锁定钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

目的探讨应用锁定钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折的疗效。方法采用锁骨钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折30例,观察骨折愈合及关节功能恢复情况。结果经过6～24个月随访,均骨性愈合,1例出现膝关节活动障碍。均可以负重行走,无肢体短缩,无膝关节内外翻,无内固定物断裂,无感染并发症,无围手术期死亡病例。按Merchan方法评估疗效,29例优良,1例差。结论锁定钢板呈解剖形态,治疗股骨髁间髁上骨折具有操作简便,固定牢靠,血运破坏少,利于骨折愈合,关节功能恢复良好。     

髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例

股骨髁上、髁间骨折,特别是粉碎性骨折,是损伤重、治疗困难的骨折,也是交通事故中较常见的一种严重损伤。髁钢板内固定“AO”倡导的内固定方法之一,我院自1996年9月～1999年2月共采用髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例。取得满意疗效,报道如下。 1 临床资料     

股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

随着社会的不断进步，交通工具的广泛应用，车祸的频繁发生，股骨髁上及髁间骨折已经成比较常见的骨折。自2000～2005年，我院应用股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折23例，骨折全部愈合，取得满意效果，现报告如下。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折。23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断。功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折。23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断。功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%。     

动力髁螺钉内固定治疗股骨髁上和髁间骨折25例

股骨远端髁上与髁间骨折是一种严重的高能量复合创伤.由于骨折邻近膝关节或者发生在膝关节内,骨折后膝关节正常功能的恢复难度大,骨折的不愈合率、畸形愈合率及感染率较高.     

手术内固定法治疗粉碎性股骨髁上骨折的疗效探讨

目的探讨手术内固定法治疗粉碎性股骨髁上骨折的临床疗效。方法对30例粉碎性股骨髁上骨折患者手术,进行切开复位和植骨,分别用DCS与解剖型的髁支持钢板来结合松质骨螺丝钉进行内固定,术后对患者膝关节进行早期被动的功能锻炼,手术后进行1～2年随访。结果手术后X线片显示患者骨折实现解剖复位或近解剖复位患者27例,3例因为骨质碎片的缺损范围较大,手术后仍有2～3cm移位,患者术后恢复良好。结论做好良好复位、进行可靠内固定、细致修复软组织和有效早期功能锻炼能有效促进骨折愈合和膝关节功能恢复。     

髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折

目的:探讨髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折的疗效。方法:对65例股骨髁间和髁上骨折患者采用髁支持钢板治疗。结果:随访14～48个月,优34例,良27例,可4例,差0例,优良率为93.8%。无切口感染及骨髓炎发生,无内固定物松动及折断,均达骨性愈合。结论:采用髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折,操作十分简便,符合股骨远端解剖形态和生理弧度,有广泛的适应证,疗效显著等优点。     

股骨髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折

目的:探析股骨髁支持钢板内固定治疗在股骨髁间骨折患者中的临床应用效果。方法:选择32例股骨髁间骨折患者作为研究对象,做好手术准备工作后从大腿下段和膝关节外侧入路进行股骨髁支持钢板内固定手术,术后常规抗感染治疗。根据Olerud和Karlstrom术后膝关节功能的评定标准对患者的手术效果进行评价。结果:19例患者的手术效果为优,10例为良,2例为中,1例为差,优良率为90.63%。2例患者出现了呼吸感染的情况,经过内科会诊并给予相应的抗感染治疗之后,患者痊愈。患者手术之后都没有出现创口感染、下肢深静脉血栓、畸形愈合或是钢板断裂等情况。结论:股骨髁间骨折患者的临床治疗有着一定难度,因此在采用股骨髁支持钢板内固定手术方法进行治疗时,需要做好术前以及术后的相应护理工作,以确保手术效果,降低并发症的出现几率,强化预后效果。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间骨折32例

目的应用股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折。方法对32例股骨髁上髁间骨折的患者应用股骨髁部支持钢板内固定,32例患者全部随访。结果平均随访7个月（3个月～1年半）,无畸形愈合。膝关节功能按Merchan评分标准,优20例,良8例,差4例,优良率为87.5%。结论股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折,32例患者术后均获骨性愈合,膝关节功能恢复良好。     

锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

目的:探讨锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折疗效。方法:本组19例,均采用锁定钢板在伤后4小时～7天手术治疗。结果:本组病例均获得随访,随访时间8～18个月,术后3～6个月骨折愈合,膝关节优良率89.47%。结论:锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折具有操作简单、创伤小、并发症少、生物力学固定牢靠、膝关节功能恢复良好等优点,是治疗股骨髁髁上及髁间骨折的最有效方法。     

应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的疗效观察

目的:探讨分析应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取近年来我院收治的股骨髁上及髁间粉碎性骨折患者80例作为研究对象,在手术中应用进口或国产的股骨髁解剖钢板为其进行复位固定,观察其临床疗效,并将统计结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:对这80例股骨髁上及髁间粉碎性骨折患者进行半年至1年的复查及随访,所有患者的骨折处均复位良好、骨痂生长状况良好、关节间隙恢复正常.依据Anne Arundel Orthopaedic Surgeons P.A疗效判定标准对这80例患者的临床疗效进行分级,其中临床疗效判定等级为优的患者有50例,占患者总数的63％,临床疗效判定等级为良的患者有25例,占患者总数的31％,临床疗效判定等级为可的患者有5例,占患者总数的6％.结论:应用股骨髁解剖钢板复位固定股骨髁上及髁间粉碎性骨折的临床疗效显著,且具有手术操作简单、牢固性较强等优点,值得在临床上推广应用.     

股骨髁上、髁间骨折不同内固定手术疗效比较

目的：本文探讨了不同内固定手术方法对股骨髁上，髁间骨折治疗效果。方法：对于不同类型的骨折采用不同的内固定材料和方法并观察术后功能恢复，结果：对于髁上骨折使用髁钢板，动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异。但髁钢板操作上略困难一点，对于髁间骨折使用髁钢板，动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异。但髁钢板操作上略困难一点，对于髁间骨折动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉明显优于髁钢板，而前两者无明显差异。对于股骨髁上粉碎骨折，股骨远端交锁髓内钉疗效最好。结论：治疗单纯股骨髁上骨折可以选择以上任何一种方法；治疗股骨髁上粉碎骨折，首选股骨远端交锁髓内钉，治疗股骨髁间骨折应选用动力髁螺钉或股骨远端交锁髓内钉则疗效较好。     

L形加压钢板内固定治疗股骨髁间、髁上骨折

作者对股骨髁上骨折合并有髁间骨折这种膝上及膝关节骨折，因解剖学影响复位不满意以及开放骨折或有关节稳定装置损伤的38例患者进行了手术复位L形加压钢板内固定，达到准确良好的复位，关节面完整光滑，可靠的内固定，关节肌肉即早活动锻炼。经随访二年以上均达骨性愈合，骨关节功能，优32例，84．2％，良4例，10．5％，可2例5．3％，优良率为94．7％，无钢板断裂，变形，螺钉松动、骨折无再移位，已有12例取出钢板，术中术后无并发症，效果满意。     

锁定钢板内固定治疗股骨髁上及髁部骨折

目的总结锁定钢板治疗股骨髁上及髁部骨折的治疗经验。方法应用锁定钢板治疗股骨髁上及髁部骨折20例。结果切开复位内固定后经3个月以上随访,全部病例骨折复位满意,固定牢固,愈合良好,患膝关节活动功能良好。结论应用本方法治疗股骨髁上及髁部骨折具有组织创伤小、对骨骼血供影响较小、骨折复位满意、固定牢固、不易发生骨折再移位或内固定松动、患肢功能恢复良好等特点。     

解剖型钢板内固定治疗股骨髁上骨折13例分析

目的：分析股骨髁上骨折行解剖型钢板内固定治疗的效果。方法：2004年6月-2011年6月收治股骨髁上骨折13例,行切开复位解剖钢板内固定手术。结果：本组均获随访．随访时间（6—24）个月,平均12个月,所有骨折均愈合,效果满意,优良率达85％。结i6-解剖型钢板内固定治疗股骨髁上骨折,并发症相对较少,效果满意。     

切开复位内固定治疗股骨髁间骨折体会

股骨髁间粉碎骨折为股骨远端关节内骨折。复位固定困难。治疗方法及内固定物多样，处理不当。常致畸形创伤性关节炎。甚至关节僵硬。我院自2000年以来应用动力髁钢板及髁支撑钢板等治疗股骨髁间粉碎骨折H例。取得良好效果。报告如下。     

动力髁加压螺钉加螺栓治疗股骨髁上髁间骨折

目的探讨动力髁加螺栓治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折的优势。方法本组12例股骨髁上髁间骨折的病例，按AO分类，C1型2例，C2型8例，C3型2例，均采用动力髁加螺栓进行治疗。结果随访8—32个月，12例骨折全部愈合，平均愈合时间4个月，按Noyes的评分标准评定膝关节功能，优4例，良7例，可1例，优良率达91．6％。结论动力髁加螺栓治疗股骨髁间髁上骨折是目前有效选择之一，但术中应注意解剖复位、牢固固定及术后早期功能锻炼等，避免膝内外翻畸形、下肢短缩旋转畸形、膝关节僵硬、骨性关节炎、撞击综合征及骨不连或骨愈合延迟的发生。     

股骨髁上、髁间骨折不同内固定手术疗效比较

目的:本文探讨了不同内固定手术方法对股骨髁上、髁间骨折治疗效果．方法:对于不同类型的骨折采用不同的内固定材料和方法并观察术后功能恢复。结果:对于髁上骨折使用髁钢板、动力髁螺钉、股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异,但髁钢板操作上略困难一点。对于髁间骨折动力髁螺钉、股骨远端交锁髓内钉明显优于髁钢板,而前两者无明显差异．对于股骨髁上粉碎骨折,股骨远端交锁髓内钉疗效最好．结论:治疗单纯股骨髁上骨折可以选择以上任何一种方法;治疗股骨髁上粉碎骨折,首选股骨远端交锁髓内钉。治疗股骨髁间骨折应选用动力髁螺钉或股骨远端交锁髓内钉则疗效较好。     

股骨髁上骨折L型钢板内固定治疗的体会

自1998～2001年，我院采用L形钢板内固定治疗股骨髁上骨折30例，疗效满意。现报告如下。