新生儿缺氧缺血性脑病与低钙血症

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是儿科常见又严重的疾病 ,它不但威胁着新生儿生命 ,而且也是造成儿童智残的主要原因之一 ,在其发病过程中 ,除有严重的脑损伤症状外 ,尚合并电解质紊乱等并发症状 ,本文对 6 8例ＨＩＥ患儿进行血清钙检测及分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 1997年 11～ 2 0 0 0年 11月我院收治ＨＩＥ患儿 6 8例 ,其中男 42例 ,女 2 6例。生后 2 4ｈ入院 38例 ,2 4～ 72ｈ入院 16例 ,>36ｈ入院 14例。胎龄 <37周 7例 ,37～42周 44例 ,>42周 17例。分娩方式 ;剖宫产 11例 ,正常分娩 8例 ,吸头产 2 0例 ,产钳 15例 ,臀位产 1…     

新生儿缺氧缺血性脑病与低钙血症

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变 ,同时可引起钙平衡紊乱。我们对HIE患儿 89例的血钙情况进行了检查 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月期间共收治 89例HIE患儿 ,诊断标准依 1996年杭州会议的缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度[1] 。 89例中男 4 9例 ,女 4 0例 ,胎龄为 (37.8± 2 .6 )周 ,出生体重 (3110± 5 0 6 ) g ,临床分度 :轻度2 7例 ,中度 32例 ,重度 30例。所有患儿均行脑CT检查 ,合并颅内出血型 2 8例。对照组 5 2例…     

新生儿缺氧缺血性脑病血液酸碱平衡紊乱的临床分析

酸碱平衡紊乱直接影响人体内环境稳定和各脏器功能的正常运转。正确判断新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)患儿的酸碱失调类型 ,有助于ＨＩＥ的综合治疗及转归。作者对我院 1998年 6月～ 2 0 0 0年 10月收治的 12 0例ＨＩＥ患儿酸碱平衡失调的临床特点进行了分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 12 0例ＨＩＥ病例临床诊断及分度标准均依据中华医学会儿科学会新生儿学组修订的标准[1] ,12 0例患儿中男 80例 ,女 40例 ,入院年龄平均为 16 6ｈ ,胎龄平均为 40 2 5周 ,出生体重平均 3 2 10 ｇ。ＨＩＥ轻度 2 8例 ,中度 75例 ,重度 17…     

新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症30例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并低钙血症在临床上较为常见，我院1990～1994年收治119例HIE患儿，其中30例合并低钙血症，现报告如下。1资料和方法1．1诊断标准：（1）HIE的诊断依据根据1989年济南会议制定标准；（2）新生儿低钙血症为足月儿血清钙＜2mmol／L，早产儿＜1．75mmol／L。1．2一般资料：男23例，女7例。其中足月儿20例，早产儿9例，过期产儿1例。发病日龄＜72小时19例，＞72小时11例。轻度HIE17例，中度6例，重度7例；青紫气促27例，哭声低弱16例，激惹4例，惊厥4例，前囱紧张饱满2例，肌张力增高9例，肌张力减低13例，…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠浓度改变

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可合并低钠血症,但常被忽视。本文报告32例HIE。其中18例合并低钠血症,占56％,轻、中、重度HIE合并低钠血症分别为17％、62％、80％。且HIE程度越重。低钠血症的可能性越大,低钠的程度亦越重。低钠程度越重,CT异常率越高。同时分析了HIE合并低钠血症的可能因素、诊断和治疗要点。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病（简称HIE）是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症最常见的原因之一。我院自1990年2月～1998年2月共收治HIE患儿58例,现将护理体会报告如下。1临床资料58例HIE中,男40例,女18例;发病年龄最小生后30分钟,最大3天;均为足月儿．患儿均有窒息史,其中重度12例,中度22例,轻度14例。全部病例均符合1989年8月济南会议制定的HIE临床诊断标准[1]。疗程5～27天,平均9．5天;死亡4例,未愈自动出院11例,治愈43例。2护理2.1合理给氧,防止脑组织继续缺氧大脑是对缺氧最敏…     

新生儿缺氧缺血性脑病的预后

1引言新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）不仅可引起围产期新生儿死亡，而且是造成伤残儿童主要原因之一。国内经过近10年的临床实践，对HIE的预后确实有所改善。据国内最近报道，HIE后遗症发生率在25％～35％之间，中度病人与重度病人预后显著不同，据中国医科大学第二临床学院90年代初报道．中度病人后遗症发生率在5％以下，而重度病人则在50％左右，提示若要降低HIE后遗症发生率，重点应放在改进对重度HIE病人的治疗。2可能导致不良预后的一些因素在70年代和80年代，许多国外学者研究了如何在新生儿期预报本病的预后，国内近年也有早期预…     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗

1引言新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）尚无统一治疗方案，通常采用综合措施，治疗愈早愈好。HIE的治疗原则是：①维持充分的通气以避免并及时纠正低氧血症及高碳酸血症；②限制液量，但要有充分的组织灌注．维持正常的血压和心律；③控制惊厥，改善脑水肿；①纠正电解质和酸碱紊乱；⑤严密监护。2综合治疗措施2．1加强监护严密临床观察，尤其是神经系统评估；监测血压、心率、呼吸、血糖、电解质、血氧分压和二氧化碳分压，有条件还应监测颅内压、血浆渗透压、血尿素氮、血肌研等；精确记录出人量。2．2维持充分通气保持呼吸道通畅和供氧，…     

新生儿缺氧缺血性脑病的诊断

缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic ence-phalopathy以下简称HIE)主要是围产新生儿缺氧引起脑部病理现象,轻者通常预后良好,严重者在新生儿早期即死亡或造成不可逆的脑损害.窒息好转的时间长短与智能异常成正比关系.窒息20分钟内好转智能异常仅3.7%,超过20分钟好转则可达36.4%,可见窒息与HIE密切相关.因此要求儿科医生对HIE应早期诊断,以防止不可逆的脑损害.本文介绍HIE的有关诊断.     

新生儿缺氧缺血性脑病CT追踪研究

新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿死亡和造成神经系统发育障碍的主要原因。本文就本院ＣＴ追踪的２６例患儿，研究围产期新生儿室息导致ＨＩＥ的ＣＴ表现及其发展转归，分度与预后的关系，并评定ＣＴ在ＨＩＥ中的检查价值。１一般资料本组２６例患儿均有围产期窒息...     

促红细胞生成素在新生儿缺氧缺血性脑病中的测定

促红细胞生成素(EP0)主要由肾脏合成分泌，中枢神经系统也有EPO和促红细胞生成素受体(EPO-R)的基因表达。EPO具有营养保护神经系统作用Ⅲ，并受缺氧调节，缺氧时EPO表达合成增多。新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息的严重并发症，可产生神经功能障碍和脑损伤，正确判断缺氧因素的存在和程度，对新生儿HIE诊断、病情观察和预后估计都有着十分重要的意义。我们检测了轻度、中重度HIE患儿EPO水平，探讨EPO在不同程度新生儿HIE中变化规律及临床意义，旨在为I临床诊断和治疗提供理论依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病的电解质分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿早期死亡原因之一，其不仅可引起多脏器的功能损害，同时也可引起电解质代谢的紊乱。本文选择我院新生儿科1994年10月～1997年10月经临床及CT确诊为HIE的住院患儿，对其电解质进行测定，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：HIE组68例，男56例，女12例；年龄最小生后30分钟，最大12天，其中＜1天21例。生后1天内就诊48例，生后第2天就诊8例，第3天以后就诊12例；城市17例，郊区9例，农村42例；足月儿57例，＜37周的9例，＞42周2例；家庭接生21例，医院分娩47例。本组中窒息53例，其中宫内窒…     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现

目的：探讨新生儿窒息的CT表现及其预后的关系。方法：回顾性分析80例以新生儿窒息住院患儿的CT表现及复查病例的CT表现。结果：80例新生儿窒息患儿的CT表现中。脑实质轻度受损29例，中重度51例，合并颅内出血48例，CT预后复查55例完全恢复正常。其余25例CT有异常改变。结论：CT可以比较客观地反映新生儿窒息后脑损伤情况并且可以评估预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病护理进展

综述了新生儿缺氧缺血性脑病护理进展,主要包括一般护理、病情观察、早期个性化干预3个方面。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钙变化的临床意义

缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿时期最常见的疾病之一，病情晕，病死率高，并可产生永久性神经功能障碍，是围产期足月儿脑损伤的最常见原因。早期认识脑细胞损伤是临床干预治疗的关键。近年来，钙与新生儿HIE的关系日益受到重视。本通过血钙水平的动态测定，确定其与HIE临床分度的关系，旨在为HIE的治疗提供参考依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理

总结新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施,包括病情观察、保持呼吸道通畅、建立静脉通道、保暖、控制惊厥、合理喂养、预防感染、早期干预、健康教育等。