IgG抗-Le~a引起急性溶血性输血反应1例

在输血治疗过程中,由于血型抗体引起的溶血性输血反应屡可见到,但IgG抗-Lea引起的溶血性输血反应较为少见.本院1名因子宫肌瘤而行子宫切除术的患者输血时,发生了严重的急性溶血性输血反应,后经检查证实由抗-Lea引起,现报告如下.     

IgG性质的抗-P_1检出1例

患者,女,58岁,血型:B.患淋巴瘤入院,因输注同型血引起溶血性输血反应,经鉴定患者血型为B,CcDE, MN, P2,血清中含有IgG型抗-P1.笔者为患者选择BP2型全血200ml,经盐水、酶、抗人球介质配血均无凝集及溶血,输注200ml全血后无不良反应,患者抢救成功,现报告如下.     

临床溶血性输血反应的诊断与分析

目的 探讨临床溶血性输血反应病例发生的原因和不规则抗体导致的输血反应.方法 2种谱细胞鉴定不规则抗体筛查阳性的5 816名患者的红细胞抗体特异性.直接抗球蛋白试验、间接抗球蛋白试验和红细胞抗体吸收释放试验诊断临床溶血性输血反应患者125例(其中5例为速发性输血反应).盐水介质法、凝聚胺法、抗-IgG+ C3d凝胶柱卡式法和间接抗球蛋白试验试管法做输血前相容性配血试验用于分析临床输血反应的实验室原因.结果 120例迟发性输血反应中,由患者抗-E与供者E抗原阳性红细胞相容性配血假阴性导致输血反应的病例占94.4％,其次为抗-C和抗-e引起.患者红细胞同种免疫性不规则抗体特异性以抗-E为主,占68％,明显多于其他特异性抗体(P＜0.05).用多种方法做输血配血相容性试验发现:在患者抗-E血清与供者E/e抗原配血反应中,单一方法均存在不符合与不确定性.结论 抗-E是输血患者产生不规则抗体的主要因素.相当数量的E抗原和抗-E反应强度不一致的个体,显示存在E抗原变异体的多样性,也降低了交叉配血的准确性,是导致溶血性输血反应的主要原因.     

抗-Lex1例

人类红细胞血型Lewis系统的抗体见于报道的有抗-Lea、-Leb、-Lex、-Led和-Lec5种.我们从1名溶血性输血反应的患者中检出抗-Lex,报道如下.     

体外溶血试验配血有效避免再次发生急性溶血性输血反应研究

目的:为常规配血结果相容但发生急性溶血性输血反应患者,筛查合适的红细胞输注,避免出现溶血性输血反应。方法:采用体外溶血试验为患者筛选不溶血的供血者红细胞输注。结果:采用体外溶血试验配血方法从15袋血液中筛获不溶血红细胞3 U,给患者输血后效果好,无再次发生溶血性输血反应。结论:当常规方法配血结果相容而输血后发生溶血性输血反应时,可用体外溶血试验配血法再次筛查不溶血红细胞供患者输注。     

血浆置换配合激素治疗迟发性溶血性输血反应1例

<正>对于输血前血清不规则抗体效价低至测不出水平的患者输血所致的迟发性溶血性输血反应是无法避免的,而输血反应给患者带来的危害可能是严重的,甚至是致死性的。因此输血反应发生后及时准确的诊断和治疗非常关键。近期我们工作中遇到1例男性患者因32年前输血1次,本次输血后发生迟发性溶血性输血反应,抗体效价达128,这是自2002年本室改用微柱凝胶抗球蛋白卡式配血法后发生在本     

1例抗-c抗-E引起溶血性反应及其急用血的筛选

<正> 笔者对1名溶血性输血反应患者急需输血时,采用盐水、酶、抗球蛋白法(AGT)配血筛选相合血液,较好地解决了用血问题。患者覃××,女,有妊娠史,A 型。因乳腺癌术后复发,于1988年7月1日入院。7月4日和6日用盐水法配 A 型血,各输300ml,     

输血引起抗-E9例的临床分析

<正> 因输血产生IgM抗-E引起配血不合以及因抗-E引起严重溶血性输血反应的病例,我们曾有过报告.近年来文献中由抗-E引起输血后血红蛋白尿也屡可见到.抗-E在临床输血中的重要性应引起注意.我院在近10年中共检出因输血引起的抗-E9例,部分病例选输了E抗原阴性血液,防止了输血反应     

98例交叉配血不合的回顾分析

输血前正确的血型鉴定及交叉配血试验是保证临床安全输血的重要手段.引起配血不合的因素诸多.不规则抗体所致的溶血性输血反应也屡有报道,笔者对本院近年来因盐水法或抗人球法配血不合的98例标本进一步检测分析.现报告如下.     

凝聚胺法漏检抗-Jk~a致即发性溶血性输血反应

近年来不规则抗体引起的临床溶血性输血反应日趋受到关注,国家卫生部已于2000年6月1日在<临床输血技术规范>中做出了明确规定.我们就近来本院出现的抗-Jka且凝聚胺配血法漏检引起溶血性输血反应1例,报告如下.     

交叉配血不合及时发现抗D、抗E一例报道

交叉配血不合及时发现抗Ｄ、抗Ｅ一例报道刘凤珍（江苏省常熟市第一人民医院，２１５５００）因血型不合产生Ｒｈ抗体引起溶血性输血反应的报道，已屡见不鲜［１］，似在交叉配血中发现轻微的红细胞凝集，证实Ｒｈ血型不合者，报道的不多。本文报道一例因盐水介质配血不合...     

肾移植术致抗-Jk~a引起配血不合1例

抗-JK虽在临床输血中较少见，且难以检测和发觉，但其常引发严重的迟发型溶血性输血反应。现将1例因抗-JK引起配血不合病例报告如下。     

非溶血性输血反应与白细胞滤器的临床应用

临床输血和成分输血治疗的应用范围随着医疗技术不断的发展而日益扩大.临床输血反应通常分成三类:溶血性输血反应;非溶血性输血反应及由细菌污染引起的输血反应.随着血型检验与交叉配血技术的改进,因血型不合而引起的溶血性输血反应大为减少,使用了一次性封闭式塑料采血器材后血液污染也十分少见.但是非溶血性输血反应却常有发生.在省内也应引起广大临床医护人员的重视.     

未使用新鲜标本交叉配血引起急性溶血性输血反应1例

正我们在工作中遇到1例因未使用新鲜标本交叉配血引起的急性溶血性输血反应病例,现报告如下。1病例简介患者男,45岁,M4,2007年10月11日～10月26日共输血5次,前4次均无输血反应。10月26日输血前未使用当天采集的新鲜标本而用之前标本进行交叉配血,其结果相合;输血时发生了严重的急性溶血性输血反应。10月28日,     

IgG型抗E抗体引起配血不合2例

为了防止由免疫性抗体引起的溶血性输血反应,在输血工作中,我们采用聚凝胺法交叉配血,发现IgG型抗E抗体引起配血不合2例,现报告如下。1病例资料患者1,男,70岁,AB型血。因直肠癌入院手术,术后临床申请输“AB”型红细胞悬液2U,用聚凝胺法配血时主侧呈(++)凝集,怀疑有不规则抗体。?..     

IgG型抗-C、抗-e引起交叉配血不合1例

临床交叉配血试验要求应用两种或两种以上方法配血，以杜绝ABO血型系统以外(尤其是Rh系统)不完全抗体引起的溶血性输血反应。本院自1997年6月起，在交叉配血中常规开展了凝聚胺技术配血，从而有效保证了输血安全，笔运用此法在工作中检出1例因IgG抗-C、抗-e引起的交叉配血不合，现报告如下。     

IgM、IgG抗-E和IgG抗-c致血型鉴定及交叉配血困难1例

1病例简介 患者,男,63岁,2007年10月入院,临床诊断:阵发性睡眠性血红蛋白尿,有输血史.10月9日第一次输入红细胞悬液400 ml,无输血不良反应.10月16日再次输入红细胞悬液400 ml,发生溶血性输血反应.10月23日因病情需要申请再次输血,医院正定型为A型,反定型为O型,无法进行交叉配血,遂将血样送至本血液中心,要求做ABO血型鉴定和交叉配血.     

罕见的Lewis血型系统抗体1例

抗-Lea、抗-Leb、抗-Lex、抗-Led和抗-Lec5种抗体分别于1946,1948,1949,1970和1977年见于报道[1].而抗-Lec、抗-Led及抗-Lex国内尚未见报道.笔者从溶血性输血反应的病人中检出1例不规则抗体,其特异性与国外报道的抗Lex抗体相一致[1～3],报道如下.     

自身免疫性溶血性贫血患者实验室诊断及输血1例

<正>1病例资料患者,女,49岁,因自身免疫性溶血性贫血、溶血危象住院治疗。实验室检查发现红细胞计数0.63×1012,血红蛋白26g/L,需输血治疗。对其进行血型鉴定及抗体筛检发现患者红细胞直抗阳性,且体内存在自身抗体(无同种抗体)。经进一步实验确定血型后采用卡式法配血共计1 200 ml同型洗涤红细胞,输注后未发生输血反应。抗A抗B试剂、ABO反定型试剂、筛检细胞、     

反复输血致抗-E、抗-c引起配血不合1例

由 ABO血型不合引起的溶血性输血反应 ,因后果严重 ,已引起临床输血工作者的高度重视 ;而在 Rh血型系统中 ,那些需要反复输血的肿瘤病人 ,极易产生抗 D以外的其它 Rh血型抗体 ,从而引起溶血性输血反应。笔者对 1例鼻咽低分化鳞癌患者 ,因反复输血致产生抗 - E、抗 - c抗体引起配血不合的情况报道如下。临床资料患者 ,女 ,5 2岁 ,因鼻咽低分化鳞癌伴双上颈淋巴结转移入院 ,采用根治性放疗加免疫治疗。在治疗过程中 ,病人因纳差、鼻衄、低烧、口咽部炎性反应、贫血等 ,身体状况下降明显 ,拟输入 RBC悬液给予支持治疗。经鉴定患者血型为“…