骨髓细胞内外铁染色检查在贫血诊断中的应用

骨髓细胞内外铁染色检查一直是实验室最常用的诊断贫血疾病的主要方法。本文测定了 1 5 5例各种类型贫血病人的骨髓细胞内外铁染色检查的阳性率 ,并以 6 5名正常人为对照 ,对骨髓细胞内外铁染色检查在贫血疾病诊断中的应用价值作了简要的评述。1　材料与方法1 1　病例　临床确诊的各类贫血病人 1 5 5例 ,其中缺铁性贫血 (ＩＤＡ) 5 0例 ,巨幼红细胞性贫血 (ＭｅｇＡ) 2 4例 ,再生障碍性贫血 (ＡＡ)1 9例 ,骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 1 8例 ,溶血性贫血 (ＨＬＡ) 1 3例 ,铁粒幼红细胞性贫血(ＳＡ) 1例 ,慢性肾炎继发的贫血 (肾炎贫 ) 5例 …     

骨髓铁粒染色在贫血诊断中的价值

贫血是一种常见病症 ,由于发病原因及机理不同 ,治疗方法也应各有差异 ,因此贫血原因的正确诊断是合理和有效治疗的基础 ,铁粒染色检查对贫血病因的诊断是简便而有价值的诊断方法。有助于了解铁的负荷状态 ,及多种贫血或其它内科疾患的鉴别 ,我院自1986年开展此项检查 ,将检查结果及对贫血的诊断价值分析报告如下。1　材料与方法1.1　资料来源　我院 1986年～ 2 0 0 0年住院及门诊各种贫血病人共 2 13例 ,其中男 89例 ,女 12 4例 ,年龄 12～ 75岁 ,其中缺铁性贫血 (ＩＤＡ) 131例 ,溶血性贫血 2 8例 ,骨髓增生异常综合征 (难治性贫血伴铁粒…     

骨髓细胞内外铁检查在贫血诊断中的价值

骨髓细胞内外铁检查在贫血诊断中的价值李加庆袁清亮（山东省临沭县人民医院临沭县２７６７００）关键词细胞内铁；细胞外铁；骨髓；贫血；诊断骨髓细胞内外铁检查一直是实验室诊断贫血的主要手段。本文测定了９２例各类贫血患者的骨髓细胞内外铁阳性率，并和５０名正常人...     

血涂片铁染色在贫血诊断中的应用

目的 减少不必要的骨髓穿刺,及时为临床提供诊治方向.方法 血涂片铁染色268例.结果 细胞内铁明显减少或阴性88例,后经临床骨髓穿刺确诊为缺铁性贫血的67例、铁利用障碍的3例,符合率为79.5%.细胞内铁正常或铁粒幼细胞增多的110例,确诊为其他类贫血的62例,符合率为56.3%.结论 血涂片铁染色在贫血的诊断过程中与骨髓穿刺检查有较好的符合性,结果可靠.     

铁代谢及骨髓铁染色在贫血患者诊断中的应用

贫血是多种原因引起的循环血液中红细胞、血红蛋白和血细胞比容低于参考值下限的一种症状。通过检测血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）和骨髓细胞内外铁含量,可以查明患者贫血原因或排除某些疾病,是临床常用的检测方法。网织红细胞（RET）是反映骨髓造血功能的重要指标,     

骨髓铁染色在贫血诊治中的应用

本文论述了骨髓铁染色中,细胞内铁、细胞外铁与各种贫血的关系;它不仅可以帮助我们鉴别不同原因的贫血,而且能指导临床治疗贫血病人时,避免滥用铁剂而导致铁粒幼细胞性贫血的可能.     

胶体铁染色在肾细胞肿瘤鉴别诊断中的意义

目的 探讨胶体铁染色在肾细胞肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 对132例肾透明细胞癌、27例乳头状癌、30例嫌色细胞癌和9例嗜酸细胞腺瘤组织标本进行Hale胶体铁染色.结果 27例(90%)嫌色细胞癌标本胶体铁染色呈阳性反应.透明细胞癌、乳头状癌、嗜酸细胞腺瘤胶体铁染色均阴性.结论 胶体铁染色阳性是嫌色细胞癌的重要特征,能应用于肾上皮性肿瘤的鉴别诊断,尤其有助于嫌色细胞癌与嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断.     

骨髓细胞学联合骨髓铁染色 血清铁蛋白在不明原因贫血患者诊断和鉴别诊断中的意义

目的讨论骨髓细胞学联合骨髓铁染色、血清铁蛋白在不明原因贫血患者诊断和鉴别中的意义。方法选择2016年1月至2018年10月在我院收治的60例不明原因贫血患者,采用德国罗氏发光Cobas E601及珠海BASO配套试剂,检测不明原因贫血患者的骨髓细胞学、骨髓铁染色、血清铁蛋白。结果通过检查后,有45例患者(75%)的贫血原因明确,其中缺铁性贫血21例(35%),巨幼细胞性贫血8例(13%),慢性病性贫血10例(17%),溶血性贫血5例(8%),另外还有12例(25%)贫血原因暂不明确。结论髓细胞学联合骨髓铁染色、血清铁蛋白的检测能够确诊不明原因患者的贫血,在临床中对于鉴别患者贫血有着重要作用。     

胶体铁染色在肾细胞肿瘤鉴别诊断中的意义

目的 探讨胶体铁染色在肾细胞肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 对132例肾透明细胞癌、27例乳头状癌、30例嫌色细胞癌和9例嗜酸细胞腺瘤组织标本进行Hale胶体铁染色.结果 27例(90%)嫌色细胞癌标本胶体铁染色呈阳性反应.透明细胞癌、乳头状癌、嗜酸细胞腺瘤胶体铁染色均阴性.结论 胶体铁染色阳性是嫌色细胞癌的重要特征,能应用于肾上皮性肿瘤的鉴别诊断,尤其有助于嫌色细胞癌与嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断.     

骨髓细胞铁染色染色液的改良和应用

目的 探索骨髓细胞铁染色的染色液配制的简易方法.方法 将常用铁染色液中的200g/L亚铁氰化钾溶液改为20g/L亚铁氰化钾溶液、浓盐酸改为1%盐酸溶液;临用时,取20g/L亚铁氰化钾与1%盐酸等量混合配成酸性亚铁氰化钾溶液.对113例骨髓标本同时用改良染色液和常用染色液进行铁染色对照试验,观察细胞外铁的阳性强弱及铁粒幼红细胞的积分值(阳性指数).结果 两种铁染色液对113例骨髓标本的细胞外铁染色结果完全相同、铁粒幼红细胞的积分值(阳性指数)无显著性差异,P>0.05.(t=0.933).结论 改良铁染色液的配制简便、安全,染色效果与常用染色液一致.     

骨髓细胞铁染色染色液的改良和应用

目的 探索骨髓细胞铁染色的染色液配制的简易方法.方法 将常用铁染色液中的200g/L亚铁氰化钾溶液改为20g/L亚铁氰化钾溶液、浓盐酸改为1%盐酸溶液;临用时,取20g/L亚铁氰化钾与1%盐酸等量混合配成酸性亚铁氰化钾溶液.对113例骨髓标本同时用改良染色液和常用染色液进行铁染色对照试验,观察细胞外铁的阳性强弱及铁粒幼红细胞的积分值(阳性指数).结果 两种铁染色液对113例骨髓标本的细胞外铁染色结果完全相同、铁粒幼红细胞的积分值(阳性指数)无显著性差异,P>0.05.(t=0.933).结论 改良铁染色液的配制简便、安全,染色效果与常用染色液一致.     

骨髓铁染色与血清铁蛋白检测在缺铁性贫血诊断中的价值

目的:骨髓铁染色和血清铁蛋白检测用于缺铁性贫血病患、慢性病贫血鉴别诊断中的临床效果。方法:选择2015年08月02日-2017年08月07日收治的贫血病患中随机抽出40例作为研究对象,其中20例为缺铁性贫血病患(观察组),20例为慢性病贫血病患(研究组),对两组病患均采取电化学发光法来进行SF(血清铁蛋白)含量检测,对骨髓涂片行铁染色,观察检测结果。结果:研究组病患的SF含量与骨髓内铁含量均高于观察组,研究组骨髓外铁含量明显高于研究组,组间对比p值低于0.05。结论:骨髓铁染色和血清铁蛋白检测对于缺铁性贫血、慢性病贫血的鉴别诊断有一定临床价值,可应用推广。     

骨髓细胞铁染色染色液的改良和应用

目的探索骨髓细胞铁染色的染色液配制的简易方法。方法将常用铁染色液中的200g/L亚铁氰化钾溶液改为20g/L亚铁氰化钾溶液、浓盐酸改为1%盐酸溶液;临用时,取20g/L亚铁氰化钾与1%盐酸等量混合配成酸性亚铁氰化钾溶液。对113例骨髓标本同时用改良染色液和常用染色液进行铁染色对照试验,观察细胞外铁的阳性强弱及铁粒幼红细胞的积分值(阳性指数)。结果两种铁染色液对113例骨髓标本的细胞外铁染色结果完全相同、铁粒幼红细胞的积分值(阳性指数)无显著性差异,P>0.05(t=0.933)。结论改良铁染色液的配制简便、安全,染色效果与常用染色液一致。     

分析骨髓细胞检查在贫血病因诊断中的临床价值

目的探讨骨髓细胞检查在诊断贫血病因方面的临床价值。方法选取280例贫血患者,进行骨髓细胞学检查,并分析结果,判断病因。结果有248例患者被确诊出分别患有12种疾病,仍有32例患者不能确诊。结论骨髓细胞学检查为贫血病因的诊断提供了很重要的依据,但仍有一定的局限性。     

骨髓活检塑料包埋铁染色在血液病鉴别诊断中的意义

骨髓活检塑料包埋(BMB)是国内外近期开展的一项新技术，能显示骨髓造血组织与基质间的构型变化，从而能对自身局部解剖自然状态下的血细胞进行观察。而铁染色可染出骨髓巨噬细胞内、间质中和幼稚红细胞中的血铁素，可评估巨噬细胞中的含铁量以及红细胞发育过程中的铁储存状态。据此，对我院近4年诊治的各种血液病病人作骨髓活检塑料包埋切片铁染色，分析其对各种血液病病理鉴别诊断的意义。     

在贫血性疾病的诊断中骨髓铁染色、血清铁蛋白相关性研究的意义

目的 探讨骨髓铁染色、血清铁蛋白检测结果的相关性在贫血性疾病诊断及预后的临床价值.方法 207例贫血性疾病患者,用雅培i2000化学发光仪测定血清铁蛋白,普鲁兰反应试剂检测骨髓铁,其中排除肝病、发热及铁剂治疗的患者84例(第1组);白血病组55例(第2组);恶性疾病、感染、发热、肝病及铁剂治疗组68例(第3组);正常对照组:男性141例,女性171例.结果 单纯缺铁性贫血患者的骨髓铁染色与血清铁蛋白含量明显低于正常参数值;第1组的患者:骨髓铁染色和血清铁蛋白呈良好的正相关(n=84,γ=0.475,P＜0.01);白血病患者(第2组)的骨髓铁染色与血清铁蛋白含量之间也呈显著正相关(n =46,γ=0.620,P＜0.01);慢性白血病患者血清铁蛋白含量的增高和变化不如急性白血病明显;第3组骨髓铁染色与血清铁蛋白含量之间无相关关系(n =68,γ=0.168,P＞0.05).结论 在排除肝病、发热及铁剂治疗的情况下,患者血清铁蛋白含量可反映机体贮存铁的水平,此时可不需要骨髓穿刺,可以用测定血清铁蛋白含量来了解机体铁储存情况.白血病患者血清铁蛋白含量变化幅度显著高于骨髓铁染色,发病时显著增高,完全缓解时可降至正常或近乎正常,当复发或病情恶化时又升高,骨髓铁染色变化幅度不大.因此可以通过观察血清铁蛋白动态变化,来判断病情是否缓解或复发或病情恶化,以评估疗效.     

遗传性铁粒幼细胞贫血

２例遗传性铁粒幼细胞贫血系同胞兄弟，应用大剂量维生素Ｂ４治疗有效。本文对遗传性、原发性、继发性铁粒幼细胞贫血进行了讨论，并针对缺铁性贫血、地中海贫血进行了鉴别诊断。随访１３年１例死于继发性血色病、肝硬化、消化道出血；另一例服用维生素Ｂ６维持，正常工作生活。     

铁染色在鉴别几种形态相似贫血中的应用

骨髓铁染色是评估铁缺乏最实用的方法,储存铁(主要位于骨髓组织,又称外铁)、幼红细胞铁(又称细胞内铁),由于二者可通过染色识别,故被称为可染铁,临床上常被用作鉴别贫血类型,我们通过研究发现,骨髓铁染色在鉴别缺铁性贫血、慢性感染性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血及铁粒幼贫血等几种形态相似贫血中有重要价值。