带锁股骨髁上钉治疗股骨髁上及髁问骨折

股骨髁上及髁间骨折是一种复杂、并难以用钢板、普通髓内钉固定的骨折，往往容易发生膝关节僵直等情况。我院骨科自1999—2001年应用带锁股骨髁上钉治疗股骨髁上及髁间骨折9例，取得了满意的疗效。     

股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

随着社会的不断进步，交通工具的广泛应用，车祸的频繁发生，股骨髁上及髁间骨折已经成比较常见的骨折。自2000～2005年，我院应用股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折23例，骨折全部愈合，取得满意效果，现报告如下。     

股骨髁解剖钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

目的分析股骨髁解剖钢板在治疗股骨髁上及髁间骨折特点。方法应用股骨髁解剖钢板治疗股骨髁上及髁间骨折12例,手术后疗效分析。结果随访12～18个月,骨折愈合良好,患者膝关节功能优良率达到83%。结论用股骨髁解剖钢板是治疗此类骨折较为理想的内固定材料。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间骨折32例

目的应用股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折。方法对32例股骨髁上髁间骨折的患者应用股骨髁部支持钢板内固定,32例患者全部随访。结果平均随访7个月（3个月～1年半）,无畸形愈合。膝关节功能按Merchan评分标准,优20例,良8例,差4例,优良率为87.5%。结论股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折,32例患者术后均获骨性愈合,膝关节功能恢复良好。     

髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例

股骨髁上、髁间骨折,特别是粉碎性骨折,是损伤重、治疗困难的骨折,也是交通事故中较常见的一种严重损伤。髁钢板内固定“AO”倡导的内固定方法之一,我院自1996年9月～1999年2月共采用髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例。取得满意疗效,报道如下。 1 临床资料     

髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折

目的:探讨髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折的疗效。方法:对65例股骨髁间和髁上骨折患者采用髁支持钢板治疗。结果:随访14～48个月,优34例,良27例,可4例,差0例,优良率为93.8%。无切口感染及骨髓炎发生,无内固定物松动及折断,均达骨性愈合。结论:采用髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折,操作十分简便,符合股骨远端解剖形态和生理弧度,有广泛的适应证,疗效显著等优点。     

多种内固定相结合治疗股骨髁上、髁间粉碎骨折

股骨髁上、髁间的粉碎骨折,情况复杂,我院自2003年以来,采用多种内固定辅助股骨髁支持钢板及L形钢板固定治疗股骨髁上、髁间的粉碎骨折,取得良好效果.     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁远端粉碎性骨折21例分析

目的 分析我院使用股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析21例股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的临床效果。结果 所有病人经随访（6—60个月），21例病人骨折均骨性愈合，18例病人功能优，3例良。结论股骨髁支持钢板治疗股骨远端骨折是较好的方法。     

股骨髁上带锁髓内钉治疗老年股骨髁部骨折

目的 探讨应用股骨髁上带锁髓内针（GSH）治疗老年人股骨髁部（髁间及髁上）骨折的临床效果。方法 本组病例26例，按OA分类；AI型1例，A2型2例，A3型6例。C1型4例。C2型3例。结论 GSH钉是治疗老年人股骨髁部骨折，特别是复杂骨折的有效的内固定材料。     

股骨髁上、髁间骨折不同内固定手术疗效比较

目的：本文探讨了不同内固定手术方法对股骨髁上，髁间骨折治疗效果。方法：对于不同类型的骨折采用不同的内固定材料和方法并观察术后功能恢复，结果：对于髁上骨折使用髁钢板，动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异。但髁钢板操作上略困难一点，对于髁间骨折使用髁钢板，动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异。但髁钢板操作上略困难一点，对于髁间骨折动力髁螺钉，股骨远端交锁髓内钉明显优于髁钢板，而前两者无明显差异。对于股骨髁上粉碎骨折，股骨远端交锁髓内钉疗效最好。结论：治疗单纯股骨髁上骨折可以选择以上任何一种方法；治疗股骨髁上粉碎骨折，首选股骨远端交锁髓内钉，治疗股骨髁间骨折应选用动力髁螺钉或股骨远端交锁髓内钉则疗效较好。     

L形髁钢板治疗股骨远端骨折22例分析

股骨远端骨折(髁上骨折、髁间骨折、髁上合并髁间骨折)比较常见，但因其特殊的解剖位置及解剖特点，虽有多种治疗方法，疗效多不满意。L形髁钢板内固定是“AO”倡导的内固定方法^[1]。本随机抽取我院1998年1月～2001年12月治疗的22例典型的髁上骨折、髁上合并髁间骨折作一分析，报告如下：     

锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

目的:探讨锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折疗效。方法:本组19例,均采用锁定钢板在伤后4小时～7天手术治疗。结果:本组病例均获得随访,随访时间8～18个月,术后3～6个月骨折愈合,膝关节优良率89.47%。结论:锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折具有操作简单、创伤小、并发症少、生物力学固定牢靠、膝关节功能恢复良好等优点,是治疗股骨髁髁上及髁间骨折的最有效方法。     

中西医结合治疗股骨髁骨折27例

股骨髁骨折多见于高能量创伤,由于损伤严重及骨质疏松,此类骨折多为粉碎性,骨折波及关节面,常发生膝内外翻、短缩畸形及关节僵硬、疼痛等并发症.经过长期临床实践,目前大多数学者公认,动力髁螺钉(DCS)是治疗股骨髁复杂骨折最有效的方法之一,笔者2006年1月-2008年1月应用动力髁螺钉固定配合中药口服治疗股骨髁骨折27例,效果满意,现报告如下.     

股骨髁上、髁间骨折不同内固定手术疗效比较

目的:本文探讨了不同内固定手术方法对股骨髁上、髁间骨折治疗效果．方法:对于不同类型的骨折采用不同的内固定材料和方法并观察术后功能恢复。结果:对于髁上骨折使用髁钢板、动力髁螺钉、股骨远端交锁髓内钉疗效无明显差异,但髁钢板操作上略困难一点。对于髁间骨折动力髁螺钉、股骨远端交锁髓内钉明显优于髁钢板,而前两者无明显差异．对于股骨髁上粉碎骨折,股骨远端交锁髓内钉疗效最好．结论:治疗单纯股骨髁上骨折可以选择以上任何一种方法;治疗股骨髁上粉碎骨折,首选股骨远端交锁髓内钉。治疗股骨髁间骨折应选用动力髁螺钉或股骨远端交锁髓内钉则疗效较好。     

股骨髁动力支持钢板治疗低位股骨髁上、髁间粉碎性骨折20例疗效分析

目的:对20例低位股骨髁上、髁间粉碎性骨折经股骨髁动力支持钢板手术治疗、观察其疗效。方法:20例根据骨折按AO标准为分:A1型(髁上横行、斜形骨折)1例、A3型(髁上粉碎形骨折)7例、C1型(髁间T形或Y形骨折)3例、C3型(髁间粉碎形骨折)9例。8周后半负重行走,14周后全负重行走。结果:平均随访9个月(3个月～2年,建议患者1～3年取出内固定物),全部获骨性愈合无骨不连及畸形愈合。优良率90%。结论:对于近关节面的低位髁上和髁间骨折,当髁部骨折线距关节面<3cm,或关节面严重粉碎形骨折,由于远侧骨块太短小,角钢板和动力髁螺钉等均无法有效地将骨块复位并坚强固定,对于该类骨折,股骨髁动力支持钢板是最为合适的内固定物。     

髁上钉在股骨髁间粉碎性骨折中的应用

目的总结股骨髁上倒打交锁钉治疗股骨髁间粉碎性骨折的效果。方法对我院应用股骨髁上倒打交锁钉治疗股骨髁间粉碎性骨折进行回顾分析。结果32例有22例复诊病人的结果表明骨折复位好、愈合好、膝关节功能良好。结论股骨髁上倒打交锁钉治疗股骨髁间粉碎性骨折能坚强固定，符合现代骨折固定新理论，是一种较好的固定方法。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折

目的探讨股骨髁支持铜板治疗股骨髁间骨折的疗效。方法股骨髁间骨折23例,采取开放复位股骨髁支持钢板治疗。结果23例随访18个月～24个月,平均19个月,按照膝关节损伤功能评定标准,优18例,良4例,可1例,优良率95．6％。结论股骨髁支持钢板,具有操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种治疗股骨髁间骨折的好方法。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折是一种严重的损伤,髁间或髁上间联合粉碎性骨折,开放性骨折居多,大多数病人有合并伤,处理起来较为棘手,其骨折不愈合、延尺愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.动力髁螺钉,简称DCS,它具有滑动加压作用,因此强度高,固定牢靠,骨折愈合率高,术后允许早期功能锻炼等优点,我院自1998年9月开始用DCS治疗股骨远端髁间或髁上骨折12例,疗效满意.     

动力髁螺钉结合中空加压螺钉治疗股骨髁上骨折22例体会

股骨髁上骨折特别是经股骨髁间的股骨髁上骨折是骨科处理中的一个难题。自 1998年 3月～2 0 0 1年 5月 ,我院采用动力髁螺钉结合中空加压螺钉内固定治疗股骨髁上骨折 2 2例 ,疗效满意。临床资料一、一般资料　 2 2例股骨髁上骨折及经髁间的股骨髁上骨折。其中男 15例 ,女 7例 ,年龄 18～6 9岁 ,平均 38.0岁 ,左侧 8例 ,右侧 14例。按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分类法 ,Ⅰ型 4例 (单纯股骨髁上骨折 ) ;Ⅱ型 6例 (股骨髁上粉碎性骨折 ) ;Ⅲ型 12例 (经股骨髁间的股骨髁上粉碎性骨折 ) ,其中“Ｔ”型骨折 7例 ,“Ｙ”性骨折 5例。有 5例合并其它损伤。…     

累及髁部的股骨下端粉碎性骨折的治疗

伴随交通工具高速行驶,车祸损伤暴力及能量增大,累及股骨髁部的股骨下端骨折发生率高,且多呈粉碎性,开放性骨折并骨缺损也不鲜见.我院自2001年2月-2003年8月,对12例累及股骨髁部的股骨下端粉碎性骨折行切开复位,AO解剖钢板或动力髁(DCH)内固定治疗,取得了良好的临床效果.