不健之本 ,肝疏脾运则湿浊自泄。药用小青皮、川朴、砂仁、丁香。丁香、砂仁、厚朴宽中行气 ,化湿健脾 ;青皮疏肝理气 ;酒性辛散以行药力。…     

自拟扶正消水敷脐方对肝硬化腹水的治疗作用

目的：观察自拟中药方扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水的治疗作用。方法：将40例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组20例给予中药扶正消水敷脐方敷脐和加用常规药物治疗,对照组20例只用西药常规药物治疗,疗程均为20d,观察2组患者治疗前后临床症状、肝功能、腹水变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为89.4%和78.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水有效。     

消臌汤治疗肝硬化腹水39例

肝硬化腹水属中医的“臌胀”范围,病程缠绵,每易反复发作,治疗上十分棘手,而顽固性腹水更为难治,预后较差.笔者运用辨病论治的方法,扶正固本,祛邪散结,标本兼治治疗肝硬化腹水39例,疗效满意,现介绍如下。     

护肝消臌汤为主治疗肝硬化腹水40例

我院自1998年2月至2000年3月采用护肝消臌汤为主治疗肝硬化腹水40例，并与西药治疗组32例对照观察，疗效显著，现将结果介绍如下。     

消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水88例临床观察

目的:探讨中药复方消臌软坚丸治疗肝炎肝硬化腹水的临床疗效.方法:对133例肝炎肝硬化腹水患者采取随机分组对照治疗方法,治疗组(88例)在西医对症治疗的基础上加用中药复方消臌软坚丸,对照组(45例)予西医常规对症处理.观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能、影像学、腹水消退时间、不同程度腹水疗效及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:治疗组在缓解临床症状与体征、改善肝功能及影像学结果、缩短腹水消退时间,以及对重度腹水疗效、控制远期腹水复发等方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),且无明显不良反应.结论:复方消臌软坚丸对肝炎肝硬化腹水疗效确定,腹水消退迅速,安全平稳,且远期疗效肯定.     

化积膏外敷治疗肝硬化的临床研究

肝硬化分为许多种类,在我国以乙肝肝硬化居多。随着生活水平的提高、生活节奏的加快、社会应酬的增多,酒精性肝硬化呈现年轻化、发病率高等特点。由于检测技术的提高,丙肝肝硬化的检出率亦呈上升趋势。肝硬化诊断虽易,但目前尚无针对性的药物与疗法。本研究采用行之有效的化积膏外敷治疗肝硬化72例,取得了较好疗效,现报道如下。     

消臌除胀汤治疗顽固性肝硬变腹水26例

2002年1月~2005年12月,笔者运用消臌除胀汤治疗顽固性肝硬变腹水患者26例,疗效满意,现报道如下。1临床资料共观察45例,均为天津市第一中心医院中西医结合科门诊及住院患者。所有患者均符合肝硬变腹水的诊断标准[1]。依随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组26例,男15例,女11例;平均年龄(57.2±13.6)岁;肝硬变病程2~25 a,平均(14.53±6.44)a;初发4例,1次复发5例,2次复发8例,持续型9例;原发病肝炎肝硬变15例,酒精肝2例,胆汁瘀积性肝硬变9例。对照组19例,男11例,女8例;平均年龄(48.7±15.4)岁;肝硬变病程3~23 a,平均(10.37±4.18)a;初发3例,1…     

浊霾散敷脐联合艾灸法治疗鼓胀(乙型肝炎肝硬化腹水)疗效评价

目的:观察浊霾散敷脐联合艾灸疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效,并浅析其作用机理。方法:60例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组保肝和利尿治疗,治疗组在对照组基础上联合浊霾散敷脐加艾灸神阙穴,疗程30 d,观察两组主要症状、体征、腹围、体重、24 h尿量、B超下腹水量、肝功能等方面的变化。结果治疗组临床有效率86.67%,对照组76.67%,治疗组疗效明显高于对照组(P0.05);在症状与体征积分、腹围、体重、24 h尿量B超下腹水量和肝功能方面的差异有统计学意义(P0.05)。结论:西医基础上合用浊霾散敷脐联合艾灸疗法疗效明显优于单纯西医对照组。     

五苓散联合通元散治疗肝硬变腹水临床研究

目的:观察五苓散加味联合通元散肚脐外敷治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:选取本院收治的60例肝硬变腹水患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规西药利尿剂治疗,治疗组给予中药五苓散加味联合通元散肚脐外敷治疗,疗程为4周,比较两组患者中医证候及临床疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为93.3%、76.7%,治疗组有效率明显高于对照组(χ2=15.236,P=0.024);治疗4周后,两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),但同期组间比较治疗组降低更明显(P0.05),具有统计学意义。结论:五苓散加味联合通元散肚脐外敷治疗肝硬变腹水效果理想。     

消臌散治疗肝硬化腹水58例

目的：观察消臌散治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将58例肝硬化患者随机分为两组,治疗组38例,在常规治疗的基础上加服消臌散;对照组20例,采用常规西药对症治疗,两组疗程均为30天。结果对照组与治疗组对肝硬化腹水的总有效率分别为72.35％和94.05％,组间比较具有统计学意（ P＜0.05）。结论消臌散对缩短腹水消退时间、改善肝功能、降低腹水复发率、提高远期疗效,以及改善患者生活质量和提高生存率等方面均有较好的临床效果。     

臌胀方加味合二甲散治疗肝炎后肝硬化腹水56例临床观察

目的:观察臌胀方加味合二甲散治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:将111例患者随机分为两组。对照组55例采用西药治疗,治疗组56例在西药治疗的基础上加用中药臌胀方加味和二甲散,40d后观察对比疗效。结果:显效率、总有效率治疗组为23.2%、85.7%,对照组分别为9.1%、65.5%;两组比较,差异有统计学意义。治疗后两组肝功能及肝脾B超声像比较,治疗组均优于对照组。结论:臌胀方加味和二甲散治疗肝炎后肝硬化腹水疗效显著。     

健脾化瘀利水法治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：观察健脾化瘀利水法治疗肝硬化腹水的近远期疗效。方法：将130例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在腹水期给予中药内服及西药，腹水消退后单纯予中药内服；对照组给予西药治疗。观察两组治疗前后临床表现、腹水消退情况、肝功能指标、Nmc指标以及治愈病例远期疗效比较等。结果：上述指标治疗组与对照组差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01），治疗组均优于对照组。结论：健脾化瘀利水法治疗肝硬化腹水具有见效快，消除腹水较彻底，近期和远期疗效较好等特点。