氢化可的松拮抗剂治疗神经性厌食

一、神经性厌食的临床及诊断“神经性厌食”(Anorexia nervosa)1874年首次报道,过去认为本病甚为罕见,然而近40年来对本病的研究报道日益增多.神经性厌食多见于女性,男女性别之比约为1∶10～1∶20;本病多在青春期发病,发病年龄平均为17.6±5.1岁,10岁以前和30岁以后首次发病者极为罕见.病程短则几个月,长则数年,个     

中医护理技术在类风湿关节炎中的辅助应用

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病~([1])。本病以30~50岁为发病高峰,男女患病比例约1∶3,我国大陆地区发病率为(22~60)/10万,患病率为0.2%~0.4%~([2])。目前西医治疗以非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂为主,疗效确切但患者长期服用难以耐受其不良反应。本病属于中医"痹     

腰椎间盘突出症的手术与护理进展

腰椎间盘突出症 (ｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎｏｆｔｈｅｌｕｍｂｅｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｄｉｓｃ)是因椎间盘退变、破裂、后凸压迫脊髓或神经而出现的综合征 ,[1] 是骨科的常见病和多发病 ,长期体力劳动者发病率高。男女之比各种文献统计数据多有不同 ,为 4～ 8∶1甚至 10～ 30∶1不等。平均年龄多见于 2 0～ 4 0岁 ,国外报道平均年龄 4 0 .8岁 ,国内统计约 30岁左右。[2 ] 随着社会的发展、业余文化生活的丰富、人类寿命的延长 ,近年来发病率有逐年上升的趋势 ,青少年尤为明显 ,病因多为有不同程度的外伤史。本病特点为症状多、体征少…     

特发性面神经麻痹的中西医结合诊疗相关问题

特发性面神经麻痹又称Bell麻痹(Bell’s palsy,BP)或面神经炎,是一种急性起病的周围性面神经病。本病发病急骤,多有受寒感冒病史,以一侧面部发病为多,常见于冬季和夏季,任何年龄均可发病,发病高峰是40岁以后,男女发病率相近,年发病率为15~30/10万人[1]。其主要临床症状以一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊为主要表现,部分伴有舌前2/3味觉丧失,少数伴外耳道及耳后乳突疼痛[2]。     

老年类风湿性关节炎的中医药保健

类风湿性关节炎 (RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身免疫性疾病 ,与外环境、细菌、病毒、遗传、性激素及神经精神状态密切相关 ;寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等为本病诱因。本病常典型地发生于 30～ 5 0岁左右的人群 ,此阶段发病率为 0 3%～ 3% ,女性和男性发病率为 2∶1～ 3∶1。RA的发病率随年龄增长而上升 ,6 0岁人群发病率高达 30 %～ 4 0 % ,受累男性的比例亦随年龄增长而上升。有报道估计我国有成年RA患者约 30 0万 ,其中老年RA约占 2 4万 ,以及在我国 1亿多 6 0岁以上老年人口中 ,每年新增加老年RA可达 14…     

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症在基层医院开展的可行性研究

<正>贲门失弛缓症(AC)又称贲门痉挛、巨食管,是原发性食管神经-运动功能障碍性疾病,以支配食管和食管下括约肌的神经元退化为特征。其发病机制未明。贲门失弛缓症在中国缺乏流行病学资料,在欧美等西方国家该病的发生率每年约为1/10万,男女发病率相似,约为1∶1.15。本病多见于20~50岁的青壮年,但其他年龄段也可发病,病程多较长。主要临床表现为吞咽困、食物反流、胸痛、胃灼热等。诊断方法包括上消化道钡餐     

急性主动脉夹层的急诊救治

主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,指主动脉内血液渗入并分离主动脉壁中层形成的夹层血肿。在主动脉疾病中,本病是最常见的且具有灾难性后果的一种临床急症,如不治疗,发病后最初48小时内,病死率高达每小时1%~2%。1发病率多见于中老年男性,男女之比大约为2∶1,3/4以上病人发病时年龄超过40岁,高峰发病年龄在50~70岁之间,在此年龄段男性是女性的2~3倍。发病时年龄低于40岁的病人中,男女比例接近1∶1,而且半数女性病人在妊娠期发病。青年中此病罕见,多见于易患性家族,或有马方综合征、结缔组织病,或先天性缺损如主动脉瓣畸形、主动脉缩窄等。易…     

系统性红斑狼疮患者疾病活动性评估及监测

正系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,患者主要表现为皮肤损害、关节肌肉疼痛及心肺肾功能损害。SLE在我国的患病率约为70/10万人,好发于育龄女性,多见于15~45岁年龄段,女∶男的发病比例为(7~9)∶1。在北美地区,SLE的发病率为23.2/10万人;非洲地区的发病率仅为0.3/10万人。根据英国风湿     

1例瘢痕子宫妊娠合并抗磷脂抗体综合征病人的围产期护理

正抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一种非炎症性自身免疫病,临床上以病态妊娠(妊娠早期流产和中晚期死胎)和动脉、静脉血栓形成、血小板减少等症状为表现,可能与遗传、感染等因素有关~([1])。原发性抗磷脂抗体综合征的发病率尚不清楚。本病多见于年轻人。男女发病比率为1∶9,女性中位年龄为30岁~([2])。国外流行病学研究显示,抗磷脂综合征病人妊娠后早期流产的发生率为17.1%~35.4%,     

1例Cronkhite-Canada综合征的护理

Cronkhite-Canada综合征(CCS)又称多发性胃肠道息肉病(generalized gastrointestinal polyposis syndrome)、息肉-色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征[1]。以全胃肠道息肉、外胚层变化、无息肉病家族史、成年发病为主要特点。发病年龄多在30~86岁,男∶女约1.3~1.5∶1[2]。由Cronkhite及Cana-da两人于1955年首次报道而得名。本病极其罕见,据不完全统计,迄今为止全世界仅有200多例报道,约80%来自日本。目前没有成熟的诊疗和护理措施可以依据。2004年11月24日本病房收治了1例该病患者,积累了一些护理经验,现报道如下。病例介绍患者,男,54岁,…     

健脾益肾祛湿通络法治疗老年类风湿性关节炎机制探讨

类风湿性关节炎 (rhenmatoidarthritis ,RA)是一种可能伴有发热、不适、疲劳及体重下降等全身表现的累及滑膜的慢性炎性疾病 ,病因尚不明确。本病常典型地发生于 30～ 5 0岁左右的人群 ,此阶段发病率为 0 3%～ 3% ,女性和男性发病率之比为 2∶1～ 3∶1。RA的发病率随年龄增长而上升 ,6 0岁人群发病率高达 30 %～ 4 0 % ,受累男性的比例亦随年龄增长而上升[1] 。有报道估计我国有成年RA患者约30 0万 ,其中老年RA约占 2 4万 ,而在我国 1亿多6 0岁以上老年人口中 ,每年新增加的老年RA可达14万。从上述估计数可见随着我国人口老龄化 ,在我…     

肝豆状核变性误诊原因分析

肝豆状核变性 (ＨＬＤ或Ｗｉｌｓｏｎ病 )是一种发病率较低的常染色体隐性遗传性疾病 ,由于铜代谢障碍和铜沉积于体内多个器官组织 ,导致多器官损害 ,尤以肝、脑和肾的损害最为多见。因本病临床较少见 ,且临床表现错综复杂 ,故极易误诊。我院 1991～ 2 0 0 0年收治ＨＬＤ 30例 ,误诊 2 8例 ,误诊率 93 3% ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄10～ 4 0岁 ,平均 2 0岁 ,10～ 2 0岁 2 1例 (占 70 % )。急性发病 4例 ,亚急性发病 18例 ,慢性发病 8例。病程 6个月～ 7年。1 2　临床表现　首发症状 :肢…     

2007-2008年新疆乌鲁木齐市麻疹暴发疫情流行病学特征及影响因素分析

目的 了解新疆乌鲁木齐市2007-2008年麻疹暴发疫情流行病学特征,为改进控制工作提供依据。 方法 用描述性流行病学分析方法分析乌鲁木齐市2007年11月至2008年6月麻疹暴发疫情流行特征;运用1∶2病例对照研究方法分析麻疹暴发疫情的危险因素,并对病例管理、应急接种等干预措施效果进行评价。 结果 0~4岁年龄组发病水平较高(报告发病率为773/10万),其中散居儿童占92%;15~30岁组发病水平仅次于0~4岁组,报告发病率为169/10万,其中学生病例占40%。医院暴露是8月龄和18岁组人群感染麻疹的影响因素,未接种麻疹减毒活疫苗(MV) 是8月龄~17岁组感染麻疹的影响因素。 结论 医院暴露和未接种MV是导致此次麻疹暴发疫情流行的主要原因,控制医院内感染和切实作好MV免疫接种工作是控制麻疹暴发疫情的关键。     

成人朗格罕斯细胞组织增生症的护理体会

正朗格罕斯细胞组织增生症(LCH)是一种少见的以单核-吞噬细胞系统特定的树突细胞增生为特点的疾病,为儿童最常见的组织细胞疾病[1]。该病发病高峰年龄为1~4岁,也可出生即发病,成人发病率为1/100万~2/100万[2],男、女发病比例为1.2∶1~2∶1[3]。由于已发表的大宗样本研究的数据常来自转诊中心且该病易被漏诊误诊,因此该病真正的发病率难     

肘关节滑膜软骨瘤继发尺神经炎1例

<正>滑膜软骨瘤是一种发生在关节腔内的良性疾病,其特征是在关节滑膜和囊中形成多个软骨结节,发病率约为1/10万^[1]。该病好发于30-50岁的青壮年,男∶女比例约为2∶1。此病多累及大关节,膝关节是该病最常见的发病部位,其他关节也有报道^[2]。本文报道1例肘关节滑膜软骨瘤继发尺神经炎的患者。     

慢性胆囊炎的临床表现

由于本病的发病原因中以胆囊结石占大多数,故其发病性别及发病年龄与胆囊结石相同,一般女性多于男性,男女之比多在1∶2以上,年龄以30～50岁为最多见。本病患者有长期慢性病史,多为几个月和数年、十数年不等。本病的临床表现变异性较大,视病程长短、病情轻重以及患者的敏感性而定。主要的临床表现如下: 1.腹痛:为本病的主要症状,常位于右上腹部胆囊区,多为持续钝痛或阵发胀痛,可放射至右肩及背部,尤以饱食或高脂肪餐后易发或更甚。但服用普     

幼儿急疹的早期诊断体会

幼儿急疹是婴幼儿时期常见的一种发疹性热病,以突然持续高热3～4日、热退后全身出现皮疹为主要特征。本病在出疹后的诊断是很容易的,但在出疹前诊断则很困难。笔者经多年的临床观察,认为下列8项可作为本病早期诊断的参考。 1.发病于婴幼儿时期。1岁以下发病率约为90％,1～2岁发病率约为10％。男女发病无差异。     

一例神经梅毒麻痹性痴呆合并左下肢静脉栓塞患者的护理

正麻痹性痴呆亦称梅毒性脑膜脑炎,由梅毒螺旋体侵犯到大脑实质而导致慢性脑膜脑炎的出现[1]。临床主要特点是智力损害和人格改变,呈进行性精神衰退终至痴呆,预后差。梅毒感染后发生本病的潜伏期为2~30年,发病年龄多在30~60岁,男性多于女性[2]。近年来研究[3]发现我国梅毒发病率呈逐年上升趋势。笔者现将我院收治的首例神经梅毒麻痹性痴呆伴左下肢静脉栓塞患者的护理体会报告如下。     

30岁以下女性恶性肿瘤32例分析

目的研究30岁以下女性恶性肿瘤患者发病情况与流行特征。方法对我院病理科2002~2006年病理资料中的32例30岁以下女性恶性肿瘤病例进行进行统计学分析。结果2002~2006年江苏省扬州市女性恶性肿瘤年平均发病率为186.72/10万,标化发病率为153.21/10万,30岁以下女性恶性肿瘤发病率为19.23/10万,30岁以下女性恶性肿瘤以胃癌、宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌为主。结论30岁以下女性恶性肿瘤防治工作的重点在胃癌、宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌,此年龄段恶性肿瘤对女性的生命健康危害极大,肿瘤易发生早期转移。应该加强对30岁以下女性胃癌、宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌等主要肿瘤危险因素的研究。     

乙状结肠脂肪瘤1例

大肠脂肪瘤十分少见，其发病率在大肠良性肿瘤中属第2位。国外文献报道大肠脂肪瘤发病率仅为0．035％～4．4％。Mayo等收集4000例消化道良性肿瘤中，结肠脂肪瘤为119例，占3％。国内从1949-1992年仅报道30例。本病无明显的性别差异，国外个别报道以女性多见，而国内报告男：女为2：1。大肠脂肪瘤发病年龄为10～84岁，以60岁左右居多。我院于2005年6月17日收治1例乙状结肠脂肪瘤病人。