涂阳肺结核全程间歇督导化疗疗效分析

涂阳肺结核全程间歇督导化疗疗效分析广东省湛江市结核病控制项目办公室（５２４００８）岑文英广东省遂溪县结核病控制项目办公室（５２４３００）李连中国结核病控制项目是我国政府利用世界银行贷款及地方配套经费实施结核病控制的项目，我省是全国十二个项目省份之一，...     

鄂尔多斯市世行贷款／英国赠款结核病项目实施进展报告

目的了解鄂尔多斯市实施行贷款／英国赠款结核病控制项目多年来的进展情况。结果通过督导和统计报表，全市上半年共登记管理肺结核病人339例，肺外结核81例；项目配套经费未能及时到位，归口管理工作仍存在问题。结防队伍不稳定，这些都严重影响项目的有效实施。结论进一步加强各级政府的领导工作；加强各协作部门的协调工作及加大卫生行政执法力度；努力提高病人发现率、涂阳率和治愈率，加强对病人的化疗管理工作。     

涂阳肺结核短程间歇化疗近期疗效分析

涂阳肺结核短程间歇化疗近期疗效分析广东省惠州市结防所（５１６００１）王淑华为了早日实现我国结核病控制目标，利用世界银行贷款及地方配套经费，实施结核病控制项目，对涂片阳性的肺结核实行免费检查及治疗。现将惠州市惠城区１９９３年１０月～１９９４年６月发现登...     

结核病免费抗痨治疗情况分析

2002年10月1日起，三门县实施了CIDA—WHO结核病控制项目，提出了肺结核病免费抗痨治疗的口号。免费抗痨治疗是政府对痰菌阳性病人及少部分空洞性、粟粒型涂阴病人提供免费的初、复治两种板式药物，包括免费两张胸片及痰涂片检查四次(9张片)的费用。充分体现了党和政     

2001-2015年新疆克拉玛依市肺结核病防治成本效益分析

目的 分析2001-2015年克拉玛依市开展结核病防治措施的成本效益。方法 收集2001-2015年克拉玛依市、区两级结核病防治监测季报表、年报表及规划评估自评表,按照《全国结核病防治规划终期评估方案》,对克拉玛依市结核病防治成本效用及效益成本进行分析。结果 2001-2015年全市各级政府和国际组织投入结核病防治经费591.54万元,发现活动性肺结核患者2 340例,涂阳患者治愈1 127例,涂阴患者成功治疗1 088例,成功治疗活动性肺结核患者2 215例,累计避免因结核病死亡587例,避免感染健康人群9 852名,避免新发肺结核患者986例,节约医疗费用75.11万元,挽回的社会经济损失达142 776.58万元,成本效用比为414.84,效益成本比为241.49。即每挽回1个伤残调整生命年（DALY）损失所需要投入的金额为414.84元,每投入1元结核病防治经费可产生241.49元的社会经济效益。结论 2001-2015年克拉玛依市通过实施新疆维吾尔自治区《结核病防治规划（2001-2010）年》及《结核病防治规划（2011-2015年）》各项措施,实现了高发现率、高治愈率,取得显著的社会效益和经济效益。     

内蒙古自治区实施卫生部结核病控制项目7年情况分析

内蒙古自治区1994年1月开始实施卫生部加强与促进结核病控制项目(以下简称项目),项目采取滚动发展,每个项目县其经费由中央、自治区、盟(市)、旗(县)四级配套,各投入1.1万元,到2000年底该项目已运行7年整,项目覆盖人口占全区总人口的44％,在此回顾项目开展7年工作成效,以     

以项目工作为重点加强结核患者的归口管理

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,1993年世界卫生组织宣布"全球结核病处于紧急状态",把结核病列为重点控制的传染病之一.依法实施结核病归口管理工作是现代结核病控制策略的前提条件和保证,是促进中国结核病防治工作的法规保证.本市自2003年启动世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目和全球基金结核病控制项目,加强了结核患者归口管理,及早发现了因贫困不能得到正规治疗的结核患者,使其有规律地按标准方案进行全程治疗,减少了传染性肺结核患者对周围人群的传染和耐药结核患者的产生,有效地控制了结核病在健康人群中的广泛蔓延.     

1992～1997年石家庄市结核病控制项目实施情况分析

目的：为了掌握结核病情况，制定综合性预防措施。方法：调查总结了石家庄市世界银行贷款中国结核病控制项目实施情况。结果：涂阳登记从１９９２年１９．７／１０万，增加到１９９７年３２．９／１０万，呈逐年上升的趋势。初、复治涂阳治愈率分别为９７．７％和９３．０８％。结论：达到了项目手册的要求     

泸水县1997～2007年肺结核流行趋势分析

目的：对云南省泸水县肺结核流行趋势进行分析，为今后肺结核防治工作提供科学依据。方法：根据泸水县1997～2007年病情报告数据进行整理，对泸水县肺结核病的三间分布进行描述和分析。结果：根据疫情报告统计，1997-2007年全县累计报告肺结核病例1971例，年均发病率为126．41／10万，其中2007年最高，报告发病率为243．39／10万，1998年最低，报告发病率为63．49／10万。11年来发病总体呈上升趋势。总发病率1997年～1999年居各传染病病发病第二位，2000年以后一直居于各传染病发病首位。结论：泸水县结核病疫情高，因此对结核病预防与控制还要加强，对病人实施规范性的，阶段性的治疗。以达到病人治愈为目的管理，减少因不规则服药的耐药性产生，加大控制肺结核病流行的难度。     

结核病患者治疗前后心理状态社区调查

据1990全国结核病流行病学抽样调查，活动性肺结核患病率仍有523／10万，涂阳患病率为134／10万。近年来．全球有17亿人感染结核，患病2000万人．年发病800万～1000万人，死亡280万～300万．为了解结核病人在治疗前、后的心理状态，我们对1996年度本区管辖内结核病患进行了调查。     

1992～1997年石家庄市结核病控制项目实施情况分析

目的：为了掌握结核病情况，制定综合性预防措施。方法：调查总结了石家庄市世界银行贷款中国结核病控制项目实施情况。结果：涂阳登记从1992年19.7／10万．增加到1997年32.9／10万，呈逐年上升的趋势。初、复治涂阳治愈率分别为97.7％和93.08％。结论：达到了项目手册的要求。     

石家庄市大中专院校结核病控制工作的研究

目的：为做好我市大中专院校结核病控制工作寻找可行的、学的防治对策。方法：采用回顾性调查研究的方法．将驻石家庄市40余所大中专院校2001级的学生41172人。按入学时的结核病预防体检的方式分为三组进行回顾性调查，分析入学后第二年的发病情况，来评价不同的防治措施。结果：由结核病防治专业机构体检。并对高危人群进行药物预防的学生6780人．第二年无人发病。由结核病防治专业机构体检，高危人群没有进行药物预防的学生11392人。第二年发病人数为5个，发病率为4．4／10万。由各院校自行体检的学生23000人，第二年发病的59例。发病率为256／10万。结论：对于集体生活的大中专院校学生这一特殊的群体由结核病防治专业机构在其入学时进行结核病预防体检。并对高危人群进行预防性投药是降低大中专院校结核病疫情。做好学生结核病控制工作行之有效的方法。     

2006至2010年南昌市某区结核病防治规划实施效果评价

目的 分析评价南昌市某区2006至2010年间实施结核病防治规划的成效.方法 收集南昌市某区结核病控制季报表、年报表和结核病防治规划终期评估调查表,对2006至2010年规划期间项目实施效果进行评价分析.结果 2006至2010年,全区结核病防治经费共到位171.09万元,共登记1716例肺结核患者,其中新涂阳患者97...     

上海市松江区1991～2006年成人麻疹流行病学特征分析

目的为探讨上海市松江区成人麻疹的发病原因，以便为加速控制和消除麻疹提供防治对策。方法采用描述流行病学方法，对该地区1991～2006年成人麻疹发病资料进行流行病学分析。结果松江区1991-2006年共报告成人麻疹461例，年平均发病率为4．92／10万（0-39．37／10万）。1996年以前，成人麻疹呈散发，而1997年以后发病明显增加，1997-2006年年平均发病率为6．87／10万（0～39．37／10万），与1991-1996年的年平均发病率0．33／10万相比，上升了19．82倍。3-5月是成人麻疹高发季节。74．84％的病例为20-39岁，外来人口病例占总病例的53．15％，外资和民营企业工人（占55．53％）、农民（占15．62％）等是成人麻疹发病的重点人群，外来人日集中的大型企业是成人麻疹暴发的好发场所。结论提高MV的接种率是控制麻疹的基础，采取针对性免疫措施和加强麻疹监测工作是减少麻疹发病的主要策略。     

乙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗

据世界卫生组织（WHO）报道，全球60亿人口中约1／2的人生活在乙型肝炎病毒（HBV）高流行区。全球约有20亿人感染了HBV，其中6．9亿人在中国；全球有乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带者3．5亿人，其中1／3在中国；全世界每年有75万人死于HBV感染引起的疾病，其中28万人来自中国，其中25％～40％最终将死于肝硬化和肝癌。在全球前十位疾病死因中，慢性乙型肝炎（简称乙肝）占第7位，每年因慢性乙肝死亡者约为75万例。乙肝肝硬化患者发生肝细胞肝癌的五年累计危险度在亚洲为17％，在欧洲和北美为10％，五年肝病相关性死亡率在亚洲为14％，欧洲为15％。     

耐多药肺结核患者的治疗及护理进展

据世界卫生组织（WHO）估计，当前全球约有20亿人受结核分枝杆菌感染，约5000万人感染了耐多药结核菌，其中至少2／3有发展成为耐多药结核病的危险。我国耐多药肺结核患者占全球患者总数的25％，名列第1位。全国200万肺结核患者中，有1／4以上为耐药患者，约55万人。耐多药结核被认为是影响结核病控制的一大挑战，是结核病治疗的难题。防止耐多药肺结核的发生，控制其蔓延。是我们迫在眉睫的任务。现将耐多药结核病发生的机理、原因、治疗、护理进展情况报道如下。     

山东省临朐县1993～2004年恶性肿瘤发病与死亡资料分析

目的 探讨临朐县恶性肿瘤发病与死亡规律，为卫生决策提供依据。方法 对1993～2004年临朐县恶性肿瘤登记资料进行统计分析，利用1998～2004年资料计算发病率、标化发病率、死亡率和标化死亡率，利用1993～1999年肿瘤登记资料计算发病时间中位数和平均病程。结果 临朐县恶性肿瘤年平均发病率152．18／10万（国标率158．07／10万、世标率174．68／10万），年平均死亡率133．35／10万（国标率138．32／10万、世标率155．14／10万）；男性发病率和死亡率分别为女性的1．9倍和1．8倍，超过80％的发病和死亡发生在45—79岁人群；胃癌居临朐县恶性肿瘤发病和死亡首位，其次为肺癌和肝癌，三大肿瘤分别占男性发病和死亡70％以上、女性60％以上；1998～2004年肿瘤发病率和死亡率呈现上升趋势，其中肺癌发病率和死亡率分别上升了52．7％和22．4％；恶性肿瘤发病年龄中住数65岁，平均病程1．04年，结论 恶性肿瘤的性别年龄分布提示了防治工作的重点人群，胃癌、肺癌的防治地位十分突出。     

广西45年狂犬病疫情动态与防制效果分析

广西地处亚热带地区，是全国狂犬病高发地区之一。据历年疫情统计，４５年（１９５１～１９９６年）共发病１１２１３人，发病率波动在０．０３～２．４６／１０万，年平均发病率０．１３／１０万，其中５０年代，６０年代、７０年代平均发病率分别为０．０９／１０万、０．７２／１０万、０．９２／１０万；８０年代为狂犬病高峰期，仅以１９８１年，发病８８７人，发病率２．４６／１０万。自１９８５年始，连续多年对家犬采取“管、免、灭”与暴露人群疫苗免疫等综合措施，具体为:在犬群中建立免疫屏障，家犬免疫覆盖率在８５％时人发病率下降５３％；尚未开展犬免疫地区，则人狂犬病上升１２．０％；对暴露人群的主要措施:伤口处理、疫苗注射、保护率达８６．０％，由于保障疫苗需用量（大幅度增加），由１９８０年的３．６万人份增到１９９６年的５０万份。到１９９５年狂犬病发病人数下降到（２４人）发病率０．０４／１０万，降低到历年来最低水平，说明了多年的防治措施已初见成效。从另一方面来看，１９９６年发病人数由１９９５年的２４人，上升到５０人，为上１年的２倍以上，提示我们狂犬病疫情有回升的趋势，必须引起高度重视。     

脑血管意外的早期康复治疗

脑血管意外(Cerebral vasscular accident,CVA)的发病率近年来呈逐渐上升趋势．我国患病率为719／10万．病死率116／10万．已成为人类死亡率最高的三大疾病之一；而且有75%的存活患遗留不同程度的偏瘫。早期在药物治疗及手术治疗的同时给予康复治疗对降低死亡率、致残率、减少并发症、缩短住院时间、减少治疗费用，至关重要。     

世界卫生组织中国结核病耐药监测的结果评价

目的及时掌握我国各个省份的结核病药物耐药性水平，并且作到国际可比。方法采用WHO推荐的《结核病药物耐药性监测指南》规定的统一方法进行监测设计和操作。根据各省前一年的涂片阳性的病例数，计算出应监测的病例数，采用随机抽样的方法，在各省选择30个监测点（广东为40个监测点），将监测病例平均分配到各个监测点。每个监测点连续选取涂片阳性的病例，收集痰标本，进行分枝杆菌培养及利福平（RFP或R）、异烟肼（INH或H）、链霉素（SM或S）和乙胺丁醇（EMB或E）4种药物的药物敏感性实验。结果河南、山东、浙江、广东、湖北、辽宁、河南省第二轮监测以及内蒙古自治区的初始耐药率分别是：35．0％（226／646）、17．6％（178／1009）、14．8％（120／809）、18．6％（267／1432）、17．5％（150／859）、42．1％（344／818）、29．8％（364／1222）和35．7％（313／876）；获得性耐药率分别为：66．0％（479／726）、50．0％（110／220）、59．3％（86／145）、33．7％（56／166）．44．5％（106／238）、55．8％（48／86）、60．8％（161／265）和65．3％（252／386）。结论从开展耐药性监测的各省耐药监测结果看，我国的耐药状况仍处于很高的水平。应当引起我们的高度重视，采取有力措施，加强结核病控制工作，控制耐药结核病，减少耐药菌株的蔓延。