妊娠对女性血小板抗体的影响

目的 探讨妊娠对女性PLT抗体的影响.方法 选择2009年2月至2011年12月在聊城市中心血站血型参比室做产前检查的孕妇291例为研究对象,并纳入研究组,分别在其怀孕第16,20,24,28,30,32,34,36周采集外周血血样;选择同期于本站献血的女性健康献血者4613例纳入对照组,在其献血时采集外周血血样.采用简易致敏红细胞血小板血清学试验法,随机包被5人份O型混合PLT,进行PLT抗体检测.使用烟台海默创新一代血液安全与服务系统进行数据处理.(本研究遵循的程序符合本站人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该伦理会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书).结果 研究组PLT抗体阳性者为45例,占20.5％(45/219),不同妊娠次数的孕妇间PLT抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=16.409,P＜0.05),PLT抗体阳性率随妊娠次数增加而升高;按妊娠时间比较孕妇PLT抗体阳性率,妊娠第16周至28周,差异有统计学意义(χ2=16.082,P＜0.05),PLT抗体阳性率随妊娠时间的延长而升高,而第28周至36周,差异无统计学意义(x2=0.054,P＞0.05).对照组PLT抗体阳性者为131例,阴性者为4482例,无妊娠史者与有妊娠史者PLT抗体阳性率之间差异有统计学意义(χ2=134.676,P＜0.05),有妊娠史者高于无妊娠史者;有妊娠史者按不同妊娠次数比较PLT抗体阳性率,差异有统计学意义( χ2=235.846,P＜0.05),PLT抗体阳性率随妊娠次数增加而升高;按距离末次妊娠时间比较PLT抗体阳性率,差异有统计学意义(χ2=48.387,P＜0,05),距离末次妊娠时间越长,PLT抗体阳性率越低.结论 妊娠与女性PLT抗体产生密切相关.PLT抗体阳性女性再次妊娠时,在妊娠第16周至第28周监测PLT抗体变化情况,可提前预判同种免疫性血小板减少性紫癜;对妊娠史女性进行PLT抗体检测,可有效预防输血后紫癜、输血后急性肺损伤、PLT输注无效和非溶血性发热反应等输血反应发生.     

献血者中戊型肝炎抗体的初步调查

<正> 近年来,对戊型肝炎病毒(HEV)感染的重要发现,即黄疸前期和黄疸期存在病毒血症提示,存在粪—口以外的血液传播途径,而且这种传播途径已有回顾性调查为佐证:动物实验同样也证实了这一发现,为此,笔者对上海和河南省南阳县两地的献血者作了血清抗-HEV抗体的初步调查。     

钦州市无偿献血者梅毒抗体阳性调查

梅毒是由梅毒螺旋体引起旳慢性传染病,主要经性传播和母婴传播,辅血是传播梅毒旳途径之一.当前,我国梅毒发病率呈逐年上升趋势[1],为防止梅毒经血传播疾病旳发生,我国早已把梅毒抗体筛查列入献血者体检化验标准旳必检项目[2],为了了解梅毒抗体检测在保障血液安全中的作用,我们对2006-2009年钦州市无偿献血者梅毒抗体检测情况作了调查分析,报告如下.     

机采血小板后献血者血小板恢复情况探讨

目的　探讨 Amicus血细胞分离机采集单剂量、双剂量血小板对健康献血者血小板计数的影响。方法　应用Amicus血细胞分离机在 2 .5版本操作软件的支持下采集血小板。单剂量组 2 2例 ,设定采集量 3 .0× 1 0 1 1 /L,双剂量组 3 1例 ,设定采集量 6.0× 1 0 1 1 /L。分别观察献血者采前、采后及采集 1个月后献血者的血小板计数值。结果　单剂量组、双剂量组采集血小板量分别为 ( 2 .86± 2 .3 9)× 1 0 1 1 /L、( 5 .75± 4.46)× 1 0 1 1 /L。单剂量组采集前血小板量 [( 2 1 1 .64± 2 1 .2 7)× 1 0 9/L ]显著高于采集后 [( 1 3 5 .73± 2 0 .94)× 1 0 9/L]( P<0 .0 5 ) ;双剂量组采集前血小板量 [( 2 70 .2 6± 3 7.2 5 )× 1 0 9/L ]亦显著高于采集后 [( 1 41 .3 9± 3 9.2 8)× 1 0 9/L]( P<0 .0 5 )。单剂量组、双剂量组的献血者血小板计数较采集前分别下降 3 5 .0 %±1 2 .6%、47.9%± 1 5 .9%。采后 1个月单剂量组献血者血小板回升为 ( 2 1 5 .86± 2 4.5 6)× 1 0 9/L,而双剂量组回升为 [( 2 60 .3 2±3 8.71 )× 1 0 9/L],与采前比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。　结论　单剂量组机采血小板对献血者健康和血小板制品质量无不良影响。建议双剂量组应提高献血者采前血小板底限值 ( >2 5 0× 1 0 9/L     

26名梅毒抗体ELISA阳性TPPA阴性献血者随访调查

近年来,我国梅毒的发病率有逐年上升的趋势[1].为保证血液质量,须采用高灵敏度、高特异性的梅毒特异性抗体血清学检测方法.鉴于国产梅毒特异性抗体ELISA试剂盒,具有比常规的RPR、TRUST等法有较高的灵敏度与特异性,目前国内各采供血机构,已较普遍地认同,在献血者的血样初检和/或复检中使用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)进行筛查[2].阳性结果以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认.众所周知,ELISA法利用了酶的放大系统,大大提高了试验的灵敏度,但同时也存在有不同程度的假阳性结果的弊端.为检验国产TP-ELISA试剂盒的灵敏度与特异性,笔者从2000年9月～2001年5月,对血样在初复检中检出的TP-ELISA阳性、TPPA阴性的26名献血者,进行定期随访调查,结果报告如下.     

献血者不规则抗体分析

<正>不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,也就是抗-A、抗-B以外的血型抗体。其主要原因是输入血型不配合的红细胞及含有血型物质的血浆、血型不配合的妊娠、注射纯化血型物质及含有血型活性物质的病毒或细菌产物等免疫刺激产生。它是目前临床输血中引起输     

320人次机采血小板献血者观察

机采血小板是目前我国逐渐推广的一种血小板采集技术。由于机采血小板具有纯度和浓度高，红细胞、白细胞污染少，受血者产生ＨＬＡ抗体和血小板抗体的机会减少等优点，为临床所接受。笔者对３２０人次献血者在采集血小板过程中的反应进行了观察，现将观察结果报告如下。１...     

漯河市健康献血者不规则抗体调查分析

目的 分析了解本市健康献血者不规则抗体分布情况,及时发现有临床意义的不规则抗体,提高临床用血安全.方法 应用盐水法、凝聚胺法及抗球蛋白法对35 033人份健康献血者的血液进行不规则抗体筛选,并对筛选阳性的血液做抗体特异性鉴定,统计献血者性别和血型分布情况,分析不规则抗体在人群中的阳性率.结果 共检出阳性不规则抗体58例(阳性率0.166％)分别是抗-M、抗-Lea、抗-Leb、抗-P1、抗-D、抗-E.不规则抗体产生情况女性高于男性(P＜0.05),有妊娠史女性高于无妊娠史女性(P＜0.05).结论 对献血者进行不规则抗体筛查,可以尽可能的减少临床输血反应的发生,提高输血疗效,确保输血安全.     

单采血小板对献血者血小板数量和功能的影响

目的 评估多次单采血小板对献血者缝康状况的影响.方法分别检测献血者献血前后血小板数目和功能,并对比分析.结果献血者单采血小板前血小板计数、血小板体积、平均血小板体积、大血小板比率和血小板分布宽度等参数与采集后1个月的差异无统计学意义.结论对体检合格的血小板献血者,定期单采血小板对献血者的血小板数目和相关参数无明显影响....     

盐城地区捐献单采血小板献血者流失情况调查

目的了解捐献单采血小板献血者流失情况，分析流失原因，巩固捐献单采血小板献血者队伍。方法对571名流失的单采血小板献血者从捐献血小板次数、年龄、不再捐献原因等方面进行分析。结果2007年6月至2012年6月盐城地区单采血小板献血者流失率达45．72％，原因主要有：无法联系、检验不合格、身体不佳、在外地、超龄等。结论提高捐献单采血小板献血者召回和保留率，减少献血者流失，建立单采血小板献血者固定队伍意义重大。     

机采血小板献血者发生血肿的情况分析

机采血小板时,部分献血者会发生献血反应,其中以枸橼酸盐中毒为主,有报道为17.2% .而关于机采血小板发生血肿的情况报道较少,未引起人们足够重视.由于机采血小板需时较长,采血针头要长时间留置在血管内,因此,血肿的发生率较采全血高.一旦发生血肿,不仅干扰机采血小板顺利进行,而且影响机采血小板的质量,增加献血者的痛苦.为此,笔者总结了本站机采血小板献血者发生血肿的情况,并提出预防措施.     

机采血小板献血者献血小板间隔时间的探讨

机采血小板献血者献血小板间隔时间的探讨１０００８８北京市红十字血液中心高东英许秀兰王春荣杨海平王振平赵海燕９０年代，机采血小板在我国临床上迅速推广，并取得了良好的疗效，但目前，卫生部尚未颁布机采血小板献血者的标准。为此，本中心质控科对献血者机采血小板...     

攀枝花市无偿献血者梅毒抗体阳性率调查分析

梅毒除通过性传播、母婴传播外,还可经血液传播。我国一直把梅毒抗体筛查列入献血者体检化验标准的必检项目,近年来ELISA试剂已普遍用于献血筛查[1~3],并已证实梅毒抗体阳性率逐年上升,为血液报废的重要原因之一[4、5]。笔者对本市无偿献血者梅毒抗体的检测情况作了调查分析,报     

机采血小板女性捐献者铁营养状况的初步调查

目的 了解常规捐献机采血小板对女性献血者铁营养状况的影响.方法 以本站130名机采血小板捐献者(女性)为研究对象,将其分为首次捐献组(64例)和重复捐献组(66例).采用微粒子酶免疫化学发光法检测血清铁蛋白(SF)浓度,Ferene法检测血清铁(SI)含量,并对2组的检测结果进行分析.结果 首次捐献组和重复捐献组血清铁...     

单采血小板献血者血液初筛不合格原因的初步分析

目的调查分析机采血小板献血者血液初筛不合格情况,提高机采血小板合格率。方法对2016-2018年,温州地区30 780例机采血小板献血者做转氨酶(ALT),脂血,白细胞计数(WBC),血红蛋白(HB),红细胞比容(Hct),红细胞计数(RBC),血小板计数(Plt),乙肝梅毒(HBsAg-TP)等8项血液初筛项目调查,同时分析上述检测项目在性别,初次机采血小板献血者和重复机采血小板献血者中的差异。结果近3年机采血小板献血者血液初筛不合格率分别为27.67%,20.66%和16.89%,原因依次为ALT(5.71%),WBC(4.04%),脂血(3.13%),HB(2.57%),Plt(2.51%),Hct(1.58%),RBC(1.15%),HBsAg-TP(1.03%),除HB,Hct和RBC外,其它检测项目在男性中的不合格率均高于女性,初次机采献血者和重复献血者初筛不合格率分别为33.77%和18.65%,两者的ALT,WBC,脂血,Plt,HBsAg-TP不合格率差异有统计学意义(P0.05)。结论 ALT,WBC,脂血是机采血小板献血者血液初筛不合格主要原因,在今后的招募动员工作中,我们要有针对性的进行男女机采血小板献血者科学献血的指导和宣教,做好重复机采血小板献血者的保留招募工作,采取行之有效的策略,提高机采血小板者初筛检测的合格率,稳定机采血小板献血者队伍。     

SLE病人血小板抗体阳性的临床意义探讨

本研究测定了６２位系统性红斑狼疮病人血小板自身抗。结合临床资料发现：ＳＬＥ病人ＰＡＡ的发生率高达５２％,ＰＡ的存在与血小板减少症及疾病活动、肾脏组织活动性有明显统计学关联。     

成都市2010-2015年机采血小板献血者的调查研究

目的 探讨成都市2010-2015年机采血小板捐献现状及其变化趋势,为制定机采血小板采集计划、献血者招募方案和指导临床用血提供科学依据.方法 选择2010-2015年,于成都市血液中心捐献机采血小板的73 106人次无偿献血者为研究对象.通过本中心血站信息管理系统查询、收集及整理机采血小板献血者的年龄、性别、献血人次等资料,计算2010-2015年成都市机采血小板献血人次的发展速度和增长速度,并且采用统计学方法比较不同性别及年龄机采血小板献血者的构成比差异.结果 ①2010-2015年,成都市机采血小板献血人次由6 798人次增加至17 684人次,累计绝对增加量为10 866人次,年平均增长量为2 173人次,年平均增长速度为21.1％.2010-2015年,成都市机采血小板献血人次环比增长速度分别为22.4％、28.4％、31.1％、11.6％和13.2％,其中2012年和2013年环比增长速度较高.②2010-2015年,成都市机采血小板献血者中,男性献血者为52 650人次(72.02％),女性为20 456人次(27.98％),各年男性献血者均多于女性,并且所占比例均＞60％,其中2014年男性献血者所占比例最高,为76.88％(12 010/15 622).2010-2015年,成都市机采血小板献血者性别构成比比较,差异有统计学意义(x2 =691.483,P＜0.001).③2010-2015年,成都市机采血小板献血者中,各年均以18～25岁人群为主要机采血小板献血人群,其中2010年机采血小板献血者中,18～25岁献血人群所占比例最高,为62.80％(4 269/6 798).2010-2015年,18～25岁机采血小板献血者所占比例呈下降趋势,而＞25～30岁和＞30～35岁机采血小板献血者所占比例均呈增加趋势.自2012年起,有年龄为＞55～60岁献血者参与机采血小板献血,2012-2015年该年龄段机采血小板献血者各年所占比例分别为0.46％(49/4 561)、1.09％(153/14 002)、1.42％(222/15 622)及1.19％(210/17 684).2010-2015年,成都市机采血小板献血者不同年龄构成比比较,差异有统计学意义(x2=2 542.556,P＜0.001).结论 2010-2015年,成都市机采血小板献血人次呈逐年增加趋势,各年机采血小板献血者均以男性多于女性,且以18～25岁人群为主要机采血小板献血人群.应根据成都市机采血小板捐献特点,制定科学的机采血小板采集计划和献血者招募方案,确保为临床提供充足、安全的机采血小板制品.     

献血者中庚型肝炎病毒抗体调查

庚型肝炎病毒（HGV）主要经血和肠道外途径传播。受血者、静脉注毒成瘾者和接触血源的医务人员为高危人群，据资料介绍，HGV在美国献血者中的流行情况较HCV严重，约2％的献血者HGV－RNA阳性。为了掌握HGV在献血员中的传播情况，我们对本地区献血员进行调查，其中男性135名，女性350名，共计485名。年龄在19岁至49岁之间。空腹采取静脉血Zml，立即分离血清。要求血清标本新鲜、无溶血、无脂血。分别进行检验，在抗一HCV、抗一HIV、HBsAg、TRUST、ALT正常或阴性条件下，采用3V公司生产的ELISA抗一HGV试剂盒进行检测。在485…     

浅谈机采血小板献血者的心理护理

随着器官移植、抗肿瘤治疗的广泛开展，血小板减少的患者日益增多，血小板输注的需求也逐步增多。因此，机采血小板输注成为现代输血的重要内容。无偿捐献机采血小板是无偿献血的重要组成部分。为了进一步推动无偿献血工作的发展，建立一支稳定的无偿机采血小板献血者队伍，保证临床用血需求和献血者的安全，笔者结合工作实践，谈谈个人的体会。