谷康泰灵治疗胫腓骨骨折50例临床疗效观察

目的为观察谷康泰灵促进骨折愈合的临床疗效。方法将 5 0例新鲜胫腓骨折患者按随机原则分为治疗组与对照组。治疗组术后开始静点谷康泰灵 1 0ml,每日 1次 ,对照组不用促进骨折愈合药物。术后平均随访 1 0个月 ( 3～ 2 4个月 )。结果治疗组 2 5例骨折平均愈合天数(临床愈合 ) 45天 ,与对照组 62天相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组延迟愈合 3例 ,无骨不连发生 (延迟愈合与骨不连发生率 8% ) ;对照组延迟愈合 5例 ,骨不连 2例 (延迟愈合与骨不连发生率 2 8% ) ,两者相比有显著差异 (X2 检验 ,P <0 .0 5 )。结论谷康泰灵可加速骨折愈合 ,降低骨延迟愈合及骨不连发生率     

自体骨髓移植治疗骨折不愈合19例报告

目的探讨经皮自体骨髓移植治疗骨折不愈合的疗效。方法消毒后将髂前或髂后及骨不连部位铺无菌单。X光透视下将一骨穿针或腰穿针准确穿入骨不连部位并剥离周围瘢痕组织,取自体髂骨红骨髓注入骨不连部位,依部位不同作适当固定。结果骨折愈合17例,时间为3-8个月,平均5个月,无感染等并发症发生。结论经皮红骨髓移植在骨不愈合部位有成骨作用,是不具备切开植骨治疗骨不连、骨折延迟愈合的一种补救措施。     

应用喹诺酮药物致骨折后骨不连21例分析

【目的】探讨喹诺酮类药物应用与骨折延迟愈合或骨不连的关系。【方法】对骨折切开复位患者按使用过喹诺酮类药物与未使用过喹诺酮类药物分为两组,分析发生骨折延迟愈合或骨不连机率,并进行统计学分析。【结果】使用过喹诺酮类药物的骨折者发生骨折延迟愈合或骨不连的机率较多,统计学比较有显著性差异(P<0.05)。【结论】骨折手术前后预防感染者慎用喹诺酮类药物。     

浅谈骨不连的临床治疗现状

尽管骨愈合的能力很强,但仍有5％～10％的骨折愈合受到干扰,导致延迟愈合或者骨不连。骨不连虽然是骨折的晚期并发症和后遗症,但多数是在早期骨折已形成了发病的基础。另外,有许多影响骨折愈合的局部因素,多数因处理不当而引起的。因此,需正确合理的治疗,可减少或避免骨不连发生。     

胫骨中下段骨折骨延迟愈合或骨不连的治疗现状

骨具有很强的愈合能力,但仍有5%~10%的是骨延迟愈合或者是骨不连[1]。本文就骨折延迟愈合和骨不连的因素和治疗作如下综述。1骨折骨不连的原因1.1局部血运不足创伤、骨折部位过度的移位、粉碎骨折以及合并软组织损伤严重的骨折,这些骨折类型局部的血运受到破坏而干扰了骨折的愈     

交锁钉、自体髂骨植骨治疗下肢长骨骨不连远期疗效的评价

骨折延迟愈合和骨不连，是一种临床上常见的骨科并发症。骨折愈合过程在机体组织修复中有独特的一面，是逐渐恢复骨原有模式的全过程，严重骨折或伴严重组织创伤时，骨折端多有供血不足，骨折延迟愈合和骨不连的机率很大。据统计，约5％～10％的骨折可因各种原因发生骨折延迟愈合和骨不连。创伤、感染，不当治疗方法及不适宜的功能锻练是主要原因。近年来，许多学者在此方面作了大量的探索。传统的钢板加植骨术，骨膜剥离范围广，手术创伤大，易引起血运障碍。1940年Kuntscher提出了髓内针的使用技术，创立了髓内夹板的生物力学原则，自1972年Kleum首次报道交锁髓内针临床应用经验后，交锁髓内钉得到广泛应用已有近30年的历史。     

体外冲击波在治疗骨不连和骨折延迟愈合中的应用

骨不连(nonunion)是骨科领域常见的难治性疾病之一,骨折后约有5%~10%的患者会发生骨不连,治疗上较为困难,植骨及局部内固定为最常用的传统治疗方法,但仍有一部分患者术后无法愈合。基于骨组织和结石均为高声阻抗介质,受到冲击波成功碎石作用的启发,自20世纪80年代起国外学者开始研究冲击波对骨组织的影响,发现体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)具有促进骨折愈合的作用。1988年Ogden[1]在德国波鸿首次将ESW成功应用于骨不连的治疗,从而开始了ESW临床治疗骨不连的历史。一、ESW治疗骨折不愈合及延迟愈合的临床应用概况体外冲击…     

冲击波合并外固定支具治疗胫骨肥大性骨不连1例报告

临床中有0.5%～10%的骨折显示为愈合不良,而后发展为骨不连[1～3].对于骨折6个月不愈合的,称之为延迟愈合;8个月内没有任何愈合迹象的,称之为骨不连.     

骨髓移植微创治疗长骨骨折延迟愈合及骨不连

目的：探讨自体骨髓移植,治疗长骨骨折延迟愈合及骨不连的疗效。方法：长骨骨折术后延迟愈合,骨不连33例,延迟愈合28例,骨不连5例,取自身红骨髓,在C型臂监视下微创注入骨折端及周围。结果：33例均荻随诊,随诊时间6—24个月骨折延期愈合28例均骨折愈合,5例骨不连中4例骨折愈合。结论：自身骨髓移植治疗长骨骨折延期愈合及骨不连,其疗效满意,具有创伤小,痛苦少,安全,愈合快,经济负担小等优点。     

骨不连治疗研究进展

近年来骨折治疗的概念与方法有显著改变,治愈率明显提高,但创伤骨折后期出现骨折延迟愈合或不愈合是临床上常见的一个疑难问题。据统计其发生率约占8％～10％。全美每年约有500万例骨折病人,骨不连或延迟愈合的发生率约为5％～10％。近年来,随着内固定材料、方法的改进,显微外科技术的普及与提高,骨移植材料的不断创新,尤其是生物工程技术的发展,使骨不连的治疗取得了巨大进展。目前,治疗方法繁多,归纳起来可分为两类：即手术治疗和非手术治疗。前者包括内固定术、外固定术或植骨术等;后者包括电磁刺激疗法、震动冲击波治疗、超声疗法等生物物理学方法,也有助于骨愈合。本文主要从手术治疗方面进行综述如下。     

骨皮质剥离植骨术在治疗骨折延迟愈合或不愈合的应用

目的：探讨骨皮质剥离植骨技术在治疗骨折延迟愈合或不愈合中应用的可行性。方法：对收治的28例骨折术后延迟愈合或不愈合患者应用骨皮质剥离植骨＋局部髂骨植骨进行治疗。结果：所有病例随访6～15个月,全部患者均达到骨性愈合,功能良好,优良率96.43%。结论：应用骨皮质剥离植骨＋局部髂骨植骨的手术技术治疗骨折延迟愈合或不愈合,能够消除骨折端硬化,促进骨折愈合,疗效确切。     

带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折骨不连23例分析

为探讨四肢骨干骨折骨不连,尤其合并慢性感染性骨折骨不连的手术方法,分析采用带锁髓内钉治疗的23例四肢长骨干骨折骨不连患者临床资料。结果,术后临床随访,22例骨折骨不连,均在3～12个月愈合,1例慢性感染12个月骨折骨不连愈合。带锁髓内钉治疗骨不连,是提高长骨干骨折骨不连或延迟愈合治疗效果的主要方法之一。     

多点穿刺自体红骨髓移植治疗骨不连、骨延迟愈合11例分析

目的：多点穿刺自体红骨髓移植治疗骨不连、骨延迟愈合的临床疗效观察。方法：对11例骨不连、骨延迟愈合病人骨折断端穿刺注射自体红骨髓后观察疗效并随访。结果：9例达到骨性愈合,2例未愈合。结论：自体红骨髓移植对于骨干骨折、骨不连、骨延迟愈合疗效显著。     

带锁髓内钉治疗不同类型胫骨骨折疗效分析

目的：比较带锁髓内钉治疗不同类型胫骨骨折的并发症情况。方法：分析2003年7月～2008年3月在我院接受带锁髓内钉治疗的61例胫骨开放性骨折和78例闭合性骨折病例。开放性骨折中,GustiloⅠ型27例,Ⅱ型20例,Ⅲa型14例。闭合性骨折中,单纯骨折28例,蝶形骨折17例,粉碎性骨折33例。结果：随访时间为10～36个月,平均23个月,骨感染总发生率为2.16%,骨折延迟愈合率为5.76%;开放性骨折感染率为3.28%,骨折延迟愈合率为6.56%;闭合性骨折感染率为1.28%,骨折延迟愈合率为5.13%。结论：在注重早期处置、正确把握手术时机、严格扩髓的前提下,采用带锁髓内钉内固定治疗Ⅲa型以下开放性胫骨骨折,并不会增加并发症的发生;骨感染、骨不连发生率在不同骨折类型间无显著性差异。     

中西医结合治疗胫腓骨双骨折——附137例临床分析

胚腓骨骨折为临床最常见,约占全身骨折的13.7%。由于胫骨的解剖特点、胚骨中下段骨折后,易发生骨折延迟愈合或不愈合。胫骨前内侧皮肤表浅,易发生开放性、感染性骨折,这给治疗带来了许多困难.我院于1978年     

冲击波治疗假关节的疗效观察(附42例报告)

目的　观察冲击波治疗假关节的治疗效果。方法　采用国产 HB-ESWL-V碎石机对 42例骨不连和骨折延迟愈合进行治疗 ,观察疗效。结果　治疗后 16周 ,2 2例骨不连中 16例愈合 ,另 6例均为有内固定物 ,其中 5例有明显骨痂生成。 2 0例骨折延迟愈合 ,15例愈合 ,5例有明显骨痂生成 ;16周后 ,3例骨折均愈合。结论　骨不连治疗后 16周治愈率 72 .7% (16/2 2 ) ,有效率 95 .4% (2 1/2 2 ) ;骨折延迟愈合治疗后 12周治愈率 75 .0 % (15 /2 0 ) ,治疗后 16周治愈率 90 % (18/2 0 )。显示冲击波治疗假关节是一种有效的简便方法     

不同固定方式治疗股骨干骨折骨不连98例疗效分析

<正>股骨干骨折是骨科常见病,经正确固定治疗90%⁹5%能够愈合,但仍有部分患者由于各种原因造成骨折不愈合。股骨干骨折骨不连诱发原因机制复杂,目前仍是骨股干骨折治疗所面临的难题之一[1]。为观察不同固定方式对股骨干骨折骨不连的治疗效果,2011—2012年我院对98例股骨干骨折     

应用骨皮质切剥术治疗骨不愈合

尽管骨愈合的能力很强,但仍有5%～10%的骨折愈合受到干扰,此时骨愈合的生物过程无法对抗骨创伤的局部病理生理学和生物学以及力学变化,导致延迟愈合或骨不连[1].骨折不愈合是严重的疾病类型,对于骨科医生也是个棘手的问题.     

富血小板血浆治疗骨折不愈合19例临床观察

<正>骨愈合的能力一般较强,通过及时治疗、休息,90%左右的骨折患者可恢复至受伤前水平,但仍存在约10%左右的骨折愈合不良,出现骨折不愈合或延迟愈合,严重影响患者的工作生活及精神状态,给家庭造成负担。骨折不愈合是骨科创伤治疗中的常见问题,常用治疗方法是施行切开植骨及内、外固定术,包括自体骨游离移植、吻合血管的骨及骨膜移植以及冷冻干燥骨及新鲜异体骨移植等。自体骨移植虽然成骨作用强,但需切开供、受骨区的软组织,创     

自体红骨髓植入预防骨不连及延迟愈合效果分析

目的：探讨采用自体红骨髓(RBM)在术中同时植入的方法预防胫骨中下段骨折骨不连及延迟愈合发生的效果。方法：以53例在术中同时植入RBM的患者为A组，随机抽取相同部位骨折、单纯行内固定的患者32例为B组，分别比较A、B两组在3个月时的骨折愈合情况，4个月时的骨延迟愈合及8个月时的骨不连发生率，并作统计学分析。结果：3个月时A组的骨折愈合情况明显优于B组；4个月时骨延迟愈合的发生率及8个月时的骨不连发生率均明显低于B组。结论：在治疗胫骨中下段骨折时，在术中同时植入RBM是预防骨不连和骨延迟愈合的有效手段。