舒芬太尼复合氯诺昔康用于妇科肿瘤病人术后静脉镇痛的疗效观察

目的观察比较等效剂量的舒芬太尼和芬太尼分别复合氯诺昔康用于妇科肿瘤手术患者术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法将妇科肿瘤手术术后需行PCIA的60例患者随机分为A组（芬太尼＋氯诺昔康）和B组（舒芬太尼＋氯诺昔康）,各组30例,并记录术毕各组6h,12h,24h,48h各时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SPO2）,并对各时点的镇痛、镇静进行评分,记录（实际/有效）按压次数,并记录有无恶心呕吐、呼吸抑制、头晕、皮肤瘙痒等不良反应。结果两组患者的生命体征差异无统计学意义（P〉0.05）;B组术毕6h镇静评分明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术毕6h和12h,PCIA（有效/有效）按压次数,B组明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论等效剂量舒芬太尼和芬太尼分别复合氯诺昔康均可用于妇科肿瘤患者术毕静脉镇痛,但舒芬太尼复合氯诺昔康组的镇痛效果更确切、安全,不良反应较低,是一种值得推广的镇痛方法 。     

舒芬太尼联合氯诺昔康用于人流术的镇痛效果观察

目的评价舒芬太尼联合氯诺昔康用于人流术后镇痛的效应。方法选择ASAI-II级,自愿施行无痛人流手术的孕妇90例,年龄18～32岁,体重45～60Kg,随机分为三组,每组各30例,分别应用A组芬太尼50 g、B组舒芬太尼5 g和C组舒芬太尼5 g＋氯诺昔康0.4mg。各组丙泊酚以2mg.kg-1.2min匀速推注完毕。术中如有体动追加丙泊酚0.5mg.kg-1。分别记录3组术后患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应发生情况。结果患者对镇痛效果的总体满意度C组显著高于A组（〈0.05或〈0.01）,B、C两组之间差异无显著性（〉0.05）。A组恶心、呕吐的发生率显著高于B、C组（〈0.05或〈0.01）。结论舒芬太尼联合氯诺昔康用于人流术镇痛效果显著,不良反应少。     

舒芬太尼联合氯诺昔康用于开胸术后静脉镇痛

目的:对舒芬太尼联合氯诺昔康存开胸患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果作出评价.方法;60例ASA Ⅰ或Ⅱ级开胸术后患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,各30例,两组均于清醒拔管后接PCIA泵, Ⅰ组用药为舒芬太尼125 μg、Ⅱ组为舒芬太尼75 μg+氯诺昔康24mg.观察术后2h、6h、1h、24h、48h镇痛视觉模拟(VAS)评分、镇静评分、镇痛药液用量及舒芬太尼用量、动脉血氧分压(PaO)及二氧化碳分压(PaCO2),不晓反应发生情况.结果:两组各时点VAS评分,PaO2,以及12h、24h、48h镇痛药用量差异无统计学意义;各时点镇静评分、PaCO2、舒芬太尼用量Ⅱ组小于Ⅰ组,2h、6h镇痛药用量Ⅱ组多于Ⅰ组. Ⅰ组出现头晕、嗜睡、皮肤癌痒等不良反应的比例高于Ⅱ组,但差异无统计学意义.结论:舒芬太尼联合氯诺持康用于开胸术后静脉镇痛安全、有效.     

全凭静脉复合麻醉术后用舒芬太尼和氯诺昔康的自控镇痛的临床观察

瑞芬太尼作为一种超短效阿片类药物,广泛应用于全凭静脉麻醉,但其输注停止后即刻产生的痛觉过敏效应,却给术后疼痛治疗带来了一定的难度.氯诺昔康常用于术后镇痛,但其镇痛的效果评价不一.舒芬太尼是一种新型的长效阿片类药物,其镇痛活性比芬太尼、吗啡强,对呼吸循环影响小,为术后疼痛治疗提供了新的思路.本研究拟比较丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉复合麻醉后,舒芬太尼和氯诺昔康静脉自控镇痛的安全性和有效性.     

全凭静脉复合麻醉术后用舒芬太尼和氯诺昔康的自控镇痛的临床观察

瑞芬太尼作为一种超短效阿片类药物,广泛应用于全凭静脉麻醉,但其输注停止后即刻产生的痛觉过敏效应,却给术后疼痛治疗带来了一定的难度.氯诺昔康常用于术后镇痛,但其镇痛的效果评价不一.舒芬太尼是一种新型的长效阿片类药物,其镇痛活性比芬太尼、吗啡强,对呼吸循环影响小,为术后疼痛治疗提供了新的思路.本研究拟比较丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉复合麻醉后,舒芬太尼和氯诺昔康静脉自控镇痛的安全性和有效性.     

氯诺昔康复合不同剂量舒芬太尼用于妇科手术患者术后自控镇痛的疗效观察

目的观察氯诺昔康复合不同剂量舒芬太尼用于妇科手术患者术后自控镇痛的临床效果。方法选择84例ASAⅠ～Ⅱ级的妇科择期手术患者,按照术后静脉镇痛的方案随机分为A、B、C3组,每组28例。A组为氯诺昔康40mg＋舒芬太尼50μg,B组为氯诺昔康40mg＋舒芬太尼75μg,C组为氯诺昔康40mg＋舒芬太尼100μg,各组均用生理盐水稀释至100ml。患者清醒拔管后,接电子镇痛泵,基础流量2ml／h,PCA剂量0．5ml／次,锁定时间15min。记录患者术后4、8、12、24、48h的VAS评分和不良反应。结果术后4、8、12hC组的VAS评分显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。3组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯诺昔康40mg＋舒芬太尼100μg用于妇科手术后静脉自控镇痛效果良好,且不良反应少。     

氯诺昔康与舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的疗效

随着对疼痛机制的进一步认识，多模式镇痛的概念受到重视。联合使用作用机制不同的药物，可以减少各自用药量，而减轻不良反应。非甾体类抗炎药（NASIDS）氯诺昔康（Lomoxicam）对术后急性疼痛或作为阿片类的替代药或辅助药，能提供有效的镇痛作用，具有半衰期短等特点。舒芬太尼（Sufentanil）是一种新型高效阿片类镇痛药，镇痛效果是芬太尼的10倍。本研究探讨NASID药氯诺昔康与舒芬太尼联合用于腹腔镜胆囊切除术（LC）术后镇痛效果及不良反应。     

氯诺昔康和舒芬太尼用于颌面外科术后自控静脉镇痛的比较

目的：比较氯诺昔康（lornoxicam）和舒芬太尼（sufentanil）用于颌面外科术后自控静脉镇痛（patient-controlled intravenous analgesia,PCIA）的作用和不良反应。方法:200例美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期口腔颌面外科手术全麻患者,分为氯诺昔康组（L组）和舒芬太尼组（S组）,每组100例,分别接受氯诺昔康和舒芬太尼作为术后镇痛药物。记录开始镇痛后4,8,12,24,48 h两组的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Prince-Henry疼痛评分（Prince-Henry score,PHS）、Ramsay镇静评分（Ramsay sedation score,RSS）和治疗期间可能出现的不良反应,镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果：两组术后镇痛治疗期间各时间点疼痛VAS、PHS及RSS组间比较差异无统计学意义。两组镇痛结束后对镇痛治疗的总体满意度差异无统计学意义。镇痛治疗期间L组恶心、呕吐和头晕的发生率低于S组（1% vs 9%,0 vs 4%,0 vs 3%,P＜0.05）;两组其他不良反应的比较差异无统计学意义。结论:氯诺昔康和舒芬太尼用于颌面外科术后镇痛,均能取得满意的镇痛效果,氯诺昔康不良反应发生率较低。     

舒芬太尼与氯诺昔康在开胸手术术后静脉镇痛的临床观察

目的:观察舒芬太尼、氯诺昔康 芬太尼、单用芬太尼在开胸手术术后静脉自控镇痛(PCIA)中的镇痛效果及不良反应。方法:90例ASAⅠ~Ⅱ级在全麻下行开胸手术术后行PCIA患者随机分为舒芬太尼组(舒芬太尼0.04μg/kg.h 地塞米松20 mg),氯诺昔康 芬太尼组(氯诺昔康10μg/kg.h 芬太尼0.15μg/kg.h 地塞米松20 mg)和芬太尼组(芬太尼0.3μg/kg.h 地塞米松20 mg),3组均加NS后总量至120 mL。病人清醒拔管后,接电子镇痛泵,基础流量2 mL/h,PCA剂量2 mL/次,锁定时间15 min。结果:术后16 h内三组按键次数及镇痛药消耗总量无统计学意义,氯诺昔康 芬太尼组和舒芬太尼组不良反应发生率与镇静评分均低于芬太尼组(P<0.01,P<0.05),而氯诺昔康 芬太尼组和舒芬太尼组比无统计学意义;三组各时间点VAS评分比无统计学意义,氯诺昔康 芬太尼组和舒芬太尼组镇痛总体满意度均高于芬太尼组(P<0.05)。结论:舒芬太尼与氯诺昔康 芬太尼或单用芬太尼在开胸手术术后PCIA均可取得满意的镇痛效果,但前两者较后者不良反应少,总体满意度高,更适于开胸术后PCIA。     

舒芬太尼复合氯诺昔康在静脉自控镇痛中的效果分析

目的:观察舒芬太尼复合氯诺昔康在静脉自控镇痛中的效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级在全麻下行上腹部手术的患者40例,在术后随机分为两组,一组为芬太尼0.5 mg(F组,n=20),氯诺昔康8 mg/100 ml;另一组为舒芬太尼25 μg(S组,n=20),氯诺昔康48 mg/100 ml,两组均在术后清醒拔管后行静脉自控镇痛,负荷剂量为氯诺昔康8 mg,背景剂量为2 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间为15 min.结果:各组镇痛效果视觉模拟评分(VAS)在8 h和12 h时S组显著低于F组(P＜0.05).两组均未发生呼吸抑制等严重并发症,但S组嗜睡患者稍多.结论:舒芬太尼复合氯诺昔康在静脉自控镇痛的效果优于芬太尼复合氯诺昔康,可取得良好的镇痛效果,且不良反应少.     

氯诺昔康复合小剂量舒芬太尼用于妇科术后患者静脉自控镇痛

目的评价氯诺昔康复合小剂量舒芬太尼用于妇科手术后患者静脉自控镇痛的临床效果.方法选择行妇科子宫切除术的患者80例,美国麻醉医师学会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组.氯诺昔康加小剂量舒芬太尼组(组Ⅰ),予氯诺昔康32 mg、舒芬太尼0.1 mg、氟哌利多2.5 mg加入0.9%氯化钠溶液至100 mL,术毕再予静脉...     

氯诺昔康超前镇痛对上腹部手术病人舒芬太尼术后镇痛的影响

目的探讨氯诺昔康超前镇痛对上腹部手术患者舒芬太尼术后镇痛用量的影响。方法将择期行上腹部手术30例患者随机分为氯诺昔康组和对照组,各15例。切皮前氯诺西康组经外周静脉注射氯诺昔康16mg,对照组输入相同剂量的生理盐水,术后采用舒芬太尼静脉自控镇痛。手术后2、8、12、24h采用视觉模拟评分法（VAS）评价静息疼痛程度,记录第1次bolus时间,术后24h bolus次数及24h舒芬太尼总量;记录术后不良反应。结果与对照组比较,氯诺昔康组术后首次bolus时间延长,bolus次数减少,舒芬太尼总量减少,患者满意度提高。结论氯诺昔康16mg超前镇痛可以减少术后舒芬太尼用量,减少不良反应的发生率,提高患者术后镇痛的满意度。     

舒芬太尼联合氯诺昔康在甲状腺术后自控静脉镇痛中的应用

目的 观察舒芬太尼联合氯诺昔康在甲状腺术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的应用效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级甲状腺次全切除术后患者,随机分成3组,每组20例.A组用氯诺昔康40 mg加生理盐水100 ml,B组用舒芬太尼100 μg加生理盐水100 ml,C组用舒芬太尼50 μg复合氯诺昔康40 mg加生理盐水100...     

氯诺昔康用于烧伤整形患者术后自控静脉镇痛的观察

目的：观察氯诺昔康用于烧伤整形患者术后自控静脉镇痛的效果。方法：选择40例18岁～45岁的烧伤整形患者,分为镇痛组(n=20),对照组(n=20),镇痛组术毕予静脉推注氯诺昔康首剂量8mg,后接含氯诺昔康32mg 生理盐水100ml的一次性镇痛泵行PCIA;对照组不加任何止痛药。结果：镇痛组的镇痛效果优良率达85％,无效15％,恶心的发生率5％;对照组有90％的患者感到疼痛,需肌肉注射止痛药(派替啶)。结论：氯诺昔康用于烧伤整形患者术后镇痛的效果优良,病人容易接受,值得推广。     

氯诺昔康用于烧伤患者术后镇痛的临床研究

目的　比较氯诺昔康与芬太尼、曲马多用于术后镇痛的效果及副作用。方法　烧伤择期手术患者 6 0例 ,随机分成 3组 ,各组 2 0例 :A组芬太尼 1mg ;B组曲马多10 0 0mg ;C组氯诺昔康 2 4mg ;3组均加生理盐水至总量 10 0ml,所有患者均不用首次剂量 ,在术后持续静脉输注 (2ml/h)。行 4、8、12、2 4小时及换药时疼痛评分 ;4 8小时总体评分 ;镇静评分 ;恶心、呕吐、尿潴留评分 ;并观察呼吸循环抑制情况。结果　镇痛效果 :1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康 >10 0 0mg曲马多 ;4 8小时总体评分 :10 0 0mg曲马多 >1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康 ;镇静评分 :1mg芬太尼 >10 0 0mg曲马多 >2 4mg氯诺昔康 ;恶心呕吐评分 :10 0 0mg曲马多 >1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康。结论　氯诺昔康可替代芬太尼、曲马多 ,用于烧伤患者术后镇痛。     

舒芬太尼用于妇科手术术后自控镇痛的有效性和安全性

目的评价舒芬太尼复合曲马多或氯诺昔康用于妇科手术患者术后自控镇痛的有效性和安全性。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级的妇科择期手术患者,无特殊病史。所有患者采用静吸复合麻醉,按照术后静脉镇痛的方案随机分为四组:A组,舒芬太尼 曲马多;B组,舒芬太尼 氯诺昔康;C组,芬太尼 曲马多;D组,芬太尼 氯诺昔康。记录患者术前、术毕、术后1、2、6、12、24 h的VAS评分、镇痛满意度和不良反应。结果在术后12 h,B组患者的VAS评分显著低于D组(P<0.05),A、C和D组患者出现恶心呕吐。其他时间点各组参数之间无显著差异。结论舒芬太尼用于妇科手术患者术后镇痛效果确切,尤其是配伍氯诺昔康,镇痛效果好,不良反应发生率低,可以安全用于临床。     

舒芬太尼用于妇科手术术后自控镇痛的有效性和安全性

目的 评价舒芬太尼复合曲马多或氯诺昔康用于妇科手术患者术后自控镇痛的有效性和安全性.方法 选择40例ASAⅠ～Ⅱ级的妇科择期手术患者,无特殊病史.所有患者采用静吸复合麻醉,按照术后静脉镇痛的方案随机分为四组:A组,舒芬太尼+曲马多;B组,舒芬太尼+氯诺昔康;C组,芬太尼+曲马多;D组,芬太尼+氯诺昔康.记录患者术前、术毕、术后1、2、6、12、24 h的VAS评分、镇痛满意度和不良反应.结果 在术后12 h,B组患者的VAS评分显著低于D组(P＜0.05),A、C和D组患者出现恶心呕吐.其他时间点各组参数之间无显著差异.结论 舒芬太尼用于妇科手术患者术后镇痛效果确切,尤其是配伍氯诺昔康,镇痛效果好,不良反应发生率低,可以安全用于临床.     

氯诺昔康用于术后静脉镇痛的临床观察

目的：观察氯诺昔康用于骨科手术后病人自控镇痛（PCIA）的临床效应及安全性。方法：选取30例骨科手术中度以上疼痛病人，术毕随机分为两组，I组为氯诺昔康组（15例），Ⅱ组为吗啡组（15例），接受PCIA治疗。使用一次性镇痛泵，观察术后各时间点患的疼痛程度分布情况，完成术后镇痛24h内患对镇痛治疗总体印象评分，以及术后24h内可能出现的不良反应。结果：I组与Ⅱ组术后不同时间点疼痛分布情况差异无显性（P＞0．05），术后24h内镇痛效果比较差异无显（P＜0．05），术后24h内Ⅱ组出现副作用比I组大（P＜0．05）。结论：氯诺昔康用于骨科手术后PCIA的镇痛效应与吗啡接近，且没有尿潴留、瘙痒等不良反应。     

氯诺昔康复合瑞芬太尼在术后静脉镇痛中的应用

目的:探讨氯诺昔康复合瑞芬太尼在术后静脉镇痛中的应用效果。方法:将90例随机分成A组、B组、C组,A组,瑞芬妮0.0067μg/(kg.min);B组氯诺昔康48 mg;C组,氯诺昔康48 mg加瑞芬尼0.005μg/(kg.min)。结果:术后镇痛评分,镇痛优良率C组镇痛作用与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:氯诺昔康复合小剂量瑞芬太尼用于术后PCIA,能获得满意的镇痛效果。     

氯诺昔康用于PPH术后皮下自控镇痛的临床观察

目的观察氯诺昔康用于PPH手术术后皮下自控镇痛的效果和安全性。方法择期120例腰麻下行PPH手术患者，术毕前肱二头肌皮下置留置针接PCA泵，随机分为四组，Ⅰ、Ⅱ组分别给予氯诺昔康32mg、40mg，Ⅲ组芬太尼0．8mg，Ⅳ组曲马多800mg。负荷量分别为静脉注射氯诺昔康8mg、芬太尼0．05mg和曲马多100mg。采用VAS评分法评定疼痛程度，观察副作用发生情况，记录患者满意度。结果四组各时点VAS组内及组间比较均无显著性差异（P〉0．05）；Ⅰ、Ⅱ组比Ⅲ、Ⅳ组副作用更少，病人术后生活质量和满意度更高（P均〈0．05）；Ⅰ组和Ⅱ组副作用、病人术后生活质量和满意度比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论较小剂量的氯诺昔康用于PPH术后皮下镇痛安全、有效，不良反应少，患者满意度高。